Худей и больше не толстей

Как принимать клоназепам?

Передозировка лекарственным средством

Следствием передозировки «Клоназепама» может служить появление сонливости, дезориентации в местности и пространстве, невнятная речь, а в более сложных случаях может диагностироваться кома. Также отмечают:

  • спутанность сознания;
  • феноминальное возбуждение;
  • атаксию;
  • понижение рефлексов;
  • непроизвольные движения глазных яблок;
  • гипотонию;
  • слабость;
  • брадикардию;
  • нарушение дыхания.

При случайном употреблении данного препарата с прочими средствами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС, или с алкогольными напитками необходимо без промедлений опорожнить желудок, например спровоцировать рвоту, промыть желудок. Далее необходимо применить сорбенты. Ведь такая случайность может оказаться причиной возникновения весьма опасного отравления.

При возникновении передозировки препаратом лечение проводят симптоматическое. При этом проводится мониторинг всех жизненно важных функций (определяются частота дыханий, частота сердечных сокращений, артериальное давление). Специфический антагонист «Клоназепама» – «Флумазенил», который относится к антагонистам бензодиазепиновых рецепторов. Однако следует учитывать при назначении данного антагониста, что его нельзя применять людям, страдающим эпилепсией, которые ранее получали противосудорожную терапию в виде «Клоназепама». Это объясняется возможностью провоцирования новых эпилептических припадков.

Применение гемодиализа (исскуственной чистки крови) не привело к ожидаемым положительным результатам.

Побочное действие и передозировка медикаментом

Не все пациенты хорошо переносят терапию Клоназепамом. При терапевтической дозировке симптомы негативного воздействия, выраженные не ярко, проходят самостоятельно. Четко выраженные побочные действия могут проявляться при длительной терапии медикаментом в больших дозах. Негативные реакции организма на прием медпрепарата:

Органы Побочные действия
Сердце, система кровотока и гемостаз
  • учащенное сердцебиение;
  • колебание давления;
  • анемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • эозинофилия.
ЦНС
  • сонливость;
  • судорожные припадки;
  • атаксия;
  • усталость;
  • слабость в мышцах;
  • боль в голове и головокружение;
  • нарушение координации;
  • снижение концентрации и внимания;
  • нарушение в ритме сна;
  • тремор конечностей;
  • светочувствительность;
  • снижение памяти;
  • временная амнезия;
  • дезориентация и спутанность сознания;
  • изменения температуры в конечностях;
  • нарушение в работе речевого аппарата (при длительном лечении);
  • нарушение зрения;
  • состояние депрессии.
Пищеварительный тракт
  • диспепсия;
  • сильная тошнота;
  • рвота;
  • нарушение в показателях печени.
Кожные покровы
  • нарушение пигментации на коже;
  • выпадение волос на голове;
  • крапивница;
  • сыпь и зуд кожи;
  • экземы.
Мочеполовая система
  • нарушение в процессе мочеиспускание – недержание урины;
  • снижение либидо;
  • импотенция;
  • появление вторичных половых признаков.
Дыхательная система
  • угнетение центров дыхательной системы;
  • задержка дыхания.
Аллергия
  • ангионевротический отек;
  • повышенная чувствительность к медикаменту.

Использование в лечении бензодиазепинов может спровоцировать медикаментозную зависимость. Зависимость развивается по причине продолжительного медикаментозного курса большими дозами медпрепарата. Снижать дозировку необходимо постепенно, чтобы не вызвать симптомы абстинентного синдрома. К привыканию к Клоназепаму склонны пациенты, у которых в анамнезе есть алкогольная или другая зависимость.

Признаки синдрома отказа:

  • постоянное ощущение страха;
  • повышенное потоотделение;
  • перевозбуждение;
  • боль в голове и в мышечных волокнах;
  • напряжение нервной системы;
  • нарушение ритма сна;
  • постоянная усталость;
  • дезориентация во времени и в пространстве;
  • агрессия и раздражительность.

Передозировка лекарственным средством проявляется в такой симптоматике:

  • нарушение в работе речевого аппарата;
  • потеря сознания и дезориентация;
  • слабость мышц;
  • повышенная сонливость;
  • одышка;
  • резкое снижение АД;
  • цианоз вокруг рта;
  • ступор;
  • нарушение в системе дыхания;
  • системный коллапс;
  • состояние комы.

При первых симптомах передозировки необходимо пациента срочно уложить в горизонтальном положении и дать ему свободный доступ воздуха. Нужно промыть больному желудок, чтобы освободить его от остатка лекарства, дать выпить сорбенты для выведения из организма токсинов.

При развивающихся осложнениях жизненно необходимо срочно вызвать скорую помощь для проведения реанимационных мероприятий. До приезда врачей нужно контролировать дыхание больного, измерять давление и пульс. Антидотом Клоназепама является Флумазенил, который вводится при помощи внутривенной инъекции.

Показания к назначению Клоназепама

Клоназепам оказывает седативное, противосудорожное, миорелаксирующее и снотворное действие. Основными показаниями к назначению Клоназепама являются:

  • эпилепсия у детей и взрослых различных клинических форм;
  • фобические состояния у пациентов старше 18 лет;
  • судорожный синдром, обусловленный различными причинами;
  • реактивные психозы в стадии психо-мотроного возбуждения.

Клоназепам и эпилепсия

Эпилепсия относится к заболеваниям головного мозга, протекающим в хронической форме. Болезнь характеризуется возникновением судорожных припадков различной продолжительности. Эпилепсия, среди неврологических заболеваний, встречается достаточно часто. В большинстве случаев болезнь имеет врожденный характер. Первые судорожные припадки могут появиться у ребенка 5-6 летнего возраста.

В зависимости от происхождения заболевания, выделяют две основных формы эпилепсии:

  1. Идиопатическая форма. Заболевание является врожденным. Первые приступы появляются в раннем детском или подростковом возрасте. Повреждения структур головного мозга отсутствуют. Нарушена электрическая активность нейронов и снижен порог их возбудимости. Данная форма носит название первичной. Как правило, идиопатическая эпилепсия хорошо поддается лечению. В некоторых случаях, после преодоления определенного возраста количество приступов сильно сокращается или они исчезают совсем.
  2. Симптоматическая эпилепсия – более тяжелая форма заболевания. Симптоматическая, или вторичная форма эпилепсии является результатом нарушения мозговых структур и обмена веществ, возникающих в результате действия различных факторов. К ним относятся нейроинфекции, черепно-мозговые травмы, острые нарушения мозгового кровообращения, онкологические заболевания центральной нервной системы, наркотическая и алкогольная зависимость).

Эпилепсия может проявляться приступами различного вида:

  1. Генерализованные приступы:
    • тонико-клонические;
    • абсансы.
  2. Парциальные приступы:
    • простые;
    • сложные;
    • приступы с последующей генерализацией.

Тонико-клонический приступ протекает с потерей сознания и падением больного. Начало приступа характеризуется тоническим спазмом скелетной мускулатуры. Затем наступает клоническая фаза, которая проявляется ритмическими сокращениями мышц. Кроме того, приступ протекает с непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией, выделением пены изо рта.

Абсансы, в большей степени, характерны для больных детского возраста. Приступ протекает с внезапным замиранием ребенка в определенном положении. При этом, могут возникать непроизвольные моргания, кивки головой, подергивания лицевых мышц.

Парциальные приступы характеризуются двигательными, вегетативными и психическими нарушениями. Простые приступы протекают с сохранением сознания, при сложных – сознание утрачивается. При простой форме человек не может контролировать конкретную часть тела и испытывает непривычные ощущения. Контакт с окружающими в период приступа сохранен. Сложная форма приступа подразумевает частичную или полную утрату связи с окружающей действительностью и людьми. При этом человек сохраняет двигательную активность. И простые и сложные парциальные припадки могут завершаться генерализацией приступа.

Продолжительность эпилептического приступа может варьироваться от нескольких секунд до 2-3 минут. При всех формах эпилептического припадка, кроме абсансов, послесудорожный период характеризуется вялостью, сонливостью, спутанностью. Если припадок протекал с потерей сознания, человек не помнит момент приступа.

Клоназепам применяется при эпилепсии для купирования острой симптоматики. Препарат не подходит для длительной терапии эпилепсии. Клоназепам применяют в детской практике для снижения судорожной активности. Бензодиазепин назначается кратковременным курсом. Клоназепам может применяться в комбинированной терапии эпилепсии.

Клоназепам и фобическое расстройство

Фобии – это состояния, связанные со стойкими иррациональными страхами. Причинами фобий могут быть:

  • стрессовая ситуация;
  • наследственная предрасположенность.

Лечение фобии, как правило, начинают с психотерапевтических методов. В тяжелых случаях подключают медикаментозную терапию. Клоназепам, в данном случае, может применяться для купирования выраженного приступа страха, паники. Клоназепам применяется кратковременно с последующим переходом на лекарства других фармакологических групп.

Аналоги и заменители

Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Краткая инструкция по применению, противопоказания, состав

Показания (от чего помогает? для чего нужен?)Клоназепам показано применять:

• при Эпилепсии у взрослых, грудничков и детей раннего возраста: простые и сложные (миоклонически-астатическая эпилепсия) абсансы, кивательный спазм, атонические приступы;

• при салаамовых судорогах;• при тонико-клонических припадках, при простых и сложных фокальных приступах, при тонико-клонических судорогах с вторичной генерализацией;• при эпистатусе;• при снохождении;• при повышенном мышечном тонусе;• при инсомнии;• при психомоторном возбуждении;

• при синдроме отмены алкоголя.

  1. ПротивопоказанияКлоназепам противопоказано употреблять:• при расстройствах сознания и нарушениях дыхания;• при респираторной недостаточности;
  2. • при Миастении;

• при Глаукоме;• при заболеваниях печени, проходящих в тяжелой форме;• ребенку младше 18 лет;• при личной восприимчивости на любой компонент средства;• женщинам в период лактации.Женщина в положении может осуществлять прием лекарства только при достоверных показаниях.

С особой осторожностью необходимо вести прием лекарства пациентам старше 65 лет и людям с заболеваниями почек и печени, также при хронических болезнях системы органов дыхания. Способ применения (дозировка)Клоназепам необходимо употреблять внутрь согласно следующим дозировкам:• пациентам взрослых возрастов на начальном этапе назначают 0.5 мг трижды в день, последующие приемы необходимо увеличивать на 0.5-1 г каждые трое суток; поддерживающая норма в день составляет 4-8 мг; доза максимального приема составляет -20 мг;

Способ применения (дозировка)Клоназепам необходимо употреблять внутрь согласно следующим дозировкам:• пациентам взрослых возрастов на начальном этапе назначают 0.5 мг трижды в день, последующие приемы необходимо увеличивать на 0.5-1 г каждые трое суток; поддерживающая норма в день составляет 4-8 мг; доза максимального приема составляет -20 мг;

Способ применения (дозировка)Клоназепам необходимо употреблять внутрь согласно следующим дозировкам:• пациентам взрослых возрастов на начальном этапе назначают 0.5 мг трижды в день, последующие приемы необходимо увеличивать на 0.5-1 г каждые трое суток; поддерживающая норма в день составляет 4-8 мг; доза максимального приема составляет -20 мг;

• ребенку на начальном этапе назначают по 0.5 мг дважды в сутки, последующие приемы увеличивают на 0.5 мг каждые трое суток; поддерживающая норма в день составляет 1-3 мг (до 5-летного возраста) и 3-6 мг (от 5 до 12-летнего возраста); доза максимального приема составляет 0.2 мг на кг.

Форма выпускаВыпускается в виде таблеток. В картонную коробку помещают 1 блистер, содержащий 30 таблеток.

  • ????‍Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 15 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Клоназепам — посмотреть советы врачей
  • Цены: купить дешевле (145 RUB.)
  • Официальная инструкция: ☞ читать инструкцию из упаковки ☜
Бесплатный вопрос врачу ✚ Ошибка в описании?

Клоназепам

Клоназепам – синтетический противосудорожный препарат, применяемый при лечении эпилепсии и различных психических расстройств.

Применяется в педиатрии с грудничкового возраста.

Форма выпуска

Клоназепам выпускают в виде:

  • Светло-оранжевых круглых двоякоплоских таблеток с крестообразной риской, содержащих по 0,5 мг действующего вещества – клоназепама. По 30 штук в упаковке;
  • Белых круглых двоякоплоских таблеток с крестообразной риской, содержащих по 2 мг действующего вещества – клоназепама. По 30 штук в упаковке.

Инструкция по применению Клоназепама

Доза и длительность применения препарата определяется врачом. Применять Клоназепам без рецепта не рекомендуется.

При применении Клоназепама по 2 мг начальная доза для взрослых составляет полтаблетки в сутки, людям пожилого возраста – 500 мкг, поддерживающая – 2-4 таблетки Клоназепама в сутки.

https://youtube.com/watch?v=r1OHbNZEc-Y

Детям до пяти лет в сутки назначают 250 мкг в сутки, а от 5 до 12 лет – одну таблетку Клоназепама (по 0,5 мг). Поддерживающая доза зависит от возраста и составляет 0,5-6 мг. Поддерживающие дозы применяют после 2-3 недель лечения.

Медленно внутривенно Клоназепам применяют взрослым – по 1 мг, детям до 12 лет – по 0,5 мг.

При лечении эпилепсии прием начинают с 1,5 мг препарата в сутки, и постепенно каждые 3 дня увеличивают дозу на 0,5-1 мг. Поддерживающая доза обычно составляет 2-4 таблетки Клоназепама (по 2 мг) в сутки, разделенных на 3-4 приема, но не более 10 таблеток. Детям при эпилепсии начальную дозу 1 мг сутки при необходимости постепенно увеличивают до суточных доз:

  • Грудные дети до года – 1 мг;
  • От 1 до 5 лет – 1-3 мг;
  • От 5 до 12 лет – 3-6 мг.

Максимальную суточную дозу Клоназепама детям рассчитывают исходя из массы тела – 0,2 мг на 1 кг в сутки.

При лечении синдрома пароксизмального страха в среднем применяют по 2 таблетки Клоназепама (по 0,5 мг) в сутки, максимально – 8 таблеток.

Показания к применению Клоназепама

По инструкции Клоназепам применяется:

  • При эпилепсии для взрослых и детей, которая проявляется кивательными судорогами, типичными абсансами и атоническими припадками;
  • При синдромах пароксизмального страха, различных состояния страха при фобиях, начиная с 18 лет;
  • Состояниях психомоторного возбуждения на фоне реактивных психозов.

Также Клоназепам по инструкции применяют при:

  • Мышечном гипертонусе;
  • Сомнамбулизме;
  • Психомоторном возбуждении;
  • Алкогольном абстинентном синдроме – треморе, острой ажитации, делирии и галлюцинациях;
  • Бессоннице, особенно при органических поражениях головного мозга;
  • Панических расстройствах;
  • Противопоказания
  • По инструкции Клоназепам противопоказан при:
  • Острая дыхательная недостаточность и ее прогрессировании;
  • Угнетении дыхательного центра;
  • Шоке;
  • Острых отравлениях наркотическими анальгетиками или снотворными препаратами;
  • Повышенная чувствительность к Клоназепаму;
  • Закрытоугольной глаукоме;
  • Миастении;
  • Коме;
  • Острой алкогольной интоксикации с ослаблением жизненно важных функций;

По инструкции Клоназепам противопоказан при беременности и в период лактации.

Также препарат противопоказан в состояниях тяжелой депрессии из-за возможности развития суицидальных наклонностей, вследствие чего Клоназепам без рецепта не отпускается.

Клоназепам применяют с осторожностью при тяжелых заболеваниях печени, атаксии и тяжелой хронической дыхательной недостаточности. При продолжительном применении Клоназепама у детей существует возможность побочного действия на физическое и психическое развитие, способного не проявляться в течение многих лет

При продолжительном применении Клоназепама у детей существует возможность побочного действия на физическое и психическое развитие, способного не проявляться в течение многих лет.

В период лечения Клоназепамом употребления алкоголя противопоказано.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство действует по основному назначению – как противосудорожное – за счет усиления процессов, которые вызывают торможение нервных импульсов во всех отделах нервной системы. Это происходит за счет раздражения бензодиазепиновых рецепторов в отделах ЦНС, снижения возбудимости в тканях подкорковых структур.

Аннотация к препарату указывает на его стойкий анксиолитический эффект. Он достигается в результате воздействия на миндалевидный комплекс лимбической системы. Результатом становится снижение тревожности, устранение беспричинных страхов, ослабление беспокойства и признаков перенапряжения. Такой итог усиливается седативным действием продукта в ответ на стимулирование ствола головного мозга и таламуса. Расслабление мышечных волокон достигается путем прямого и опосредованного торможения двигательных нервов, мышечных функций, спинальных тормозных путей.

Основной компонент препарата быстро всасывается, независимо от способа попадания в организм. При пероральном приеме его биодоступность достигает 90%.

Терапевтический эффект наступает через 20-60 минут. Пик концентрации вещества в плазме крове отмечается через 1-2 часа. Продолжительность действия при приеме ребенком держится в пределах 6-8 часов, взрослым – до 12 часов. Период полувыведения метаболитов составляет не менее 18 часов. В основном продукты распада выходят с мочой. Данные по составу при его внутривенном введении во многом зависят от особенностей организма.

Клоназепам: инструкция по применению

Наименование:
Клоназепам (Clonazepam)

Фармакологическоедействие:
Клоназепам является лекарственным препаратом, который обладает противосудорожным, успокаивающим, противотревожным действием, а также оказывает миорелаксирующее действие. Препарат оказывает стимулирующее действие на бензодиазепиновые рецепторы, а также понижает возбудимость подкорковых структур головного мозга, оказывает тормозящее воздействие на полисинаптические спинальные рефлексы. После перорального приема препарат практически полностью и достаточно быстро всасывается из пищеварительного тракта, максимальная концентрация в плазме крови наблюдается …

Показания кприменению:
Клоназепам принимают при лечении эпилепсии, которая сопровождается миоклоническими приступами (большие и малые формы, а также при повышенном мышечном тонусе, психомоторном кризе, судорожном синдроме различной этиологии, …

Способ применения:
Лекарственный препарат применяется изначально в небольших дозах, которые постепенно увеличиваются, дозировка и длительность приема определяются лечащим врачом в зависимости от степени тяжести состояния пациента. Обычно изначально суточная дозировка препарата составляет 1,5 мг, которые разделяют на три приема. Далее суточная дозировка повышается на каждый третий день на 0,5-1 мг, дозировку повышают до получения эффекта от приема препарата. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 20 мг. Для детей дозировка лекарственного средства …

Побочные действия:
Клоназепам может вызывать проявление таких побочных действий, как тошнота, повышенная раздражительность, нарушение координации движений, повышенная утомляемость, подавленное состояние, депрессивное состояние, …

Противопоказания:
Лекарственный препарат не принимают при наличии у пациента повышенной чувствительности к какому-либо из компонентов лекарственного средства, мышечной слабости, острых форм нарушений функционирования печени, острых форм нарушений функционирования почек, …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Клоназепам не принимают вместе с ингибиторами МАО, а также с препаратами, которые относятся к группе производных фенотиазина. При одновременном приеме с другими противоэпилептическими препаратами, а также с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами может наблюдаться взаимное усиление …

Беременность:
Препарат противопоказан к применению в период беременности и грудного кормления …

Передозировка:
Симптомы передозировки не описаны …

Форма выпуска:
Препарат выпускается в форме таблеток …

Условия хранения:
Лекарственное средство следует хранить в месте, защищенном от проникновения света …

Состав:
Действующим веществом является клоназепам …

Фармакологическое действие

В соответствии с инструкцией по применению таблеток «Клоназепам» препарат обладает противосудорожным, миорелаксирующим, анксиолитическим, центральным и седативным действием.

Фармакодинамика

Клоназепам, связываясь с ГАМК-участком бензодиазепиновых рецепторов, повышает их чувствительность к нейромедиатору — гамма-аминомасляной кислоте.

Он снижает проводимость в нервных клетках за счет стимулирования бензодиазепиновых рецепторов, располагающихся в восходящих путях ретикулярной формации мозгового ствола и вставочных нейронах боковых рогов в спинном мозге. Понижает проводимость в подкорковых структурах (в лимбической системе, таламусе и гипоталамусе), ингибирует проводимость спинальных рефлексов.

Основные эффекты клоназепама:

  1. Анксиолитические эффекты препарата (снижение тревожности, чувства страха, эмоциональной напряженности) обусловлены его тормозящим воздействием на лимбическую структуру мозга.
  2. Седация развивается в результате снижения проводимости в ретикулярной формации и ядрах таламуса, уменьшается тревога и страх.
  3. Противосудорожные эффекты препарата обусловлены повышением тормозных реакций в пресинаптической мембране нервных клеток. Подавляется эпилептогенная активность в корковых структурах мозга, лимбической системе и таламусе.
  4. Подавление эпилептической активности нескольких видов: «пик-волновые», медленные «пик-волновые» и «пики», которые регистрируются электроэнцефалографией.
  5. Миорелаксирующий эффект клоназепам проявляет в результате торможения полисинаптического спинального афферентного тормозного пути. Препарат способен угнетать активность двигательных нервных волокон и мышечной ткани.

Фармакокинетика

Препарат в таблетках для приема внутрь имеет высокую биодоступность (до 90%). Максимальной концентрации в плазме крови препарат достигает через 1-2 часа, но у определенной группы пациентов это время может быть увеличено до 4-8 часов.

Связывается клоназепам преимущественно с плазменными белками крови до 85%. При достижении концентрации в плазме 0,02–0,08 мкг/мл вещество начинает оказывать терапевтический эффект. Оно способно проникать через гематоэнцефалический барьер, ткани плаценты и попадать в молочные железы.

Метаболизм проходит в печени с помощью цитохромов Р450 и CYP3A, в результате образуются метаболиты, не обладающие фармакологической активностью. Период полувыведения составляет 18–50 часов. Выведение препарата из организма происходит почками и через толстый кишечник с калом.

Особые указания

При необходимости замены препарата «Клоназепам» другим противосудорожным лекарственным средством нельзя совершать такой переход слишком стремительно. Это проводится только под строгим контролем общего состояния пациента. При сочетанном использовании препаратов можно получить усиление седативного эффекта. В это время больной становится апатичным. С целью избегания данных нарушений состояния пациента необходимо четко корректировать дозу.

О не должна быть внезапной. Необходимо постепенное снижение дозировки, а затем и полный отказ от средства. Прием препарата в период лактации может вызвать развитие многих патологических состояний у новорожденных. Могут отмечаться психоневрологические нарушения, задержка физического развития ребенка

Следует с осторожностью применять медикамент у больных пожилого возраста, что объясняется возможностью формирования у пациентов парадоксальных реакций на «Клоназепам»

Инструкция по применению не содержит некоторых показаний, при которых назначается данный препарат. Врач может преследовать другие терапевтические цели для назначения.

Только регулярный прием «Клоназепама» приводит к достижению максимального эффекта.

Каждая доза препарата должна быть запита определенным количеством воды (в среднем около одного полного стакана). Нельзя нарушать целостность таблетки при проглатывании.

«Клоназепам» выпускается также в форме растворяемых таблеток. Их применение не подразумевает обязательного запивания водой. Однако руки в таком случае следует держать сухими. Нельзя проталкивать таблетку через фольгу, так как это может стать причиной ее повреждения. При вскрытии упаковки фольгу необходимо аккуратно отогнуть. Далее таблетка кладется на язык. Она быстро растворяется и ее легко можно проглотить. Прием препарата следует проводить незамедлительно после вскрытия упаковки.

У врача в ходе проводимой терапии может возникнуть необходимость в назначении дополнительных исследований: анализ крови, других медицинских обследований. Это предпринимается с целью избегания побочных эффектов и оценки эффективности назначенного лечения.

Как было сказано выше, прием препарата длительно или в большой дозе (более 5-7 дней) может вызвать зависимость. Однако резкий отказ от приема данного средства может вызвать абстинентный синдром. Поэтому при возникновении подобных ситуаций необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Комментарии для сайта Cackle