Худей и больше не толстей

Ципролет: инструкция по применению таблеток 250 и 500 мг и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Особые указания

Во время терапии следует принимать во внимание возможность формирования аллергических реакций перекрестного характера, которые могут возникнуть при ранее наблюдаемой чувствительности пациента к производным имидазола и/или фторхинолона. В момент приема Ципролета А рекомендуют ограничить контакт пациента с солнечными лучами или прочими источниками ультрафиолета

При обнаружении симптоматики фотосенсибилизации использование ЛС следует незамедлительно прекратить

В момент приема Ципролета А рекомендуют ограничить контакт пациента с солнечными лучами или прочими источниками ультрафиолета. При обнаружении симптоматики фотосенсибилизации использование ЛС следует незамедлительно прекратить.

Во избежание возникновения кристаллурии запрещено (без указаний врача) превышать суточные дозировки Ципролета А. Также необходимо обеспечить пациента достаточным объемом потребляемой жидкости и поддерживать кислую среду рН мочи. Темный цвет выводимой мочи вызван влиянием препарата и не имеет никакого клинического значения.

В случае длительной и тяжелой диареи, наблюдаемой во время приема Ципролета А или после его отмены, необходимо исключить из возможных причин этого явления псевдомембранозный колит, требующий незамедлительного прекращения лечения и проведения надлежащей терапии.

Больным с поражениями мозга органического характера, судорогами в анамнезе, эпилепсией и сосудистыми заболеваниями разрешено назначать Ципролет А исключительно по жизненным показаниям, так как терапия с его использованием может привести к серьезным осложнениям со стороны ЦНС.

При обнаружении у пациента болей в районе сухожилий или первых симптомов формирования тендовагинита терапию прекращают до выяснения истинных причин данных явлений.

При приеме таблеток Ципролета А больше 6-ти суток нужно контролировать состояние периферической крови.

При выполнении точных и/или опасных работ, как и при вождении транспорта, из-за возможных побочных эффектов ЦНС следует проявлять особую осторожность

Взаимодействия препарата Ципролет

При одновременном назначении Ципролета и теофиллина или препаратов, которые содержат теофиллин, отмечают повышение в плазме крови концентрации теофиллина, поэтому необходимо подбирать дозы так, чтобы не возникли симптомы передозировки теофиллина.
Антациды, которые содержат магний и алюминия гидроксид, а также препараты в составе которых есть ионы цинка или железа, могут снизить усвоение ципрофлоксацина в желудке, поэтому интервал между приемом этих препаратов должен быть не менее 4 ч.
При одновременном применении Ципролета и варфарина возможно усиление действия варфарина.
Пробенецид — задерживает выведение ципрофлоксацина из организма.
При одновременном применении Ципролета и циклоспорина, в отдельных случаях выявляют увеличение выраженности нефротоксического действия последнего, в частности повышение концентрации креатинина плазмы крови, поэтому у таких больных необходим довольно частый контроль (2 раза в неделю) этого показателя.
При одновременном применении повышается концентрация и удлиняется период полувыведения пероральных гипогликемических препаратов, ксантинов; при одновременном применении НПВП (за исключением ацетилсалициловой кислоты) повышается риск развития судорог.
Ципролет можно комбинировать с антибиотиками других групп: пенициллинами, аминогликозидами, цефалоспоринами и препаратами, которые применяют в лечении анаэробной инфекции, например метронидазол.
Ципролет можно применять в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas; с мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными β-лактамными антибиотиками при стрептококковых инфекциях; с изоксазоилпенициллинами, ванкомицином при стафилококковых инфекциях.
Нет данных о взаимодействии глазных капель Ципролет с другими лекарственными средствами.

Фармакологическое действие

Ципролет — это антибиотик или нет? Да, Ципролет — антибиотик. Основным компонентом является ципрофлоксацин. Активный компонент – производное фторхинолона. Механизм воздействия направлен на подавление ДНК-гиразы бактериальной клетки, что ведет к нарушению синтезирования ДНК, замедлению процессов роста и размножения микробов. В результате выраженных морфологических изменений под воздействием антибактериального средства Ципролет микробная клетка погибает. Бактерицидный эффект проявляется в период деления и покоя грамотрицательных микроорганизмов. В отношении грамположительной флоры проявляется бактерицидный эффект только во время деления. Клетки макроорганизма не содержат ДНК-гиразу, что полностью исключает токсическое воздействие на организм человека. Лекарственное средство не вызывает устойчивости к другим антибактериальным препаратам. Ципролет активен против аэробной флоры, энтеробактерий, грамотрицательной флоры, хламидий, листерий, микобактерий туберкулеза, иерсиний, кампилобактерий, протеи, микоплазм и т.д. Препарат не оказывает бактерицидного и бактериостатического влияния на трепонему паллидум (возбудитель сифилиса).

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. При одновременном применении Ципролета и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения.
  2. При одновременном применении Ципролета и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.
  3. При одновременном применении Ципролета с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.
  4. Одновременный прием Ципролета и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р450, что приводит к увеличению T1/2 теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.
  5. Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Особливості застосування

Очні краплі Ципролет

можна застосовувати тільки місцево.

Не можна вводити препарат субкон’юнктивально або беспосередньо у передню камеру ока. Якщо після застосування крапель тривалий час продовжується або посилюється подразнення, слід припинити застосування препарату. Після того, як флакон з краплями буде розкрито, необхідно використати розчин протягом 1 місяця після відкриття. При появі подразнення або гіперчутливості препарат відміняють та призначають відповідну терапію.

Безпека застосування препарату у вагітних жінок та матерів-годувальниць не встановлена.

Вплив на здатність керувати автомобілем або працювати зі складними механізмами.

Під час лікування слід утримуватися від керування транспортними засобами та/або іншими механізмами які потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Протягом періоду лікування не рекомендується застосовувати контактні лінзи

Аналоги

По действующему веществу существуют такие аналоги Ципролета:

  • Бетаципрол;
  • Ифиципро;
  • Проципро;
  • Ципробрин;
  • Ципролон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цифран;
  • Экоцифол.

Но нельзя самостоятельно назначать себе препараты, или заменять аналогами. Менять один препарат на другой можно только после согласования с лечащим врачом.


У таблеток Ципролет есть аналоги по действующему веществу, но нельзя самостоятельно заменять один препарат на другой, назначение должен делать врач.

Ципролет – это антибактериальный препарат, который должен назначать врач. Он недорогой, но в то же время достаточно эффективный.  Отзывы людей, которые лично убедились в эффективности препарата, подтверждают это.

Сергеева Елена Александровна. Отзыв. «Лечилась Ципролетом еще в студенчестве от бронхита. Пила по две таблетки в день, одной упаковки хватило на курс лечения. Позже этот же препарат спас меня от цистита, после курса Ципролета эта болезнь не возвращалась. Третий мой опыт приема таблеток – после удаления зуба мудрости. Ципролет прописал мой врач, стоматолог-хирург. Назначил принять в первый день три таблетки, затем по одной дважды в день. Курс длился пять дней. Глотаются таблетки легко, хотя они достаточно большие. Побочных эффектов у меня не было, хотя дискомфорт в животе ощущался. Но это понятно – все же Ципролет антибиотик. А в остальном это эффективное лекарство с широким спектром действия».

Нубина Катерина Анатольевна. Отзыв. «Ципролет – это антибиотик, который применяется при различных инфекциях. Лично мне этот антибиотик в дозировке 500 мг был назначен врачом-урологом при инфекции мочевыводящих путей. Я прошла полный курс лечения, он составлял десять дней, таблетки нужно было принимать по одной штуке два раза в день. Немного легче стало уже на второй день приема препарата, а к концу лечения ушли все боли и неприятные ощущения. После Ципролета нужно поддержать микрофлору, но полностью восстановится она только через две недели после окончания приема таблеток».

Лахно Оксана Сергеевна. Отзыв. «Из-за аллергии мне подходят далеко не все лекарства, в том числе антибиотики. Но после приема Ципролета я никогда не ощущала побочных эффектов, поэтому в случае необходимости мне сразу назначают именно этот препарат. Он много раз помогал мне при бронхитах, в другой раз спас от гайморита, хотя врачи уже пугали проколом.  Но этого удалось избежать, и в большей степени, именно благодаря антибиотикам

Но при приеме Ципролета важно не забывать о том, что его нужно пить вместе с Нистатином, в противном случае возникнут проблемы с ЖКТ. Ципролет – антибиотик широкого спектра действия, он действенный, но в то же время недорогой

А вот назначаться Ципролет должен врачом, он подбирает дозировку и длительность лечения».

Надежда Наталья Олеговна. Отзыв. «У меня есть два хронических заболевания – цистит и аднексит. При обострении становилось очень плохо, но большинство испробованных мной антибиотиков помогали слабо. Единственный, который помог почти сразу, стал Ципролет. И стоимость небольшая, и прием удобный – по одной таблетке утром и вечером, для меня дозировка 500 мг. Но я наблюдаю некоторое побочное действие: если принимаю его утром натощак, как рекомендуется в инструкции, то у меня начинается сильная тошнота. Поэтому я решила пить таблетки уже после еды, но через полчаса. Тогда тошноты нет. Я считаю этот препарат эффективным».

Особые указания

Таблетки и раствор для инфузий

тяжелые инфекции, инфекции, вызванные грамположительными анаэробными бактериями, стафилококковые инфекции: препарат следует использовать в комбинации с соответствующими антибактериальными средствами;
инфекции, вызванные Streptococcuspneumoniae: Ципролет не рекомендован для лечения данных инфекций в связи с ограниченной эффективностью по отношению к возбудителю;
инфекции половых путей, вызванные предположительно Neisseriagonorrhoeae: требуется проведение лабораторных тестов для подтверждения чувствительности возбудителя;
нарушения со стороны сердца: у женщин, а также пожилых пациентов повышена чувствительность к препаратам, вызывающим удлинение интервала QT

С осторожностью следует применять Ципролет совместно с препаратами, удлиняющими интервал QT, а также у пациентов с повышенным риском его удлинения или развития аритмии типа пируэт, с заболеваниями сердца при скорректированном электролитном дисбалансе;
гиперчувствительность: иногда после первого применения Ципролета возникали анафилактические реакции, вплоть до анафилактического шока. В данном случае терапию препаратом нужно прервать и начать соответствующее лечение;
желудочно-кишечный тракт: если во время или после лечения препаратом развивается тяжелая и длительная диарея, нужно исключить псевдомембранозный колит, который требует немедленного прекращения применения препарата и соответствующей терапии;
гепатобилиарная система: имеются сообщения о развитии на фоне лечения ципрофлоксацином некроза печени и жизнеугрожающей печеночной недостаточности

В случае возникновения следующих симптомов заболеваний печени применение препарата требуется прервать: анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боли в животе. У пациентов, перенесших в прошлом заболевания печени, прием ципрофлоксацина может вызывать временное повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;
опорно-двигательный аппарат: прием ципрофлоксацина может вызвать обострение симптомов тяжелой миастении gravis, в связи с чем с осторожностью следует применять препарат пациентам с данным заболеванием. В случае возникновения первых признаков тендинита (воспаления в области сустава, болезненного отека) прием препарата необходимо прекратить и исключить физические нагрузки;
нервная система: препарат способен снижать порог судорожной готовности, в связи с этим пациентам, перенесшим заболевания ЦНС, а также больным с эпилепсией нужно применять ципрофлоксацин только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. Имеются сообщения о возникновении эпилептического статуса на фоне приема ципрофлоксацина. Требуется прекратить прием препарата при возникновении судорог. В случае появления симптомов нейропатии (боль, жжение, покалывание, онемение, слабость) перед тем, как продолжить прием препарата, необходимо проконсультироваться с врачом;
кожные покровы: во время лечения рекомендовано избегать контакта с прямыми солнечными лучами и воздержаться от посещения солярия.

Не следует превышать рекомендованную суточную дозу из-за риска развития кристаллурии (в целях профилактики данной патологии необходимо принимать достаточное количество жидкости и обеспечить поддержание кислой реакции мочи).

Препарат способен подавлять рост Mycobacteriumtuberculosis, что может стать помехой при проведении бактериологического исследования и привести к ложноотрицательному результату.

Во время применения препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и другими сложными механизмами

Дополнительно для раствора для инфузий

Возможны местные реакции: при продолжительности инфузии менее 30 мин чаще встречается отек (воспалительная реакция кожи). Данная реакция проходит сама после окончания инфузии и не является противопоказанием к дальнейшему использованию препарата (если ее течение не осложняется).

Необходимо учитывать содержание в растворе хлорида натрия для пациентов, у которых ограничено потребление натрия.

Глазные капли

Не допускается вводить препарат субконъюнктивально и в переднюю камеру глаза.

При совместном применении капель Ципролет и иных офтальмологических растворов интервал между их введением должен составлять 5 минут. В период терапии препаратом рекомендовано воздержаться от ношения контактных линз.

Если непосредственно после введения капель пациент теряет четкость зрения, на этот промежуток времени следует воздержаться от управления автотранспортом и другими сложными механизмами.

Противопоказания

Медикамент нельзя использовать при непереносимости состава или при повышенной чувствительности к фторхинолоновым препаратам в анамнезе. К другим строгим противопоказаниям относят:

  • псевдомембранозный энтероколит;
  • прием Тизанидина из-за риска сильной гипотензии;
  • детский и подростковый возраст (допускается использование Ципролета для детей от 5 лет с целью подавления активности Pseudomonas aeruginosa при наличии муковисцидоза, а также для устранения и профилактики заражения Bacillus anthracis);
  • вынашивание ребенка;
  • лактация.

С осторожностью

Особый контроль нужен пожилым пациентам, больным с печеночно-почечными отклонениями, цереброваскулярной недостаточностью, при наличии эпилепсии.

Лекарственное взаимодействие

Препараты, разрешенные к применению с составе комбинированной терапии с Ципролетом:

  • азлоциллин, цефтазидим: при инфекциях, обусловленных Pseudomonas spp;
  • мезлоциллин, азлоциллин, и иные бета-лактамные антибиотики: при стрептококковых инфекциях;
  • изоксазолилпенициллины, ванкомицин: при стафилококковых инфекциях;
  • метронидазол, клиндамицин: при анаэробных инфекциях.

Таблетки и раствор для инфузий

Воздействие, оказываемое Ципролетом на препараты:

  • теофиллин, иные ксантины (например, кофеин), пероральные гликемические препараты, непрямые антикоагулянты: увеличивает концентрацию и удлиняет Т1/2 данных препаратов, способствует снижению протромбинового индекса;
  • циклоспорин: усиливает его токсическое действие, вызывает увеличение сывороточного креатинина (необходимо контролировать данный показатель 2 раза в неделю);
  • непрямые антикоагулянты: усиливает их действие;
  • тизанидин: увеличивает его максимальную концентрацию в 7 раз (от 4 до 21) и площадь под фармакокинетической кривой «концентрация – время» в 10 раз (от 6 до 24), тем самым повышая риск выраженного понижения артериального давления и сонливости;
  • метотрексат: замедляет его почечный метаболизм, повышает концентрацию в плазме крови, увеличивает риск нежелательных эффектов;
  • лидокаин: снижает его клиренс на 22% при его внутривенном введении, что может вызвать усиление нежелательных эффектов лидокаина;
  • клозапин в дозе 250 мг в течение 7 дней: риск повышения сывороточных концентраций клозапина и N-десметилклозапина на 29 и 31%, соответственно, в связи с этим необходима концентрация дозы клозапина;
  • силденафил в дозе 50 мг и ципрофлоксацин в дозе 500 мг: отмечалось повышение Сmax и МПК силденафила в 2 раза (применение препаратов в данном сочетании допускается только после оценки соотношения риска и пользы);
  • ропинирол: увеличивает Сmax и МПК ропинирола на 60 и 84% соответственно, что может привести к усугублению его побочных действий;
  • дулоксетин, мощные ингибиторы изофермента CYP450 1А2 (флувоксамин): возможно увеличение МПК и Сmax дулоксетина;
  • НПВП (в том числе ацетилсалициловая кислота): повышает риск развития судорог.

Влияние, оказываемое препаратами на Ципролет:

  • урикозурические препараты: замедляют выведение на 50%, повышают его плазменную концентрацию;
  • медикаменты, удлиняющие интервал QT: увеличивают риск возникновения нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы (удлинение интервала QT);
  • омепразол: может незначительно снижать его концентрацию в плазме, а также площадь под фармакокинетической кривой «концентрация – время»;
  • пробенецид: повышает его концентрацию в плазме крови.

Ципролет несовместим с инвазионными растворами и лекарственными средствами физико-химически неустойчивыми в кислой среде. Не следует смешивать Ципролет в форме раствора с иными растворами, имеющими pH более 7.

При применении Ципролета совместно с иными противомикробными препаратами обычно наблюдается синергизм.

Дополнительно для таблеток

Совместный прием с катионосодержащими препаратами, минеральными добавками, содержащими железо, кальций, магний, сукральфат, антациды, полимерные фосфатные соединения, алюминий, а также с препаратами с большой буферной емкостью, содержащими магний, кальций, алюминий, снижает всасывание ципрофлоксацина. В связи с этим его рекомендуется принимать за 1–2 ч до или через 4 ч после приема данных препаратов. Указанное ограничение не относится к классу блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Не следует принимать одновременно с Ципролетом молочные продукты и напитки, обогащенные минералами, так как они способны уменьшать всасывание ципрофлоксацина.

Глазные капли

При применении Ципролета совместно с иными противомикробными препаратами обычно наблюдается синергизм.

Раствор ципрофлоксацина не совместим с препаратами со значением pH 3–4, которые физически или химически нестабильны.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании с препарата Ципролет с другими противомикробными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм. Ципролет можно успешно применять в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.

; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Фармацевтическое взаимодействие

Вещество ципрофлоксацин, составляющее основу ципролета, содержится и в некоторых других сходных по фармакологическому действию препаратах.

Разберем, чем заменить Ципролет?

По эффективности среди них можно отметить следующие аналоги:

  1. Нормакс. Лекарство производится в Индии. Используется не только в офтальмологии, но и для лечения отитов (воспаление органов слуха). Недопустимо применение это средства пациентам до достижения восемнадцатилетнего возраста.
  2. Левомицетин. Лекарство может выпускаться в разных формах, в том числе – в виде капель, таблеток и капсул. Это самый близкий к ципролету препарат, который назначается при тех же показаниях.
  3. Альбуцид. Препарат, который относится к группе сульфаниламидов и назначается при офтальмологических заболеваниях различного характера и степени тяжести.
  4. Тобрекс. В основе этого средства лежит антибиотический элемент тобрамицин. Данное средство может применяться для лечения заболеваний глаз даже у новорожденных детей.
  5. Сульфацил натрия.Антибактериальный щадящий препарат, который также назначается не только взрослым, но и детям.
  6. Офтаквикс.Препарат производится на основе левофлоксацина, который впитывается в кровь, поэтому он противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Препарат противопоказан для ввода в переднюю глазную камеру, а также для инъекций под слизистую оболочку и предназначен только для местного применения.

В ходе лечения пациентам не рекомендуется пользоваться контактными линзами, так как эта оптика может провоцировать раздражение глаз.

Если после первого же применения у пациента появляется обильное слезотечение – останавливать курс лечения не стоит, так как это временный эффект.

Непосредственно после закапывания необходимо некоторое время воздержаться от тяжелых физических нагрузок, а также не заниматься деятельность, требующей повышенное внимание и концентрации зрения (речь идет о мелких работах и о работе за компьютером). Препарат отпускается в аптеках строго по рецепту

Препарат отпускается в аптеках строго по рецепту.

Показания

Согласно инструкции по применению, «Ципролет» предназначен для проведения терапии инфекционных заболеваний различного генеза, которые спровоцированы чувствительными к ципрофлоксацину бактериями. Назначается препарат в следующих случаях:

  1. Лечение инфекций дыхательных органов в острой форме, таких как абсцесс, хронический бронхит, эмпиема, пневмония, инфекционный плеврит и т.д.
  2. Терапия заболеваний почек и мочевого пузыря воспалительного характера. Даже незначительные дозы «Ципролета» способны устранить цистит и снять воспаление в почках.
  3. Гинекологические и урологические инфекционные патологии, в том числе передающиеся половым путем.
  4. Препарат дает возможность проведения эффективного лечения в сфере хирургии. Его широко используют при лечении карбункулов, абсцессов, фурункулов, маститов и других заболеваний мягких тканей и кожного покрова инфекционного происхождения.
  5. Инфекции лор-органов (в качестве антибиотика).
  6. Воспалительные процессы в области брюшины, в том числе абсцесс и перитонит.
  7. Инфекционные патологии суставов и костей, такие как гнойный артрит, остеомиелит в хронической или острой форме.
  8. Заболевания глаз, вызванные инфекцией, такие как конъюнктивит, кератит, блефарит и т.д.

В последнем случае используется препарат в форме капель. После проведения хирургического вмешательства препарат назначается в качестве профилактики во избежание образования гнойной инфекции. Это подтверждает инструкция по применению к «Ципролету».

Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки «Ципролет» призваны уничтожать колонии микробов, поселившихся внутри организма и провоцирующих воспалительные процессы. Это препарат широкого спектра действия. Он работает за счёт ингибирования ДНК-гиразы у бактерий. В результате процесс передачи генетического материала при делении клеточного ядра нарушается. Следствием этого является быстрая гибель колонии патогенных микробов. Таблетки назначаются не сразу. Изначально нужно определить, какие именно бактерии проникли внутрь организма.

В инструкции указано, что лекарственное средство проявляет активность по отношению к следующему перечню грамотрицательных бактерий:

  • Escherichia coli;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Shigella spp;
  • Proteus vulgaris;
  • Klebsiella spp;
  • Citrobacter spp.

Лекарство используется и для борьбы с грамположительными микробами, в частности с некоторыми стрептококками и стафилококками.

В кровеносное русло антибиотик попадает через капилляры ворсинок кишечника. Далее соединение равномерно рассредоточивается по тканям и жидкостям организма. Максимальная его концентрация наблюдается в нейтрофилах крови. С белками плазмы связывается около 30 % поступившего лекарства. Период полураспада длится 3 – 5 часов. Его длительность определяется исходным состоянием почек. Отработанное вещество преимущественно выводится с мочой и лишь около 15 % – с калом.

Комментарии для сайта Cackle