4 принципа правильного питания после кесарева сечения, рецепты для восстановительной диеты

Что можно есть в разные периоды лактации

Чтобы восстановить силы и не навредить своему организму и организму малыша, продукты вводят в рацион постепенно. Питаться надо маленькими порциями и не переедать.

Таблица: как и когда кормящей маме можно расширять скудный рацион

Период лактации	Добавляем в рацион	Количество
1-й день	Вода. Можно добавить немного лимонного сока	не более 1,5 литра
2-й — 5-й день	Пюреобразная пища, нежирный творог или йогурт, мясные бульоны и овощи на пару (цветная капуста, брокколи, кабачки, морковь)	разовая порция не более 100 мл
6-й — 30-й день	Крупы в обычном виде, все виды мяса, кроме свинины, кисломолочные продукты, хлеб и другая выпечка из муки второго сорта, фрукты (бананы, груши)	не более 100 гр
2-й — 4-й месяцы	Рыба (хек, минтай), овощи (сладкий перец, огурцы, помидоры, листья салата), сладости (сушки, пастила, зефир), картофель, яйца	не более 200 гр
4-й месяц — до окончания лактации	Режим правильного питания: здоровая пища без вредных веществ и аллергенов

Возможный вред продуктов при ГВ после кесарева

Не секрет, что женщина после родов налагает на себя определенные ограничения. Такая диета позволяет предупредить различные проблемы со здоровьем, а также защищает ребенка от болей в животе, расстройств пищеварения и аллергической реакции. Чтобы малыш не страдал от аллергии, придется отказаться от следующих продуктов:

• шоколад;
• колбаса и любая колбасная продукция;
• еда из категории «фастфуд»;
• ягоды клубника;
• любые экзотические фрукты;
• цитрусы (к ним относятся апельсины, мандарины, помело);
• натуральный мед;
• копчености;
• все виды консервов.

Если вас беспокоят запоры после операции кесарево сечение, то кушайте мюсли, гречку, пшенку, перловку, ржаной хлеб, добавляйте в еду овсяные отруби и растительное масло, не пренебрегайте овощами и фруктами. В частности, полюбите свеклу, тыкву, кабачки, яблоки, дыни и абрикосы. Кроме того, пищеварение помогают наладить сухофрукты. Не стоит отказываться от кисломолочной продукции с добавлением лактобактерий и бифидобактерий. Под запрет при запорах попадают крепкий чай, бобовые продукты, груша, рисовая каша, пшеничный хлеб и манная каша, айва и черника. Также советуем принимать настой из семян фенхеля, аниса и тмина.

Как происходит восстановление после операции

Для большинства женщин, после проведения кесарева сечения, послеоперационный период является значительно большим испытанием, нежели сама операция.

У женщины могут возникнуть:

• сильные боли в области разреза брюшной полости;
• проблемы с опорожнением и мочеиспусканием;
• боли в низу живота, связанные со скоплением газов и сокращением матки;
• тошнота и рвота в течение первых дней после операции;
• эффекты последствия анестезии, головокружение, затуманенная память, галлюцинации и прочее.

Сразу же после проведения операции на живот роженицы кладут пузырь со льдом и вводят сокращающие препараты (окситоцин и др.). Таким образом, ускоряют процесс сокращения матки в первые часы после родов. Первые 24 часа пациентке запрещается вставать самостоятельно с кровати. Так как риск расхождения швов и занесения в него инфекции при попытке встать возрастает.

В течение 5 дней в обязательном порядке проходится курс приема антибиотиков, для предотвращения развития инфекции. Как и любая рана, разрез, сделанный в ходе операции, будет беспокоить женщину еще долгое время. Она будет ощущать сильную боль при любых движениях. Поэтому назначаются обезболивающие препараты наркотического действия, после приема которых боль притупляется, но при этом затуманивается сознание. В результате чего у роженицы могут наблюдаться «симптомы отхождения от наркоза», то есть частичные провалы в памяти, галлюцинации, головокружения, рвота и тошнота, дезориентация, нарушение сна.

Если во время операции вставлялась трубка в горло (интубация), через которую шла подача наркоза, то возможные следующие последствия:

• отеки гортани;
• временный паралич голосовых связок;
• спазмы гортани и бронхов;
• болезненность в горле;
• возникновение воспалительных процессов.

Интубация может послужить развитию пневмонии. Чтобы предотвратить возникновение заболевания, нужно расширить и очистить легкие от остатков наркоза. Для этого женщиной должна ежедневно проводиться специальная дыхательная гимнастика. Выполняя упражнения, разрез необходимо поддерживать подушкой.

Сокращение матки после кесарева сечения первые дни происходит слабо, поэтому назначают сокращающие препараты, из-за которых женщина чувствует схваткообразную боль внизу живота, которая осложнена операционной раной и скоплениями газов, которые также оказывают давление на шов, вызывая еще большую боль при сокращениях матки. Когда роженица не может самостоятельно справиться со скопившимися газами, ей могут поставить газоотводную трубку или сделать клизму.
Сразу же после операции женщине вставляют катетер в мочеиспускательный канал. По истечению 24 часов его изымают. Нельзя, чтобы мочевой пузырь наполнялся полностью, так как он оказывает большое давление на шов. Поэтому, если у роженицы возникают проблемы с мочеиспусканием, его могут поставить обратно.

Первые 2 – 3 суток прием пищи сводится к минимуму, так как может возникнуть сильная рвота и потребность к опорожнению, что нельзя допустить в эти дни, так как есть большой риск расхождения швов при малейшем напряжении мышц живота. В этот период организм женщины поддерживают при помощи ввода жидкости со всеми необходимыми минералами и витаминами внутривенно.

Риск занесения инфекции в брюшную полость во время операции очень велик. И хоть и считается, что повышение температуры тела после родов вполне естественное явление, то в этом случае надо тщательно следить за ее колебаниями. Если повышенная температура после кесарева сечения держится более 2 -3 суток, есть вероятность того, что инфекция все-таки попала в организм и следует срочно начинать лечение. Несвоевременное лечение может обернуться чревато для здоровья роженицы.

Еще одна проблема, с которой сталкивается женщина – повышенная потливость и образование отеков после кесарева сечения. Это считается нормальным состоянием после родов, однако усложняется оно тем, что роженица ограничена в движении, поэтому бороться с отеками нужно более интенсивнее. Ведь отеки на ногах они могут привести к образованию варикоза и тромбофлебиту. Поэтому в послеоперационный период рекомендуется носить чулки. На консультации у врача женщина сможет узнать, как предотвратить или уменьшить отеки. Подробнее о том, как убирать отеки с ног после родов →

Швы снимаются примерно на 4 – 5 сутки. В редких случаях на 6 – 7. Как правило, после прохождения курса приема антибиотиков и снятия швов, роженицу выписывают и она может спокойно отправляться домой вместе с малышом, конечно, только в тех случаях, когда состояние и роженицы, и ребенка удовлетворительное.

Диета для лактации кормящей матери

Наиболее важным элементом при лактации является баланс всех веществ, необходимых маме, малышу, с учетом их потребностей.

Основные правила питания, которых следует придерживаться при кормлении маленького человечка:

• натуральность продуктов,
• регулярное питание,
• правильное распределение жиров, углеводов, белков,
• баланс необходимых элементов,
• удовлетворение затрат организма (энергетических, физических),
• наличие железа, кальция, витамина D, магния, йода и других важных элементов в питании.

Маме следует постараться, чтобы на ее столе присутствовали такие блюда:

1. Каши — рисовая, гречневая, овсяная. Однако, если у маленького карапуза есть склонность к запорам, то рисовую кашу не стоит употреблять.
2. Легкие супы, бульоны — на отварах из телятины, крольчатины, говядины, курицы. Если вы хотите приготовить мясные вторые блюда, то можно есть отварное мясо или блюда, приготовленные на пару. Так же желательно раз на семь дней вводить в рацион печень, она богата железом, что помогает избежать анемии у крохи.
3. Овощи, фрукты, зелень, ягоды — подбирать необходимо, учитывая влияние продуктов на организм малыша.
4. Орехи — если у крохи нет проявлений аллергии. Грецкие орехи богаты К, Mg. Однако есть много орехов, даже если у малыша нет аллергии, не стоит, они могут повышать газообразование.
5. Кисломолочные продукты. Хорошо отзываются об кефире, домашнем натуральном йогурте, ряженке. Они способствуют прибыванию молока и богаты кальцием, что имеет хорошее влияние на ногти, зубчики малыша.

Чтобы была хорошая лактация, молодой маме следует знать правила:

• Прикладывать кроху к груди днем, ночью по требованию.
• Кушать продукты, пить жидкости, которые повышают лактацию.
• Полноценно отдыхать, гулять на открытом воздухе.
• Приобрести натуральное, комфортное белье для кормления.
• Избегать стрессов, исключить сильные физические нагрузки.

К тому же не стоит специально увеличивать жирность молока благодаря поеданию жиров в больших количествах. Чем жирнее молоко, тем тяжелее его сосать и перерабатывать малышу.

Техника проведения кесарева сечения

Показания к проведению кесарева сечения (КС) бывают абсолютными, при которых выход плода через родовые пути невозможен, и относительными, когда естественное течение родов сопровождается рисками. Нужно отметить, что с развитием медицины список показаний становится все шире: ряд диагнозов, при которых кесарево считалось одной из альтернатив, в настоящее время переведены в разряд абсолютных.

Есть также возможность проведения КС по воле женщины, без медицинских показаний. Насколько оправдан такой выбор? Специалисты приводят аргументы «за» и «против», основанные на теории, собственном опыте и статистических исследованиях, но их убеждения по этому вопросу могут вести к диаметрально противоположным выводам: одни агитируют за естественные роды, другие говорят о преимуществах операции. При этом современные медицинские технологии совершенствуются в обоих направлениях.

Кесарево сечение проводится в плановом или экстренном порядке. В случаях, когда решение о хирургическом вмешательстве принимается до наступления родовой деятельности, пациентка может получить подробную информацию от врача о методиках обезболивания, рассечения тканей и наложения швов. Методика выбирается в зависимости от состояния здоровья матери и плода, анатомического расположения внутренних органов, особенностей тканей брюшной стенки и матки, а также профессиональных навыков хирурга.

Разрез брюшной стенки может быть:

• нижнесрединный — от соединения лонных костей до пупка, применяется для быстрого извлечения плода;
• поперечный – в области лобка, имеет несколько вариаций, при этой методике легче восстанавливаются ткани брюшины.

Существует ряд технических приемов рассечения матки, применение которых не зависит от способа вскрытия брюшной стенки, но на практике каждый хирург имеет свою проработанную методику. Выбор метода обезболивания (эпидуральная, спинальная анестезия или общий наркоз) зависит от решения анестезиолога. При частичном обезболивании, если нет необходимости в реанимационных мерах, ребенка дают на руки матери сразу же после извлечения. Для зашивания используются синтетические рассасывающиеся материалы.

Этапы проведения кесарева сечения:

1. Подготовка: сдаются необходимые анализы и назначается время проведения операции. Очищается желудок, дезинфицируется соответствующий участок кожи, ставится катетер для отвода мочи.
2. Анестезия: при частичном обезболивании ставится ширма, загораживающая зоны просмотра для пациентки.
3. Оперативное вмешательство: рассечение брюшины, вскрытие матки, извлечение ребенка, перерезание пуповины и снятие последа, последовательное наложение швов.
4. Послеоперационный период: как минимум сутки пациентке нужно лежать в палате реанимации. Находясь под постоянным наблюдением, женщины отходят от наркоза, устраняются риски непредвиденных осложнений и реакций. Затем назначается стационарное лечение препаратами для нормализации сократительной функции матки, восстановления мочеиспускания и работы желудочно-кишечного тракта. При необходимости вводятся анальгетики и антибиотики.

Меню на неделю

Рассмотрим примерное меню на завтрак, обед и ужин. Между основными приемами пищи следует делать легкие перекусы (грецкие орехи, ряженка, йогурт, кефир, чай с кусочком твердого сыра).

В первый день после родоразрешения можно пить только очищенную негазированную воду. Разрешается добавить немного сахара и лимонного сока. Все нужные питательные вещества организм получит через капельницу.

• нежирный йогурт или стакан кефира;
• овощной бульон, нежирный творог;
• небольшой кусочек отварного мяса, гречневая каша на воде, кисель.

• овсяная каша, компот;
• куриный бульон, запеченное яблоко с творогом, кисель;
• овощное пюре, тефтеля, отвар из фруктовых веток деревьев.

• каша на воде, лаваш с сыром, компот;
• гречневая каша с отварной цветной капустой, творог, отвар шиповника;
• нежирный бульон с кусочком мяса, стакан ряженки.

• овсянка с тертым твердым сыром, кефир;
• легкий суп с перепелиным яйцом, паровая тефтеля, морс;
• запеченная курица с овощами, кисель.

• гречка с отварной куриной грудкой, запеченное зеленое яблоко, чай;
• овощной бульон, пшеничная каша с цветной капустой, кисель;
• тыквенное пюре, стакан простокваши.

• кукурузная каша, запеченный кабачок, отвар шиповника;
• мясной бульон, каша с кусочком нежирной рыбы, морс;
• овощное пюре с паровой котлетой, зефир и зеленый чай.

Рекомендуется первую неделю твердую пищу перебивать блендером в пюреобразное состояние. Все овощи и фрукты следует термически обрабатывать. Каши варить только на воде, без добавления сливочного масла и большого количества соли. Яблоки в пищу лучше использовать только зеленые, так как яркие сорта могут вызвать аллергию у грудничка.

Диета кормящей матери

В грудном молоке должно быть все, что нужно для роста и развития ребенка. В какой-то период времени грудное молоко будет единственным его продуктом, и его состав должен полностью соответствовать потребностям маленького организма в витаминах, минералах. Поэтому женщине не показаны строгие монодиеты, подразумевающие существенные ограничения, голодание.

Нужно составить свой рацион из продуктов, которые есть можно, но учитывать и их калорийность, и собственную физическую активность, тогда можно будет «убить сразу двух зайцев» – и ребенка грудью вскормить, и сбросить лишние килограммы, набранные за период беременности. Ниже представлены списки продуктов, которые должны быть основой рациона, и продуктов, от которых при грудном вскармливании стоит отказаться.

Разрешенные

Что может есть женщина, которая перенесла кесарево сечение после окончания раннего послеоперационного периода, обычно не рассказывают в роддомах. А если и дают рекомендации, то весьма примерные. Поэтому точный перечень продуктов и блюд, которые разрешены при грудном вскармливании после перенесенного хирургического вмешательства, лишним не будет.

Масло. Сливочное масло должно быть ограничено 25 граммами в день. Растительное масло также можно добавлять в пищу, правда, избегая его нагревания и кипячения. Общее допустимое суточное количество растительного масла – 10 граммов.

Хлеб, сухари, печенье. Хлеб лучше покупать пшеничный не выше второго сорта, допустимо делать сухарики из серого хлеба, разрешено сухое печенье.

Крупы, каши из них. Сначала на воде, потом можно и молочные, доля молока при приготовлении которых не превышает одной третьей части от общей жидкости

Исключение – манная, с осторожностью и в небольших количествах разрешается есть перловку, рисовую кашу, кукурузную крупу. Можно добавлять в кашу немного масла.

Мясо, птица, рыба. Мясо и рыбу можно кушать 2-3 раза в неделю. В остальное время лучше остановить выбор на белом курином мясе. В целом следует выбирать только нежирные сорта. Если рыбу, то хека, судака, минтая, треску. Если мясо, то говядину, телятину, крольчатину.

Супы

При варке первых блюд важно исключить обилие специй, томатной пасты. Временно нужно ограничить потребление картофеля, его нужно класть в суп поменьше

Разрешено варить супы с фрикадельками, кусочками постного мяса, цветной капустой, морковью, кабачками.

Овощи. Они должны составлять приличную долю рациона. Рекомендуется употреблять не менее 400 граммов овощей в сутки. Допустимы патиссоны, кабачки, тыква, свекла. В первые пару месяцев овощи лучше есть отварными, запеченными, тушеными.

• Фрукты. Первые разрешенные – яблоки. За ними постепенно можно вводить и другие фрукты, но только не те, которые насыщены фруктовыми кислотами. Для сбалансированного питания при грудном вскармливании и восстановления самой женщине нужно съедать около 300 граммов фруктов и ягод и выпивать около 200 мл сока с мякотью (не магазинного! ). Сухофрукты будут отличным источником витаминов и профилактикой запоров.
• Молочные продукты. Первым, как уже говорилось, вводится кефир, потом разрешены нежирные йогурты, лучше натуральные, творог. Сметану используют в качестве добавки к первым и вторым блюдам. Нежирные молочные продукты не стоит употреблять кормящим мамам. Оптимальная жирность – 2,5%. Общий объем кисломолочных блюд в сутки должен приближаться к 700 мл.

Из разрешенных продуктов женщина может комбинировать любые блюда из расчета на шесть приемов пищи по 400-450 граммов каждый.

Запрещенные

К запрещенным маме продуктам можно отнести следующие:

• все, что содержит красители и ароматизаторы, весь фастфуд;
• продукты, вызывающие повышенное газообразование (белая капуста, бобовые, ржаной хлеб, квас, цельное молоко и дрожжевое тесто, а также блюда с применением таких продуктов, включая щи, борщ, пирожки);
• морепродукты (крабы, креветки, устрицы, осьминоги, рыба разрешена, если она не жирная);
• орехи, грибы, шоколад и кофе как высокоаллергенные продукты;
• продукты, способные изменить вкус грудного молока (чеснок, редис, сельдерей);
• соусы;
• колбаса и сосиски;
• ферментированные и тугоплавкие сыры;
• газированные напитки;
• торты, пирожные.

Составление меню

Составляя меню, женщина должна исходить из принципа сбалансированности, чтобы каждый прием пищи содержал все необходимое для нормального обмена веществ как у самой мамы, так и у ее ребенка. Поэтому нужно следить, чтобы не возникало «перекосов» – одни углеводы или одни белки не будут усвоены организмом в полной мере.

Пример удачного завтрака, например, может быть таким: гречневая каша, белые сухарики с маслом, чай. Обед: овощной суп, отварная куриная грудка, салат из огурцов, отварной рис, компот из сухофруктов. На полдник женщина может поесть яблоки с творогом. На ужин можно приготовить овощное рагу из кабачков и моркови, отварить или запечь стейк трески, сделать салат из отварной свеклы. Еще два или три приема пищи находятся между основными и включают кисломолочные продукты, фрукты.

Не стоит думать, что правильное питание после операции дается тяжело и стоит дорого. Эта диета не потребует жестких ограничений, женщина не будет голодной, а оценочная примерная стоимость продуктов в неделю составляет около 2 тысяч рублей.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет, как женщине, кормящей грудью ребенка, максимально облегчить себе жизнь, при этом не навредив младенцу.

Запоры

Каким должно быть питание при кесаревом сечении, если появился запор? В послеоперационный период запрещается напрягать брюшную стенку, чтобы не разошлись швы. Поэтому запор — крайне нежелательное состояние.

Спастический запор

При повышенном тонусе кишечника появляется спастический запор. Это связано с зажимом и непроходимостью кишечника. Живот вздувается, ощущается боль и дискомфорт.

Запрещены к употреблению:

• белый хлеб, печенье, шоколад;
• жирные продукты и майонез;
• пирожные, сироп, выпечка;
• мясные изделия, колбасы;
• копчености и соленья.

Рекомендуемые продукты:

• пресная рыба и мясной фарш;
• блюда из овощей и фруктов;
• растительное масло;
• макароны и сыр;
• варенье и джем.

Все, что способствует укреплению стула, следует исключить из меню. Если при спастическом запоре отходы напоминают овечий кал, то при атонической форме кал становится обильным. Каловые массы уплотняются, отличаются большим диаметром.

Атонический запор

При данном типе запора может произойти разрыв слизистой отверстия анала, трещина кишки и появление крови. Пациентка не может опорожниться, стенки брюшины крайне напряжены. Данный тип запора может привести к разрыву швов.

Запрещенное питание:

• выпечка, белый хлеб, печенье;
• рисовая и манная крупа;
• груши, айва и черника;
• крепкий чай и кофе;
• бобовые.

Рекомендуемое питание:

• растительное масло;
• отруби и черный хлеб;
• молочные изделия с бифидобактериями;
• сухие и свежие фрукты;
• овощи сырые и отварные;
• мюсли.

Для стимуляции работы кишечника рекомендуется пить травяные отвары из семян фенхеля, тмина и бадьяна (анис). На чашку кипятка брать пару чайных ложечек и настаивать до прохладного состояния. Настой пьют по ложечке за 20-30 минут до еды.

Диета на пять дней

День первый

В первые сутки после кесарева сечения организм женщины истощен. В это время нельзя допускать газообразования. Поэтому есть запрещается совсем. Все требуемые для молодой мамы питательные вещества поступают через капельницу. Поэтому допускается только пить воду (обычную очищенную, либо минеральную без газов). В нее можно добавить небольшое количество фруктового сока (3-4 ст. ложки на 1 л воды). В сутки разрешается выпивать не более полтора литра жидкости.

День второй

На вторые сутки в рацион добавляется бульон из телятины или мяса курицы. В него можно включить овощи (лук и морковь). Суп нужно варить по особому диетическому рецепту, то есть на третьей воде (первые два раза жидкость просто сливается после закипания). Морковь и лук запускают целиком, предварительно очистив. После приготовления овощи из бульона удаляются.

В течение дня можно выпить 200-300 мл бульона. Причем это количество нужно разделить на 2-3 приема по 100 мл.

Если женщина чувствует себя нормально, то рацион можно немного разнообразить: включить в меню обезжиренный творог, йогурт (в нем не должно быть искусственных красителей, консервантов и прочих вредных ингредиентов), отварное мясное филе, пропущенное через мясорубку, жидкие каши. Из жидкости можно пить морсы и компоты, отвар шиповника, кисель, слабый чай. От употребления овощей и фруктов стоит отказаться. Общий объем выпитой жидкости за сутки не должно превышать 1,5 литра. В это количество включается и бульон. Пища должна быть теплой. Еда высокой или низкой температуры негативно сказывается на организме женщины.

Весь дневной рацион нужно поделить на 6-7 порций. За один прием можно употреблять не более 100 мл пищи.

День третий

Роженица на третьи сутки обычно чувствует себя лучше. В это время ее меню можно немного разнообразить и увеличить общее количество пищи.

На третий день женщине можно кушать паровые котлетки, тефтели, нежирный творог и сыр. Можно включить в рацион фрукты, но не в свежем виде. Например, печеные яблоки. При этом за один прием нельзя съедать сразу много пищи. Переедание может привести к серьезным последствиям. Также хорошо подходит в это время детское питание: овощные и мясные пюре, кашки.

День пятый

На пятый день после операции уже нет строгих ограничений по еде. Важным является питание небольшими порциями. При этом рацион уже становится более похож на меню здорового человека. Можно рассмотреть следующее примерное меню. На завтрак можно съесть тушеное яблоко и выпить стакан компота. На второй завтрак – сухофрукты с компотом. На обед можно съесть гречневую кашу с тефтелями из курицы. На полдник съесть йогурт (без вредных ингредиентов). На ужин – бульон с небольшим кусочком курицы, овощной салат.

Питание в последующие дни

С пятого дня меню кормящей женщины основывается на потреблении здоровой пищи. Каждый день в свое питание можно добавлять один новый продукт. Это позволит сразу выявить вредный для малыша продукт, если у ребенка возникла аллергическая реакция на него.

Питаться нужно, как и в первые дни, маленькими порциями. Со временем такое питание станет привычным и нормальным.

Обязательно нужно ввести в свой рацион питания каши из гречки, овсянки и пшена. Наибольшую пользу приносит гречневая каша. В ней содержится много белков, микроэлементов и веществ, полезных для кормящих мамочек. Лучше, если готовить ее не как обычно, а варить в духовке. К ней рекомендуется добавлять различные овощи (морковь, кабачки и т.д.).

Через несколько недель рацион кормящей женщины практически полностью восстанавливается, как до родового периода. Однако стоит ограничивать себя в употреблении продуктов, отрицательно влияющих на развитие и здоровье малыша. К таким продуктам относят кофе, газированные сладкие напитки, сладости, фаст-фуд, шоколад, цитрусовые фрукты и т.д. Нельзя употреблять жареные, слишком острые и соленые продукты. Многие продукты можно заменить более полезными: вместо сладостей есть курагу или фруктовые чипсы. Со временем можно включить в меню орехи.

Все эти ограничения относятся только к женщинам, которые кормит ребенка грудным молоком. Если же по какой-либо причине младенец сразу переходит на кормление смесями, то указанных ограничений нет. И, выдержав диету после кесарева сечения, новоиспеченная мама может постепенно вернутся к прежнему рациону. Однако в любом случае первые 1-2 месяца женщине нужно придерживаться всех вышеперечисленных правил. Вся еда должна быть сваренной на воде или на пару. Связано это с тем, что кесарево сечение все же относится к хирургическим операциям. И рацион должен быть соответствующим.

Общие сведения о послеоперационном питании

Все органы возвращаются на свои физиологичные места после операции, во время которой врач раздвигал мышцы и мочевой пузырь в стороны, добиваясь доступа к матке. Матка опускается с каждым днём на пару сантиметров и освобождает занятую ранее брюшную полость.

Вливаемые через капельницу лекарства для сокращения матки и антибиотики для профилактики воспаления вызывают отёк стенок кишечника. Всё это затрудняет работу желудочно-кишечного тракта. Поэтому пища должна быть максимально щадящей и лёгкой для переваривания.

Вот общие принципы:

продукты лучше варить или готовить на пару, блюда подавать в протёртом и тёплом виде (40–50 °C);
питаться нужно регулярно, 5–6 раз в сутки;
важно употреблять достаточное количество воды, чтобы переваренная пища не затвердевала в кишечнике;
следует вести пищевой дневник с фиксацией съеденного, чтобы быстро исключать продукты, которые плохо усваиваются матерью или грудным ребёнком;
необходимо исключить в первые дни: все продукты из «большой восьмёрки» аллергенов: коровье молоко;
яйца;
рыбу;
пшеницу;
арахис;
сою;
морепродукты;
орехи;

аллергены, чаще всего вызывающие реакции в виде сыпи и болей в животе у грудничков:

• кофе;

шоколад;
цитрусы;
мёд;
красную рыбу;
грибы;
сгущённое молоко;
ягоды;
продукты, вызывающие повышенное газообразование и увеличивающие кислотность желудка:

• жирные и жилистые сорта мяса и птицы в жареном и тушёном виде, консервы;

жирные виды рыбы (осетрину, севрюгу и др.) в копчёном, солёном, жареном, тушёном виде;
сваренные вкрутую яйца, яичницу, омлет, сырой яичный белок;
молочные продукты с высокой кислотностью, острые сыры;
солёные, квашеные, маринованные овощи и грибы, овощные консервы;
ягоды и фрукты в сыром виде, кислые и неспелые, шоколад, халву, непротёртые сухофрукты;
квас, кофе, газированные напитки, соки кислых ягод и фруктов;
пшено, перловую, ячневую, гречневую (ядрицу) каши, бобовые, цельные макароны;
хлеб ржаной, свежий, блины, пирожки, пироги, сдоба.

Для составления своего рациона питания используйте правило светофора: как можно больше «зелёных» продуктов, в небольшом объёме допустимы «жёлтые» и совсем откажитесь от «красных»

Особенности тела после операции

Рождение ребенка может вызвать постоянные изменения в вашем теле. Кесарево сечение оставляет шрам, во время беременности могут появиться растяжки, а после резкого прекращения лактации может немного обвиснуть грудь. У некоторых женщин лишний жир в брюшной полости, который скапливается вокруг рубца на месте кесарева сечения, никогда полностью не исчезает. Но кесарево сечение совершенно не означает, что у вас никогда не будет плоского животика. Проще восстановиться после беременности, если вы регулярно тренируетесь и умеренно ели прямо во время беременности, и прибавка в весе не превышала 10-12 кг, а затем вы вскармливали ребенка грудью.

О хирургических родах

Кесарево сечение имеет древнюю и богатую историю. Его название с латыни переводится так: caesarea «королевский» и sectio «разрез». Королевский разрез практиковали еще в древности, но в основном, как операцию отчаяния. То есть рассечение брюшной стенки и матки проводили только тогда, когда было очевидно, что женщину уже не спасти, но еще можно спасти малыша.

Во Франции в XVI веке придворный королевский врач Амбруаз Паре неоднократно пытался оперировать живых женщин, у которых роды протекали тяжело, но результат всегда был летальным для рожениц. Еще три столетия хирурги допускали одну и ту же ошибку – не зашивали матку, надеясь на то, что она затянется сама. В результате пациентки умирали в 100% случаев.

Только в конце XIX века женщины в 20% случаев начали выживать, поскольку врачи вместе с малышом удаляли матку. Только в прошлом столетии доктора догадались, что спасти жизнь женщины возможно, если матку после рассечения зашить. Потом появились антибиотики, и женщины стали выживать после операции в большинстве случаев.

Сегодня качество наркоза, шовного материала, применение антибиотиков и сокращающих препаратов сделали возможным не только успешное выживание и матери, и плода в результате кесарева сечения, но и повторное материнство, ведь матка остается на месте, функции яичников не страдают, а значит, женщина может снова зачать и выносить ребенка.

Сегодня операции делают столько раз, сколько требуется, поэтому женщины, которым сделали одно кесарево сечение, вполне способны стать мамами и двух, и трех, и четырех и большего количества малышей, если на то есть соответствующее желание. Но во многом перспективы зависят от того, как провели хирургическое вмешательство и каким выдался восстановительный период.