Худей и больше не толстей

Развитие абстинентного синдрома при алкоголизме и основные методы его лечения

Ложный запой

В медицине есть такое понятие как ложный запой. Это употребление спиртных напитков в течение нескольких дней людьми, у которых ещё не сформировалась стойкая алкогольная зависимость. Обычно это запланированные большие общенациональные или семейные праздники. Хотя внешне такое поведение выглядит как запой, по сути оно от запоя отличается. В данном случае человек контролирует ситуацию — закончились праздники, все разошлись и вернулись к обычной жизни. И такая возможность есть именно потому, что у людей ещё не развился абстинентный синдром.

В случае ложного запоя повторный приём алкоголя не приносит облегчения, напротив, организм сопротивляется ему. Возникает рвота, человек «видеть не может» спиртное. Так организм ограждает себя от новых интоксикаций, отравления ядами алкоголя. У алкоголика этот механизм защиты сломлен, поэтому его организм по-другому реагирует на постоянные интоксикации.

Нарушения мыслительного процесса при абстинентном синдроме

У людей, чрезмерно увлекшихся спиртным, мыслительные процессы отличаются хаотическими, обильными легко возникающими абстинентными ассоциациями. Это происходит как следствие интенсивной тяги к спиртному, которая искажает чувства и желания алкоголика. Социальные и духовные ориентиры алкоголика существенно искажаются, претерпевая порой кардинальные метаморфозы.

Мыслительные процессы алкоголика отличаются крайней непродуктивностью, в них напрочь отсутствуют творческие элементы и понимание юмора. Динамика мышления сильно нарушена, поэтому больные плохо воспринимают и понимают любые инструкции, их ответы часто отличаются отсутствием логики и нелепостью, а способность к созданию ассоциаций имеет поверхностный характер. Чем сильнее абстинентный синдром, тем хаотичнее мышление человека, страдающего от алкоголизма. При застарелом алкоголизме мышление больного человека отличается особенной замедленностью и случайный характером возникновения логических связей.

Нарушения, возникающие в психике при абстинентном синдроме, имеют такие черты:

  • тревожная тоскливость;
  • дисфорическая субдепрессия;
  • апатическая субдепрессия;
  • ярко выраженная тревога и связанные с ней состояния.

Если возраст больного меньше тридцати пяти лет, у него будет более явно диагностироваться тревога, в возрасте старше тридцати пяти наблюдается превалирующее депрессивное настроение. Находясь в тоскливом настроении, больные обвиняют себя в пагубном пристрастии к бутылке. Кроме того, алкоголик винит себя в том, какие поступки он совершает, будучи в состоянии опьянения. Разнообразные жизненные случаи, приключающиеся с алкоголиком, усугубляют плохое настроение пациента. Чувство обреченности и безысходности порой подталкивает алкоголиков к суициду, хотя часто подобные случаи носят демонстративный характер и призваны послужить инструментом шантажа близких и друзей алкоголика. Известны случаи, когда алкоголик таким способом получает деньги на очередную порцию спиртного от близких людей.

Алкоголик, у которого возникает усиленно тревожное настроение, боится умереть из-за внезапного приступа или остановки сердца. Такие больные порой вызывают на дом скорую помощь или доктора, чтобы он прописал им сердечно-сосудистые лекарства. Иногда такое тревожное состояние приводит к ощущению того, что больной испытывает затруднения с дыханием из-за нехватки воздуха. Абстинентный синдром у страдающего алкоголизмом не только характеризуется тревожными расстройствами, но может также становится причиной панических атак.

Тяга почувствовать состояние опьянения у алкоголика становится значительно сильнее после похмелья. Чтобы удовлетворить желание похмелиться, алкоголик готов за гроши продать все имущество, что у него есть, спрыгнуть с балкона от близких или слезть по веревкам или связанным в канат простыням. Не редки случаи, когда алкоголик не останавливается даже перед совершением преступления, чтобы раздобыть деньги на алкоголь.

Бывают также случаи, когда тяга к бутылке, наоборот, исчезает, и у алкоголика появляется четкое неприятие запаха и даже вида любого спиртного напитка. Это является индикатором обратного развития абстинентного синдрома, во время которого улучшается сон алкоголика ночью, а также идут на спад другие нарушения здоровья, наблюдаемые у больного. Дольше всего не пропадают неврологические симптомы – алкоголик может еще долго испытывать нарушения мышечного тонуса и так называемую туловищную атаксию.

Методы лечения болезни

На всех стадиях заболевания синдром отмены спиртных напитков имеет разную интенсивность в зависимости от стажа алкоголика и общего состояния здоровья. В любом случае, симптомы интоксикации требуется устранить медикаментозным путем.

В качестве экстренных мероприятий врачи назначают инфузионную терапию, вводят растворы глюкозы с витаминами внутривенно. Главное – в ходе лечения не навредить сердцу и другим внутренним органам.

При нарушенном этанолом метаболизме подход к проблеме со здоровьем комплексный, включает заявленные ниже методики.

Купирование

Инфузионная терапия предусматривает использование раствора Гемодеза или Реополиглюкина внутривенно. В качестве достойной альтернативы можно задействовать 90-100 мг Фуросемида в комплексе с 5-6 л солевых растворов.

Абстинентный синдром отличается стремительным действием токсинов, поэтому реанимационные мероприятия в стационаре требуется проводить незамедлительно. Цель инфузионной терапии – очищение крови и восстановление концентрации полезных веществ в ее химическом составе путем введения в системный кровоток специальных лекарств.

Медикаментозная терапия

При абстинентном синдроме медицинские препараты могут быть назначены только знающим наркологом, самовольное лечение категорически запрещено. При выборе медикаментов обязательно присутствие представителей следующих фармакологических групп:

  1. Транквилизаторы. Необходимы для устранения судорог, купирования повышенной тревожности. Это медицинские препараты Мидазолам и Сибазон.
  2. Психотропные препараты. Уместны для обеспечения морального равновесия алкоголика. Нарколог назначает прием Реланиума, Галоперидола или Аминазина.
  3. Ноотропные средства. Купируют болевой синдром, нормализуют кровообращение, стабилизируют внутричерепное давление. Это препараты Луцетам либо Пирацетам.
  4. Бензодиазепины. Препараты для обеспечения легкого седативного эффекта, которые имеют ряд побочных явлений. Это лекарственные средства Диазепам и Хлордиазепоксид.

Снятие абстинентного синдрома в домашних условиях

Однако следует понимать, что длительное употребление алкогольной продукции приводит к необратимым патологическим процессам, следовательно, их устранение, фактически, невозможно.

Важно! Снятие абстинентного синдрома проводится с помощью специально подобранных препаратов, которые будут уместны в данном случае. Также важным критерием успешного снятия абстиненции является полная трезвость

При возврате к прежнему образу жизни, абстинентный синдром вернется с новой силой.

Комплекс вышеперечисленных групп препаратов может подвергаться коррекции в зависимости от индивидуального случая. Все эти лекарства направлены на скорейшее выведение токсических веществ из организма и его восстановление.

Купирование симптомов проводится с помощью следующих групп препаратов:

  • Эмоционально-психическое возбуждение устраняется посредством применения таких препаратов, как Реланиум, Респолет и т.д.;
  • Депрессивные, апатичные состояния с сопровождением приступов тревоги купируются Коаксилом или Амитриптилином;
  • С бессонницей справиться помогают препараты Феназипам и Реладорм;
  • Высокое потоотделение, учащенное сердцебиение, повышенный пульс и другие вегетативные нарушения устраняются с помощью Пирроксана;
  • Галлюцинации и тревожные сны – Тизерцин;
  • Агрессивность – Неулептил;

Если с белой горячкой понятно, что делать и как поступать, то как устранить синдром алкогольной абстиненции в менее запущенной ситуации?

При лечении абстинентного синдрома при алкоголизме нельзя:

  1. Перегружать зависимого тяжелой работой, это пагубно скажется на состоянии сердечно-сосудистой системы.

  2. Принимать контрастный душ и вообще злоупотреблять водными процедурами.

  3. Часто курить.

Лечение алкогольной ломки

В домашних условиях возможна лишь первая помощь при алкогольном абстинентном синдроме, которая заключается в контроле артериального давления и приеме лекарственных средств седативного действия. Дальнейшее купирование абстинентного синдрома при алкоголизме должно проводиться в условиях стационара под контролем врача-нарколога.

Препараты для снятия абстинентного синдрома в домашних условиях

Полноценно снять абстинентный синдром в домашних условиях невозможно, так как это требует постоянного присмотра нарколога и доступа к широкому спектру препаратов. Специалисты в области наркологии отмечают, что лечение в домашних условиях допустимо только при легкой форме абстиненции. Купирование алкогольного абстинентного синдрома проводится по нескольким направлениям:

  • проводится детоксикационная терапия, которая может включать капельное внутривенное введение солевых растворов, назначение адсорбирующих препаратов, витаминов;
  • оказывается симптоматическая помощь в устранении имеющихся осложнений – назначение гепатопротекторов, антигипоксантов и других специализированных лекарственных средств;
  • назначаются седативные лекарственные препараты, снижающие тревожность и возбудимость, оказывающие успокоительное воздействие.

Препараты для купирования алкогольной абстиненции в домашних условиях до прибытия нарколога:

  • Медихронал – комплексное средство, ускоряющее выведение из организма токсических веществ и улучшающее общее самочувствие;
  • Соникс, Персен – средства с мягким седативным действием, которые снимают возбуждение и способствуют нормализации сна;
  • Нейромультивит, Мильгамма – витаминные комплексы, восстанавливающие дефицит полезных веществ, вызванный интоксикацией.

Кроме приема лекарственных средств, купирование алкогольного абстинентного синдрома требует полного отказа от алкоголя, употребления большого количества чистой воды, качественного отдыха и психологической поддержки.

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме дома народными средствами категорически запрещено. Это не только не снимет симптоматические проявления, но и усугубит состояние организма, что вызовет дальнейшие последствия для здоровья человека.

Лечение в клинике

Признаки развития у хронического алкоголика острого абстинентного синдрома, требующего незамедлительной госпитализации, следующие:

  • появление генерализованного тремора;
  • ярко выраженное обезвоживание организма;
  • повышение температуры тела до отметки 38 градусов;
  • признаки развивающейся энцефалопатии Гайе-Вернике;
  • возникновение галлюцинаций;
  • эпилептический приступ.

Кроме названных состояний, срочное оказание профессиональной медицинской помощи требуется при возникновении признаков внутренних кровотечений, почечной и печеночной недостаточности, нарушении дыхательной функции и сильной истощенности человека, сопровождающейся невозможностью самостоятельно передвигаться.

Лечение посталкогольного состояния в клинике включает в себя выполнение следующих процедур, которые проводятся после предварительной диагностики пациента:

  • детоксикационная терапия;
  • купирование отклонений в функционировании сердечно-сосудистой системы, печени, почек, головного мозга и других органов, пострадавших во время алкогольной зависимости;
  • назначение седативных средств, оказывающих на центральную нервную систему общее успокаивающее действие;
  • прием нейролептиков для лечения имеющихся психических расстройств;
  • терапия лекарственными средствами для устранения соматической и психической дисфункции;
  • лечение противосудорожными препаратами при наличии в анамнезе судорожных приступов;
  • назначение витаминов группы B, фолиевой и аскорбиновой кислоты, способствующих восстановлению окислительно-восстановительных процессов.

В большинстве случаев после терапии абстинентного синдрома больному показаны сеансы психотерапии, которые помогают избавиться от патологической алкогольной зависимости. Специалист также может посоветовать эффективную реабилитационную программу, которая подойдет пациенту с учетом особенностей функционирования его нервной системы и имеющихся психических расстройств.

https://youtube.com/watch?v=BSb1K69h3hg

В чем разница между похмельем и абстинентным синдромом при алкоголизме?

Алкоголь является неотъемлемой частью большей части населения России, но каждый употребляет его по-своему.

К примеру, один человек может регулярно уходить в запой, а другой будет только пить шампанское или вино на торжественных праздниках.

Сложно найти человека, который бы не знал, что такое похмелье. Ещё одним состоянием, типичным для алкоголиков, является синдром алкогольной абстиненции.

Многие часто путают с похмельем, а на самом деле у них мало общего, потому как симптомы могут совпадать, а причина кроется совсем в другом.

Человек, который просто один раз перебрал с алкоголем, не будет при помощи рюмки алкоголя приводить себя в чувства, потому как он просто не сможет смотреть на такие напитки. А тот, кто страдает алкоголизмом, с легкостью применит новую порцию спиртного напитка, что уменьшит неприятные ощущения, которые возникают на следующий день.

Необходимость выпить новую порцию алкоголя зависит от того, насколько сильно организм был перенасыщен токсическими веществами. У человека появляется необходимость подавить неприятное ощущение, он ищет спасения в рюмке, старается забыть о неприятных последствиях и всеми силами подавляет свои органы чувств.

https://youtube.com/watch?v=BSb1K69h3hg

Чем отличается обычное похмелье от абстинентного синдрома?

В первую очередь это сильная необходимость принять новую порцию алкоголя. Человек чувствует острую потребность в том, чтоб устранить неприятные ощущения, расслабиться и получить новую порцию удовольствия.

Как следствие, падает работоспособность, потому как от одного раза человек испытывает общее недомогание, но вскоре приходит в себя. Если говорить об абстинентном синдроме, то человек уже не способен работать в полной мере, находится в постоянном стрессе и теряет над собой контроль. Со временем у такого человека появляется беспокойство, проявляющееся в нарушениях координации.

Как определить степень абстинентного синдрома?

На начальной стадии человек проявляет агрессию, ощущает себя несчастным, у него бегают глаза. Ему достаточно сложно длительное время выполнять одну и ту же работу, падает концентрация. Возможно появление депрессии, ощущение подавленности.

Если в лечении данного синдрома не предпринимается никаких попыток, со временем человек становится асоциальным, перестает нормально функционировать, у него даже могут начаться галлюцинации.

Самая последняя стадия проявляется в том, что больной страдает тахикардией, постоянно потеет, ему сложно контактировать с людьми, он не способен функционировать полноценно. Со временем истощается организм, изнашивается сердце, нарушается работа желудка и кишечника, повреждаются сосуды, возможен инсульт или даже эпилепсия.

Чаще всего необходимо медикаментозное лечение, часто применяется капельница, чтобы очистить организм от токсинов. Необходимо постоянно наблюдение у нарколога, только так можно надеяться на результат.

Симптомы похмелья

Что такое похмелье и как примерно от него избавиться, знают почти все, однако признаки его варьируются, в зависимости от конкретной ситуации, поэтому важно знать, как проявляется сухое похмелье, как проходит похмелье, чтобы понять, как не умереть. У многих симптомы похмельного синдрома выражаются в виде головной боли, сухости во рту, вместе с неприятным привкусом. Может проявиться озноб, при котором немеют руки или начинают трястись

Может проявиться озноб, при котором немеют руки или начинают трястись

У многих симптомы похмельного синдрома выражаются в виде головной боли, сухости во рту, вместе с неприятным привкусом. Может проявиться озноб, при котором немеют руки или начинают трястись.

Нередко болят суставы, проявляется изжога, онемение кончиков пальцев. Бывает, что с похмелья тяжело дышать.

Симптомами алкогольного отравления или похмельного синдрома являются:

  • головная боль и озноб;
  • сухость во рту;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • дрожание рук, повышенная потливость;
  • депрессия и апатия;
  • сильная слабость;
  • головокружение;
  • одышка.

Тяжесть симптомов похмелья зависит от того, какой алкоголь был выпит и в каком количестве. Тяжелее всего переносятся выдержанные спиртные напитки: виски, ром, коньяк и шампанское.

Красное вино в больших количествах может вызывать сильную мигрень, так как в нем содержится тирамин — гистаминоподобное вещество, поэтому у человека болит голова на следующий день после выпивки.

Только для различных форм наркомании эти симптомы будут несколько отличаться. Данный синдром отличается фазовым течением: как только начинается спад абстиненции, в первую очередь исчезают симптомы, которые проявились в человеческом организме последними.

1 Чем отличается алкогольный абстинентный синдром от похмельного синдрома? Продолжительностью. Как правило, синдром длится примерно три — пять суток, после этого он исчезает.

Правда, если больной не выдерживает этого срока и опять выпивает, то синдром несколько смягчается. Причина, почему данный синдром не длится больше времени, проста: за это время (если не принимать алкоголя) организм восстанавливается и устраняет все похмельные последствия.

2 Еще одно отличие абстиненции от похмелья – она может закончиться психозом, называемым в нашем народе белой горячкой. И вообще, абстинентный синдром отличается от похмелья качеством и силой. Человек ощущает огромную разбитость.

3В случае если у абстиненции легкая степень, то рвоты может не быть. А вот при тяжелой стадии наблюдается сильная рвота, в которой может встречаться и содержимое двенадцатиперстной кишки (желчь) и даже кровь.

В том случае, если в рвотных массах встречается кровь, то это является очень плохим признаком. Это означает, что в желудке начинаются кровотечения, которые могут в любой момент могут превратиться в струю.

А варикоз, в свою очередь, может появиться в результате развивающегося цирроза печени. Помимо этого, кровь может появляться из лопнувших сосудов прямой кишки (геморрой).

В некоторых ситуациях встречается внутрикишечное кровотечение. В таком случае его симптомом является кал черного цвета.

4 А вот головная боль у алкоголиков при абстинентном синдроме встречается крайне редко. В том случае же, если она проявляется, то это может быть последствиями старых черепно-мозговых травм. Либо повышением внутричерепного давления.

5 Еще одним характерным симптомом абстинентного алкогольного синдрома является либо бессонница, либо сновидения с кошмарами. Помимо этого на протяжении до пяти дней могут проявляться обманы слухового или зрительного восприятия.

  Так, например, висящее в прихожей пальто больной может принять за какого-то человека, а в тиканье часов ему могут слышаться угрозы в свой адрес. Если такое состояние будет продолжаться длительное время, то закончится оно белой горячкой.

В этом случае у больного появляются галлюцинаторные образы.

Опасность абстинентного синдрома заключается не только в белой горячке и в кровотечениях. Дело в том, что в этот период у больного обостряются все его хронические заболевания, которые влекут за собой поражения внутренних органов и развитие новых болезней.

Конечно, можно преодолеть абстинентный синдром самостоятельно, но есть симптомы, которые могут быть очень опасны для жизни:

  • Генерализированный (общий) тремор.
  • Видения и галлюцинации.
  • Температура тела выше 38 градусов и выраженное обезвоживание.
  • Эпилептические припадки.
  • Травмы головы с потерей сознания.
  • Помутнение сознания и выраженная атаксия.

Лечение

Больной должен быть осмотрен наркологической бригадой «Скорой помощи», и только в случае легкого течения он может быть оставлен дома, под наблюдением нарколога по месту жительства.

Среднетяжелое и тяжелое течение абстиненции лечится в наркологическом стационаре, в котором имеется отделение реанимации. Первую помощь оказывает «Скорая».

Терапия абстинентного синдрома заключается в назначении:

  1. Витаминов группы B – B1, B6 и фолиевой кислоты. Первым, еще до введения каких-либо других препаратов, вводится тиамин в дозе 100-200 мг. Затем можно переходить на прием комплексных препаратов – «Мильгамма», «Нейрорубин» — в виде инъекций или таблеток.
  2. Больших доз витамина C.
  3. Транквилизаторов: «Сибазон», «Мидазолам». Эти препараты купируют судороги, снимают тревогу, дают возможность больному поспать. Данная группа медикаментов вводится только при наличии реанимационного оборудования и обученного персонала.
  4. Хороший противосудорожный эффект достигается введением препарата гамма-оксимасляной кислоты – аналога естественного тормозного медиатора – гамма-аминомасляной кислоты.
  5. В некоторых случаях назначаются антидепрессанты.
  6. Для детоксикации применяют энтеросорбенты: «Активированный уголь», «Полисорб».
  7. Внутривенно капельно вводятся глюкоза, а также полиионные растворы под контролем водного баланса.
  8. При необходимости применяются мочегонные средства.
  9. Если наблюдаются учащение пульса, аритмия, назначаются сердечные препараты.
  10. Если нет судорог или признаков повышенного внутричерепного давления, применяют средства-ноотропы: «Пирацетам», «Луцетам».
  11. При тяжелом течении абстиненции в стационаре может проводиться инструментальная очистка крови – плазмаферез с замещением плазмы крови пациента растворами и препаратами плазмы.

Последствия

Алкогольная абстиненция может иметь такие последствия:

  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • синдром Меллори-Вейса;
  • геморрой;
  • судороги приводят к нарушению дыхания и или смерти, или в результате ишемии мозга у больного может развиться неврологический дефицит, в результате которого он остается инвалидом;
  • галлюцинации могут приводить совершению суицидальных попыток – так появляются различные травмы;
  • в результате повышенного давления может развиваться инсульт;
  • нарушение сердечного ритма может приобрести опасную для жизни форму – фибрилляцию предсердий, которая опасна для жизни.

Профилактика

Единственной эффективной профилактикой абстиненции является отказ от этанола в любых дозах. Избежать развития синдрома можно, если принимать алкоголь не систематически, не входя в состояние запоя.

Ниже следует фрагмент ток-шоу о проблеме абстиненции:

Психологическая тяга к спиртному

Развитие болезни алкоголизм начинается с формирования психологической тяги к спиртному. Сначала человек начинает пить спиртное раз от раза, просто пьёт «как все». Но почему-то очень скоро он начинает пить гораздо больше, чем окружающие его люди. Почему так происходит?

Дело в том, что у многих людей есть внутренняя психологическая предрасположенность к развитию зависимости. Эти люди имеют некие особенности: комплексы, страхи, непродуктивные установки и так далее. В результате этих черт психики человек не может действовать успешно, строить гармоничные отношения с окружающими. Это расстраивает человека, он ищет утешения или решение проблем в употреблении алкоголя. Его психике комфортно в этом состоянии, она привыкает к нему. Так рождается психологическая зависимость от спиртного.

Комментарии для сайта Cackle