Худей и больше не толстей

Флагил

Побочные действия

Для таблеток и суппозиториев

  • лейкопения;
  • тошнота/рвота;
  • недержание мочи;
  • металлический привкус;
  • нейтропения;
  • сухость во рту;
  • кандидоз;
  • снижение аппетита;
  • уплощение на ЭКГ зубца Т;
  • глоссит;
  • цистит;
  • окрашивание мочи в красновато-коричневый цвет;
  • стоматит;
  • полиурия;
  • панкреатит;
  • дизурия;
  • галлюцинации;
  • анорексия;
  • артралгия;
  • боли в эпигастрии;
  • лихорадка;
  • спутанность сознания;
  • диарея/запор;
  • заложенность носа;
  • головные боли;
  • кожная гиперемия;
  • головокружение;
  • кожная сыпь;
  • нарушение координации;
  • крапивница;
  • атаксия;
  • периферическая невропатия (в особенности при продолжительном применении);
  • судороги;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • слабость;
  • повышенная возбудимость.

Дополнительно для суппозиториев

  • ощущение раздражения или жжения пениса у полового партнера;
  • учащенное мочеиспускание;
  • ощущение жжения во влагалище;
  • вульвит;
  • кандидоз влагалища (наблюдается после отмены терапии).

Способ применения

Флагил принимают перорально. Таблетки Флагил надлежит принимать целиком, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством питьевой воды. Длительность терапии, схему приема и дозировки метронидазола определяет врач, учитывая характер заболевания, переносимость лекарства и сопутствующую терапию.При амебиазе взрослым зачастую прописывают прием 500 мг метронидазола трижды в сутки. Курс – 7 дней.При амебиазе детям с массой тела более 20 кг дозу метронидазола рассчитывают по формуле 30-40 мг/кг веса полученную дозу делят на 3 приема. Курс – 7 дней.При абсцессе печени на фоне амебиаза аспирацию гноя и дренирование надлежит проводить сочетано с терапией препаратом Флагил.При лямблиозе взрослым зачастую прописывают прием 375-500 мг метронидазола дважды в сутки. Курс – 5 дней.При лямблиозе детям старше 10 лет зачастую прописывают прием 250 мг метронидазола дважды в сутки. Курс – 5 дней.Женщинам с трихомониазом (вагинитом или уретритом) зачастую прописывают прием 250 мг метронидазола дважды в сутки (с одновременным интравагинальным применением метронидазола). Курс – 10 дней. Партнер также должен принимать метронидазол (вне зависимости от показателей лабораторных тестов).Мужчинам при трихомониазе (уретрите) зачастую прописывают прием 250 мг метронидазола дважды в сутки. В некоторых случаях рационально увеличение дозировки до 750-1000 мг метронидазола в сутки. Курс – 10 дней.При неспецифическом вагините зачастую прописывают прием 500 мг метронидазола дважды в сутки. Курс – 7 дней. Партнер также должен получать соответствующую терапию.При анаэробных инфекциях (в роли средства первого ряда или заместительной терапии) взрослым зачастую прописывают прием 500-750 мг метронидазола дважды в сутки.При анаэробных инфекциях (в роли средства первого ряда или заместительной терапии) детям старше 6 лет зачастую прописывают прием 10-15 мг метронидазола дважды в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

антабусный реакция

Существует много лекарственных средств, которые запускают антабусный реакцию на алкоголь, и их одновременное применение с алкоголем не рекомендуется.

Комбинации, которые не рекомендуются.

Алкоголь (в качестве напитка или вспомогательного вещества). Антабусный эффект (приливы, эритема, рвота, тахикардия). Необходимо избегать употребления алкогольных напитков и приема лекарственных средств, содержащих спирт.

Дисульфирам . Риск развития острых психотических эпизодов или спутанности сознания, которые являются обратимыми после отмены препарата.

Бусульфан. При применении бусульфана в высоких дозах: увеличение вдвое концентраций бусульфана у пациентов, получающих метронидазол.

Комбинации, которые требуют меры предосторожности при применении. Фермент-индуцирующих антиконвульсанты

Снижение концентраций метронидазола в плазме крови из-за усиления его печеночного метаболизма индуктором ферментов. Показано клиническое наблюдение, и может потребоваться корректировка дозы метронидазола на фоне лечения индуктором и после него

Фермент-индуцирующих антиконвульсанты . Снижение концентраций метронидазола в плазме крови из-за усиления его печеночного метаболизма индуктором ферментов. Показано клиническое наблюдение, и может потребоваться корректировка дозы метронидазола на фоне лечения индуктором и после него.

Рифампицин . Снижение концентраций метронидазола в плазме крови из-за усиления его печеночного метаболизма рифампицина. Показано клиническое наблюдение, и может потребоваться корректировка дозы метронидазола на фоне лечения рифампицином и после него.

Литий . Повышение уровня лития в крови, которые могут достигать токсичных, с признаками передозировки лития. Необходимо тщательно контролировать уровень лития в крови, может потребоваться корректировка доз.

Комбинации, которые требуют особого внимания.

Фторурацил (и, путем экстраполирование, тегафур и капецитабин) . Увеличение токсичности фторурацила из-за замедления его клиренса.

Особые проблемы по МЧС (международное нормализованное отношение).

У пациентов, получавших антибактериальную терапию, регистрировались многочисленные случаи усиления активности пероральных антикоагулянтов. Факторами риска при этом является тяжесть инфекции или воспаления, возраст пациента и общее состояние здоровья. В этих обстоятельствах сложно определить, в какой степени нарушения равновесия МЧС влияет сама инфекция или ее лечение. Однако некоторые группы антибиотиков в большей степени причастны к этому эффекту, особенно фторхинолоны, макролиды, циклины, ко-тримоксазол и некоторые цефалоспорины.

Совместимость с алкоголем

При приеме Флагила спиртосодержащие препараты и напитки запрещены. При несоблюдении этого условия может развиться дисульфирамоподобная реакция.

По проявлениям и клиническим признакам она похожа на воздействие на организм лекарственного препарата Дисульфирама, применяющегося для лечения алкогольной зависимости.

Фармакологическое действие Дисульфирама направлено на формирование негативной реакции организма на алкоголь.

После введения Дисульфирама организм не может перерабатывать этанол, и это вызывает физические страдания у пациента: многократную рвоту, сильные приступы головной боли, боли и спазмы в брюшной полости, учащенное сердцебиение. Флагил и этанол могу спровоцировать подобную реакцию.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препаратов/веществ на метронидазол при одновременном применении:

  • циметидин: ингибирует его метаболизм, из-за чего возможно увеличение его концентрации в сыворотке крови и увеличение риска развития побочных эффектов;
  • лекарственные средства, стимулирующие ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин): могут ускорять его элиминацию, что снижает его концентрацию в плазме;
  • сульфаниламиды: усиливают его противомикробное действие.

Влияние метронидазола на препараты/вещества при сочетанном применении:

  • фторурацил: уменьшает его клиренс, что приводит к увеличению его токсичности;
  • бусульфан: повышает его концентрацию в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия;
  • циклоспорин: может увеличивать его сывороточную концентрацию (в период сочетанной терапии требуется мониторинг сывороточной концентрации циклоспорина и креатинина);
  • препараты лития: может повышать их концентрацию в плазме крови (в период одновременного применения рекомендуется мониторинг плазменных концентраций лития, креатинина и электролитов);
  • непрямые антикоагулянты (варфарин): может усиливать их антикоагулянтный эффект и повышать геморрагический риск, связанный с замедлением их печеночного метаболизма, что может приводить к увеличению протромбинового времени. При сочетанном применении требуется более частый мониторинг протромбинового времени и коррекция доз антикоагулянтов (при необходимости).

При одновременном применении метронидазола с дисульфирамом у некоторых больных развивались психотические реакции, в связи с чем интервал между приемом этих средств должен быть не менее 14 суток.

Сочетанное назначение препарата с этанолом может послужить возникновению дисульфирамоподобных реакций (тахикардия, рвота, гиперемия кожных покровов).

Метронидазол не рекомендуется использовать в комбинации с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Инструкция по применению Флагил

Лекарственный препарат Флагил (Flagyl) выпускается французской фармацевтической компанией Haupt Pharma Livron. Активным веществом состава является метронидазол, который известен своим антибактериальным действием. За счет такого компонента лекарство можно применять местно или системно против различных патогенных бактерий и простейших организмов. Препарат не является антибиотиком.

Состав и форма выпуска

Медикамент выпускается в двух форматах: таблетки для перорального приема и свечи для интравагинального использования. Их состав:

Таблетки

Свечи

Описание

Круглые белые или светло-желтые таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Торпедообразные суппозитории светло-желтого цвета

Концентрация метронидазола, мг на шт.

250

500

Вспомогательный состав

Макрогол, пшеничный крахмал, гипромеллоза, повидон, стеарат магния

Твердый жир

Упаковка

Блистеры по 10 шт., по 2 блистера в пачке

Упаковки по 5 шт., по 2 упаковки в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество состава препарата относится к 5-нитроимидазолам. Механизм действия Флагила заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточных белков микроорганизмов. После этого восстановленный компонент взаимодействует с ДНК бактерий и простейших, ингибирует синтез нуклеиновых кислот и приводит к гибели патогенной микрофлоры.

Основной метаболит 2-оксиметронидазол также обладает противопротозойной и антимикробной активностью. Она проявляется по отношению к трихомонадам, лямблиям, бактероидам, фузобактериям, клостридиям, пептококкам, амебам, эубактериям, пептострептококкам. К метронидазолу проявляют устойчивость факультативные анаэробы и аэробные микробы. После перорального приема таблетки быстро всасываются вне зависимости от приема пищи, обладают 100%-ной биодоступностью. Период полувыведения активного компонента равен 9 часам, связь с белками – 15%.

Препарат обнаруживается в легких, почках, печени, желчи, слюне, вагинальном секрете, спинномозговой и семенной жидкостях, коже. Метронидазол проникает в грудное молоко и через барьер плаценты. Метаболизм компонента происходит путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Метронидазол подвергается экскреции почками. Препарат, введенный вагинально, всасывается примерно на 20%, достигает 12%-ной плазменной концентрации. Он связывается с белками на 20%, период полувыведения почками равен 8-10 часам.

Показания к применению

Использование свечей показано при местном лечении неспецифического и трихомонадного вагинитов, для профилактики инфицирования при хирургических вмешательствах в органы малого таза или брюшной полости. Показания к применению таблеток:

  • внекишечный и кишечный амебиаз;
  • амебный абсцесс печени;
  • амебная дизентерия;
  • трихомониаз;
  • балантидиаз;
  • лямблиоз;
  • кожный лейшманиоз;
  • трихомонадный вагинит или уретрит;
  • бактероидные инфекции костей и суставов, центральной нервной системы;
  • менингит;
  • абсцесс мозга;
  • бактериальный эндокардит;
  • пневмония;
  • эмпиема;
  • абсцесс легких;
  • сепсис;
  • перитонит;
  • эндометрит, инфекции свода влагалища, абсцесс яичников, фаллопиевых труб;
  • псевдомембранозный колит, возникший на фоне применения антибиотиков;
  • гастрит или язва 12-перстной кишки, вызванные Helicobacter pylori (штамм Хеликобактер пилори);
  • профилактика инфицирования при вмешательствах на ободочной кишке, параректальной области, аппендэктомии, при гинекологических операциях.

Аналоги

Заменой препаратов становятся лекарственные средства с тем же активным веществом в составе или другим, но с подобным терапевтическим действием. Такими медикаментами являются Бацимекс, Трихопол, Гравагин, Клион, Метронидазол, Трихоброл, Метрогил, Эфлоран, Сиптрогил. Самые известные аналоги Флагила:

  • Гиналгин – вагинальные таблетки на основе метронидазола;
  • Атрикан – кишечнорастворимые капсулы, содержащие в составе тенонитрозол;
  • Гинофорт – вагинальный крем на основе бутоконазола с антимикробным действием;
  • Залаин – противогрибковые крем и свечи, включающие сертаконазола нитрат;
  • Тинидазол – антимикробные и противопротозойные таблетки с одноименным компонентом;
  • Клотримазол – гель, крем, мазь, раствор, свечи и таблетки с клотримазолом;
  • Кетоконазол – антигрибковые, фунгицидные, фунгистатические, антиандрогенные крем, свечи, таблетки.

ФЛАГИЛ

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

от белого до светло-желтого цвета, круглые, с гравировкой “F250” на одной стороне; на поперечном разрезе – от белого до светло-желтого цвета.

1 таб.
метронидазол 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал пшеничный – 82.15 мг, повидон – 17.5 мг, магния стеарат – 0.35 мг.

Состав оболочки:

гипромеллоза – 2.1 мг, макрогол 20000 – 0.7 мг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Показания

  • протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит;
  • инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС, в т.ч. менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис;
  • инфекции, вызываемые видами Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища);
  • псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков);
  • гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori (комплексная терапия);
  • профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, параректальной области, аппендэктомия, гинекологические операции).

Дозировка

Внутрь. При амебиазе

Флагил применяют внутрь в течение 7 дней по 1.5 г/сут за 3 приема (взрослые).

Лямблиоз

лечат в течение 5 дней:взрослым назначают по 750-1000 мг/сут,детям 6-10 лет – по 375 мг/сут (1.5 таб.) идетям 10-15 лет – по 500 мг/сут (2 табл.). Длядетей младше 6 лет предпочтительнее использование метронидазола в форме суспезии.

При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит)

Флагил назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней: по 1 таб. (250 мг) 2 раза/сут.

При трихомониазе у мужчин (уретрит)

Флагил назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таб. (250 мг) 2 раза/сут.

При неспецифических вагинитах

применяют 500 мг Флагила 2 раза/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин)

рекомендовано уменьшить суточную дозу препарата в 2 раза.

Со стороны ЖКТ:

тошнота, металлический привкус во рту, сухость во рту, снижение аппетита, глоссит, стоматит, панкреатит, анорексия, боли в эпигастрии, рвота, диарея, запор.

головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессии, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, судороги, спутанность сознания, галлюцинации, периферическая невропатия (особенно при длительном применении).

Аллергические реакции:

крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз, возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет.

Прочие:

нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на ЭКГ.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 6 лет. Лямблиоз

лечат в течение 5 дней:детям 6-10 лет – по 375 мг/сут (1.5 таб.) идетям 10-15 лет – по 500 мг/сут (2 табл.). Длядетей младше 6 лет предпочтительнее использование метронидазола в форме суспезии.

При нарушениях функции почек

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин)

рекомендовано уменьшить суточную дозу препарата в 2 раза.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Срок годности – 5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ФЛАГИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Флагил принимают внутрь, запивая водой, до или после приема пищи.

Режим дозирования:

  • кишечный амебиаз: по 6 шт. в сутки, разделенные на 3 приема в течение 1 недели;
  • острая амебная дизентерия: взрослые – по 9 шт. в сутки, разделенные на 3 приема; дети от 10 до 15 лет – по 1 шт. 2 раза в сутки;
  • абсцесс печени и иные внекишечные формы амебиаза: взрослые – по 10 шт. в сутки, разделенные на 3 приема (максимальная суточная доза) на протяжении 3–5 дней в сочетании с тетрациклиновыми антибактериальными препаратами и иными методами лечения; дети от 10 до 15 лет – по 1 шт. 2 раза в сутки;
  • трихомониаз у женщин (уретрит и вагинит) и мужчин (уретрит): однократно 8 шт., или по 1 шт. 2 раза в сутки в течение 10 дней;
  • анаэробные инфекции: терапию начинают с внутривенного введения раствора Флагил, затем пациента переводят на таблетки – по 2 шт. 3 раза в сутки. Продолжительность терапии – до 1 недели;
  • псевдомембранозный колит: по 2 шт. 3–4 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливает врач в индивидуальном порядке;
  • эрадикация Helicobacter pylori: по 2 шт. 3 раза в сутки в составе комбинированного лечения (к примеру, с амоксициллином);
  • профилактика послеоперационных осложнений: за 3–4 дня до операции – по 3–6 шт. в сутки, разделенные на 3 приема, по прошествии 1–2 дней после операции – по 3 шт. в сутки на протяжении 1 недели.

Суппозитории вагинальные

Суппозитории вводят глубоко во влагалище.

Режим дозирования:

  • трихомонадный вагинит: по 1 шт. в сутки на протяжении 10 дней в комбинации с приемом таблетированной формы метронидазола;
  • неспецифический вагинит: по 1 шт. 2 раза в сутки на протяжении 1 недели, с возможным комбинированным приемом таблеток метронидазола.

В обязательном порядке требуется одновременная терапия полового партнера метронидазолом в таблетках, даже при отсутствии у него симптомов заболевания.

Применение Флагила не должно длиться более 10 дней и повторяться чаще 2–3 раз в год.

Раствор для внутривенного введения

Раствор применяют внутривенно (по 100 мл на протяжении 30–60 мин) исключительно при отсутствии возможности приема препарата другим способом и в случаях тяжелых форм заболеваний.

Таблетки Флагил: показания и инструкция по применению

Флагил является доступным эффективным препаратом, действие которого направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов и бактерий, обитающих в половой системе и пищеварительном тракте.

Прием препарата не зависит от времени приема еды. Флагил имеет высокую усвояемость и всасывание организмом и начинает действовать уже в течении первого часа после приема. Имеет свойство проникать во все ткани организма, жидкости и воды (грудное молоко и околоплодную жидкость в том числе).

Основная масса препарата выводится почками, все оставшееся – с калом.

Состав и форма выпуска

Флагил производится в таблетках по 10 штук в упаковке. В пачку обычно вкладывают по 2 таких упаковки.

Основной активный компонент – метронидазол.

Показания к применению

Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами Bifidobacterium, Bacteroides fragilis, Bilophilia, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Eubacterium, Peptostreptococcus, Fusobacterium, Prophyromonas, Prevotella и Veilonella.

Флагил эффективен при лечении амебиаза, неспецифических вагинитов, урогенитального трихомониаза, хирургических инфекций, лямблиоза.

Таблетки могут назначаться в качестве продолжения терапии метронидазола не орального характера.

Способ применения

Таблетки Флагил производятся для перорального приема.

Дозы и длительность лечения определяет врач, исходя из общей картины течения болезни, переносимости препарата пациентом, дополнительные препараты, которые принимает больной.

Амебиаз обычно лечат неделю принимая 500 мг препарата трижды в день. Детям дозу рассчитывают исходя из массы тела (суточная доза составляет 30-40 мг на килограмм веса) Та же принимают трижды в день.

Лямблиоз требует двукратного приема препарата по 375-500 мг на протяжении 5 дней. «Детская» (старше 10 лет) доза составляет по 250 мг препарата.

Трихомониаз (вагинит или уретрит) лечат в «детских» дозах с такой же кратностью приема на протяжении 10 дней. При этом вводя во влагалище метронидазол с одновременным лечением партнера.

Передозировка

При значительном преувеличении дозы Флагила отмечается рвота, атаксия и дезориентация.

Специфического антидота нет. Обычно проводят стандартные приемы при интоксикации.

Побочные реакции

Обычно Флагил переносится хорошо, не вызывая побочных реакций.

Но некоторые исследования препарата предупреждают о возможном влиянии таких факторов:

  • сенсорная периферическая нейропатия,
  • головная боль, головокружение,
  • атаксия,
  • судороги,
  • галлюцинации,
  • спутанность сознания.

Пищеварительная система может отреагировать тошнотой, рвотой, нарушением стула, болями, сухостью во рту и появлением стоматита.

Так же отмечается снижение зрения, аллергические реакции, изменение цвета мочи.

Все случаи имеют обратимое последствие и проходят самостоятельно.

Возникновение атоксии, помутнения сознания и головокружения говорит о том, что препарат лучше отменить. При возникновении любого из побочных эффектов следует сообщить врачу и решать вопрос о целесообразности дальнейшей терапии.

Условия хранения

Препарат может хранится до 5 лет при сохранении условий температурного режима (от +15 до +25 С) в сухом месте.

Профессиональный врач-паразитолог, гельминтолог с опытом лечения инфекционных заболеваний. Специалист проекта VseParaziti.ru. Непрерывная врачебная практика более 25 лет.

Лечебные свойства

Препарат причисляют к противомикробным и антипротозойным средствам.Имеет широкий диапазон действия. Активное вещество, которое входит в состав лекарства приводит к гибели микроорганизмов. «Флагил» действенный в борьбе с трихомонадой, гарднереллой, лямблиями, а также активен в отношении многих облигатных анаэробов. Стоит заметить, что средство малоэффективно к аэробным и факультативным микроорганизмам.

При употреблении метронидазола быстро всасывается, прием еды не оказывает воздействие на всасывания препарата. Вещество быстрыми темпами поступает в кровь и ткани. Выводится большая часть через почки, период полувыведения составляет около 10 часов.

Важные особенности

Алкоголь совместно с лекарством Флагил повышает риск развития побочных эффектов. Может появиться тошнота и даже рвота, учащение сердцебиения, повышение температуры тела. Поэтому на время лечения исключается прием алкогольных напитков.

Если приходится принимать лекарство длительное время, необходимо следить за показателями крови. Может развиваться лейкопения.

Так как антибиотик Флагил снижает концентрацию внимания, то не стоит заниматься деятельностью, требующей повышенной внимательности. Нельзя водить автотранспорт.

Если на фоне принятого лекарства возникли неврологические изменения, то применение препарата следует прекратить.

После того, как действие Флагила в организме заканчивается, лекарство выводится почками наружу. При этом можно заметить, что моча окрасилась в коричневый цвет.

Положительные отзывы о препарате отмечают эффективность и быстрое реагирование. Отрицательные отзывы связаны с появлением побочных явлений. Очень часто развивается тошнота и понос.

Если по каким-то причинам препарат нельзя применять в лечении паразитов, то могут быть назначены аналоги, в состав которых также входит Метронидазол. Самостоятельно производить замену нельзя. К наиболее распространенным аналогам можно отнести: Трихосепт, Метронидазол, Трихопол, Метрогил, Розамет, Эфлоран.

Часто в качестве замены используют Трихопол. Лекарство назначается при лечении инфекций, вызванных простейшими микроорганизмами. Оказывает противопротозойное воздействие. По сравнению с другими аналогами имеет низкую стоимость

Следует применять с осторожностью, так как компоненты негативно влияют на микрофлору кишечника и вызывают большой список побочных реакций

Фармакологическое действие

Флагил – противомикробный препарат широкого спектра действия. Флагил содержит активный компонент метронидазол – вещество группы нитро-5-имидазолов. Метронидазол активен в отношении штаммов Bifidobacterium, Bacteroides fragilis, Bilophilia, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Eubacterium, Peptostreptococcus, Fusobacterium, Prophyromonas, Prevotella и Veilonella.Препарат также замедляет развитие простейших, включая штаммы Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis). К действию лекарства Флагил нечувствительны штаммы Actinomyces, Propionibacterium acnes и Mobilincus.После приема внутрь метронидазол быстро всасывается в системный кровоток (порядка 80% принятой дозировки в первый час после приема). Биодоступность метронидазола достигает 100% и не зависит от приема пищи.Максимальные показатели плазменных концентраций метронидазола достигаются в течение 1-3 часов. Не более 20% принятой дозировки связывается с белками плазмы.Метронидазол проникает во все жидкости и ткани организма, включая грудное молоко, синовиальную и околоплодную жидкость.Метронидазол метаболизируется путем окисления в печени, с образованием двух производных: «спиртовый» метаболит обеспечивает до 30 % противомикробного действия метронидазола, «кислотный» метаболит – до 5% противомикробного действия.Период полувыведения активного компонента лекарства Флагил достигает 8-10 часов. Выводятся метронидазол и его метаболиты в основном почками, незначительная часть выводится кишечником.

Способ применения и дозы

При амебиазе Флагил принимают непрерывно в течение 7 дней. Взрослые 1,5 г в сутки, то есть по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

Дети в возрасте от 6 лет: 30-40 мг / кг массы тела в сутки в 3 приема.

В случае возникновения абсцесса печени при амебиазе дренирование или аспирации гноя осуществляют одновременно с терапией метронидазолом.

Лямблиоз лечат в течение 5 дней. Назначают 750 мг-1 г препарата Флагил в сутки. Детям 6-10 лет — 375 мг / сут, 10-15 лет — 500 мг в сутки. Для достижения назначенного дозирования применяют метронидазол в соответствующей дозировке или других лекарственных формах.

При трихомониазе у женщин (уретрит и вагинит, обусловленные трихомонадами) Флагил назначают на курс лечения в течение 10 дней, комбинируя по 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки и 1 вагинальный суппозиторий (500 мг) в сутки. Половой партнер должен лечиться одновременно, несмотря на наличие или отсутствие у него клинических признаков трихомонадной инфекции, даже если результат лабораторных тестов отрицательный.

При трихомониазе у мужчин (уретрит, обусловленный трихомонадами) Флагил назначают на курс лечения в течение 10 дней: по 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки.

В исключительных случаях может быть необходимо повысить суточную дозу до 750 мг или 1 г.

При неспецифических вагинитах назначают по 500 мг (2 таблетки) препарата Флагил  2 раза в сутки в течение 7 дней. Половой партнер должен лечиться одновременно.

Для лечения анаэробных инфекций (терапия первой линии или заместительное лечение) назначают 1,0-1,5 г (4-6 таблеток) препарата Флагил в сутки, детям старше 6 лет — 20-30 мг / кг массы тела в сутки , за 2 приеме.

Дети. Препарат в виде таблеток по 250 мг можно применять детям в возрасте от 6 лет.

Комментарии для сайта Cackle