Как правильно использовать фостер

Инструкция по применению

Перед тем, как назначить лекарство с ингалятором, доктору следует научить больного, как им пользоваться. Более того, время от времени стоит проверять технику, чтобы пациент делал всё правильно.

После этого можно начинать ингаляцию, которая проводится по следующим шагам:

1. Ингалятор удерживается большим пальцем и указательным. Это можно делать одной или двумя руками, в зависимости от сил пациента.
2. Колпачок снимается с мундштука ингалятора.
3. Мундштук берётся в рот и крепко сжимается губами.
4. Выдохнуть воздух из лёгких через нос.
5. Не торопясь, делается глубокий вдох и в этот момент нажатие на кнопку указательным пальцем.
6. Дыхание после вдоха задерживается насколько получится.
7. Мундштук закрывается крышечкой. Их стоит мыть время от времени.
8. Рекомендуется полоскать рот после аэрозоля.

Если пациент захочет использовать Фостер со спейсером, то об этом стоит сообщить врачу, чтобы он рассчитал правильную дозу применения на этот случай. Потому что дозы рассчитываются без учёта спейсера.

Показания к применению

В инструкции по применению сказано, что он подходит для:

1. Бронхиальной астмы. Пациентам, которым не помогли лекарства короткого действия и тем, кто уже применял лекарства длительного действия ранее.
2. ХОБЛ. Фостер предлагается людям с тяжёлой формой, у которых не изменяется симптоматика и её интенсивность, несмотря на лечение.

Дозировка

Поэтому предварительно проводятся все необходимые диагностики для установления точного диагноза. Обычно назначается минимальная дозировка, чтобы сохранить возможность наблюдения за симптомами астмы на фоне лечения. После доктор может назначить другой препарат, для продолжения борьбы с заболеванием.

https://youtube.com/watch?v=ZV_tpn8g2kw

Противопоказания

У Фостера два главных противопоказания – это возраст пациента до 12 лет и индивидуальная чувствительность к элементам препарата. Среди следующих групп пациентов Foster используется осмотрительно:

• Беременные и кормящие женщины.
• Имеющие туберкулёз.
• Болеющие сахарным диабетом.
• Имеющие аневризму вне зависимости от локации.
• Имеющие нарушения работы сердца и сосудов.

Побочные действия

Обычно он проявляет себя в таких симптомах:

1. Головные боли.
2. Тремор.
3. Кашель и частое сердцебиение.
4. Судороги мышц.

Также стоит обратить внимание на следующие симптомы, которые тоже могут быть вызваны побочным влиянием Фостера:

1. Бронхоспазм.
2. Нарушения сна, галлюцинации.
3. Утомляемость, нервозность.
4. Кожные аллергические реакции.
5. Изменения в ощущении вкуса пищи.
6. Болезни сердца.

Передозировка

Среди симптомов передозировки Фостером особенно выделяются:

1. Ощущение тошноты и рвота.
2. Тахикардия, желудочковая аритмия.
3. Гипокалиемия, которая заставляет болеть суставы в ногах и приводит к быстрой утомляемости.
4. Гипергликемия, проявляющая себя в частом мочеиспускании, усталости и чрезмерном ощущении жажды.
5. Головные боли.

В больницу придётся лечь только если они стали хроническими. В большинстве случаев врач, после проведения диагностики организма, может снизить принимаемую дозу или заменить препарат на аналог.

Если сохранить дозу прежней, то это может спровоцировать к бронхоспазм, что не помогает процессу лечения. Врачу также стоит проверять уровни кортизола и калия в плазме крови, которые первыми изменятся при превышении дозы. Может измениться работа надпочечников, но это не требует вмешательства, потому что исчезнет самостоятельно из-за уменьшения дозировки или замены препарата.

Срок годности и условия хранения

Фостер хранится полтора года. После истечения срока практиковать не рекомендуется. В аптеках ингаляторы продаются по назначению врача.

Взаимодействие

β-адреноблокаторы (в том числе глазные капли) ослабляют эффекты формотерола, в связи с чем, за исключением неотложных случаев, их не следует назначать совместно с Фостером.

При параллельном приеме β-адренергических лекарств наблюдали усиление побочных проявлений формотерола.

Сочетаемое применение Фостера с Дизопирамидом, Хинидином, Прокаинамидом, антигистаминнами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО может привести к удлинению интервала QT, что повышает риск развития желудочковых аритмий.

Окситоцин, Левотироксин, Леводопа и алкоголь понижают толерантность мышечной ткани сердца к β2-адреномиметикам.

Общая анестезия, с применением препаратов галогенированных углеводородов, повышает возможность возникновения аритмий.

Параллельная терапия ингибиторами МАО, а также средствами подобного действия (Прокарбазин, Фуразолидон), может привести к повышению АД.

На фоне приема β2-адреномиметиков может развиться гипокалиемия, усиливающаяся при одновременном приеме производных ксантина, диуретиков или минеральных производных глюкокортикоидов. Гипокалиемия увеличивает риск развития аритмий при применении сердечных гликозидов.

Из-за небольшого содержания в препарате этанола, возможно возникновение взаимодействия у больных с гиперчувствительностью, которые принимают Метронидазол или Дисульфирам.

Фостер цена

• Фостер цена в России
• Фостер цена в Украине
• Фостер цена в Казахстане

Фостер инструкция

ИНСТРУКЦИЯдля медицинского применения препарата ФОСТЕР

Форма выпускаАэрозоль для ингаляций дозированный.Состав1 доза содержит беклометазона дипропионат 100 мкг, формотерола фумарат 6 мкг.УпаковкаФлакон 120 доз.Фармакологическое действиеФостер оказывает противовоспалительное действие, уменьшает выраженность симптомов бронхиальной астмы и уменьшает частоту обострений заболевания, при этом имеет меньшую частоту побочных эффектов, чем системные ГКС.ПоказанияБазисная терапия бронхиальной астмы, предусматривающая назначение комбинированной терапии (ингаляционного глюкокортикостероида и β 2 адреномиметика длительного действия):Пациенты, симптомы заболевания, которых недостаточно контролируются ингаляционными глюкокортикостероидами и β 2 адреномиметиками короткого действия.Пациенты, получающие эффективные поддерживающие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов и β 2 адреномиметиков длительного действия.ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам Фостера, детский возраст до 12 лет.С осторожностью:Беременность, период лактации, туберкулез легких, грибковые, вирусные или бактериальные инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, неконтролируемая гипокалиемия, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, атриовентрикулярная блокада III степени, тяжелая артериальная гипертензия, аневризма любой локализации или другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (острый инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, тахиаритмия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, удлиненный интервал Q-Tс (прием формотерола может вызвать удлинение QTс- интервала)).Способ применения и дозыПодбор дозы препаратов, входящих в состав Фостера, происходит индивидуально и в зависимости от степени тяжести заболевания. Для взрослых и подростков старше 12 лет: 1-2 ингаляции два раза в день

Пациенты должны находиться под постоянным контролем врача для адекватного подбора дозы Фостера. Дозу следует снизить до наименьшей, на фоне которой сохраняется оптимальный контроль симптомов бронхиальной астмы. При достижении полного контроля над симптомами бронхиальной астмы на фоне минимальной рекомендуемой дозы препарата, на следующем этапе можно попробовать назначение монотерапии ингаляционными глюкокортикостероидами.Нет необходимости в специальном подборе дозы препарата для пациентов пожилого возраста.Побочные действияСреди наиболее частых побочных эффектов, связанных с приемом формотерола, описаны такие типичные для бета2-адреномиметиков, как: гипокалиемия, головная боль, тремор, сердцебиение, кашель, мышечные судороги, удлинение QTc-интервала. Побочные эффекты, характерные для беклометазона дипропионата: кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, раздражение в горле.Как и другие ингаляционные препараты, Фостер может вызывать парадоксальный бронхоспазм.Другие побочные эффекты, характерные для формотерола: тромбоцитопения, ангионевротический отек, гипергликемия, увеличение содержания в крови инсулина, свободных жирных кислот, глицерола и кетоновых производных, нарушения сна, галлюцинации, утомляемость, беспокойство, изменение вкусовых ощущений (дисгевзия), тахикардия, тахиаритмия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия (ишемическая болезнь сердца), фибрилляция предсердий, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, обострение бронхиальной астмы, одышка, тошнота, зуд, кожная сыпь, крапивница, гипергидроз, миалгия, нефрит, периферические отеки.Особые указанияРекомендуется проинструктировать пациента о необходимости полоскать рот водой после ингаляций поддерживающих доз с целью предотвращения риска развития кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки.Баллончик находится под давлением: не подвергать воздействию высокой температуры, не протыкать, не бросать в огонь, даже пустой. Использовать в течение 3 месяцев с начала применения.Лекарственное взаимодействиеБлокаторы b-адренергических рецепторов могут ослаблять действие формотерола. Фостер не следует назначать одновременно с b-адреноблокаторами (включая глазные капли), за исключением вынужденных случаев.Условия храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Лечебные свойства

Каждый из активных компонентов характеризуется различным механизмом воздействия на дыхательную систему. Они проявляют аддитивную эффективность в отношении снижения кратность приступов бронхиальной астмы.

Беклометазон, входящий в состав аэрозоля, входит в число глюкортикостероидов (ГКС). Назначается для проведения ингаляционных процедур, способствует устранению воспалительного процесса, снижает выраженность симптомов бронхиальной астмы и «смягчает» проявление последующих приступов. К тому же имеет меньше побочных реакций, чем другие препараты с ГКС системного действия.

Формотерол относится к числу селективных агонистов специфических β2-адренергических рецепторов. Он способствует устранения спазма гладкой мускулатуры бронхов, что позволяет облегчить обструктивные процессы. Благодаря выраженному бронхолитичсекому действию эффект от применения лекарства наблюдается уже через несколько минут при использовании разовой дозы и длится до 12 часов.

Два вещества в комплексе усиливают действие друг друга, что способствует лучшему купированию симптомов бронхиальной астмы. Кроме этого, после ингаляции наблюдается нормализация внешнего дыхания, а также снижается частота приступов.

Абсорбация беклометазона при ингаляционном введении довольно быстрая, он стремительно трансформируется в В-17 MP. Биодоступность – на уровне 36%. В случае повышении дозировок регистрируется линейное повышение системного воздействия. Наблюдаются высокие показатели связывания с сывороточными белками.

Благодаря влиянию на эстеразы бекламетазон быстро выводится из общего кровотока. Основным метаболитом является В-17 MP, также образуются и такие вещества как В-21 MP и ВОН (они оказывают незначительное влияние на системное воздействие ЛС). Выведение продуктов обмена в большей мере осуществляется кишечником, остаточное количество – почечной системой. Период полувыведения ГКС составляет 30 мин., а его метаболитов (в частности В-17 MP) – не более 2,7 часа.

Абсорбация формотерола проходит в тканях легких и ЖКТ. Всасывание слизистыми ЖКТ – около 65% от принятой дозы препарата, примерно 1/3 вещества подвержена пресистемному метаболизму. Наивысшие показатели формотерола в крови регистрируются по прошествии 60 мин. с момента проведения ингаляции. Связь с альбуминами – 34%, с плазменными белками – 64%. Период полувыведения из организма не превышает 3 часов. В случае ингаляционного использования наблюдается линейная абсорбация.

Трансформация формотерола проходит за счет конъюгации фенолгидроксильной группы с последующим формированием неактивных конъюгатов такого вещества как глюкуроновая кислота. Основные этапы метаболических превращений протекают в клетках печени. При применении стандартных доз препарата не наблюдается торможение синтеза специфических CYP450 ферментов. Продукты обмена формотерола выводятся почечной системой, остаточное количество – кишечником.

Ингалятор Фостер – аналоги

Если использование рассматриваемого препарата переносится плохо, доктор должен подобрать эффективную альтернативу. Существует 2 варианта, чем заменить ингалятор Фостер, аналоги по составу и действию (синонимы). Нельзя самостоятельно назначать себе кортикостероидные дженерики аэрозоля. Это может спровоцировать негативные побочные явления и даже ухудшить течение бронхиальной астмы или обструктивной болезни легких.

Что лучше – Фостер или Симбикорт?

Указанный аналог не относится к прямым, потому что активным глюкокортикостероидным гормоном в его составе выступает будесонид. Ингалятор Фостер основывается на беклометазоне. Вещества имеют идентичный механизм действия, но переносимость у них разная. Подбирая, чем заменить Фостер, можно применять Симбикорт, работают они аналогично. Большинство пациентов при хорошей переносимости и высокой эффективности обоих аэрозолей предпочитают второй медикамент из-за более низкой цены (в 2 раза дешевле).

Что лучше – Фостер или Форадил?

Есть 2 типа описываемого дженерика. Классический Форадил содержит только формотерол, поэтому он не рассматривается в качестве аналога ингалятора Фостер. Комбинированный вид является полным синонимом Симбикорта. Противовоспалительное действием в нем обеспечивает будесонид. Этот глюкокортикостероидный гормон переносится чуть лучше, реже вызывает побочные эффекты.

В ходе исследований, направленных на выяснение, что лучше, Форадил Комби или Фостер, ученые определили доказанное уменьшение выраженности симптоматики и астмы, и ХОБЛ при использовании любого из 2-х средств. Будесонид с формотеролом показал меньшую эффективность и в плане улучшения функции внешнего дыхания, и долгосрочного контроля над заболеванием.

Что лучше – Фостер или Серетид?

Представленный синоним полностью отличается по составу

Выбирая, чем можно заменить Фостер, важно учитывать, что Серетид содержит салметерол (агонист бета-2-рецепторов) и пропионат флутиказона (глюкокортикостероид). Механизм работы у него идентичный, устранение спазма мышечных волокон в дыхательных путях и улучшение легочных функций, но данный препарат считается более безопасным. Он разрешен для применения даже у детей (с 4-х лет), легче переносится, реже вызывает побочные явления

Он разрешен для применения даже у детей (с 4-х лет), легче переносится, реже вызывает побочные явления.

Что лучше – Фостер или Беклометазон?

Описываемый медикамент содержит только глюкокортикостероидный гормон, без антагониста бета-2-рецепторов. Ингалятор Фостер и его аналоги на основе беклометазона с формотеролом могут мгновенно снимать приступы обструкции. Без ингредиентов, расслабляющих гладкую мускулатуру, аэрозоль целесообразно назначать только для регулярного лечения. Беклометазон-Аэронатив снизит частоту рецидивов астмы и ХОБЛ, уменьшит выраженность их симптомов, но не поможет справиться с обструкцией.

Что лучше – Фостер или Спирива?

Сравнивать указанные препараты некорректно, они не совпадают ни по составу, ни по назначению. Спириву нельзя записать в аналоги аэрозоля Фостер, средство базируется на тиотропии. Это м-холиноблокатор, используемый только в поддерживающей терапии людей с тяжелыми бронхиальными патологиями. В качестве дополнительного лечения Спирива показала высокую эффективность благодаря улучшению функций легких, снижению частоты обострений заболеваний.

Что лучше – Фостер или Пульмикорт?

Данный ингалятор тоже нельзя рассматривать как полноценный синоним. Пульмикорт – не аналог, Фостер содержит и противовоспалительный, и бронходилатирующий компоненты. Это обеспечивает мгновенное облегчение дыхания спустя несколько секунд после использования. Пульмикорт представляет собой глюкокортикостероид (будесонид) в форме аэрозоля. Он эффективен в долгосрочном лечении, но для снятия острого приступа обструкции бесполезен.

Правила применения

Аэрозоль не стоит применять при проведении лечения астмы бронхов на начальном этапе развития болезни.

Ингалятор считается специфическим медикаментом, поэтому при его использовании стоит соблюдать ряд медицинских советов, ведь от правильности процедуры зависит эффективность терапии.

Для начала важно обязательно убедиться, что аэрозоль нормально работает. Для этого требуется снять колпачок и распылить препарат в воздух. Если струя не прерывалась, а дозатор мягко нажимался, значит, аэрозоль работает исправно

Если струя не прерывалась, а дозатор мягко нажимался, значит, аэрозоль работает исправно.

Дозировка препарата

Дозировать медикамент должен врач, исходя из индивидуальных особенностей здоровья больного, тяжести заболевания и возраста.

В инструкции содержится информация, что оптимальной дозой для взрослых и подростков считается 2 ингаляции, которые проводятся 2 раза в сутки

При этом после ингаляционной процедуры важно следить за состоянием больного – если оно ухудшится, доктор изменит дозу препарата или сократит частоту проведения домашних процедур

Для пожилых пациентов корректировка дозы не требуется.

Превышение дозы

Ингаляции большими дозами Фостера способны привести к резкому увеличению глюкозы в крови больного, поэтому людям с сахарным диабетом требуется регулярно контролировать его уровень при проведении ингаляций.

При передозировке Фостером больные как правило замечают усиленные побочные реакции. Если состояние больного будет ухудшаться, понадобится срочная госпитализация.

Возможна ли передозировка средства?

Если использовать высокие дозы препарата, могут усилиться побочные эффекты, характерные для формотерола. Человек может страдать:

• болью в голове;
• тошнотой;
• рвотными рефлексами;
• дрожанием рук и ног;
• гипокалиемией;
• учащенным сердцебиением;
• вялостью, упадком сил;
• тахикардией;
• увеличением уровня глюкозы в крови.

При появлении данных тревожных симптомов потребуется симптоматическая терапия. В особенно тяжелых случаях назначают госпитализацию. Кроме того, необходимо строго контролировать уровень калия в крови.

Передозировка беклометазоном способна привести к ухудшению функции коры надпочечников. При данном состоянии не требуется специальная терапия, оно приходит в норму само по себе спустя несколько дней.

На фоне регулярного применения высоких доз аэрозоля наблюдается системное воздействие на организм гормонов, что рано или поздно приведет к симпатоадреналовому кризу (панической атаке).

Побочные действия

Побочные эффекты препарата Фостер, соответствующие комбинации беклометазона и формотерола:

• головные боли;
• осиплость голоса;
• ринит;
• кашель;
• дисфония;
• бронхоспазм;
• раздражение в горле;
• изменение ЭКГ;
• удлинение интервала QT;
• сердцебиение;
• судороги мышц;
• тремор;
• сухость в ротовой полости;
• ощущение жжения в губах;
• диспепсия;
• дисфагия;
• диарея;
• увеличение количества С-реактивного белка;
• аллергический дерматит;
• гипокалиемия;
• грипп;
• фарингиты;
• кандидозы слизистой рта, пищевода и глотки;
• гастроэнтериты;
• вагинальный кандидоз;
• синуситы.

Наиболее часто проявляемые побочные эффекты формотерола: — головные боли, гипокалиемия, сердцебиение, тремор, кашель, удлинение интервала QT и мышечные судороги. Также возможно развитие других, присущих данному лекарственному средству, побочных явлений:

• ангионевротический отек;
• тромбоцитопения;
• увеличение в крови уровня инсулина, глицерола, жирных кислот и кетоновых производных;
• гипергликемия;
• нарушения сна;
• утомляемость;
• галлюцинации;
• беспокойство;
• изменение вкуса;
• желудочковая экстрасистолия;
• тахикардия;
• стенокардия;
• тахиаритмия;
• фибрилляция предсердий;
• обострение бронхиальной астмы;
• артериальная гипотензия или гипертензия;
• одышка;
• зуд;
• тошнота;
• сыпь на коже;
• крапивница;
• миалгия;
• гипергидроз;
• периферические отеки;
• нефрит.

Беклометазона дипропионат чаще всего вызывает раздражение в горле и кандидоз слизистой ротовой полости. При приеме препарата в течение долгого времени и в высоких дозах наблюдали:

• угнетение работы надпочечников;
• развитие глаукомы;
• задержку роста;
• развитие катаракты;
• понижение минеральной плотности скелета.

Реакции гиперчувствительности могут проявляться:

• зудом;
• кожной сыпью;
• эритемой;
• отеками глаз, губ, лица, горла.

Особые указания

Дозировка данного препарата должна назначаться исключительно лечащим врачом. Причем для каждого пациента она подбирается индивидуально, начиная с малых доз. Постепенно количество и частота употребления препарата увеличивается, и так продолжается до достижения стабильного положительного эффекта.

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата и подборе дозы больным:

• ишемической болезнью сердца;
• артериальной гипертонией (в стадии обострения);
• инфарктом миокарда;
• сахарным диабетом;
• глаукомой;
• гипертрофией предстательной железы.

Если у больного в анамнезе тахиаритмия, то применение препарата Фостер допустимо только при постоянном мониторинге ЭКГ.

Особое внимание следует обратить на применение Фостера пациентами, принимающими бронходилататоры короткого действия. Чаще всего они назначаются при нестабильной бронхиальной астме для снятия приступов

В этом случае применение аэрозоля увеличивает риск развития гипокалиемии. Контроль уровня калия в крови в этом случае обязателен.

Передозировка препарата Фостер может спровоцировать повышенное содержание глюкозы в крови.

Если планируются операции с использованием анестезии (на основе галогенированных углеводородов), применение аэрозоля лучше прекратить на срок не менее 12 часов.

Больным туберкулезом препарат назначают только в случае, если его пользе перевесит возможный вред.

Если требуется отмена препарата, важно это сделать медленно, постепенно снижая дозировку. Самостоятельно прекращать прием препарата запрещено

Отмена препарата и контроль состояния здоровья при отмене – сфера ответственности лечащего врача.

Если на фоне приема препарата симптомы усиливаются, это указывает на ухудшение течения заболевания. При этом может потребоваться увеличение дозировки или изменение схемы лечения.

Если случился приступ, рекомендовано использовать β2-адреномиметики короткого действия.

В период обострения бронхиальной астмы применение препарата Фостер не рекомендуется.

Если после применения аэрозоля произошел парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов, следует отменить прием препарата. Скорее всего, потребуется корректировка лечения.

Если при применении Фостера возникло подозрение на ухудшение работы надпочечников, следует усилить контроль над приемом и назначаемыми дозами. Это чаще всего происходит у пациентов, получавших глюкокортикоиды.

Для предотвращения развития кандидоза после ингаляции следует тщательно прополоскать рот и горло.

Вскрытый баллончик следует хранить не более трех месяцев.