Худей и больше не толстей

Причины возникновения и методы лечения кисты зуба

Что это такое киста зуба?

Не многие знают ответ на вопрос что такое зубная киста? Постараемся подробно и доступно рассмотреть данную тему.

Итак, киста на зубе – это новообразование, наполненное гнойным содержимым, и окружено соединительнотканной оболочкой. Формируется вследствие наличия инфекции. Механизм развития подобного рода образования таков: нарушение целостности зубной или костной ткани челюсти приводит к развитию инфекционного процесса, который имеет свойство быстро распространяться. Именно поэтому, организм, пытаясь защитить здоровые ткани от повреждения, окружает этот очаг, таким образом, формируя кистозную полость, заполненную гноем.

Заболевание длительное, проявляется не сразу. После неправильного лечения возможен рецидив кисты зуба. Существует несколько подходов к терапии кистозного формирования. Если обнаружена киста зуба лечение в домашних условиях может быть одним из вариантов терапии, но перед тем, как сделать такой выбор, необходимо проконсультироваться с лечащим стоматологом.

Чем опасна киста зуба?

Киста зуба в большинстве случаев протекает бессимптомно, именно поэтому пациенты обращаются за помощью к специалисту на поздней стадии развития заболевания. Когда возникают различные неприятные симптомы, а также опасные осложнения.

Рассмотрим, возможные признаки, которые помогут заподозрить о наличии кисты зуба:

  1. При осмотре десны вокруг поврежденного зуба заметен отёк. Десна становиться немного больше в объёме, цвет её также изменяется и отличается от окружающих здоровых тканей
  2. Ноющая или тянущая боль. Которая поначалу возникает во время приёма пищи, а именно при надкусывании. Со временем болевые ощущения могут становиться постоянными.
  3. Поскольку в процесс могут быть вовлечены гайморовы пазухи, возникает головная боль.
  4. На поздней стадии формирования кисты могут возникнуть флюс, нагноение или сформироваться свищевой ход.
  5. Из-за увеличения размеров кисты и давления на окружающие ткани, возможно изменение размещения, а также искривление зубов.

Возможные последствия кисты зуба:

  1. Гнойное воспаление кисты.
  2. Расплавление костной ткани, вовлечение в процесс зуба с дальнейшим его разрушением. Происходит это по причине роста кисты и увеличения её полости.
  3. Если кистозное образование размещено на верхней челюсти, поблизости гайморовых пазух, большая вероятность возникновения гайморита (воспаления). Этот процесс со временем может приобрести хронический характер. Отличительной особенностью гайморита по причине кисты зуба является стойкость или низкий ответ на назначенное лечение. Но если при рентгенограмме вместо кисты зуба на снимке гайморит, необходимо задуматься над другими возможными причинами и изменить тактику лечения воспаления пазухи, если она неэффективна.
  4. Остеомиелит или периостит – воспаление надкостницы.
  5. Абсцесс на десне или на щеке в результате гнойного воспаления.
  6. Заражение крови – сепсис.
  7. Расплавление костной ткани может стать причиной перелома кости челюсти.
  8. Возможно нарушение слуха. Бывают случаи, когда обнаружена киста зуба плохо слышит ухо. Происходит это по причине распространения инфекции на слуховой аппарат человека.

С чем можно спутать кисту зуба?

К группе одонтогенных опухолей относят:

  1. Кисту.
  2. Адамантиному – достаточно редкая опухоль из эмалевых зачатков.
  3. Одонтому – опухоль, которая возникает в результате нарушения закладки и формирования зубов.
  4. Цементому.

Именно с этими состояниями необходимо дифференцировать кисту зуба.

Помимо данных заболеваний, необходимо также заподозрить формирование абсцесса или гранулёмы.

Гранулема и киста зуба отличие:

  1. Первое заметное отличие – размеры образований. Гранулема – это небольшое формирование, киста, напротив, больше, примерно от 5мм.
  2. Гранулема, исходя из своего названия, является следствием разрастания грануляционной ткани в ответ на воспаление. Существует мнение, что она является начальной стадией формирования кисты.
  3. Киста более ограниченный процесс, из-за наличия капсулы. Именно поэтому киста зуба на рентгеновском снимке имеет более ровные и чёткие контуры, нежели гранулема.
  4. Более точный ответ киста это или гранулема даст гистологическое исследование.

Раньше существовала клиническая классификация в зависимости от величины формирования:

  1. До 5 мм – гранулема.
  2. 5 – 10 мм – кистогранулема.
  3. Более 10 мм – киста зуба.

Симптомы

Радикулярная киста зуба развивается без каких-либо внешних симптомов, не вызывая неприятных ощущений больного. Постепенно увеличиваясь в размерах, она может существовать годами и быть обнаруженной на рентгенограмме при случайном обследовании либо при нагноении во время обострения хронического периодонтита.

В случае полного разрушения костной ткани стенкой кисты пальпаторно определяется дефект, прикрытый тонкой и мягкой слизистой оболочкой. При охвате кистой корней соседних зубов последние могут смещаться, что клинически проявляется в виде изменения положения зубов в полости рта.

При обострении хронического периодонтита киста нагнаивается, её содержимое становится густым, с неприятным запахом и окрашивается в белый цвет. Характерные симптомы не заставят себя долго ждать.

Появляются сильные боли, отдающие в соседние зубы или противоположную челюсть. Боль значительно усиливается при постукиванию по больному зубу, что является важным диагностическим признаком для обнаружения причины воспаления.

Сложность диагностики кисты состоит в отсутствии симптомов

В ряде случаев человек может обратить внимание на такие признаки кисты зуба, как потемнение эмали, незначительное смещение зуба и дискомфортные ощущения при пережевывании твердой пищи, но большинство не придают этому значения

К тому времени как начинает появляться боль при кисте зуба, гранула может дорасти уже до 1 см в диаметре. С этого момента пациент начинает ощущать и другие вполне заметные признаки.

Вот какие симптомы кисты зуба могут проявляться на этой стадии:

  • ноющая боль в зоне воспаления;
  • отечность, которая может перейти на лицо;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • повышенная температура;
  • головные боли — при развитии кисты в гайморовой пазухе;
  • общее недомогание.

Все коварство кисты зуба заключается в том, что ее появление поначалу проходит практически бессимптомно. Она дает о себе знать тогда, когда гнойный мешочек уже достиг довольно крупных размеров. Активный рост абсцесса происходит при ослаблении иммунитета. Часто о нем узнают во время острых респираторных заболеваний или вирусных инфекций, когда организм ослабевает из-за борьбы с недугом.

На ранних стадиях патологию можно обнаружить по таким признакам:

  • незначительная болезненность в ответ на тактильные раздражители – накусывание или надавливание на коронку;
  • болезненность десны рядом с проблемным участком.

Диагностируется киста зуба по результатам рентгенографии. На рентгеновском снимке она выглядит как темное пятно у верхушки корня. Иногда патологию выявляют совершенно случайно, обследуя соседний зуб.

Коварство заболевания заключается в его медленном, но неотвратимом росте при отсутствии каких-либо симптомов. Внимательный человек на ранних стадиях болезни может заметить только небольшое потемнение или смещение зуба.

Киста зуба может долго себя не проявлять, разрушая корни зубов и ткани челюсти — до тех пор, пока не достигнет больших размеров. Когда полость становится размером от 3 см, начинают проявляться первые симптомы кисты зуба: общее недомогание, головная боль, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры, боль кисты зуба при надкусывании пищи, отек.

Виды зубных кист

Указанная стоматологическая патология может быть классифицирована по нескольким признакам.

В зависимости от места расположения, различают кисты, которые находятся:

  • Под коронкой/пломбой.
  • Непосредственно возле передних/задних зубов.
  • Между двумя коронками.
  • Глубоко в десне.
  • В районе корня зуба.

По факторам появления данный недуг может быть разделен на следующие виды:

  • Радикулярные. В связи с тем, что дефектные новообразования локализируются в районе верхушки корня зуба, их также именуют корневыми. О радикулярной кисте можно говорить, когда размеры пузыря более чем 5 мм. Опасность данной разновидности кисты заключается в том, что при ее игнорировании происходит поражение соседних здоровых зубов, которые в будущем, возможно, придется удалять.
  • Фолликулярные. Возникают вследствие неправильного образования эпителия, который отвечает за формирование зуба. Зачастую эта патология диагностируется у мужчин 30-летнего возраста, или у подростков: именно на этом этапе режутся клыки, зубы мудрости. В диаметре фолликулярная киста не превышает 3 мм, и в своем развитии она проходит две стадии: начальную (бессимптомную), конечную.
  • Первичные (кератокисты). При погрешностях в развитии зуба определенная доля зубообразовательной ткани может подвергаться деформации, что приводит к появлению указанного вида кисты.
  • Ретромолярные. Локализируются зачастую на нижней челюсти и являются результатом длительного воспалительного явления в десне. Если зуб мудрости прорезывается сложно, десна вокруг ямки разбухает и может быть инфицирована со временем. Это главная причина образования ретромолярной кисты.
  • Резидуальные. Имеют место быть при неполной ликвидации новообразования, когда в костной ткани корня зуба остается киста. Игнорирование подобной патологии может негативно повлиять на корни соседних зубов (зачатки зубов), спровоцировать гнойные процессы, образование свищей.
  • Кисты прорезывания. Могут диагностироваться на этапе смены зубов.

Лечить или удалять образование?

В прежние годы гнойную полость удаляли одновременно с зубом, иных методов лечения не предусматривалось. Сейчас удаление кисты производится без удаления зуба. Лечение этой патологии сложное и длительное. Его успех зависит от терпения и дисциплинированности пациента. Удаление зуба выполняется только в очень запущенных случаях. Подробнее о способах лечения патологии — на видео в конце статьи.

Консервативное лечение (вскрывание кисты)

Терапевтическое лечение выявленной кисты зуба проводится, если ее размеры не превышают 8 мм. Киста зуба устраняется врачом по схеме:

  • зуб вскрывается, каналы расширяются,
  • из полости откачивается гной, ее обрабатывают антисептическим ранозаживляющим раствором,
  • производится очистка и дезинфекция каналов,
  • устанавливается временная пломба,
  • после заживания полости ставится постоянная пломба.

ИНТЕРЕСНО: сколько каналов в 5 зубе верхней челюсти?

Используются и другие методы, если образовалась киста зуба, — лечение предполагает несколько посещений врача. В последние годы получил распространение депофорез – консервативный метод обработки зубных каналов, при котором в них закладывается вещество, уничтожающее клетки под действием электротока. Парадентальная киста на ранней стадии также может быть излечена таким способом (см. также: ретенционная киста верхнечелюстной пазухи: симптомы, способы лечения). Достаточно трех процедур, чтобы перейти к пломбированию.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чистка зубных каналов: обработка, методы эндодонтического лечения с фото

Методы хирургического удаления

В большинстве случаев проводится хирургическая операция. Современные технологии позволяют при этом сохранить зуб. Рассмотрим, как удаляют кисту зуба и какие бывают типы операций:

  • гемисекция – удаление кисты, одного из корней и частично коронки,
  • цистэктомия – извлечение кисты и верхушки корня через надрез боковой десны с последующим наложением швов и приемом антибиотиков,
  • цистотомия – вскрывается ближняя стенка полости кисты, а остальная часть контактирует с полостью рта, метод предполагает длительный послеоперационный период.

Удаление лазером

Современный щадящий метод лечения указанной патологии – лазеротерапия. Она проводится под местной анестезией.

Внутрь кисты вводится очень тонкая трубка. Пораженные ткани подвергаются лазерному воздействию. В результате происходит полное обеззараживание инфицированного участка. Продукты тканевого распада удаляются вакуумом. Лазеротерапия сохраняет зуб и предотвращает возможные рецидивы.

Лечение с помощью антибиотиков

Для предотвращения возможных негативных последствий после хирургического удаления гнойного очага назначается медикаментозная терапия. Лечение кисты зуба антибиотиками – обязательное условие. Популярные препараты, назначаемые врачами в таких случаях: Амоксициллин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Азитромицин.

ИНТЕРЕСНО: благоприятные дни для лечения зубов по луне, благоприятные дни для лечения зубов по луне

Терапия не отменяет механического извлечения гноя, она лишь убивает инфекцию, поэтому как самостоятельный метод лечения применяться не может. Параллельно с антибиотиками для поддержки иммунитета и предотвращения дисбактериоза назначают противогрибковые препараты, иммуномодуляторы и витамины.

Терапия в домашних условиях

Лечение народными средствами в домашних условиях кисты зуба предпочтительно на ранних стадиях. Народными средствами можно вылечить пародонтальную полость. Кроме того, женщинам можно лечить стоматологические недуги во время беременности. Несколько простых рецептов:

  • полоскание рта спиртосодержащими, можно водочными настойками листа алоэ, цветков ноготков (календулы), корня хрена, их можно делать самостоятельно или покупать в аптеках,
  • готовить теплые отвары (не применять горячие) трав шалфея или ноготков и полоскать ими рот, добавка соли в жидкость поможет снять отечность,
  • натирание десны срезом дольки чеснока или активное длительное ее пережевывание убивает бактерии.

Этиология и патогенез

Радикулярная Зубная киста является кистой воспалительного происхождения, развивается из зубной гранулемы (см. Периодонтит). Деструктивный процесс в гранулеме ведет к возникновению мелких полостей (так наз. кистогранулема), которые, сливаясь, образуют одну кистозную полость, выстланную эпителием.

Фолликулярная Зубная киста развивается вокруг коронки непрорезавшегося зуба вследствие порока развития, невоспалительного кистозного превращения эпителия зубного зачатка (фолликула) в начальной фазе формирования эмали. Среди кист, являющихся следствием порока развития зубообразовательного эпителия, кроме фолликулярной, различают зубосодержащую, первичную (примордиальную, или кератокисту), парадентальную и кисту прорезывания.

Зубосодержащая киста возникает в результате проявления элиминативных свойств одонтогенного эпителия зачатка зуба вследствие хрон, воспалительного процесса, обычно исходящего от молочных зубов; коронка непрорезавшегося постоянного зуба бывает полностью сформирована. Первичная киста развивается в результате кистозного превращения одонтогенного эпителия до начала гистогенеза твердых зубных тканей (см. Зубы). Обычно связь первичной кисты с зубом обнаружить не удается. Развитие кисты прорезывания, как и парадентальной кисты, вероятно, может быть обусловлено кистозным превращением одонтогенного эпителия в процессе прорезывания зуба или хроническим воспалением; при этом кистозная оболочка бывает спаяна с коронкой прорезывающегося зуба.

Возможные осложнения

Когда киста зуба обнаружена слишком поздно, стоматолог прогнозирует несколько сценариев, при которых возможны серьезнейшие осложнения:

  • Сильное деформирование зубного ряда и необходимость в дальнейшем ортодонтическом лечении съемными аппаратами или брекетами.
  • Обширные абсцессы и свищи из-за начавшегося гнойного воспаления.
  • Гибель пульпы у зуба-антагониста.
  • Разрушение здоровых зубов на фоне пародонтита.
  • Заражение крови и необходимость в переливании.

Избежать перечисленных последствий поможет только своевременное обнаружение недуга и немедленно оказанная помощь квалифицированного стоматолога.

Осложнения

Возможные осложнения:

  • разрушение корней с последующей потерей зуба;
  • периостит – воспаление надкостницы;
  • остеомиелит челюстной кости – растущая киста провоцирует гнойно-некротические процессы, которые приводят к деструкции костной ткани;
  • воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком;
  • хронический гайморит (может появиться при прорастании гнойного мешочка в верхнечелюстную пазуху);
  • самопроизвольный перелом челюсти – наступает при чрезмерном увеличении кисты зуба;
  • появление флегмоны – разлитого острого гнойного воспаления.

В самых страшных случаях возможен летальный исход. При попадании содержимого полости в кровоток развивается сепсис – заражение крови. Кроме того, киста из доброкачественной опухоли может переродиться в раковую.

Если кисту своевременно не обнаружили и она сильно разрослась, разрушив при этом челюсть, может случиться даже самопроизвольный перелом челюсти. К счастью, такое случается крайне редко, и избежать таких последствий можно систематически обращаясь к стоматологу и проверяя состояние своих зубов.

Своевременно не обнаруженная киста со временем разрастается, разрушая костную ткань и замещая ее образованиями из соединительной ткани. В этом случае осложнения могут привести к его потере. Чаще всего стоматологи фиксируют следующие осложнения:

  • расплавление костной ткани челюсти;
  • гнойное воспаление кисты;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • хронический гайморит;
  • остеомиелит или периостит;
  • образование абсцесса на десне или на щеке;
  • самопроизвольный перелом челюсти в результате сильного разрастания кисты и истончения кости;
  • флегмона шеи;
  • сепсис.

Если у пациента диагностирована киста зуба, и он жалуется на запах гноя в носу, это может быть признаком как начала гнойного воспалительного процесса, так и того, что болезнь проросла в гайморовы пазухи. В любом случае, следует немедленно обратиться к врачу.

Несмотря на то, что первоначальная задача заболевания — ограждать организм от инфекции, запущенная киста зуба может привести к следующим нежелательным последствиям:

  • Периодонтиту;
  • Флюсу;
  • Воспалению костной ткани челюсти (остеомиелиту);
  • Абсцессу;
  • Выпадению зубов;
  • Флегмоне лица или шеи (острому гнойному воспалению мягких тканей без четко выраженных границ);
  • Общему заражению крови (сепсису);
  • Доброкачественной опухоли;
  • Раку.

Как лечится киста зуба?

Существует несколько видов терапии, они отличаются эффективностью, процентом рецидива, их нередко комбинируют, но при правильном лечении успех всегда около 95%.

Лечение кисты медикаментами

В том случае, если новообразование меньше 1 см в диаметре, достаточно двухнедельного комплексного курса, куда входят:

Антибиотики – амоксициллин, азитромицин, ципрофлоксацин и т.п.

Амоксициллин

Иммуномодуляторы – арбидол, циклоферон, дибазон и т.д.

Арбидол

Антигистаминные препараты – акривастин, кетотифен, мизоластин и т.п.

Акривастин

Также в зависимости от индивидуальных особенностей, могут назначаться противогрибковые средства и поливитаминные комплексы для общеукрепляющего эффекта. Средний курс лечения длится от двух недель, каждые 3-4 дня нужно будет наблюдаться в кабинете стоматолога, чтобы корректировать дозировку и принимать более серьезные меры, если необходимо.

Консервативное лечение кисты зуба

Процедура проходит под местной анестезией в несколько шагов:

  1. Бормашиной вскрывается коронка зуба. При необходимости используются боры разной толщины для расширения корневых каналов.
  2. Из открытой полости выкачивается кистозная жидкость, все окружающие ткани обрабатываются антисептическим раствором.
  3. Корневые каналы прочищаются и дезинфицируются.
  4. Ставится временная пломба минимум на 72 часа, чтобы начался процесс регенерации тканей.
  5. Если жидкость образуется снова, повторяется полная очистка и антисептическая обработка.
  6. Как только пораженная область начинает восстанавливаться, ставится постоянная пломба.

Консервативная терапия подходит только для небольших кист диаметром от 5 до 8 мм. Если капсула начинает расти дальше – поможет только полное удаление.

Иногда, чтобы вылечить кисту у ребенка, не прибегая к хирургическим мерам, врачи рекомендуют депофорез – введение в пораженную область особого состава из гидроокиси кальция и меди.

Хирургическое удаление кисты зуба

Современные стоматологии предлагают три вида операции:

  • Цистэктомия – сложное вмешательство, при котором киста удаляется вместе с частью корня зуба, каналы предварительно прочищаются и дезинфицируются. Врач делает несколько лоскутных надрезов с вестибулярной стороны десны, а после успешной ампутации накладывает рассасывающиеся швы.
  • Цистотомия – удаляется только передняя стенка кистозного пузыря, откачивается жидкость, а остальные ткани, при незначительном поражении, рубцуются самостоятельно. Проводится в случаях атрофии альвеолярного гребня на нижней челюсти, чтобы не привести к травмам надкостницы.
  • Гемисекция – ампутация не только кистозных тканей, но и части зуба, включая половину коронки. Это необходимо, когда диаметр пузыря превышает 2 см, и есть риск обширного инфицирования здоровых тканей. Пострадавший зуб после этого восстанавливается коронкой или мостовидным протезом.

Полное удаление при кисте проводится в крайне редких случаях, когда встает вопрос спасения соседних зубов-антагонистов. В большинстве ситуаций достаточно удаления нерва, с «живой» пульпой любая радикальная мера окажется слишком болезненной процедурой.

Как только операция проведена, пациент отправляется на реабилитацию, она длится от 2-3 дней до недели

Крайне важно указанное врачом время ни в коем случае не прогревать обработанный участок и пить аспирин. Это вызовет обратную реакцию с серьезными осложнениями

Симптомы

Симптомы патологии можно заметить только в том случае, если она быстро развивается. Основные признаки, по которым можно заподозрить зуб с кистой или уплотнение на слизистых:

  • Общее ухудшение самочувствия. Симптом возникает из-за того, что все силы организма уходят на борьбу с инфекцией.
  • Болезненные ощущения. Проблемное место особенно болит при потреблении пищи и надавливании на уплотнение.
  • Повышение температуры тела из-за повышенного продуцирования защитных клеток.
  • Сильная отечность слизистых на щеках, верхней или нижней губе (в зависимости от места локализации патологического очага).
  • Формирование выпуклостей на слизистых, которые мешают нормальному приему пищи и разговору.
  • Затрудненное движение нижней и верхней челюсти.
  • Воспаление лимфатических узлов.

Дальнейшее распространение инфекции грозит сепсисом и другими негативными последствиями, которые будут рассмотрены далее.


Киста напоминает шар округлой или овальной формой, в диаметре превышающий 2 мм. Выявить уплотнение на начальных стадиях практически не представляется возможным. Воспалительный процесс протекает в глубоких слоях слизистых оболочек и не виден невооруженным глазом. Единственный способ с точностью определить нарост – сделать рентген. На этой стадии уплотнение не имеет границ и считается гранулемой.

На следующей стадии образование начинает расти и сдавливать близлежащие ткани. В этом случае говорят о развитии кисты слизистой оболочки. Постепенно здоровые клетки заменяются патологическими. Костная ткань постепенно деформируется и истончается. Если не предпринять своевременных действий, то можно столкнуться с таким осложнением новообразования, как физиологический перелом. Разрушительным процессам на фоне заболевания особенно подвержены костные структуры челюсти детей.

Внутри нароста содержатся гнойные примеси и инфекционные частицы. Хронический очаг инфекции приводит к ослаблению иммунной системы. Болезнетворные микроорганизмы могут распространяться на соседние ткани и отделы.

Кисты достаточно больших размеров могут обнаруживаться в виде небольших припухлостей на десне. Однако первоначально зуб с кистой может никак себя не проявлять, и больные далеко не сразу распознают у себя какую-то болезнь. Единственным симптомом может быть дискомфорт при нажатии на десну. Кроме того, ранними признаками могут быть:

  • отечность,
  • изменение цвета слизистой оболочки (краснота или синюшность),
  • изменение цвета эмали по причине нарушения питания зубных тканей,
  • неприятный запах изо рта,
  • чувство тяжести или распирания в деснах,
  • неприятные ощущения в деснах во время еды,

Однако очень часто образование распознается только на рентгеновских снимках.

Болезнь часто сопровождает периодонтит (или наоборот, периодонтит может быть следствием развития кисты). Поэтому симптомы периодонтита (болезненность при надкусывании, ощущение увеличившегося зуба) могут свидетельствовать одновременно и о наличии кист.

Полностью развившееся образование начинает беспокоить больного следующими симптомами:

  • Боль при жевании пищи,
  • Болезненность при надкусывании,
  • Ноющая боль в районе воспаления,
  • Отек десны,
  • Припухлость щеки,
  • Гнойный запах изо рта.

Может наблюдаться оголение шейки зуба – из-за расширения периодонтального кармана, подвижность зуба, кровоточивость десен.

Возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, общая слабость. При локализации процесса в придаточных пазухах может наблюдаться головная боль.

Если кистозная полость прорвалась, то экссудат выходит наружу, и образуется свищ.

Стоимость лечения кисты под зубом

Цена стоматологических услуг при лечении кисты в нашей клинике составляет около 8 500 руб. и зависит от следующих факторов:

  • тип;
  • сложность заболевания;
  • метод лечения (хирургический или терапевтический);
  • использование сложного оборудования;
  • расходы на хирургические или стоматологические материалы;
Услуга Цена
Консультация Бесплатно
Ортопантомограмма ОПТГ челюсти от 1 050 ₽
Цистэктомия 5 300 ₽
Гемисекция 3 300 ₽

Посмотрите развернутый прайс на лечение зубов в стоматологии НоваДент в Москве и области без боли.

Если у вас была обнаружена киста зуба, лечение ее должно осуществляться у квалифицированного врача-стоматолога. Многие пациенты не до конца понимают опасность этого заболевания. Фотографии кисты можно найти в интернете. По ним можно понять, что это может стать причиной разрушения обширных участков костной ткани. А это, в свою очередь, грозит риском перелома челюсти и выпадением зубов.

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Деревякина Светлана Викторовна

Главный врач, врач высшей квалификационной категории, терапевт, пародонтолог, ведущий специалист сети НоваДент


27 лет
Клинический стаж

ул. Дубнинская, д. 27, корпус 1

Общие сведения

Киста зуба, что это такое? Киста представляет собой патологическое полостное (капсулированное) новообразование, локализующееся в челюстной костной ткани (в десне) происхождение которого обусловлено воспалительным процессом в околозубной ткани и костных структурах, вокруг верхушки корня зуба. Относится к группе челюстных кист. Киста является заключительной стадией воспалительного процесса в костной ткани челюсти (гранулема-кистогранулема-киста). По сути, киста представляет собой полость, образованную фиброзной тканью и высланной эпителием с внутренней поверхности, а ее полость кисты заполнена жидкими содержимым в состав которого входит воспалительный серозный/гнойный эксудат, погибшие клетки пульпы, бактерии, продукты распада.

Строение кисты зуба

Размеры кисты зуба варьируют в широких пределах (от 1 мм до 2 см). Киста (менее 5 мм) носит название гранулема. Следует сказать, что киста во рту может иметь различную локализацию, например, достаточно часто встречаемый вариант — киста на небе во рту. Как правило, такое новообразование на небе возникает при нарушении функции слюнных желез. По морфологическим признакам различают кисты челюстей одонтогенного и неодонтогенного происхождения.

В свою очередь одонтогенные кисты подразделяются на: радикулярные (апикальные, резидуальные, латеральные), фолликулярные, эпидермоидные и парадентальные. Одонтогенная киста — наиболее часто встречаемое новообразование. Среди одонтогенных кист чаще встречаются радикулярная киста нижней/верхней челюсти, на долю которой приходится 94-96% от всех кист челюстей и фолликулярная киста зуба, развивающаяся в 4-6% случаев.

Радикулярная киста — такая киста формируется на корне зуба, однако по отношению к нему, расположение кисты может различаться. Соответственно выделяют апикальные (корневые), латеральные (боковые), апико-латеральные и межкорневые кисты (на рисунке ниже — справа налево).

Расположения редикулярной кисты по отношению к корю зуба

Возникают в случаях наличия хронического воспалительного процесса в периапекальных тканях. Наиболее часто обнаруживается у лиц в возрасте 20-50 лет. Радикулярная киста нижней челюсти встречается несколько реже, чем верхней (44% против 56% соответственно). Рентгенологическая картина характеризуется наличием одного гомогенного округлой/овальной формы участка деструкции ткани кости с четкими границами.

Для этого вида кист характерен медленный экспансивной рост с атрофией челюстной кости. Во время обострений воспалительный процесс усиливается, а клетки кисты гиперплазируются, что способствует образованию сетевидных отростков, направленных в толщу стенки. В случаях полного расплавления эпителия внутренняя поверхность образования состоит из грануляций, которые постепенно могут заполнять полностью всю полость кисты. Также, существует риск прорастания кисты в прилегающие мягкие ткани и формирование костного дефекта или нагноения содержимого кисты.

Радикулярная киста

Фолликулярная (околокоронковая) киста — представляет собой доброкачественную медленно растущую кисту не воспалительного генеза, образование которой обусловлено нарушением развития зубного зачатка. Фолликулярная киста при визуализации представляет собой единичный отграниченный фокус разряжения костной ткани, окружающий коронку зуба.

Фолликулярная киста

Часто возникает в детском возрасте, реже у взрослых лиц в период прорезывания коренных зубов.

В отличии от истинной кисты в период нагноения аналогичную клиническую картину может провоцировать периапикальный абсцесс, являющегося частой формой периодонтита и одной из форм периапикальной патологии. Периапикальный абсцесс представляет острое гнойное очаговое воспаление в зоне верхушки нежизнеспособного зуба. Возникновение периапикального абсцесса может быть как первичным проявление периапикальной патологии или сформироваться при обострении хронического воспалительного процесса после лечения кариеса или пульпита.

Периапикальный абсцесс

Иногда острое периапикальное воспаление к формированию абсцесса не приведет, но в большинстве случаев развивается абсцесс. Кроме того, периапикальный абсцесс может резвится вследствие травмы или неквалифицированных лечебных манипуляций, затрагивающих корневые каналы (после лечения кариеса или пульпита). Ниже схематически показана взаимосвязь между различными проявлениями апикальной патологии.

Взаимосвязь между различными проявлениями апикальной патологии

Комментарии для сайта Cackle