Худей и больше не толстей

Ферроплекс: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственное взаимодействие

Из-за возможности развития передозировки запрещается использование средства с другими препаратами железа (в том числе предназначенными для парентерального введения).

Ухудшение всасывания железа наблюдается при одновременном приеме Ферроплекса со следующими препаратами:

  • колестирамин, метилдопа;
  • антацидные средства;
  • препараты, содержащие алюминий, фосфор, магний, цинк, кальций;
  • антибиотики тетрациклинового ряда, офлоксацин, пеницилламин, хлорамфеникол, ципрофлоксацин, норфлоксацин.

Одновременное использование левотироксина натрия и сульфата железа может стать причиной формирования нерастворимого железо-тироксинового соединения, ухудшающего всасывание тироксина. Именно поэтому получающие левотироксин натрия пациенты с первичным гипотиреозом должны принимать данные препараты с интервалом минимум 2 часа. При подобном лечении необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Входящее в состав препарата железо – важная составляющая многих тканей и органов, принимает участие в эритропоэзе, входит в состав красных кровяных телец и костного мозга. Аскорбиновая кислота значительно улучшает процесс усвоения железа, особенно при различных нарушениях работы ЖКТ. Витамин С стабилизирует ионы Fe2+, что способствует лучшему всасыванию компонентов средства.

Всасывается железо преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника и попадает в органы-мишени. В зависимости от потребностей организма усваивается определенная часть средства, неиспользованное железо выводится калом.

Фолиевая кислота

Групповая
принадлежность

•Стимулятор
эритропоэза.

•Витамин
группы В, водорастворимый.

Механизм действия

•Витамин
группы В (витамин Вс,
витамин В9),
может синтезироваться микрофлорой
кишечника.

•В
организме фолиевая кислота восстанавливается
до тетрагидрофолиевой кислоты, являющейся
коэнзимом, участвующим в различных
метаболических процессах.

•Необходима
для нормального созревания мегалобластов
и образования нормобластов.

•Стимулирует
эритропоэз.

•Участвует
в синтезе аминокислот, нуклеиновых
кислот, пуринов, пиримидинов.

•Участвует
в обмене холина, гистидина.

Фармакологические
эффекты

•Антианемический.

•Регенерирующий.

Рецепт

Rp.:
Tab.
Acidi
folici
0,001 № 30

D.S.
По 1 таблетке 4 раза в день до еды.

Показания

•Мегалобластная
анемия.

•Макроцитарная
анемия.

•Глоссит.

•Алкоголизм.

•Гемолитическая
анемия.

•Интермиттирующая
лихорадка.

•Длительный
стресс.

•Беременность.

•Период
лактации.

•Резекция
тонкого кишечника.

Противопоказания

•Гиперчувствительность.

Побочные эффекты

•Кожная
сыпь.

•Кожный
зуд.

•Бронхоспазм.

•Эритема.

•Гипертермия.

Аналоги

У медикамента Ферроплекс имеется определенный ряд аналогов, которые способны оказывать сходное терапевтическое воздействие на человеческий организм. Концентрации 1 дозы средства могут значительно отличаться.

Имеет антианемический эффект, так как в составе медикамента присутствует сульфат железа и вит.С. Препарат прописывается в случае явного недостатка железа и железодефицитного типа анемии Выпускается в таблетированном варианте.

Данный аналог Ферроплекса применяется для восполнение концентраций железа в организме человека. Назначают при железодефицитной анемии и рисках ее развития, несбалансированности рациона, недостаточности питания и длительных кровотечениях. Выпускается в форме раствора перорального применения.

Этот аналог Ферроплекса производиться в форме инъекционного раствора для В/М применения, что позволяет устранить возможность влияния на зубную эмаль. Применяется для лечения и профилактики анемии развившейся на фоне железодефицита.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В ходе единовременного приема антацидов либо же препаратов, которые содержат в составе алюминий, может присутствовать понижение терапевтического воздействия Ферроплекса.

При употреблении антибиотических средств может присутствовать понижение их лечебного действия.

Может происходить понижение всасываемости метилдиоксифенилаланина при совмещении с препаратом.

Антибиотические фармакологические средства ленициламиновой и тетрациклиновой групп в совмещении с железосодержащими медикаментами провоцирую взаимное снижение терапевтического воздействия.

Между использованием тироксина и медикаментов на основе железа требуется интервал на протяжении 2 часов. В ходе терапии требуется проводить мониторинг состояния тиреоидной железы.

Препарат имеет отрицательную совместимость с Левомицитином.

Ферковен

Групповая
принадлежность

•Стимулятор
гемопоэза – препарат трехвалентного
железа.

Механизм действия

•Fe3+,
входящее в состав препарата, расходуется
на синтез геминовых ферментов (гемоглобин,
миоглобин, цитохромы) и негеминовых
ферментов (ацетилкоэнзимдегидрогеназа),
а также на стимуляцию тканевого дыхания,
т.е. на регенерацию любых органов и
тканей.

Фармакологические
эффекты

•Антианемический.

•Регенерирующий.

Рецепт

Rp.:
“ Fercovenum”
-5 ml

D.t.d.
№ 10 in
amp.

S.
Вводить внутривенно медленно по 5 мл 1
раз в день.

Показания

•Железодефицитная
анемия.

•Хронические
постгеморрагические анемии.

•Ослабление
эритропоэза.

Противопоказания

•Гемохроматоз.

•Заболевания
печени.

•Коронарная
недостаточность.

•Гипертоническая
болезнь II-I1I стадий.

Побочные эффекты

•Гиперемия
лица, шеи.

•Ощущение
сжатия в грудной клетке.

•Боли
в пояснице.

Справочник лекарственных средств

Главная / Справочник лекарственных средств

Ферроплекс(Ferroplex)

Латинское названиеFerroplex

Товарная группа

Форма выпуска и составдраже, бан. 100, кор. 1, Biogal(Венгрия)

Срок хранения5 лет

Фармакологическая группаМакро- и микроэлементы

Показания к применению

E61.1 Недостаточность железа

Описание препарата

Форма выпуска, состав и упаковкаДраже белого или серовато-белого цвета, двояковыпуклые с гладкой блестящей поверхностью; на изломе — серовато-бежевого цвета, оболочка белого цвета.

1 драже
железа сульфат
50 мг
аскорбиновая кислота
30 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, сахароза, тальк, стеарин, желатин.
Состав оболочки: сахароза, тальк, магния оксид, масло растительное, акации камедь (гуммиарабик).
100 — банки стеклянные (1) — коробки картонные.
Регистрационные №№:

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
 |   |   |   |   |   |   |   |   | 
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат.
Железа сульфат восполняет недостаток железа в организме, аскорбиновая кислота улучшает его всасывание из ЖКТ.
Показания
Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:
— повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;
— длительные кровотечения (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки);
— снижение всасывания железа при хронической диарее;
— неполноценное и несбалансированное питание.
Режим дозирования
Драже и таблетки принимают внутрь (не разжевывая), за 30 мин до еды, запивая 100 мл жидкости

После нормализации показателей гемоглобина лечение проводится в течение 1-3 мес до полного насыщения депо железа в организме.
Обычная доза препарата в пересчете на элементарное железо взрослым при лечении — 100-200 мг/, при профилактике и поддерживающей терапии — 100 мг/
Детям — 3 мг/кг/
Сорбифер дурулес (1 таблетки содержит 320 мг железа сульфата и 60 мг аскорбиновой кислоты): взрослым назначают по 2 таблетки 3 При анемии в I-II триместрах беременности — 1 таблетки 1 раз/ки, в III триместре и в период лактации — 1 таблетки 2
Ферроплекс (1 драже содержит 50 мг железа и 30 мг аскорбиновой кислоты): взрослым — по 2 драже 3, детям — по 1-2 драже 3

Противопоказания
— гиперчувствительность;
— повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз);
— нарушение утилизации железа (апластическая анемия);
— состояние после резекции желудка;
— кровотечения;
— детский возраст (до 12 лет — для Сорбифера дурулес).
C осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Применение при беременности и кормлении грудью
Показанием к применению является повышенная потребность в железе при беременности и в период лактации.
При необходимости назначения препарата следует внимательно изучить инструкцию.

Особые указания
Эффективен только при железодефицитных анемиях и неэффективен при анемиях другой этиологии.
Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими лекарственными средствами (риск передозировки).
Окрашивание кала в темный (черный) цвет на фоне приема железосодержащих препаратов не имеет клинического значения

Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея.
Лечение: промыть желудок 1% водным раствором натрия гидрокарбоната или назначить дефероксамин; принять внутрь сырые яйца и молоко, что обеспечит связывание ионов железа в ЖКТ и их последующее выведение.
Лекарственное взаимодействие
Взаимно уменьшают всасывание при совместном применении тетрациклины, D-пеницилламин, чай, яичный желток.
Антациды, содержащие соли алюминия, магния и кальция, снижают всасывание препаратов железа.

Препарат отпускается по рецепту.

Особые указания

По отзывам к Ферроплексу препарат эффективен только при железодефицитной анемии, при анемиях других этимологий лечебного действия средство оказать не способно. Рекомендуется избегать одновременного назначения Ферроплекса с другими лекарственными препаратами, содержащими железо, во избежание риска передозировки. На фоне приема Ферроплекса возможно окрашивание кала в черный цвет.

Всасывание препарата уменьшают яичный желток, чай, D-пеницилламин, тетрациклины и антациды, содержащие соли магния и кальция.

Данная инструкция к Ферроплексу не предназначена для приема препарата без рекомендации врача.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время одновременного применения антацидов или же средств, содержащих Al, может наблюдаться снижение эффективности ЛС.

При приеме Ципрофлоксацина, антибактериальных препаратов, а также Офлоксацина может регистрироваться снижение их терапевтического действия.

Возможно снижение абсорбации метилдиоксифенилаланина при комбинированном приеме с Ферроплексом.

Антибактериальные ЛС тетрациклиновой и пенициламиновой группы в сочетании с железосодержащими препаратами снижают лечебное действие друг друга.

Временной интервал между приемом тироксина и препаратов на основе железа должен составлять около 2 часов. Во время лечения требуется мониторить состояние щитовидной железы.

Препарат не совместим с Левомицитином.

Способ применения и дозировка

Драже Ферроплекс принимают внутрь, желательно между приемами пищи (за 2 часа до еды или через 1 час после окончания приема пищи). Драже рекомендуется запивать одним стаканом фруктового сока или воды. Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально.

Детям в возрасте 4–12 лет назначают по 1 драже три раза в сутки.

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 2 драже три раза в сутки. С целью профилактики железодефицитных состояний препарат применяют во втором и третьем триместрах беременности, а также в период грудного вскармливания в дозе по 2 драже три раза в сутки.

Для уменьшения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта допустим прием препарата во время еды.

Молоко, чай и кофе замедляют всасывание железа, поэтому не рекомендуется запивать драже перечисленными напитками.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Железо, входящее в состав Ферроплекса, является важной составляющей многих органов и тканей. Оно принимает участие в гемопоэзе, входит в состав костного мозга и эритроцитов

Аскорбиновая кислота улучшает усвоение железа, особенно при наличии нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Она стабилизирует ионы Fe2+ и улучшает их всасывание.

Фармакокинетика

Всасывание железа происходит в основном в верхних отделах тонкого кишечника, откуда оно попадает в органы-мишени. Часть средства, которая зависит от потребностей организма, усваивается. Неиспользованное железо выводится с калом.

Взаимодействие

Одновременный прием антацидов или препаратов, содержащих алюминий, может снизить эффективность средства.

Ферроплекс снижает эффективность офлоксацина, ципрофлоксацина и прочих антибактериальных средств.

Степень всасывания метилдиоксифенилаланина в ротовой полости при сочетании со средством может значительно снизиться.

Антибиотики ряда тетрациклина и пенициламина при сочетании с препаратами железа снижают эффективность друг друга.

Промежутки между приемами тироксина и железа должны составлять не менее 2-х часов. Также при таком сочетании рекомендуется регулярно проводить исследования щитовидной железы.

Не рекомендуется назначать средство лицам, принимающим левомицетин.

Показания к применению

Ферроплекс назначается при диагностировании таких состояний пациента в качестве лекарственного и профилактического средства:

  • период грудного вскармливания и вынашивания плода;
  • при продолжительной длительности кровотечений;
  • при частом возникновении диареи;
  • при нарушениях кишечной микрофлоры;
  • при нехватке железа в продуктах питания.

для взрослых

Пациентам взрослой возрастной группы не рекомендуется применение Ферроплекса в случае отсутствия прямых показаний. Желательно, перед применением, проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности приема железосодержащих препаратов.

для детей

Ферроплекс не рекомендуется применять по отношению к пациентам, чей возраст не достиг 3 лет. В исключительных случаях драже могут прописываться детям в случае наличия показаний при условии достижения 3-летнего возраста.

для беременных и в период лактации

В ходе вынашивания плода и в период кормления ребенка грудным молоком, Ферроплекс прописывается женщинам в профилактических целях – для предупреждения дефицита железа и своевременного восполнения организмом этого элемента.

Ферроплекс

Ферроплекс – лекарственный препарат, применяемый при дефиците железа в организме.

Форма выпуска и состав

Ферроплекс выпускается в форме драже: двояковыпуклых, желтовато-белого или серовато-белого цвета на изломе, с блестящей гладкой поверхностью белого цвета (по 100 шт. в стеклянных банках, закрытых полиэтиленовой крышкой, в картонной пачке одна банка).

Состав 1 драже:

  • действующие вещества: железа (II) сульфат гептагидрат – 50 мг; аскорбиновая кислота – 30 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, тальк, желатин, лактозы моногидрат, сахароза, стеарин;
  • оболочка драже: магния оксид, акации камедь, сахароза, масло растительное, тальк.

Фармакодинамика

Железо, входящее в состав Ферроплекса, является важной составляющей многих органов и тканей. Оно принимает участие в гемопоэзе, входит в состав костного мозга и эритроцитов

Аскорбиновая кислота улучшает усвоение железа, особенно при наличии нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Она стабилизирует ионы Fe2+ и улучшает их всасывание.

Показания к применению

Ферроплекс применяют с целью лечения и профилактики дефицита железа при острых и хронических кровопотерях, при несбалансированном и неполноценном питании, во время беременности и грудного вскармливания, а также в период активного роста, в процессе выздоровления после тяжелых длительных заболеваний и при снижении всасывания железа, обусловленном хронической диарей.

Способ применения и дозировка

Драже Ферроплекс принимают внутрь, желательно между приемами пищи (за 2 часа до еды или через 1 час после окончания приема пищи). Драже рекомендуется запивать одним стаканом фруктового сока или воды. Продолжительность курса лечения определяет лечащий врач индивидуально.

Детям в возрасте 4–12 лет назначают по 1 драже три раза в сутки.

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 2 драже три раза в сутки. С целью профилактики железодефицитных состояний препарат применяют во втором и третьем триместрах беременности, а также в период грудного вскармливания в дозе по 2 драже три раза в сутки.

Молоко, чай и кофе замедляют всасывание железа, поэтому не рекомендуется запивать драже перечисленными напитками.

Побочные действия

Во время приема Ферроплекса могут возникать побочные действия со стороны пищеварительной системы (снижение аппетита, изжога, тошнота, рвота, гастралгия, диарея или запоры). В редких случаях возможны кожные аллергические реакции.

Передозировка

При передозировке препарата могут наблюдаться рвота, тошнота, жидкий стул.

При подозрениях на передозировку следует определить уровень ферритина сыворотки и концентрацию сывороточного железа.

При подтверждении диагноза проводят промывание желудка, назначают молоко и сырое яйцо внутрь (для усиления связывания ионов железа и их дальнейшего выведения из желудочно-кишечного тракта).

При значительном превышении нормального уровня ферритина сыворотки назначают хелаторы железа (например, дефероксамин).

Применение при беременности и лактации

Ферроплекс можно применять в период беременности и грудного вскармливания для лечения и профилактики железодефицитных анемий, однако прием препарата должен проводиться под наблюдением врача и на фоне регулярных анализов крови.

Аналоги

Аналогами Ферроплекса являются: Гемоферон, Актиферрин, Сорбифер Дурулес, Тотема, Фенюльс 100, Гемсинерал-ТД, Ранферон-12.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Препарат чаще всего применяют беременные женщины, поэтому отзывы о Ферроплексе оставляют пациенты именно этой категории.

В сообщениях говорится о достаточно хорошей эффективности препарата и редком возникновении побочных реакций.

В единичных случаях наблюдались такие нежелательные явления, как тошнота, снижение аппетита, боли в области желудка. Одним из достоинств Ферроплекса является его невысокая стоимость.

Ферроплекс: инструкция по применению

Пилюли предназначены для перорального приема, их необходимо запивать достаточным объемом жидкости. Таблетка должна быть выпита примерно за 2 часа до предполагаемого приема пищи или же спустя 1 час после этого. При наблюдении выраженной побочной симптоматики, прием лекарства может осуществляться во время трапезы.

Как правило, назначается суточная доза 150-300 мг, при умеренной анемии или легкой степени ее проявления – 60-120 мг на протяжении дня. Суточную дозу Ферроплекса делят на 2 или 3 приема.

Длительность приема железосодержащего препарата – до 3 мес. Если после завершения курса лечения возникла необходимость дальнейшего приема таблеток, рекомендуется снизить суточную дозу до 3 таб.

Для престарелых лиц могут назначаться повышенные дозировки лекарства, это обусловлено ухудшением абсорбации и снижением запасов минерала в организме.

В случае тяжелых патологий почечной системы следует пить по 200 мг ЛС ежедневно, суточную дозу потребуется разделить на 2 или 3 приема. В последующем рекомендовано снижение дозировки препарата до стандартной.

Как назначается детям

Деткам с 4 лет назначают пить по 1 таб. трижды на протяжении дня. Также возможно иная схема лечения – по 50-60 мг единоразово или дважды в течение 7 дн., в этом случае риск развития побочных симптомов минимален. Лечение может продолжаться на протяжении последующих 12 нед.

Применение при беременности, ГВ

В период беременности назначают пить по 30 мг ЛС единоразово за стуки. Длительность приема железосодержащего лекарства определяется индивидуально.

Инструкция ферроплекса

Лекарственное средство ферроплекс от израильской фармацевтической компании «Тева» — это комбинированный препарат в составе железа сульфата и аскорбиновой кислоты, применяемый для лечения и профилактики железодефицитной анемии. Данное заболевание является наиболее часто встречающимся анемическим синдромом: согласно статистике Всемирной организации здравоохранения на его долю приходится порядка 80% всех анемий. Недостаток железа в организме в той или иной степени имеет место примерно у 30% жителей Земли, при этом скрытая анемия встречается вдвое чаще, чем ее железодефицитный вариант. Ферроплекс используется при железодефицитных анемиях, развившихся в результате:

длительной потери крови (например, при язве желудка или 12-перстной кишки);

нарушения абсорбции железа в кишечнике при продолжительной диарее;

недостаточного питания и погрешностей в диете;

увеличение потребности в железе в период беременности, лактации, интенсивного роста, восстановления после тяжелых заболеваний.

Базисом патогенетической коррекции железодефицитной анемии является пероральное применение препаратов железа

При этом важно, чтобы дневная доза двухвалентного железа была не менее 100-300 мг. В этой связи при выборе железосодержащего препарата и определении его дневной дозы необходимо иметь в виду не только общее содержание железа, но и количество элементарного железа, входящего в состав препарата

На сегодняшний день медицина располагает широким выбором препаратов железа. С целью повышения биодоступности и безопасности, а также для улучшения переносимости железа производителями лекарственных препаратов применяются различные методы: сохранение железа в двухвалентном состоянии, использование специальных «переносчиков», активация кроветворения, замедление абсорбции и снижение влияния pH среды и ферментативной активности, задействование специфических Fe3+-рецепторов для абсорбции железа в виде комплексов.

Одним из таких современных препаратов является ферроплекс. Каждый из двух компонентов данного лекарственного средства выполняет свои функции: сульфат железа восполняет дефицит железа (да простит читатель на эту вынужденную тавтологию), а аскорбиновая кислота облегчает его абсорбцию в желудочно-кишечном тракте. Следует, однако, признать, что, как свидетельствуют проведенные клинические испытания, эффективность ферроплекса несколько ниже, чем у близких ему «по духу» актиферрина композитум, ферро–фольгаммы и сорбифера дурулес. В сравнительном исследовании с использованием всех этих препаратов именно у ферроплекса была отмечена минимальная скорость прироста гемоглобина, наибольшая необходимая для достижения целевого уровня гемоглобина длительность фармакотерапии и худшая переносимость лечения.

Ферроплекс выпускается в форме драже. Принимать их следует за полчаса до приема пищи, запивая 100 мл воды. После приведения показателей гемоглобина в норму медикаментозный курс продолжается еще в течение 1-3 месяцев до полного наполнения депо железа. Стандартная терапевтическая доза ферроплекса для взрослых в пересчете на элементарное железо составляет 100-200 мг в день. Если целью приема препарата является профилактика железодефицитных состояний, то достаточно дневной дозы в 100 мг. Для детей дневная доза рассчитывается исходя из массы тела — 3 мг на 1 кг

И в заключение — еще немного важной информации о препарате. Ферроплекс предназначен для лечения только железодефицитных анемий: при анемиях другой этиологии он бесполезен

Комбинирование нескольких железосодержащих препаратов не рекомендуется во избежание передозировки. Потемнение (или даже почернение) кала на фоне приема ферроплекса не должно смущать — это стандартная реакция пищеварительного тракта на железосодержащий препарат, не имеющая клинического значения.

Особые указания

По отзывам к Ферроплексу препарат эффективен только при железодефицитной анемии, при анемиях других этимологий лечебного действия средство оказать не способно. Рекомендуется избегать одновременного назначения Ферроплекса с другими лекарственными препаратами, содержащими железо, во избежание риска передозировки. На фоне приема Ферроплекса возможно окрашивание кала в черный цвет.

Всасывание препарата уменьшают яичный желток, чай, D-пеницилламин, тетрациклины и антациды, содержащие соли магния и кальция.

Данная инструкция к Ферроплексу не предназначена для приема препарата без рекомендации врача.

Ферроплекс

Ферроплекс – антианемическое лекарственное средство.

Форма выпуска и состав

Ферроплекс выпускается в форме двояковыпуклых желтовато-белых или серовато-белых драже с блестящей гладкой поверхностью. Препарат расфасован в стеклянные банки (по 100 шт.) и картонные пачки (по 1 банке).

В состав 1 драже входят:

  • действующие вещества: железа (II) сульфат гептагидрат – 50 мг, аскорбиновая кислота – 30 мг;
  • вспомогательные вещества: желатин, стеарин, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, сахароза, тальк;
  • состав оболочки: гуммиарабик, магния оксид, сахароза, масло растительное, тальк.

Препарат используется для профилактики железодефицитных состояний различной этиологии:

  • при острых и хронических кровопотерях;
  • во время беременности и лактации;
  • при несбалансированном и неполноценном питании;
  • в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;
  • при снижении всасывания железа на фоне хронической диареи;
  • в период интенсивного роста.

Побочные действия

При приеме препарата возможно появление тошноты, рвоты, запоров или диареи, изжоги, гастралгии, снижение аппетита либо развитие кожных аллергических реакций.

Комментарии для сайта Cackle