Фронтит: Симптомы и Признаки, Лечение, Левосторонний, Правосторонний, Двусторонний Фронтит, Чем Опасен

Классификация по форме течения воспалительного процесса

Вид фронтитаСимптомы и внешние проявленияПричина возникновенияОптимальные методы лечения
Острый фронтитСильные головные боли, которые усиливаются при поколачивании и надавливании.
  • Инфекции
  • Травмы  
  • Аллергический насморк
  • Сосудосуживающие капли и спреи
  • Антибиотики
  • Жаропонижающие средства
  • Обезболивающие
  • Антигистаминные препараты
Хронический фронтит
  • Ноющая или давящая боль
  • Чувство «распирания», вызванное скоплением содержимого в пазухе
  • Незначительный подъем температуры
  • Сильно затрудненное носовое дыхание
  • Потеря обоняния
  • Обильные гнойные выделения с неприятным запахом
  • Большое количество мокроты по утрам
  • Перенесенный грипп, острый ринит
  • Затяжное течение острого фронтита или повторное его возникновение
  • Искривление носовой перегородки
  • Полипы в носу
  • Инородное тело в носовых ходах
  • Ослабленный иммунитет
  • Антибиотики
  • Сосудосуживающие капли
  •  Противоотёчные препараты
  • Гомеопатические средства
  •  Промывание
  • Электрофорез
  • Расширение лобно-носового канала
  • Пункция лобной пазухи

Классификация по виду воспалительного процесса

Вид фронтитаСимптомы и внешние проявленияПричина возникновенияОптимальные методы лечения
Экссудативный фронтит
a)       Катаральный фронтит  
  • Сильная боль в центральной части лба, усиливается при надавливании и наклонах головы
  • Повышение температуры до 39°С
  • Отеки под глазами
Возникает как следствие инфекции и воспалительных процессов в слизистой носа
  • Промывания носа
  • Сосудосуживающие капли
  • Антибиотики при повышении температуры
  • Препараты для нормализации микрофлоры
  • Средства против аллергии
b)       Гнойный фронтит  
  • Высокая температура
  • Сильная головная боль в лобно- височной области
  • Слабость
  • Затрудненное дыхание
  • Слизисто-гнойные выделения из носа
  •  Воспаление, вызванное бактериями
  • Нарушение оттока содержимого из лобной пазухи
  • Антибиотики
  • Возможен прокол при фронтите
  • Противовоспалительные и обезболивающие препараты
  • Противоотечные капли
Продуктивный фронтит
Полипозный, кистозный фронтит
  • Затрудненное дыхание
  • Постоянные ноющие боли в области лба
  • Слизистые выделения
Патологическое разрастание слизистой ткани, выстилающей пазуху. Образование кистВскрытие лобной пазухи, удаление кист и полипов
Пристеночно-гиперпластический фронтит, вызванный разрастанием слизистой оболочки пазух
  • Затрудненное дыхание
  • Ноющая боль в центре лба
  • Слизистые выделения из носа
  • Бактериальная инфекция
  • Усиленное деление клеток слизистой
  • Специфическая реакция иммунитета на воспаление

Классификация по локализации процесса

Вид фронтитаСимптомы и внешние проявленияПричина возникновенияОптимальные методы лечения
Односторонний фронтит
  • Левосторонний
  • Правосторонний
Головная боль и слизисто-гнойные выделения из одной ноздри Температура тела 37,3-39°С  Вызывается бактериями, вирусами, грибками,аллергенами. А также может быть следствием травм и снижения местного иммунитетаВыбор метода лечения зависит от причины, вызвавшей заболевание. Используют:
  • антибиотики
  • обезболивающие,
  • противовоспалительные,
  • противоаллергические,
  • противоотечные препараты

Если лечение не дало результатов, то может понадобиться операция при фронтите

Двусторонний фронтит
Двусторонняя формаБоль возникает симметрично с двух сторон. Может отдавать в разные участки головы. Выделения из обеих ноздрей.Причины, вызывающие воспаление такие же, как и при одностороннем фронтитеМедикаментозное лечение соответствующими препаратами. Хирургические методы лечения

Диагностика фронтита

Диагноз фронтита устанавливается на основании:

  1. Симптома типичной головной боли, возникшей на фоне или вскоре после перенесенного насморка.
  2. Осмотр полости носа выявляет выделение гноя в средний носовой ход. Особенно сильные выделения отмечаются утром после пробуждения, так как за ночь скопившийся гной вытекает при переходе в вертикальное положение.
  3. Рентгенография пазух. На снимке при воспалении выявляется затемнение, иногда – с четкой границей (уровень жидкости).

Обычно этого достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях проводится КТ или МРТ пазух, эндоскопический осмотр, посев гнойного отделяемого для определения возбудителя и правильного назначения антибиотиков.

Диагностика острого фронтита обычно не вызывает затруднений. Сложнее с хроническим течением заболевания. При нем нет такой яркой клинической картины и явной связи с простудой. Необходимо помнить, что при любых головных болях в области лба необходимо исключить фронтит.

Как проходит постановка диагноза?

Фронтит: Симптомы и Признаки, Лечение, Левосторонний, Правосторонний, Двусторонний Фронтит, Чем Опасен

Диагностикой заболевания занимается лор-врач. Сначала проводится визуальный осмотр носовых пазух. Для обнаружения болезненности осуществляются постукивания по лобной кости, надавливания на область внутреннего угла глаза. Проверяется наличие головной боли при наклонах головы. Проводится осмотр носовой полости, устанавливается наличие утолщений или покраснений слизистой оболочки. Собирается анамнез на основе жалоб пациента и данных визуального осмотра.

Для уточнения стадии заболевания назначаются следующие виды исследований:

  1. Оптическая риноскопия. Диагностика выполняется с использованием носовых и носоглоточных зеркал. Методика позволяет уточнить состояние слизистой оболочки, наличие полипозных образований. Исследуется характер выделений из пазух и путь их оттока.
  2. Ультразвуковое исследование. Пазухи исследуются с помощью ультразвуковых датчиков, имеющих частоту от 8 до 10 МГц. На мониторе просматривается очаг воспаления, врач проводит оценку его размера. УЗИ назначается также в процессе лечения для контроля эффективности назначенной терапии.
  3. Эндоскопия. Через лобно-носовой канал в пазухи вводится гибкая трубка, в которую встроена микроскопическая видеокамера. На экран выводится изображение, позволяющее обследовать слизистую оболочку и состояние придаточных пазух. Оценивается строение анатомических структур, в т.ч. носовой перегородки. Метод позволяет определить причинный фактор заболевания.
  4. Диафаноскопия, или трансиллюминация. Диагностика проводится в темном помещении. Используется прибор, из тубуса которого исходит яркий луч света. Производится просвечивание пазух для оценки участков воспаления и обнаружения аномалий развития.
  5. Термография, или тепловидение. Используется термографическая камера, фиксирующая тепловое излучение. Изучается изменение температур в разных участках. Определяются более горячие зоны, локализация воспалительных очагов.
  6. Рентген. На рентгеновском аппарате делают снимок головы. Содержание изображения позволяет обнаружить воспаление и места скопления слизи. Определяется состояние пазух, их форма, а также наличие отечности.
  7. Бактериологическое исследование. Осуществляется забор секрета из пазух для лабораторного исследования. После взятия мазка проводится посев образца на питательную среду. Определяется тип микроорганизмов и чувствительность к различным препаратам. Исследование позволяет назначить наиболее эффективные антибиотики и другие лекарственные средств.
  8. Цитологическое исследование. Содержимое полости носа исследуется под микроскопом. Оцениваются клетки слизи, устанавливается причина заболевания.
  9. Компьютерная томограмма. Исследование на томографе является наиболее точной методикой, позволяет определить особенности костного строения, наличие воспаления и стадию заболевания.

После проведения необходимых исследований устанавливается тяжесть патологии, назначается адекватное лечение.

Диагностика

При появлении первых симптомов фронтита человеку необходимо сразу же обратиться к врачу-отоларингологу. Для диагностики заболевания доктор назначит такие исследования:

  • риноскопия (осмотр пациента носоглоточными и носовыми зеркалами на наличие отеков, изменений цвета или искривления носовой перегородки);
  • рентген околоносовых пазух. Данное исследование покажет, есть ли жидкость в воспаленных пазухах;
  • ультразвуковое обследование околоносовых пазух (нужно для выведения общей картины воспалительного процесса и размера воспаленных пазух);
  • компьютерная томография;
  • общий анализ крови (поможет понять, сильный ли воспалительный процесс в организме);
  • взятие проб носовых выделений у больного и проведение бактериологического исследования (поможет определить возбудителя инфекции, чтобы правильно назначить антибиотики);
  • диафаноскопия лампочкой Геринга;
  • эндоскопическое обследование полости носа на наличие дефектов;
  • цитологическое исследование слизи из носа больного.

Диагностика

Фото: doc.ro

Диагностика фронтита начинается со сбора жалоб пациента. Как правило, человек предъявляет жалобы на головную боль, которая локализуется преимущественно в области лба, насморк, слезотечение и светобоязнь. Во время осмотра врач может отметить резкое усиление болевых ощущений при пальпации надбровных дуг и лба.

В изучении общих лабораторных анализов особое внимание уделяется общему анализу крови, в котором, как правило, обнаруживается увеличение лейкоцитов (со сдвигом лейкоцитарной формулы влево) и СОЭ. Из инструментальных методов диагностики используется риноскопия, которая позволяет произвести визуальный осмотра носовой полости. Данное исследование позволяет не только заподозрить о возможности наличия фронтита, но также косвенно сделать вывод о форме заболевания

Данное исследование позволяет не только заподозрить о возможности наличия фронтита, но также косвенно сделать вывод о форме заболевания

Из инструментальных методов диагностики используется риноскопия, которая позволяет произвести визуальный осмотра носовой полости. Данное исследование позволяет не только заподозрить о возможности наличия фронтита, но также косвенно сделать вывод о форме заболевания.

Для подтверждения диагноза назначается рентгенологическое исследование лобных пазух. При наличии фронтита на рентгеновском снимке со стороны внутренней оболочки лобной пазухи будут видны признаки отека слизистой оболочки. Также на рентгеновском снимке можно обнаружить горизонтальный уровень жидкости, указывающий на скопление жидкости в полости пазухи, что наблюдается при гнойном фронтите.

При необходимости производится эндоскопический осмотр носовой полости, позволяющий сделать выводы о состоянии слизистой оболочки, в частности выявить ее гиперемию и отек. Также благодаря этому методу диагностики можно обнаружить наличие полипов или аденоидов.

Помимо этого, подтвердить наличие фронтита можно с помощью эхосинускопии (ультразвукового исследования околоносовых пазух). Данный метод диагностики позволяет обнаружить не только воспалительный отек слизистой оболочки лобной пазухи, но также выявить такие аномалии, как киста, полип и другие.

В тяжелых случаях, особенно когда речь идет о развитии осложнений, на помощь прибегают к компьютерной томографии, которая в настоящее время является одним из наиболее информативных методов исследования

В большинстве случаев дифференциальную диагностику производят с невралгией тройничного нерва. Для данного заболевания характерно появление резкой боли, которая имеет острый и жгучий характер. Кроме того, не редкостью является нарушение чувствительности в области распространения боли. Чтобы исключить невралгию тройничного нерва, требуется консультация невролога.

Лечение при беременности

Беременность – это то самое состояние, когда молодая женщина должна проявить максимальную заботу о своем здоровье. Но, из-за снижения иммунитета к ней, словно магнитом, притягиваются различные вирусы. Если избежать заболевания не удалось, то стоит ответственно подойти к вопросу о том, как лечить фронтит при беременности.

В этом вопросе есть несколько важных нюансов:

  • Самолечение в этом случае недопустимо. Абсолютно любая, даже, казалось бы, самая безобидная народная медицина в этом случае недопустима. В обязательном порядке требуется проконсультироваться по этому вопросу с врачом.
  • Наиболее щадящими методами лечения является прием антибактериального препарата «Биопарокс» и ингаляции с физраствором или минеральной водой. Но, в этом случае дозировка также должна быть назначена врачом.

Будущая мама должна обратиться к ЛОРу еще при первичных признаках развития заболевания. Это позволит ей избежать неприятных последствий для нее и малыша.

Осложнения

Фронтит – это, казалось бы, нестрашное заболевание, которое по первичным симптомом напоминает обычный насморк или ОРВИ, но если его не вылечить вовремя, то может развиться ряд неприятных последствий.

К которым относится:

  • Инфекция может продвинуться вниз и поразить дыхательную систему. Следовательно, может возникнуть такое сопутствующее заболевание, как бронхит или ларингит.
  • Воспаление сетчатки глаза. Этот недуг может сопровождаться покраснением или образованием гноя.
  • Заражение крови.
  • Воспаление костной ткани мозга.

Самое серьезное осложнение – это развитие энцефалита, что можно привести к появлению дефекта речи, потери зрения и даже смертельному исходу.

Лечение фронтита народными средствами

Лечение фронтита в домашних условиях можно провести с помощью промывания, ингаляции, прогревания и других методов лечения, но только после консультации с лечащим врачом!

Перед любым из видов народного лечения фронтита в домашних условиях, нос предварительно нужно очистить, а если он заложен, применить сосудосуживающие средства («Нафтизин, «Нокспрей», «Фармазолин» и др.). После того, как носовые и околоносовые пазухи будут открыты, их можно обрабатывать нижеприведенными народными средствами – промыванием, ингаляциями, каплями, мазями и т.д.

Промывание при фронтите

Соль, сода, чайное дерево. Разведите в стакане теплой воды 1 ч. ложку соли, щепотку соды и 3 капли масла чайного дерева. Предварительно хорошо прочистите носовые проходы, чтобы средство могло попасть в лобные пазухи. Промывание можно провести с помощью спринцовки или другого приспособления для проведения данной процедуры. Промывание нужно делать напором средства, несколько раз в день.

Соль. Некоторые специалисты рекомендуют промывать нос просто слабо-солевым раствором, для приготовления которого нужно 1 ч. ложку соли размешать в стакане теплой кипяченной воды. Промывать нос ним нужно 2-3 раза в день.

Лук. Измельчите до состояния кашицы одну луковицу и залейте ее стаканом кипятка. Дайте средству остыть, после чего добавьте в него 1 ч. ложку мёда. Перед использованием, данное средство от фронтита нужно процедить.

Ромашка. Заварите цветки ромашки аптечной, после чего отвар остудите, процедите, и делайте ним промывание несколько раз в день.

Хлорофиллипт. Разбавьте 1 ст. ложку спиртового раствора хлорофиллипта 500 мл теплой кипяченной воды. Промывайте данным средство нос 3-4 раза в день.

Ингаляции при фронтите

Все ингаляции лучше проводить под накрытым полотенцем. Отличным устройством для проведения ингаляции является небулайзер.

Лавровый лист. Положить в кастрюлю 7-10 лавровых листиков и залить их водой. Довести до кипения, после чего снизить огонь, чтобы процесс кипения был медленным. Проводить ингаляцию, дыша носом в течение 5 минут. После процедуры несколько дней может выходить гной. При необходимости, ингаляцию повторить.

Ромашка и чайное дерево. Заварите цветки ромашки и добавьте в отвар несколько капель масла чайного дерева или эвкалипта. Дышите носом над парами несколько минут. Процедуру проводите несколько раз в день.

Картофель. Отварите картофель в мундире, разомните его и дышите над его парами.

Чеснок и яблочный уксус. Смешайте в емкости 4 зубчика измельченного чеснока, 100 мл яблочного уксуса и 200 мл кипятка. Дышать парами смеси нужно по 15 минут, 3 раза в день. По мере остывания средства, добавляйте кипяток.

Капли для лечения фронтита

После закапывания носовых проходов, хорошо помассируйте нос и все места, напротив которых находятся пазухи – лоб, брови, междубровие, щеки. Это необходимо для нормального распределения лекарственного средства по всем пазухам. После чего лягте ровно и полежите с опрокинутой головой, чтоб средство распространилось. При использовании некоторых капель могут начаться активные выделения, которые нужно высмаркивать.

Цикламен. Сок цикламена используют некоторые производители для изготовления медицинских препаратов. Его же можно использовать и в качестве народного средства против фронтита. Для его приготовления необходимо измельчить тщательно промытые клубни цикламена и отжать из кашицы их сок. Далее сок из цикламена нужно процедить и развести с водой, в пропорции 1:4 (сок цикламена:вода). Данным средством капать нос лучше перед сном, по 2 капли в каждый носовой проход.

Черная редька. Хорошо помойте, очистите и натрите на терке черную редьку. Отожмите из ее кашицы сок, который используйте в качестве капель, 3-4 раза в день. Сок из черной редьки хорошо справляется с выведением из пазух различной слизи.

Каланхоэ. Сорвите несколько крупных листьев каланхоэ и положите их на три дня в холодильник, для настаивания. После этого тщательно их измельчите и выдавите из них сок. Разведите сок каланхое кипяченной водой и закапывайте этой смесью нос 2-3 раза в день.

Зверобой, ромашка аптечная и сушеница болотная. Заварите отдельно стаканом кипятка 15 г зверобоя, 10 г цветков ромашки аптечной и 10 г сушеницы болотной. Дайте отварам остыть, после чего процедите их, смешайте, и закапывайте ним каждую ноздрю 3 раза в день, по 5 капель.

Терапия

Лечение фронтитов может проходить как амбулаторно, так и в условиях стационара. Все зависит от тяжести состояния больного. Иногда при особо сложных и запущенных случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В таких ситуациях для удаления содержимого пазух прибегают к проколам. При большой плотности слизи в пазухах и невозможности с помощью пункции ее удалить, прибегают к более серьезному хирургическому вмешательству. В большинстве случаев лечиться фронтит без прокола. Медикаменты, физиотерапия, гомеопатия, промывания, народные средства, массаж при фронтите – далеко не все способы методы лечения.

Лечение фронтита у взрослых начинается с применения сосудосуживающих препаратов для снятия отечность со слизистой соустья, пазухи и полости носа. Для уменьшения воспаления могут назначаться гормональные препараты. При бактериальном фронтите  назначаются антибиотики как местного действия (в каплях, спреях), так и общего.

Вылечить фронтит, как и другие синуситы можно использовав  гомеопатический препарат «Синупрет».

Лечение в домашних условиях быстро возможно только в том случае, если неукоснительно соблюдать рекомендации и назначения врача.

Диагностика фронтита дает возможность определить спектр необходимых для лечения фармакологических препаратов. Проведение ряда манипуляций на заключительной стадии болезни (физиотерапия)  – отличная профилактика фронтита.

Антибактериальная терапия

Проведение антибактериальной терапии при выявлении в лабораторных анализах болезнетворных бактерий необходимо начинать незамедлительно и проводить полным курсом без перерывов и преждевременной отмены даже при значительном улучшении состояния больного. Если заболевание не запущено можно по рекомендации врача ограничиться только каплями и спреями, содержащими антибиотик:

При высокой температуре, головных болях назначают таблетки или инъекции таких препаратов как:

  • «Цефтриаксон»;
  • «Цефатоксим»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Линкомицин».

Параллельно с курсом антибиотиков назначаются противогрибковые препараты, пробиотики (для восстановления микрофлоры кишечника).

Фронтит: Симптомы и Признаки, Лечение, Левосторонний, Правосторонний, Двусторонний Фронтит, Чем Опасен

Сосудосуживающие средства

Сосудосуживающие препараты должны применяться только по необходимости и при назначении врача. Бесконтрольное применение препаратов этой группы чревато неприятными последствиями – атрофией слизистой, возникновением вазомоторного ринита.

Перечень применяемых при фронтитах сосудосуживающих препаратов обширен. Здесь и старые препараты «Галазолин» и «Нафтизин» и более современные :

  • «Санорин»;
  • «Називин»;
  • «Отривин»;
  • «Назол»;
  • «Риназолин».

Сосудосуживающие капли подбираются врачом различного срока действия – от 4-6 часов (короткого срока действия), до 6-10 часов (среднего) и более 10 часов – длительного.

Большое значение для успешного лечения играет правильное закапывание. Нос закапывают лежа. Правая ноздря закапывается при наклоне головы на правый бок, левая – на левый. После закапывания первой ноздри необходимо 10 минут не менять позу для того, чтобы капли попали по назначению, а не стекли по задней стенке гортани. Только после этого закапывается другая ноздря.

Фронтит: Симптомы и Признаки, Лечение, Левосторонний, Правосторонний, Двусторонний Фронтит, Чем Опасен

Промывание носа

Очень эффективно лечит фронтит промывание носа вакуумное. Такая процедура называется «кукушка» и заключается в закачивании в одну ноздрю раствора для промывания и одновременном ее заборе из другой ноздри. Во время процедуры повторяются слоги «ку-ку», что дает возможность перекрыть сообщение между носом и глоткой. В этот момент раствор попадает в пазухи, вымывает болезнетворное содержимое и выходит. В раствор для промываний добавляются противовоспалительные и противобактериальные препараты.

Фронтит: Симптомы и Признаки, Лечение, Левосторонний, Правосторонний, Двусторонний Фронтит, Чем Опасен

Ингаляции

К проведению ингаляций необходимо относится с большой осторожностью. Наличие гноя в пазухах и повышенной температуры тела являются противопоказаниями для проведения ингаляций

Ингаляции целесообразно проводить на начальных стадиях заболевания, если есть воспаление, но нет гнойных выделений или же на заключительных стадиях долечивания.

Для приготовления настоев для ингаляций применяют как лекарственные травы, например ромашку, шалфей, так и эфирные масла, лавровый лист, можно использовать бальзам «Звездочка» в небольшом количестве.

Ингаляции  оказывают мягкое и продолжительное воздействие не только на фронтальные пазухи, но и другие отделы респираторного тракта.

Фронтит: Симптомы и Признаки, Лечение, Левосторонний, Правосторонний, Двусторонний Фронтит, Чем Опасен

Симптомы фронтита у взрослых

Фронтит: Симптомы и Признаки, Лечение, Левосторонний, Правосторонний, Двусторонний Фронтит, Чем Опасен

В зависимости от степени выраженности воспалительного процесса острый фронтит может быть легким, средней тяжести и тяжелым.

Основные симптомы фронтита у взрослых обусловлены развитием местного воспаления и общей интоксикации (особенно характерно для острой формы):

  • Резкая боль в области лба, которая усиливается при прощупывании и постукивании пальцами костей, локализованных над патологическим очагом;
  • Головная боль, распространенная по всей голове или местами;
  • Выделения из носа: обильные, обычно наблюдаются на стороне воспаленной пазухи, сначала жидкие слизистые прозрачные, потом гнойные, без запаха. Гнойный характер свидетельствует о присоединении бактериальной флоры;
  • Заложенность носа и нарушение дыхания с пораженной стороны, что еще более усугубляет течение патологического процесса;
  • Плохое самочувствие, слабость;
  • Светобоязнь, боль внутри глаз;
  • Температура 37-380С, при выраженном процессе может подниматься выше;
  • Покраснение кожи над переносицей с распространением по верхнему краю глазницы и на верхнее веко, ближе к носу;
  • У внутреннего угла глаза наблюдается отечная область, резко болезненная при надавливании;
  • Может появиться абсцесс в области внутреннего угла глаза или на верхнем веке, что говорит о разрушении костной стенки и выходе гноя из полости под кожу. Абсцесс проявляется сильной болью и покраснением, местным повышением температуры, через кожу может просвечивать гнойное содержимое желтоватого цвета, т.к. кожный покров в этой области очень тонкий;
  • При осмотре полости носа, риноскопии, выявляется скопление слизисто-гнойной жидкости под средней носовой раковиной, слизистая оболочка в районе этой раковины красная, отечная и утолщенная;

Симптомы хронического фронтита в периоды ремиссии обычно отсутствуют. Симптомы, которые проявляются в периоды обострений, в основном, следующие:

  • Над пораженной пазухой боль может быть резкой и усиливаться при надавливании на внутренний угол глаза, нарушение оттока жидкости и нарастание отека приводят к усилению боли;
  • Головная боль по всей голове и/или в области лба, которая появляется достаточно часто и имеет давящий, либо ноющий характер;
  • Из носа на стороне поражения наблюдаются постоянные выделения, часто они имеют неприятный запах; при полипах и неинфекционном воспалении выделения светлые и жидкие, при воспалении с участием микробов – гнойные и густые;
  • Характерно утреннее увеличение количества воспалительной жидкости, выделяемой из носа, что связано с переходом больного в горизонтальное положение, это обстоятельство делает информативным проведение осмотра утром, после вставания больного;
  • Ночью выделения стекают в носоглотку, что так же приводит к появлению утром большого количества легко отхаркивающейся мокроты;
  • Отмечается нарушение носового дыхания и обонятельной функции, что наиболее заметно при двустороннем фронтите;

Помимо осмотра, диагноз подтверждают проведением рентгенографии, использование которой в России и в настоящее время очень широко. Рентген выполняют в 2-х положениях (проекциях): прямой и боковой. На снимках характерными признаками фронтита будет однородное затемнение в районе пораженной пазухи, иногда возможно выявление уровня жидкости.

Более информативным методом является компьютерная томография (КТ), которая во многих странах считается «золотым стандартом» в диагностике синуситов.

Преимущества КТ в том, что при исследовании получают информацию, которая дает объемное представление о происходящем патологическом процессе, позволяет оценить степень поражения тканей, выявляет характер нарушений анатомических структур околоносового пространства. В диагностике фронтитов чаще используется осевая компьютерная томография.

Трепанацию, или прокол, лобной пазухи с диагностической целью применяют чаще при хроническом фронтите, при остром процессе эту процедуру проводят только при развитии осложнений или отсутствии эффекта от лечения в первые сутки.

Пункцию проводят как в условиях поликлиники, так и в стационаре. Прокол осуществляют специальным прибором в области лба, через переднюю стенку лобной пазухи. Процедура эта производится после обезболивания.

Симптомы фронтита у взрослых

Фронтит: Симптомы и Признаки, Лечение, Левосторонний, Правосторонний, Двусторонний Фронтит, Чем ОпасенЗаложенность одной ноздри– симптом фронтита

Все симптомы фронтита подразделяются на местные и общие. К местным симптомам относится нарастающая головная боль в проекции лобной пазухи (над глазами).

Боль

Боль может быть постоянной или пульсирующей. В самый разгар заболевания головная боль может достигать такой интенсивности, что больной не может обойтись и минуты без анальгетиков. Болевой синдром имеет постоянную интенсивность и иногда мигрирует в разные стороны от пазухи. Боль может отдавать в глазницу, например. Это характерный признак того, что процесс перешел на соседние анатомические участки – на общую с глазницей стенку или на нерв.

Фронтит вызывает болевые ощущения высокой интенсивности при наклоне головы и при ее повороте. Особенно головная боль интенсивная в момент любой физической нагрузки, что заставляет больного не предпринимать лишних движений. Это характерный симптом катаральной формы.

Светобоязнь

Иногда к боли, отдающей в глазницу, присоединяется светобоязнь. Человек постоянно щурится. Особенно остро интенсивность болевого синдрома ощущается при попытке совершить прогревание солью лобной области.

С появлением экссудата, наполняющего воспаленную лобную пазуху, боль становится тупой, и человеку становится немного легче. Но это мнимое благополучие. Такое изменение может свидетельствовать о том, что начались осложнения.

1mLgA4pYkWU

Отек и покраснение кожи

Следующие местные симптомы фронтита – это отек и покраснение кожных покровов над лобной пазухой и заложенность носа. В первом случае такое состояние возникает при гнойно-воспалительном процессе и свидетельствует о серьезности проблемы. Довольно часто отек и гиперемия кожи определяется в углу глаза.

Заложенность носа и выделение слизи

Заложенность носа при фронтите является постоянной проблемой, для решения которой больной принимает сосудосуживающие средства. Впоследствии заложенность сменяется насморком с серозными или гнойными выделениями. Фронтит сочетается с гайморитом, особенно у ребенка. Интересно, что при фронтите нос заложен только с одной стороны. Впоследствии выделения приобретают неприятный запах гноя, преследующий больного. Выделения за ночь натекают в ротоглотку, что заставляет человека выплевывать его сразу же после пробуждения (признак хронического процесса).

Фронтит: Симптомы и Признаки, Лечение, Левосторонний, Правосторонний, Двусторонний Фронтит, Чем ОпасенЧихание при аллергическом фронтите

Синдром интоксикации

Под термином «общие признаки» подразумеваются все проявления фронтита, характеризующиеся синдромом общей интоксикации. В эту группу входит повышение температуры тела до 38 градусов (в острую фазу) со снижением ее только при помощи противовоспалительных средств. Такая температурная реакция фронтита длится в течение нескольких дней после начала лечения, а если оно отсутствует вовсе, то и во много раз дольше.

При повышении температуры до больших цифр, возникает подозрение о начале распространения гнойно-воспалительного процесса фронтита в другие анатомические области. Фронтит без температуры случается, разве что, во время хронического течения без длительных обострений. Также к симптомам общей интоксикации относятся общая слабость, тошнота, рвота.

Оцените статью
( Пока оценок нет )
Skinnier.ru