Аэртал

Описание

Белый крем.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для местного применения при суставной и
мышечной боли; нестероидные противовоспалительные препараты для местного
применения: ацеклофенак.

Код АТХ:

М02АА25

Фармакодинамика:

Механизм действия
Ацеклофенак представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат,
обладающий также жаропонижающим и анальгезирующим действием. Препарат подавляет
развитие отека и эритемы независимо от этиологии воспаления. Ацеклофенак подавляет
образование простагландинов и лейкотриенов за счет обратимого ингибирования
циклооксигеназы.
Клиническая эффективность и безопасность
Установленная клиническая эффективность препарата дополняется хорошей
переносимостью.
Применение крема Аэртал целесообразно у пациентов с травматическими повреждениями
или воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
Было доказано, что крем Аэртал обладает противовоспалительным и обезболивающим
действием при местном применении при лечении травм опорно-двигательной системы.

Фармакокинетика

Всасывание
После нанесения ацеклофенак всасывается из зоны нанесения, быстро достигая насыщения.
Он накапливается в зоне всасывания, что способствует увеличению
противовоспалительной активности, и постепенно поступает в системный кровоток в
небольших концентрациях, поэтому риск побочного действия, в том числе на желудочно-
кишечный тракт, минимизируется.

Распределение
Ацеклофенак распределяется по всему организму.

Выведение
Ацеклофенак метаболизируется в печени и выводится медленно почками и через кишечник,
частично в неизмененном виде.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Метаболизм ацеклофенака протекает при помощи цитохрома P450 2C9. Исследования указывают на то, что ацеклофенак может подавлять данный фермент. Следовательно, существует вероятность фармакокинетического взаимодействия с фенитоином, циметидином, толбутамидом, фенилбутазоном, амиодароном, миконазолом и сульфафеназолом.

Ацеклофенак-действующее вещество препарата Аэртал практически полностью связывается с альбумином в плазме, поэтому следует учитывать вероятность замещающих взаимодействий с другими препаратами, в высокой степени связывающимися с белками.

Следует избегать следующих комбинаций. НПВП подавляют секрецию метотрексата почечными канальцами, может произойти легкое метаболическое взаимодействие, приводящее к снижению клиренса метотрексата. Следовательно, при терапии высокими дозами метотрексата всегда следует избегать назначения НПВП.

Некоторые НПВП приводят к торможению клиренса лития с почками, что приводит к повышению сывороточных концентраций лития. В случае невозможности частого контроля уровня лития, следует избегать данной комбинации.

Следующие комбинации могут потребовать коррекции дозы и соблюдения осторожности при применении. Вероятность взаимодействия между НПВП и метотрексатом следует учитывать и при применении низких доз метотрексата, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек

При необходимости применения комбинированной терапии необходимо проводить мониторинг функции почек

Следует соблюдать осторожность при применении метотрексата с НПВП в течение 24 часов, поскольку может повыситься концентрация метотрексата, что может привести к повышению токсичности препарата

Считается, что применение НПВП совместно с циклоспорином или такролимусом может привести к повышению риска нефротоксичности в связи со снижением синтеза простациклина в почках. Следовательно, во время комбинированной терапии необходим контроль функции почек.

НПВП могут снижать диуретический эффект фуросемида, буметанида и антигипертензивный эффект тиазидов. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может привести к увеличению концентрации калия, следовательно, необходим контроль уровня калия в сыворотке.

НПВП также может снижать эффект некоторых антигипертензивных лекарственных средств. Ингибиторы АПФ или антагонисты к рецептору ангиотензина II типа в комбинации с НПВП могут привести к нарушению функции почек.

Риск острой почечной недостаточности, как правило, обратимой, усиливается у отдельных категорий пациентов с компрометированной функцией почек, например, у пожилых или у пациентов с обезвоживанием

Следовательно, при применении НПВП в такой комбинации следует проявлять осторожность, пациенты должны получать достаточно жидкости, рекомендуется контроль функции почек

Другие возможные взаимодействия. Существуют отдельные отчеты о гипогликемических и гипергликемических эффектах НПВП. Следовательно, при назначении Аэртала следует рассмотреть возможность коррекции дозировки препаратов, которые могут привести к гипогликемии.

Таблетки Аэртал – применение

Согласно аннотации, принимать эти пилюли следует целиком. Дробить их или разжевывать нельзя! Хотя таблетки Аэртал показания к применению имеют немалые, для достижения желаемого эффекта их нужно правильно пить: запивать большим количеством воды. Желательно глотать препарат сразу же после приема пищи. В большинстве случаев Аэртал применение предусматривает дважды в сутки: утром и в вечерние часы по 1 таблетки. Минимально рекомендуемый курс лечения – 5 дней. Однако продолжительность терапии определяется индивидуально.

При этом учитывают следующие факторы:

• интенсивность боли;
• стадию развития патологии;
• общее состояние.

Иногда пилюли могут заменяться порошком для приготовления суспензии или кремом. В первом случае содержимое саше растворяют в 50-60 мл воды и сразу же пьют готовый раствор. Крем Аэртал предназначен для наружного использования. Его втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок тела. Поверх препарата не следует наносить тугие повязки: кожа должна дышать.

Таблетки Аэртал обширные показания к применению имеют, но пить их следует строго по предписанию врача. Нарушение дозировки (равно как и продолжительный прием) препарата чреват возникновением серьезных последствий:

• тошноты;
• боли в области живота;
• диареи;
• судорог;
• головной боли;
• потерей сознания.

Таблетки Аэртал от зубной боли

Данное лекарственное средство прекрасно справляется с возложенной не него задачей. Его основное действующее вещество проникает в патологический очаг и угнетает синтез простагландинов. Прием таблетки Аэртал быстро устраняет даже невыносимую боль. Эффект сохраняется в течение нескольких часов, поэтому пациент спокойно может добраться в стоматологическую клинику, где ему будет оказана квалифицированная помощь.

Таблетки Аэртал от головной боли

Данная проблема может классифицироваться как первичная или вторичная. Чаще встречается последний вариант. Такая проблема является одним из симптомов того или иного заболевания. При первичном варианте головная боль считается самостоятельным недугом. Как в первом, так и во втором случае она может быть интенсивной. Аэртал от головной боли – очень эффективное средство. Таблетка начинает действовать быстро и успешно справляется с проблемой.

Таблетки Аэртал от боли в суставах

Такие заболевания сопровождаются следующими симптомами:

• сильной болью;
• отечностью;
• гиперемией.

Данный препарат с легкостью справляется со всеми этим неприятными признаками. По этой причине назначаются таблетки Аэртал при артрозе, артрите и других заболеваниях опорно-двигательной системы. При подобных патологиях медикамент принимают дважды в сутки по пилюли. Курс терапии варьируется от 5 до 10 дней. Продолжительность лечения устанавливает доктор. Самостоятельно вносить изменения в схему терапии запрещено!

Таблетки Аэртал при месячных

Боли могут носить такой характер:

• ноющий;
• схваткообразный;
• колющий.

Чаще такие боли возникают за пару часов до начала менструального цикла и продолжаются 1-2 дня. Да и их интенсивность проявления может разниться: от небольшого недомогания, не влияющего на социальную активность, до чрезвычайно сильных. Аэртал при месячных помогает облегчить состояние. Эффект от приема не заставит себя долго ждать и продлится до 12 часов.

Как пить Аэртал, чтобы желудок не пострадал?

Слизистая ЖКТ подвержена негативному воздействию агрессивных компонентов препарата

Независимо от того, какие таблетки Аэртал показания к применению имеют, при их приеме важно следовать рекомендациям доктора. Такой подход поможет свести к минимуму риск развития осложнений

Например, если пить лекарство Аэртал натощак, это негативно отразится на состоянии слизистой ЖКТ.

Чтобы защитить желудок от пагубного воздействия данного медикамента, важно следовать следующим рекомендациям:

1. В период лечения отказаться от спиртного и курения.
2. Запивать пилюлю достаточным количеством воды.
3. Не увеличивать самостоятельно дозировку и продолжительность приема препарата.
4. Исключить во время терапии потребление жирной и острой пищи, а также продуктов быстрого приготовления.

Показания к применению

Ациклофенак чаще всего назначают больным с ревматическими заболеваниями. Это связано с тем, что вещество в значимом объеме накапливается в синовиальной жидкости, хрящах, соединительной ткани.

Также после приема Аэртал помогает снизить утреннюю скованность колен и иных суставов, устраняют припухлость и покраснение. Показаниями к применению являются болезни позвоночника, всего двигательного аппарата:

• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• бурсит;

• синовит;

• остеоартроз;
• киста Бейкера;
• остеохондроз;
• грыжа межпозвоночного пространства;
• фиброз и разрушение дисков;
• анкилоз;
• спондилез;
• спондилит;

• спондилоартроз;

• радикулит;
• периартрит.

Особенно показано средство от люмбаго, приступов ишиаса, которые выражаются в виде прострелов в ногу. Также лекарство используют при приступе зубной боли — оно значительно облегчит состояние пациента. Аэртал показан и при плечелопаточном периартрите, болевом синдроме во время менструаций, боли в мышцах после физической нагрузки. Принимать таблетки следует как симптоматическое средство — терапевтического действия они не оказывают.

Аэртал или Диклофенак: что лучше?

Оба средства имеют похожий перечень, для чего применяют лекарства.

Однако равнозначными их назвать нельзя ввиду следующих различий:

• активные соединения – в Аэртале используют ацеклофенак, в Диклофенаке – одноимённое вещество;
• концентрация действующего компонента – ацеклофенака в 1 грамме продукта больше (15 мг), чем диклофенака (10 мг);
• перечень побочных проявлений в рассматриваемом средстве намного больше, чем у аналога;
• применять Диклофенак можно с 6 лет (препарат-оппонент – с 18 лет).

Что лучше из препаратов для лечения воспалительных патологий мягких тканей и суставов, однозначно сказать невозможно, так как активные вещества обоих вариантов переносятся организмом неплохо, терапевтический эффект примерно одинаковый, как и ценовая политика.

Назначение производится с учётом состояния пациента, сопутствующих проблем со здоровьем и противопоказаний. Разобраться в этих тонкостях по силам только квалифицированному специалисту.

Противопоказания средства

Препарат может нанести серьезный вред, если у пациента имеются заболевания желудка, кишечника, особенно в острой форме. Это — эрозии, язвы, гастриты, колиты, кровотечения из ЖКТ, НЯК, болезнь Крона, гепатит, прочие активные патологии печени. Из болезней дыхательной системы также есть противопоказания к терапии Аэрталом, это:

бронхоспазм;
бронхообструкция;
с большой осторожностью — бронхиальная астма.

Аллергические реакции на любые НПВП также встречаются нередко, их надо исключить перед началом приема (крапивница, ринит, спазмы, ангионевротический отек). Из-за способности разжижать кровь Аэртал может провоцировать кровотечения, поэтому нельзя принимать его после операций, особенно, на сердце, сосудах, при снижении коагуляции, болезнях крови, системы кроветворения.

Прочими противопоказаниями являются гиперкалиемия, сердечная недостаточность, ишемия, возраст до 18-ти, лактация. Угнетение простагландинов может отрицательно влиять на развитие плода, и при беременности пить средство нельзя.

Фармакологическое действие

Ацеклофенак — действующее вещество препарата Аэртал обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Угнетает синтез простагландинов и, таким образом, влияет на патогенез воспаления, возникновения боли и лихорадки.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие ацеклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние пациента.

Фармакокинетика

https://youtube.com/watch?v=K6qq3BLU6Co

Абсорбция. После приема внутрь ацеклофенак быстро абсорбируется, его биодоступность составляет почти 100%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 1,25 – 3 часа после введения препарата. Прием пищи замедляет скорость абсорбции, однако, не влияет на степень абсорбции.

Распределение. Ацеклофенак обладает высоким сродством к белкам (>99,7%). Ацеклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает 60% от концентрации в плазме крови. Объем распределения составляет почти 30 литров.

Выведение. Средний период полувыведения составляет 4 – 4,3 часа. Клиренс составляет примерно 5 л/ч. Примерно две трети введенной дозы препарата выводится почками, в основном в виде конъюгированных гидроксил-метаболитов. Только 1% однократной дозы, принятой внутрь, выводится в неизменном виде.

Возможно, ацеклофенак метаболизируется изоферментом CYP2C9. Основным метаболитом является 4-ОН-ацеклофенак, роль которого в клинической активности препарата, по-видимому, незначительна. Среди большого числа метаболитов были выделены диклофенак и 4-ОН-диклофенак.

Характеристики в разных группах пациентов. У пожилых пациентов изменений фармакокинетики ацеклофенака выявлено не было.

В исследовании многократного применения ацеклофенака, в котором применялась доза 100 мг препарата 1 раз в сутки, не было выявлено различий фармакокинетических параметров у пациентов со слабо и умеренно выраженным циррозом печени и у пациентов, не страдающих этим заболеванием.

У пациентов со слабо или умеренно выраженной почечной недостаточностью клинически значимых отличий фармакокинетических параметров после однократного применения препарата выявлено не было.

Фармакодинамика

Ацеклофенак представляет собой нестероидное соединение, обладающее противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Механизм его действия основан на ингибировании синтеза простагландинов — ключевого фермента обмена арахидоновой кислоты, блокирует секрецию простагландинов, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Восстанавливает микроциркуляцию и уменьшает болевую чувствительность в очаге воспаления.

Ацеклофенак стимулирует синтез внеклеточного матрикса суставных хрящей (хондропротекторное действие), замедляет адгезию и накопление нейтрофилов в месте воспаления на ранней стадии и, таким образом, блокирует воспалительное действие нейтрофилов.

Ацеклофенак относится к неселективным нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) с преимуществнным подавлением активности ЦОГ-2 и в меньшей степени воздействует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

Благодаря данному факту, Аэртал имеет высокий профиль безопасности в отношении гастроинтестинальных побочных эффектов.

Показания

Таблетки Аэртал показания к применению — для симптоматической терапии болевого синдрома и воспаления при:

1. ревматоидном артрите,
2. остеоартрите,
3. анкилозирующем спондилите,
4. других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью (в том числе, плечелопаточный периартрит или внесуставной ревматизм);
5. в качестве анальгетика при состояниях, сопровождающихся болью (включая зубную боль, боль в поясничном отделе, первичную (функциональную) дисменорею).

Аэртал предназначен для перорального применения. Таблетки нужно запивать не менее чем половиной стакана жидкости. Желательно принимать Аэртал с пищей.

Особые указания

Инструкция по применению Аэртала содержит обширный раздел особых указаний. Вот некоторые выдержки:

Минимизировать нежелательные явления можно путем расчета эффективной дозы и снижения времени терапии.
У больных с желудочно-кишечными нарушениями повышается риск кровотечений, язвы, прободения, колитов

Устранить это можно сочетанием с протекторами.
При артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности требуется наблюдение за состоянием пациента, поскольку могут возникать задержка жидкости и отеки.
С осторожностью следует принимать препарат при хронической сердечной недостаточности, неконтролируемой артериальной гипертензии, атеросклерозе периферических артерий, нарушении мозгового кровообращения, сахарном диабете, курении.
Прием препарата может вызвать острую почечную недостаточность.
С осторожностью используйте средство при приеме калийсберегающих диуретиков, сократите дозу при нарушениях функций печени (100 мг ацеклофенака/сутки).
При печеночной порфирии прием НПВС может вызвать приступ желудочно-кишечных заболеваний.
Препарат способен привести к аллергическим реакциям, включая анафилактический шок и летальный исход.
При ветряной оспе могут возникнуть инфекции кожи, обратимое угнетение выработки тромбоцитов.
У пациентов с бронхиальной астмой прием НПВС может вызвать бронхоспазм.
Длительное лечение Аэрталом должно сопровождаться регулярным наблюдением за общими анализами крови, печеночными и почечными тестами.
Препарат отрицательно влияет на скорость психомоторных реакций, концентрацию внимания, вызывает головокружение.
По исследованиям, медикамент противопоказан во время беременности на любых триместрах, при лактации из-за риска нарушений у плода функции почек, легких; сокращения матки, многоводия у женщин.
НПВС влияют на фертильность, не рекомендуются женщинам, планирующим беременность.
Нельзя наносить крем на область глаз и рта, для лечения открытых ран, раздраженной кожи, слизистых оболочек ЖКТ.
Защищайте участок, на который нанесен крем, от солнца.

Противопоказания и побочные эффекты

Итак, если пациенту назначен Аэртал порошок, способ применения уже понятен, следует помнить, что разрешен он не всегда. Существуют такие противопоказания к употреблению:

•         кровотечение в органах пищеварения;

•         непереносимость главного действующего вещества, ацетилсалициловой кислоты или дополнительных компонентов;

•         склонность к аллергическим реакциям;

•         стойкое повышение артериального давления;

•         сахарный диабет, поражения сосудов, нарушение функциональности системы кроветворения;

•         бронхиальная астма;

•         обострение язвы или эрозии;

•         тяжелая недостаточность функциональности сердца, печени и почек;

•         ветрянка;

•         онкологическое новообразование;

•         вынашивание ребенка и период кормления грудью;

•         патологии аутоиммунного характера.

Не рекомендуется использовать данное лекарство для составления схемы терапии детей до 18 лет. Особо осторожными нужно быть пожилым людям, пациентам с алкогольной зависимостью, курящим. Что касается побочных эффектов, то лекарство может спровоцировать головную боль, тошноту, сыпь и зуд на коже. В редких случаях наблюдается потеря ориентации в пространстве, нарушение слуха и зрения, отек Квинке или анафилактический шок.

Что такое Аэртал?

Это лекарственное средство – представитель группы НПВС. Такие медикаменты применяются для борьбы с болью, воспалением, повышенной температурой, скованностью движения. Чаще это средство назначается при терапии патологий опорно-двигательной системы. По отзывам пациентов, данный медикамент эффективно справляется с возложенными на него задачами, поэтому стоит подробнее разобраться, что за препарат Аэртал и как его применять. От правильности его приема зависит, как быстро наступит желаемый результат.

Аэртал – состав таблетки

Данные пилюли производит фармацевтическая компания Almirall S.A. Таблетки Аэртал двояковыпуклые, кругленькие с диаметром 8 мм. Они выпускаются белого цвета. На одной стороне выполнена гравировка в виде буквы «А».

Одновременно этот препарат выпускается в таких формах:

• в виде порошка для пероральной суспензии;
• в качестве крема для наружного применения.

Что входит в состав Аэртал:

• ацеклофенак;
• повидон;
• глицерола дистеарат;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• кроскармелоза натрия;
• диоксид титана.

Таблетки расфасованы в блистеры: в каждой по 10 штук. В одной коробке может содержаться 1, 2, 4, 6 или 9 пластин. В упаковке, кроме пилюль, находится аннотация. Согласно предписанию компании-производителя хранить препарат нужно при температурном режиме +25°С. Срок годности медикамента – 3 года с даты выпуска. Просроченные пилюли использовать запрещено!

Аэртал – действие препарата

Простагландины оказывают следующее воздействие:

1. Поскольку усиливается поток крови к воспаленным участкам, возникает гиперемия.
2. Из-за увеличения проницаемости кровеносных сосудов происходит оттек тканей.
3. Возникает боль. Она является результатом раздражения простагландинов и их механического сдавливания оттекшими тканями.

Данное лекарственное средство помогает справиться со всеми этими дискомфортными ощущениями. Препарат Аэртал быстро абсорбируется. Его максимальная концентрация в крови наблюдается примерно через 2-3 часа после приема лекарства. Отсюда медикамент доставляется во все органы и системы организма. Однако львиная доля его скапливается в хрящевой и соединительной ткани. Прием пищи не влияет на степень абсорбции медикамента, но может привести к замедлению этого процесса. Выводится препарат из организма почками примерно через 7-8 часов после приема.

От чего помогают таблетки Аэртал?

Эти пилюли прописывают при дисфункции опорно-двигательной системы, сопровождающейся болью и развитием воспалительного процесса. Медицинский препарат Аэртал прописывают при таких патологиях:

1. Артрит – воспалительный процесс в суставах, спровоцированный воздействием патогенных бактерий или локальным переохлаждением.
2. Остеохондроз – патология позвоночника, проявляющаяся поражением хрящевых участков. Для нее характерно развитие протрузии или межпозвоночной грыжи.
3. Ревматоидный артрит – патология, носящая аутоиммунный характер. При ее развитии организм продуцирует антитела против своих же клеток. В результате происходит повреждение суставов и соединительных тканей.
4. Остеоартроз – из-за дистрофического разрушения хрящевой ткани в суставах запускается воспаление.
5. Периартрит – патологический процесс протекает в околосуставных тканях и связках.

Таблетки Аэртал – аналоги

У этого медикамента есть немало заменителей. Прямым аналогом считается Асинак. У него то же действующее вещество, что и у Аэртала. Разнятся данные медикаменты, лишь составом дополнительных компонентов.

Аэртал – аналоги:

• Алгезир ультра, активное вещество которого – напроксен;
• Артоксан (в его основе находится теноксикам);
• Аркетал Ромфарм, где основной действующий компонент – кетопрофен;
• Верал (его составе находится диклофенак);
• Долгит, содержащий ибупрофен;
• Методжект, активное вещество – метотрексат динатрия;
• Аулин (в этом медикаменте находится нимесулид);
• Флолид, где основной компонент – нимесулид.

Способ применения и дозировка

Таблетки Аэртал принимаются внутрь, предназначены для перорального использования. Крем наносится наружно, порошок используется для приготовления суспензии, которая выпивается незамедлительно. В зависимости от формы выпуска и тяжести заболевания суставов, отличаются дозировка и курс лечения

Пероральные формы больным с нарушениями функции печени нужно принимать с осторожностью

Таблетки Аэртал

Таблетированная форма препарата назначается для внутреннего употребления. По инструкции, взрослые принимают по 100 мг (одна таблетка) дважды в сутки. Рекомендовано пить средство утром и вечером до еды. Таблетки проглатываются целиком, запиваются чистой жидкостью, не молоком и не чаем. Для детей прием таблеток противопоказан, пока им не исполнится 18 лет.

Крем

Мазь Аэртал (крем) предназначена только для наружного применения. Не разрешается использовать ее под окклюзионные повязки. Мазь наносится легкими массирующими движениями на пораженный участок трижды в сутки. Дозировка крема зависит от размера пораженной области – полоска 5-7 см соответствует 1-2 г средства. Медикамент противопоказан для применения детям, коррекции дозы для пожилых пациентов не требуется.

Порошок Аэртал

В трехслойных пакетиках по три грамма выпускается порошок Аэртал. Согласно инструкции, содержимое нужно растворять в четверти стакана воды и принимать немедленно. Желательно пить суспензию до еды, потому что пища замедляет скорость абсорбции действующего вещества. Рекомендованной дозой для взрослых, по инструкции, является 1 пакетик дважды в сутки (утром и вечером). Для детей использовать препарат не рекомендуется, поскольку его безопасность и эффективность не установлена.

Противопоказания

Препарат 

применяется для устранения болевого синдрома и снижения интенсивности воспалительного процесса у пациентов с люмбаго, плечелопаточным периартритом, ревматическими заболеваниями мягких тканей.

Препарат также применяется для купирования зубной боли и в качестве средства симптоматической терапии у пациентов, страдающих ревматоидным артритом, остеоартрозом и анкилозирующим спондилитом.

и другим нестероидным противовоспалительным препаратам.

Препарат противопоказан пациентам с язвенными поражениями слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта в период обострения, желудочно-кишечным кровотечением или подозрением на желудочно-кишечное кровотечение, нарушением функции печени и/или почек, нарушением кроветворения и свертывания крови.

Препарат не применяют в период после аортокоронарного шунтирования, а также для терапии пациентов с гиперкалиемией.

Препарат не назначают женщинам в период беременности и лактации, а также детям в возрасте младше 18 лет.

Препарат следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим заболеваниями печени, почек или органов желудочно-кишечного тракта в анамнезе, а также пациентам с бронхиальной астмой, повышенным артериальным давлением, снижением ОЦК, ишемической болезнью сердца, заболеваниями, вызванными Helicobacter pylori, и тяжелыми соматическими заболеваниями. Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим нарушениями мозгового кровообращения, нарушением липидного обмена, сахарным диабетом, пациентам пожилого возраста и пациентам, которые курят и употребляют алкоголь

Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, страдающим нарушениями мозгового кровообращения, нарушением липидного обмена, сахарным диабетом, пациентам пожилого возраста и пациентам, которые курят и употребляют алкоголь. Препарат может вызвать головокружение, поэтому его следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля

Препарат может вызвать головокружение, поэтому его следует с осторожностью назначать пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля

• от зубной боли при ревматоидном артрите и остеоартрозе;
• показанием к применению таблеток служат ревматические заболевания мягких тканей;
• люмбаго;
• периартрит;
• таблетки Аэртал назначают для купирования болей и снижения воспаления при перечисленных выше заболеваниях.

Лекарственный препарат в виде мази применяют для местного воздействия:

• при вывихах, ушибахи растяжениях;
• для лечения кривошеи и миозита;
• тендинит, периартрит и тендосиновит;
• люмбаго.

Нарушение целостности кожи в месте нанесения и аллергия на коже (крапивница)

В вышеперечисленных случаях, препарат в виде мази применяют с осторожностью