Худей и больше не толстей

Какие симптомы заболеваний мочевого пузыря у женщин, и как их лечить?

Симптомы

Симптомов у заболевания много:

  • мужчина испытывает сильное частое желание помочиться (по 2–3 раза в час);
  • урина вытекает маленькими порциями;
  • больной ощущает, что полностью от мочи не удалось избавиться;
  • у мужчины сильно жжет, когда он справляет малую нужду;
  • к моче примешана кровь, слизь;
  • у урины мутный цвет, неприятный запах;
  • мужчина терпит неприятные ощущения в районе таза, паха, мошонки (давление, боль);
  • у больного небольшая температура.

У мальчиков (как и девочек) также появляется недержание мочи.

К врачу нужно бежать, если в наличии такие признаки цистита у мужчин:

  • болит бок или спина;
  • мучает лихорадка, высокая температура;
  • сильно тошнит.

Все это признаки обострения патологии.

У цистита бывают малоприятные осложнения. Правда, возникают они редко:

  • прободение;
  • пиелонефрит (бактериальное воспаление мочек). Развивается, когда моча из мочевого пузыря через мочеточники попадает обратно в почки.

Записаться на прием к врачу урологу можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Запись к врачу

Почему возникает цистит?

У патологии немало разновидностей. Самая распространенная — бактериальная (хроническая и острая).

Бактериальный

Он возникает, когда патоген проникает через мочеиспускательный канал с анального отверстия. Поскольку у мужчин анус находится далеко от полового члена, бактериальным циститом они заболевают нечасто.

Проблему вызывают:

  • кишечная палочка (в более 80% случаев)
  • гонококки и стафилококки.

Небактериальный и интерстициальный

Небактериальная разновидность встречается нечасто, может протекать бессимптомно, лишь иногда обостряясь.

Интерстициальный цистит еще называют синдромом болезненного мочевого пузыря. Чем недуг вызван, остается неясным. Для интерстициальной формы патологии характерны хронические боли, частые периоды рецидивов.

Другие причины

Недуг у мужчин бывает вызван:

  • лекарствами. Особенно химиотерапевтическими (изофамид и циклофосфамид);
  • лучевой терапией;
  • длительным использованием катетера, вставленного в уретру для отвода мочи.

Воспаление мочевого пузыря также возникает в результате:

  • простатита или мочекаменной болезни;
  • проблем с почками (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • сахарного диабета;
  • ВИЧ.

Чем бы ни был вызван цистит у мужчин, симптомы заболевания в основном идентичны.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз в первую очередь делается:

  • анализ мочи;
  • цистоскопия. Врач введет эндоскоп в мочеиспускательный канал и тщательно исследует мочевой пузырь. Иногда также нужна биопсия;
  • УЗИ. Однако для исследования мочевого пузыря этот метод малоэффективен, поскольку при цистите моча плохо в нем «удерживается». Он не расправляется, рассмотреть внутренние стенки очень сложно.

Если есть признаки, что цистит вызван заболеванием другого органа мочеполовой системы, врач назначает его исследование. Только после тщательного изучения результатов тестов доктор определяет, как лечить цистит у мужчин.

Лечение

Терапия зависит от причин, которые породили проблему:

  • Бактериальные формы лечатся антибиотиками. Мужчинам врачи нередко выписывают нитроксолин, ломефлоксацин, амоксиклав или ципрофлоксацин. Если бактериальный цистит раньше не беспокоил, вылечить его удастся за 3–7 дней. Если цистит хронический, не раз случался рецидив, понадобится более долгая фармакотерапия.
  • Интерстициальную форму лечат при помощи гидродистензии (пузырь растягивают с помощью специального газа или жидкости). Иногда это устраняет болевой синдром. Также используется стимуляция нервов, «управляющих» пузырем.

Для снятия болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен), панадол.

Профилактика

Чтобы проблема обходила стороной:

пьем побольше воды (2–3 литра в день)

Это особенно важно тем, кто проходит химио- или лучевую терапию;
идем помочиться, как только почувствовали позыв;
тщательно следим за гигиеной половых органов. После дефекации вытираемся по направлению к заднему проходу, а не наоборот;
используем грелку

Прикладываем к нижней части живота;
стараемся не употреблять кофе, острые блюда, газированные напитки, спиртное, соки из цитрусовых;
20–30 минут в день принимаем сидячую ванну.

Своевременная профилактика исключит необходимость проводить лечение цистита у мужчин.

Цистит — проблема неприятная, но решаемая. Главное заболевание не запустить и вовремя от него избавиться.

Диагностика недержания мочи

Что делать, если возникло недержание мочи? Нужно не стесняться этой проблемы и обратиться к врачу. Проведением обследования пациентов с неконтролируемым выделением мочи занимается уролог.

Будьте готовы ответить на вопросы:

  • когда и как часто происходит выделение мочи, сопровождается ли процесс болью, дискомфортом, напряжением;
  • имеются ли хронические заболевания кишечника, операции на органах малого таза;
  • есть ли вредные привычки;
  • количество беременностей;
  • какие лекарства принимаете.

У пожилых и болезненно возбудимых людей врач оценит психический статус.

Оценивая общее состояние здоровья, врач проведет пальпацию органов брюшной полости, прямой кишки, половых органов и таза, проверит неврологические рефлексы.

Для установки диагноза вам могут порекомендовать следующие исследования:

  • анализ мочи на уринолизис;
  • бактериологический посев;
  • исследование остаточной мочи;
  • стресс-тест;
  • цистографию;
  • уродинамическое исследование;
  • цистоскопию;
  • эндоскопическое обследование;
  • УЗИ мочевого пузыря и смежных органов.

Недержание мочи у женщин

Причинами недержания мочи у женщин может быть неправильная работа центральной и периферической нервной системы, а также нарушения нервной регуляции функций мочевого пузыря.

Стрессовое нарушение оттока мочи связано с уменьшением количества коллагена во время менопаузы и последующим мышечным ослаблением и опущением органов малого таза.

После родов может проявить себя смешанная форма стрессового и императивного недержания, как следствие травматического повреждения мышц. Характерно нестерпимое желание помочиться и подтекание мочи при поднятии тяжестей.

Постоянное недержание связано с нарушениями строения мочевыводящих путей. А также со слишком долгими или, наоборот, стремительными родами, осложнившимися разрывами структур тазового дна.

По результатам диагностики врач может порекомендовать соблюдение диеты, исключающей употребление провоцирующих недержание продуктов или снижение массы тела (при ожирении).

Также существуют упражнения, которые укрепляют мышцы, отвечающие за мочеиспускание и приемы волевого контроля, изменение поведенческих факторов. Консервативные методы показаны молодым женщинам или пациенткам, которым нежелательно проводить хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия включает применение симпатомиметиков, антихолинергические средства, антидепрессанты, эстрогены, а при временном недержании — средств, уменьшающих количество мочи.

В случае необходимости оперативного вмешательства, женщинам проводят:

  • малоинвазимную слинговую операцию, заключающуюся во введении под шейку мочевого пузыря или уретру синтетической сетки или петли;
  • лапороскопическую кольпосуспензию, когда ткани вокруг уретры поднимают к паховым связкам. Это операция дает хороший эффект как по ближайшим, так и по отдаленным результатам;
  • инъекции препаратов, возмещающих объем мягких тканей и фиксацию уретры в нужном положении. Операция проводится под контролем цистоскопа.

Недержание мочи у мужчин

Самые распространенные причины возникновения мужского энуреза:

  • последствия операций на органах малого таза, мочеиспускательного канала, предстательной железе;
  • возрастные нарушения кровоснабжения;
  • опущение или смещение органов брюшной полости;
  • неврологические заболевания;
  • слабость мышц таза, обусловленная малоподвижным образом жизни;
  • хроническая интоксикация (алкогольная, наркотическая, диабетическая).

Лекарственная терапия недержания мочи у мужчин включает препараты, тонизирующие мышцы и улучшающие микроциркуляцию крови; стимулирующие работу центральной нервной системы, противомикробные, противовирусные и гормональные.

Хороший эффект дает физиотерапия — чрезкожная электростимуляция и экстакорпоральное магнитное воздействие. Практикуется тренировка мышц тазового дна, управляемое опорожнение мочевого пузыря и специальная диета.

Хирургические методы предлагают:

  • имплантацию кольцевого клапана мочевого пузыря. Самое эффективное решение проблемы мужского энуреза при последствиях удаления простаты, аденомы и недостаточности внутреннего сфинктера;
  • инъекции коллагена. Не является надежным методом лечения мужчин из-за временного эффекта — коллаген со временем перераспределяется и рассасывается;
  • имплантация мужской петли (слинговые операции). Уретра возвращается в нужное положение после обертывания ее сеткой и крепления к тазовым костям. Положительный эффект достигается в 90% случаев.

Последствия недержания мочи

Если не обращаться к врачу, качество жизни страдающего энурезом человека будет ухудшаться:

  1. Появятся дерматологические проблемы: опрелости, дерматиты;
  2. Чаще будут возникать циститы, уретрит и другие инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  3. Постоянным спутником человека станет психологический дискомфорт и боязнь общения с людьми. Усложняются интимные контакты, частые ночные пробуждения не дадут выспаться и отдохнуть.

Прогноз при лечении недержания мочи

Прогноз успешного лечения недержания мочи достаточно высок, лекарственное и хирургическое лечение приводит к восстановлению контроля за мочеиспусканием в 90% случаев. Врач определяет, какой именно вид терапии применить, учитывая причины патологии и то, насколько пациент готов участвовать в оздоровительных мероприятиях.

Профилактика энуреза

Если заболевания вызваны наследственностью, травмами, или являются осложнениями после проведенных операций, предотвратить их появление сложно. Но степень риска можно снизить за счет:

  • здорового образа жизни;
  • правильного питания;
  • поддержание оптимального веса;
  • отказа от курения и алкоголя;
  • контроля состояния при гипертонии и сахарном диабете.

Симптомы болезней мочевого пузыря

Этим заболеваниям характерны следующие симптомы:

  • мочеиспускание происходит часто;
  • мочеиспускание производится с усилиями;
  • недержание мочи;
  • мочеиспускание по ночам;
  • боли внизу живота;
  • боль при мочеиспускании;
  • изменяется цвет мочи;
  • у мочи появляется неприятный запах;
  • моча становится мутной;
  • в моче появляется кровь.

При появлении какого-либо из этих симптомов необходимо обратиться к врачу-урологу, так как эти признаки могут свидетельствовать о возможной патологии мочевого пузыря.

Диагностика заболевания

Нарушения работы мочевого пузыря можно определить уже по первым характерным жалобам пациентам. Основную роль в постановке диагноза играют лабораторные исследования: общий анализ крови и анализ мочи.

Одним из наиболее эффективных методов диагностики является УЗИ мочевого пузыря. Иногда проводят инструментальные методы диагностики: рентген, цистоскопия и другие. В зависимости от поставленного диагноза заболевания уролог назначает соответствующее лечение.

Существуют различные заболевания мочевого пузыря.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. Возникает вследствие проникновения в мочевой пузырь инфекции.

Уролитиаз — образование песка и камней. Причинами являются наследственная предрасположенность, хронические заболевания пищеварительной системы, мочевыводящих путей, недостаток витаминов. У пациентов появляются боли в пояснице, боли при мочеиспускании, частые мочеиспускания. Появляется гипертония, субфебрильная температура, помутнение мочи.

Опухоли составляют 4% от общего количества болезней мочевого пузыря. Они образуются в слое эпителия или появляются из соединительной ткани.

Рак может развиться у курящих пациентов и у работников анилиновой химической отрасли промышленности, у людей, которые часто взаимодействуют с вредными для здоровья красителями. Также причиной могут стать аномалии органов малого таза. Рак может появиться при хронических болезнях мочевого пузыря, после облучения.

Лейкоплакия появляется в результате патологического изменения слизистой оболочки. В результате этого происходит ороговение клеток эпителия. На слизистой оболочке появляются особые бледные участки ткани.

Атония возникает вследствие повреждения нервных волокон. Появляются самопроизвольные мочеиспускания. Заболевания может быть следствием травмы.

Экстрофия — врожденная аномалия. Орган располагается снаружи и раздвоена брюшная стенка.

Гиперактивность мочевого пузыря — характеризуется слишком частыми мочеиспусканиями более 8 раз в сутки.

Туберкулез поражает орган у пациентов, страдающих туберкулезом легких.

Язва формируется в верхней части, имеет круглую форму. Из язвы иногда бывают кровянистые выделения.

Грыжа появляется вследствие проникновения стенки пузыря сквозь грыжевые ворота. Чаще встречается у мужчин пожилого возраста.

Мочевой пузырь у плода

Закладка самого крупного органа мочевыделительной системы происходит на 3–4-й неделе беременности, когда из внутреннего зародышевого листка происходит формирование мочеполового синуса. Исходным материалом для предшественника мочевого пузыря служит вентральный отдел первичной клоаки и мочевой мешок (аллантоис, будущий мочевой пузырь) с мочевым протоком (урахусом). На третьей неделе внутриутробного развития происходит формирование клоаки, разделяющейся в дальнейшем при помощи мочепрямокишечной складки на две части — переднюю, из которой происходит формирование мочевого пузыря, и заднюю, из трансформирующуюся впоследствии в прямую кишку. Урахус со временем претерпевает обратное развитие и становится срединной пупочной связкой, которая принимает участие в мочепузырной фиксации. Окончательное формирование пузыря наблюдается на 21–22-й неделе внутриутробного развития. Визуально этот орган начинает определяться при проведении УЗИ на 12–13-й неделе в виде образования с чёткими контурами, круглой или овальной формы, лишённое эхогенных структур внутри органа. Нарушение любого из этапов формирования способно привести к порокам развития этого органа. Аномалии развития мочевого пузыря встречаются достаточно редко, и в большинстве случаев связаны с хромосомными нарушениями. Из возможных пороков развития выделяют следующие:

  • экстрофия мочевого пузыря, характеризующаяся отсутствием его передней стенки; определяется на 16–18-й неделе беременности при проведении УЗИ, во время которого отмечается отсутствие мочевого пузыря как эхогенной структуры, при этом почечная и мочеточниковая визуализации сохраняются;
  • мегацистис — значительное увеличение мочевого пузыря в размерах, чаще всего эта аномалия встречается при других пороках, которые несовместимы с жизнью, отмечается внутриутробная гибель плода;
  • гипоплазия мочевого пузыря — уменьшение его в размерах, очень часто при проведении внутриутробной диагностики её путают с агенезией — отсутствием развития мочевого пузыря; как правило, этот порок несовместим с жизнью, если же ребёнок рождается живым, у него отмечается постоянное неполное опорожнение мочевого пузыря на фоне перерастяжения его стенок;
  • атрезия уретры (заращение мочеиспускательного канала) — достаточно редко встречаемая патология, мало совместимая с жизнью, при проведении УЗИ отмечается выраженное увеличение в размерах мочевого пузыря, истончение его стенок, уменьшение объёма амниотичесой жидкости; при обнаружении этой патологии беременность обычно прерывают;
  • дивертикул мочевого пузыря — представляет собой выпячивание в определённых местах его стенки, образование дивертикула связано с дефектом детрузора; чаще всего дивертикулы одиночные, в случае небольших размеров лечения не требующие, если же его возникновение влияет на функцию органа, показано проведение оперативного вмешательства.

Размеры мочевого пузыря у плода варьируют и зависят от срока гестации, а также предполагаемого веса плода. У новорождённого мочевой пузырь имеет объём от 30 до 50 мл, мочеиспускание происходит каждые 40–50 минут на рефлекторном уровне при раздражении центра непроизвольного мочеиспускания в крестцовом отделе спинного мозга.

Строение и объем

Мочевой пузырь – один из немногих органов, который постоянно меняет свою форму. Строение и объем меняются с возрастом. В зависимости от возраста определяют нормативные объемы мочевого пузыря:

  • дети в первые месяцы жизни – до 50 куб. см;
  • дети до 5 лет – до 180 куб. см;
  • дети от 6 до 11 лет – до 200 куб. см;
  • дети от 12 лет – до 250 куб. см;
  • взрослые – до 500-700 куб. см.

Форма органа также меняется с возрастом и развитием тела. У новорожденных малышей мочевой пузырь выглядит как веретено.

К школьному возрасту он приобретает форму груши, в подростковом периоде у него яйцевидная форма. У взрослых здоровый орган должен иметь округлую или овальную форму.

Она характерна для наполненного органа. Когда изгоняющая фаза прошла, он приобретает плоский вид, напоминающий тарелку.


Строение мочевого пузыря одинаково для мужчин и женщин. В нем выделяют следующие части:

  • переднюю верхнюю часть;
  • верхушку;
  • тело;
  • дно;
  • шейку.

Каждая часть органа плавно переходит в другую. Оболочка пузыря выстлана эластичными мышцами, что позволяет плавно растягиваться и сокращаться.

С внешней стороны к ней прикрепляются пучки мышц и  связки. С их помощью мочевой пузырь соединен с костями малого таза или соседними органами. Дополнительную фиксирующую функцию играют мочеточники, уретра, простата у мужчин, мочеполовая диафрагма у женщин.

Передняя верхняя часть соединяется с брюшной стенкой в области пупка связкой. Ее называют зародышевым мочевым потоком. При некоторых аномалиях развития проток перекрывается не полностью, что может привести к различным патологиям.

Верхушка резервуара плавно расширяется и переходит в тело пузыря, потом постепенно сужается и опускается ко дну. Оно имеет форму перевернутого треугольника. В верхних углах находятся мочеточники, а в нижнем – отверстие шейки. Между верхними углами расположена специфическая складка

В нижней части органа находится уретра. Она соединена с шейкой и является фиксатором внешнего положения резервуара внутри организма. Через шейку и уретру происходит выведение мочи.

Важную роль в процессе мочеиспускания играют мышцы-сфинктеры. Их имеется 2: произвольный и непроизвольный. Непроизвольный сфинктер расположен у основания мочеиспускательного канала. Он состоит из гладкомышечной ткани.

Произвольный сфинктер находится посредине канала. Он образован поперечно-полосатыми мышцами. Их задача – регулировать процесс мочеиспускания. Когда идет фаза выведения мочи, мышцы-сфинктеры расслабляются, а мышцы пузыря напрягаются.

Анатомия (внутреннее строение) органа одинакова для обоих полов. В мочевом пузыре человека толщина стенок меняется в зависимости от его наполненности. В растянутом состоянии толщина стенок составляет не более 4 мм. Когда орган опустошен, толщина увеличивается до 15 мм.

Стенки состоят из нескольких слоев. Два из них — мышцы, а внутренний слой — слизистая оболочка. Кроме того, оболочка мочевого пузыря пронизана сетью сосудов и нервных окончаний.

Особое значение имеет детрузор. Его основная задача – выдавливание мочи. Это мышечная оболочка, состоящая из 3 слоев волокон. Выделяют циркулярные пучки среднего слоя, продольные пучки верхнего и нижнего слоя, нижние пучки у основания мочеточников и шейки.

Слизистый слой образует внутреннюю оболочку. Она защищает организм от токсинов, находящихся в моче. На ее поверхности находится большое количество слизи, эпителиальных клеток. Клетки меняют форму с округлой при пустом пузыре на плоскую при наполненном.

Когда стенки растянуты, клетки истончаются до 1 мм и плотно прилегают друг к другу. Слизистый слой имеет большое количество складок, которые исчезают по мере наполнения.

Складки внутри сформированы благодаря наличию подслизистой оболочки, состоящей из соединительной ткани. В ней расположено большое количество желез. Она отсутствует только у основания шейки.

К мочевому пузырю подходят пупочные артерии, которые снабжают орган необходимыми веществами, передаваемыми с кровью. Нижнюю часть органа снабжают питательными веществами мочепузырные артерии. Венозная кровь из органа уходит по внутренним подвздошным венам.

Нервные окончания, подходящие к пузырю, тянутся от нижнего подчревного нервного сплетения, тазового и полового сплетения. С их помощью передаются сигналы мозга о начале мочеиспускания, удержании мочи. К мозгу от пузыря передаются сигналы о наполненности и необходимости выведения жидкости.

Профилактика

Болезни внутреннего органа легче предотвратить, нежели лечить. С этой целью применяется регулярная профилактика, включающая правильное питание и нормальный режим дня. Рекомендовано ежедневно выполнять несложные физические нагрузки и принимать витаминные комплексы, укрепляющие иммунную систему. Следует избегать переохлаждение органов малого таза. Негативно влияют на организм стрессы и переживания, поэтому следует себя оградить от них. Необходим следить за чистотой половых органов, чтобы инфекция не перешла на органы мочевыводящей системы.

Первое «почетное» место в урологии занимают болезни мочевого пузыря у женщин. Симптомы обычно ярко выраженные, пациентки жалуются на боли в животе, рези во время опорожнения и белые выделения. Из-за анатомического строения органа у представительниц слабого пола в несколько раз чаще наблюдаются аномалии и пороки пузыря, а также воспалительные процессы, полипы, свищи, опухоли и т.п.

Самым распространенным типично женским заболеванием является цистит. Частые переохлаждения, инфекции ЗППП, стрессы провоцируют болезни мочевого пузыря у женщин. Симптомы прявляются в виде частых походов в туалет, рези во время мочеиспускания, ощущения неполного опорожнения и невыносимых болевых ощущений во время движения. Многие девушки стесняются обращаться к гинекологу, затягивая проблему и усугубляя ситуацию.

Мужчинам в этом плане проще — у них редко встречаются подобные отклонения. А все дело в том, что мочевой пузырь у женщин намного короче, и, соответственно, вредным микроорганизмам намного проще проникать в него. Вдобавок к этому у девушек лимфатическая система напрямую связана с половыми органами, что увеличивает риск патологических реакций при любых воспалениях.

По медицинской статистике, каждая четвертая представительница прекрасного пола страдала от этого недуга в своей жизни, а у каждой 8-й наблюдается хроническая стадия цистита. Основными причинами появления малоприятного недуга являются инфекции: протей, стафилококк, грибок, синегнойная и кишечная палочка, трихомонады. Признаки болезни мочевого пузыря следующие:

-ложные позывы к опорожнению;

-учащенное и болезненное мочеиспускание;

-возможны признаки недержания;

-жжение, рези во время или в конце мочеиспускания.

Клиническая картина наблюдается примерно полторы недели, потом симптомы могут стихнуть и через какое-то время снова проявиться, если не начато соответствующее лечение. На протяжении всей жизни встречаются разные болезни мочевого пузыря у женщин. Симптомы практически при всех патологиях схожи. Еще одно заболевание, которое встречается преимущественно у слабого пола, – лейкоплакия. Оно характеризуется патологическими изменениями слизистой оболочки, которая выстилает пузырь.

До конца науке не известна этиология и особенности течения болезни. Возможными факторами ее развития принято считать хронические и вирусные инфекции мочевыделительной системы, а также гормональный дисбаланс. Признаки лейкоплакии схожи с клиникой хронического цистита, единственное отличие заключается в том, что у пациентов с данным недугом мочеиспускание практически не нарушается. Наблюдается чувство жжения внизу живота, тупые или ноющие боли в промежности, над лобком, во влагалище, паховой области и спазмы.

Перечисленные жалобы относят к синдрому хронической тазовой боли. Для определения причины требуется полная диагностика. Прежде всего, нужно сдать анализ мочи, крови и провести УЗИ. При малейших признаках лучше посетить врача, поскольку существуют серьезные и очень опасные болезни мочевого пузыря у женщин. Симптомы – это всего лишь проявления, сигнализирующие о неполадках в работе организма.

Комментарии для сайта Cackle