Худей и больше не толстей

Колоноскопия кишечника

Показания

Когда назначают колоноскопию:

• Необъясняемые боли внизу живота; • Выявление скрытой крови в каловой массе; • Потеря веса без объяснений; • Кровотечения, а также слизь из анального отверстия; • Тревожные результаты УЗИ и томограммы; • При необходимости устранения полипов; • Повышение СОЭ; • Для подготовки к оперированию в гинекологии;• В целях профилактики после 50 лет.

Как подготовиться к процедуре?

Подготовительный этап заключается в чистке кишечника от твердых каловых масс. Чтобы это получилось максимально эффективно, следует употреблять продукты с большим содержанием клетчатки, которая разбухает в кишечнике. Также разрешено есть рыбу, молочную продукцию, манную кашу, курицу и яйца. Важным моментом считается достаточный объем воды в сутки, однако не все напитки можно употреблять. Исключить необходимо молоко, соки с мякотью, а также напитки ярких цветов (красного, фиолетового, а также оранжевого и коричневого). Специалисты советуют пить спортивные напитки, содержащие большой объем электролитов. За сутки до процедуры пациенту назначают прием слабительных препаратов, а также проводят очистительные клизмы. Прием пищи необходимо прекратить примерно за день до колоноскопии. За десять суток до процедуры следует отказаться от медикаментов, содержащих аспирин и железо, чтобы избежать кровотечения.

После исследования

Как правило, колоноскопия, стоимость которой позволяет ее проводить среднестатистическому человеку, оставляет после себя не очень приятные ощущения. Пациенты способны ощутить:

• приступ метеоризма,• позывы к дефекации и умеренные боли в животе, причем все это проходит достаточно быстро. Эффективным средством для снятия этих ощущений является активированный уголь. Также после процедуры больным рекомендовано лежать на животе около двух часов.

Как выполняют манипуляцию?

Процедура проводится благодаря колоноскопу, представляющему собой трубку, на конце которой имеется источник света. Камера на приборе передает изображение на монитор. Чтобы колоноскоп продвигался намного легче, осуществляют подачу воздуха, из-за которого пациент ощущает вздутие живота. По окончании процедуры вывести воздух можно сквозь специальный канал. Как правило, до начала колоноскопии человеку назначают успокоительное внутривенного введения. Общий наркоз вводят достаточно редко, однако иногда его использование оправдано (исследование кишечника облегчается).

Чем можно заменить колоноскопию?

Альтернативы для процедуры ограничены, поэтому на сегодняшнее время данная процедура считается наилучшим способом диагностирования и терапии патологии в толстом кишечнике. В качестве замены колоноскопии предлагают проведение клизмы с барием для последующего обследования рентгеном. Благодаря данной методике удается выявить опухоли, которые препятствуют дефекации, а также определить строение кишечника.

Осложнения и недостатки процедуры

Недостатки процедуры:

• Маленькая доза облучения; • Сложное определение плоских полипов;• Невозможность обнаружения микроскопических полипов и забора материала для биопсии.

Возможные осложнения

После колоноскопии сложности достаточно редкое и незначительное явление. Как правило, это в основном кровотечение, возникающее в месте устраненного полипа, которое быстро исчезает. Еще более редкой считается перфорация кишечных стенок, однако в данной ситуации оперирование также не требуется.

Недостатки метода с седацией

Исследование платно с обезболивающими препаратами имеет свои минусы и противопоказания, которые могут быть как абсолютными, так и относительными.

К основным недостаткам можно отнести:

  • Проявление побочных явлений от применяемых медикаментов.
  • Интоксикация, проявляющаяся в токсическом воздействии на внутренние органы (печень, почки).
  • Колоноскопия с наркозом может привести к незначительным проблемам с памятью обследуемого.

Сильных побочных действий в настоящее время от наркозов не случается, поскольку уже давно используются новейшие препараты, не дающие опасных последствий и побочных проявлений.

Седативный сон и общий наркоз имеют глобальные отличия:

  1. Действие седации проявляется в кратковременном периоде.
  2. Значительно снижены риски проявления осложнений и негативных воздействий на сердечно-сосудистую систему.

Колоноскопия во сне в Москве в нашей клинике платно проводится с минимальными дозировками обезболивающего медикаментозного средства, поэтому такой медикаментозный сон имеет значительно меньшее количество противопоказаний, чем наркоз. Чтобы добиться максимальной результативности, врачи нашего центра следуют чётко установленному алгоритму, чтобы сделать манипуляции посредством эндоскопа.

Противопоказания

Существуют запреты, которые устранимы, поэтому временны. Они связаны с состоянием организма на данный момент. Другие ограничения постоянны ввиду риска для жизни пациента. Также различают запреты, которые нарушать нельзя ни в коем случае, но они могут быть купированы со временем. И относительные ограничения, когда необходимо сопоставить риск от колоноскопии с ситуацией, если ее не сделать.

Абсолютные противопоказания

Ни один врач не назначит процедуру пациенту при наличии таких факторов:

  1. Гнойное воспаление в брюшной полости — перитонит. В этом состоянии жизнь человека на волоске, нужна срочная полостная операция, потому что каждая минута может стать последней.
  2. Шок, который сопровождается резким падением артериального давления.
  3. Тяжелые формы язвенного или ишемического колита. В этом случае стенки органа повреждены настолько, что колоноскоп нарушает их целостность. Попадание содержимого кишечника в полость брюшины приведет к перитониту.  
  4. Если пациент перенес инфаркт миокарда и имеет острую форму ишемии сердца, то инвазивная процедура способна стать причиной летального исхода.
  5. Разрыв или перфорация кишечника — нужна немедленная открытая операция.
  6. Беременность — это временное, но абсолютное противопоказание в связи с прямой угрозой жизни плода.
  7. Тяжелая форма сердечной или легочной недостаточности исключает возможность любых манипуляций внутри организма.

Большинство факторов — это критическое состояние пациента. Поэтому даже при бескровном вмешательстве может произойти смерть человека.

Относительные противопоказания

При подобных запретах решение принимается индивидуально. Если колоноскопия требуется срочно, то ограничениями могут пренебречь. Но врачи усиливают бдительность, чтобы быть готовыми к осложнениям в результате процедуры:

Значительное внутреннее кровотечение частично купируют приемом специальных препаратов. Оставшуюся жидкость откачивают инструментами колоноскопа.
Если еще не зажили швы от проведенной открытой операции

Процедуру назначают только в случае острой необходимости и крайне осторожно.
Дивертикулы, которые затрудняют перемещение колоноскопа.
Значительная пупочная или паховая грыжа с выпадением петли кишечника в отверстие между мышцами. Процедура невозможна до хирургического восстановления нормального положения органа.
Пациенты с искусственным клапаном сердца должны предварительно пройти курс антибактериальной терапии в профилактических целях.
Если пациент не смог правильно подготовиться к процедуре

Диагностике мешают оставшиеся в кишечнике каловые массы.
Когда есть крупная анальная трещина, несрочную колоноскопию откладывают на время лечения.
Перед процедурой необходимо выяснить причину высокой температуры тела.
С осторожностью относятся к пациентам со сниженной свертываемостью крови.
Предпосылкой к кровотечению при удалении полипов в кишечнике может стать повышенное артериальное давление перед колоноскопией.
Люди пожилого возраста имеют много общих и хронических заболеваний, связанных с естественным старением организма, поэтому необходимость и возможность проведения процедуры определяется индивидуально.
Детям колоноскопию не проводят в целях профилактики, только в случае серьезных показаний — кровотечения в толстом кишечнике, полипы, аномалии строения органа.
При геморрое предварительно назначают лечение, чтобы уменьшить крупные узлы для нормального вхождения колоноскопа.
Больные эпилепсией не подвергаются диагностике кишечника при наличии частых приступов.

(нажмите, чтобы увеличить)

Задачи колоноскопии

Осуществляется она при помощи специального гибкого зонда, оснащённого видеоаппаратурой, который через задний проход пациента направляется в глубину его кишечника. Оптический сигнал передается на экран монитора, где врач видит все патологические изменения. Если специалист заметит какое-либо новообразование, вызывающее у него подозрение, то при выполнении колоноскопии он может одновременно провести биопсию кишечника. Биоматериал, полученный в ходе исследования, будет направлен в лабораторию. Колоноскопия дает возможность оценить:

• степень покраснения слизистой, • состояния ее сосудов, • структуру ее мышечной стенки, • наличие сужения или спаечного процесса, • оценить моторику кишечника,• заметить очаги воспаления и возникшие новообразования.

Кроме того, на экране монитора будут видны такие болезненные состояния как полипоз, изъязвление, разрывы слизистой или сосудов, незаживающие раны, карманы в стенке кишечника, наличие непроходимости. Во время проведения процедуры колоноскопии врач может осуществить и медицинские манипуляции, например:

• иссечение полипов, • забор биоматериала для исследования, • удаление маленьких опухолей, не носящих злокачественного характера,• остановка кровотечения.

Особенности проведения колоноскопии

Многие пациенты часто задают вопрос о том, как делается колоноскопия кишечника? Это совсем не сложная процедура, не занимающая много времени, безвредная и безболезненная. Пациент раздевается ниже пояса и ложится на левый бок, слегка согнув ноги в коленях. Область заднего прохода обрабатывается специальным лекарственным препаратом, обеспечивающим местный наркоз. Зонд пропускается в анальное отверстие и осторожными движениями продвигается внутрь кишечника на всем его протяжении. Видеоаппаратура дает врачу возможность тщательно осмотреть состояние кишечника, оценить структуру его слизистой оболочки, цвет, наличие каких-либо патологических изменений. Обычно колоноскопия длится не более пятнадцати минут, если не требуется забор материала для гистологического обследования. Тогда весь процесс может занять примерно час.

Подготовка к колоноскопии

Вопрос о том, как делается колоноскопия кишечника, тесно связан с подготовкой к этой процедуре. Не позднее, чем за три дня до процедуры пациент должен перейти на специальную бесшлаковую диету. Он должен отказаться от употребления мяса, молока, творога, бобовых. Не рекомендуется употреблять острое, жареное, соленое. И, наоборот, желательно включить в свой рацион бульоны, каши, растительную пищу, кисломолочные продукты. Накануне проводится полное очищение кишечника. Чаще всего это делается при помощи клизмы. Она проводится столько раз, сколько потребуется для того, чтобы пациент не выделял больше ничего, кроме чистой воды. Тем, кому по медицинским показаниям клизма противопоказана, рекомендуются такие препараты как фортранс, дюфалак, флит, вызывающие не менее положительный очищающий эффект. Перед приемом у врача на завтрак есть ничего нельзя. Можно всего лишь выпить чашку чая без сахара или стакан кипятку.

Где лучше всего сделать колоноскопию?

Наш медицинский центр в Москве является многопрофильным медицинским учреждением, оказывающим широкий спектр лечебных и диагностических услуг населению. Процедура колоноскопии является одной из самых востребованных. Проводят ее врачи самой высокой квалификации, обладающие всеми необходимыми дипломами и сертификатами. После окончания колоноскопии врач передает в руки пациенту:

• протокол исследований с полной расшифровкой, • снимки, сделанные во время процедуры, • заключение,• если необходимо консультационное мнение онколога.

Протокол включает в себя полное описание состояние кишечника, возможные выявленные патологические очаги, наличие полипов или новообразований. По результатам этого протокола пациенту будет назначено дополнительное обследование или составлен план лечения.

Какие болезни выявляет колоноскопия?

С помощью колоноскопии можно выявить следующие заболевания:

  • полип толстого кишечника;
  • рак толстого кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулы толстого кишечника;
  • туберкулез кишечника. 
Заболевание Описание заболевание Симптомы заболевания
Полип толстого кишечника

Нарушение процесса обновления клеток, слизистой оболочки кишечника может привести к образованию наростов, то есть полипов. Опасность полипов заключается в том, что при отсутствии лечения они могут трансформироваться в злокачественные образования. Колоноскопия при данном заболевании является основным методом диагностики. Также с помощью колоноскопа возможно произвести удаление полипа. Как правило, данное заболевание в течение длительного времени протекает бессимптомно. В некоторых случаях у пациента из полипа может развиться кровотечение, что будет проявляться наличием крови в кале.
Рак толстого кишечника

Рак толстого кишечника является злокачественным образованием, которое развивается из клеток слизистой оболочки данного органа. Проведение колоноскопии позволяет своевременно диагностировать развитие рака. На ранних стадиях опухоль кишечника может себя никак не проявлять. Однако на более поздних стадиях развиваются такие клинические признаки как нарушение стула (запор или диарея), наличие крови в кале, анемия, а также боли в области живота.
Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит является воспалительным заболеванием кишечника. Точной причины развития данного заболевания на сегодняшний день не установлено. Поражение толстого кишечника при язвенном колите всегда начинается с прямой кишки, и с течением времени воспаление распространяется на все отделы органа. Колоноскопия помогает вовремя выявить неспецифический язвенный колит. Также в течение лечения с помощью данного метода исследования производится контроль процесса заживления.
  • диарея;
  • примеси слизи или крови в кале;
  • снижение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • боли в области живота;
  • повышение температуры тела;
  • слабость.
Болезнь Крона

Болезнь Крона представляет собой хроническое неспецифическое воспаление желудочно-кишечного тракта. Как правило, данное заболевание поражает кишечник, однако также может наблюдаться поражение пищевода и ротовой полости. Точной причины, вызывающей развитие болезни Крона, в настоящее время не выявлено, но в качестве предрасполагающих факторов выделяют такие причины как наследственность, генетические мутации, а также аутоиммунные процессы. Колоноскопия при данном заболевании позволяет выявить и определить степень воспаления, наличие язв, а также кровотечения.
  • боли в области живота;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • снижение массы тела;
  • снижение работоспособности;
  • повышение температуры тела;
  • слабость.
Дивертикулы толстого кишечника

Дивертикулы представляют собой выпячивания на стенке кишечника. Данное заболевание наблюдается, как правило, у пожилых людей. Основной причиной развития дивертикул является доминирование в потребляемой пище мясных и мучных продуктов, а также значительное снижение растительной пищи. Это приводит к развитию запоров и появлению дивертикул. Также на развитие данного заболевания влияют такие факторы как ожирение, метеоризм и кишечные инфекции. Колоноскопия при данном заболевании позволяет увидеть устья дивертикул, а также определить наличие воспалительных процессов. При неосложненной форме дивертикулиты толстого кишечника могут протекать бессимптомно. Позже у больного могут наблюдаться такие симптомы как нарушение стула (запор и диарея), вздутие и боли в области живота. В случае воспаления дивертикул может развиться дивертикулит, при котором у больного будет наблюдаться усиление вышеперечисленных симптомов, а также повышение температуры тела и кровь в кале.
Туберкулез кишечника

Туберкулез кишечника является инфекционным заболеванием, которое вызывается микобактерией туберкулеза. Как правило, данное заболевание является вторичным, так как изначально микобактерии поражают легкие и лишь затем гематогенным или лимфогенным путем заносятся в кишечник. Колоноскопия при туберкулезе кишечника проводится с целью установления диагноза и взятия при необходимости биопсии. Изначально данное заболевание проявляется у больного общими симптомами, такими как лихорадка, сильная потливость, снижение аппетита и массы тела. Также со стороны кишечника наблюдаются диарея, примеси крови в кале, а также боли в области живота.

Какие последствия ждут пациента после колоноскопии?

Многие задумываются, опасно ли сделать колоноскопическую диагностику вообще? Какие непредвиденные ситуации могут возникнуть? Действительно в результате колоноскопии возникают такие проявления:

  1. Вздутие живота из-за оставшегося воздуха. По разрешению врача можно принять лекарство, которое устраняет такой побочный эффект, например, Эспумизан.
  2. Боли в животе вследствие удаления образований и других хирургических действий. Как правило, они терпимы, но можно купировать ощущения приемом спазмолитиков.
  3. Дискомфорт во внутренних органах пройдет в течение суток.
  4. Головные боли.
  5. Нарушения пищеварения — понос и запор. Результат очищения кишечника клизмами и слабительными.
  6. Повышение температуры возникает как реакция на вмешательство. Формируется легкое воспаление, которое проходит самостоятельно в течение нескольких часов. Если отмечается лихорадка, температурные значения растут, то нужно обращаться к врачу.
  7. Небольшое количество сукровицы связано с микротравмами слизистой.

Серьезные осложнения случаются редко:

Перфорация стенки кишечника колоноскопом

Такое происходит при неосторожном исследовании органа, оболочка которого истончена в результате патологий. Если каловые массы попадут через отверстие в брюшную полость, за считанные часы разовьется перитонит, затем сепсис и смерть

Симптомы в виде сильных болей в животе, повышения температуры, лихорадки.
Значительные кровотечения случаются при повреждениях стенки кишечника инструментами, неправильной обработки раны в результате удаления образований. Явление необязательно возникает сразу по окончании колоноскопии. Может пройти несколько дней. Иногда кровотечение — это следствие поднятия тяжестей, несоблюдения диеты или других нарушений после удаления опухолей в кишечнике. Наиболее подвержены такому осложнению дети и пожилые люди, оболочки органов у них тонкие и нежные.

ОСОБЕННОСТИ ПРОЦЕДУРЫ И ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ

Колоноскопия — безопасная неинвазивная диагностика: чтобы ее провести, хирург должен обладать определенным опытом. Толстая кишка имеет специфические анатомические особенности, в связи с этим, каждую манипуляцию нужно проводить аккуратно

В толстой кишке есть изгибы и физиологические сфинктеры; при обследовании этого органа важно не повредить ткани. Видеоколоноскопия может проводиться самостоятельно или сочетаться с другими методами обследования, например, с ректороманоскопией

В большинстве случаев перед проведением инструментальной диагностики осуществляется пальпация — прощупывание обследуемых органов.

  1. Видеоколоноскопия назначается в случае, если врач подозревает болезнь толстой кишки. Процедура имеет множество показаний.
  2. Если врач подозревает опухоль, он назначает колоноскопию вместе с другими методами обследования.
  3. Видеоколоноскопия может проводиться при воспалительных болезнях, связанных с толстой кишкой.
  4. Она эффективна для диагностики колита, болезни Крона. Отметим и то, что процедура может быть использована в экстренных ситуациях, например, при внутреннем кровотечении, когда нужно спасать жизнь.
  5. Полную колоноскопию проводят при выявлении рака, а также при подозрениях на эту болезнь.
  6. Диагностика эффективна для выявления причин кишечной непроходимости.
  7. Ее могут назначить при наличии инородных тел в кишечнике.
  8. Процедура показана при стойкой диареи (такой недуг может сменяться запорами).
  9. Видеоколоноскопия необходима для выяснения причин тошноты, рвоты.
  10. Если человек теряет в весе, необходимо обследоваться. Возможно проблема имеет связь с кишечной инфекцией. Для определения патологии требуется пальпация живота, колоноскопия и ряд других диагностических мер.
  11. В большинстве случаев колоноскопия используется для подтверждения диагноза. Процедура требуется при подозрении на рак кишечника.
  12. Для диагностики неспецифического язвенного колита.
  13. Если при болезни Крона поражается толстая кишка, стоит провести колоноскопию, таким образом, удастся выявить осложнения.
  14. Показанием к процедуре являются полипы, располагающиеся в толстой кишке. Стоит отметить, что полипы могут малигнизироваться, в связи с этим, нужно своевременно удалять их.
  15. Колоноскопия показана при кишечных кровотечениях, этиология которых не установлена.

Ощущения после колоноскопии

Пожалуй, самые неприятные ощущения ждут после самой процедуры. Они заключается в том, что после процедуры лучше всего посидеть в туалете, чтобы вышли остатки воды и воздух, которые остался после обследования. Пока я не добрался до апартаментов, меня мучили боли в кишечники. Это не страшные боли! Такие, как от обычного газообразования, вздутия. Чем быстрее вы выпустите воздух, тем быстрее все пройдет

Но осторожно, может выходить и вода! Поэтому, делать это лучше в туалете

Когда я добрался домой, я хотел съесть весь холодильник после суток голодания.

Ну вот и все. Вот такой была колоноскопия и мой отзыв о ней. И предлагаю вам написать свой отзыв, чем поможете другим людям, которым еще только предстоит это делать. А сайт разместит ваш отзыв.

Могу сказать, что если есть сомнения или показания к проведению колоноскопии, то ее нужно обязательно делать! Это даст вам уверенность и развеет все сомнения. В данной процедуре больше неизвестных страхов и стеснения раздеваться, газообразований в присутствии посторонних и помещение в кишечник инородных предметов – колоноскопа чем боли во время процедуры.

Всем удачи и здоровья! Спасибо сайту prоkishechnik.ru

Подготовка к процедуре

При объяснении понятия «колоноскопия кишечника», нужно точно рассказать, что это такое и как к ней готовиться.

Следует:

  • приостановить прием любых фармакологических средств, кроме не подлежащих отмене и полностью одобренных лечащим врачом;
  • избегать употребления любых веществ, способствующих разжижению крови;
  • использовать специальную диету;
  • принимать большое количество жидкости;
  • накануне проведения исследования полностью очистить кишечник;
  • соблюдать все рекомендации специалиста.

Особенности питания

Во избежание развития осложнений и неточностей при получении результатов перед проведением исследования требуется отказаться от употребления гороха, зелени, овощей и фруктов, орехов, ягод.

Нельзя включать в рацион колбасы, жирную рыбу или мясо. Необходимо избегать каш из грубых сортов крупы, макарон, хлеба. Нельзя пить кофе, лимонады, молоко. Перед осуществлением процедуры следует отдать предпочтение постным сортам рыбы или мяса, курице, нежирным бульонам.

Закусывать их разрешается подсушенным хлебом или несладким печеньем.

Пить можно йогурт, кефир, простоквашу, ряженку.

Перед приемом у врача требуется выдержать двадцать часов полного голодания. Разрешается употреблять чистую воду без газа или слабо заваренный чай.

Очищение кишечника

Для того чтобы избежать отклонений при проведении колонографии, необходимо полностью освободить кишечник от его содержимого.

Для полноценного проведения исследования требуется постановка очистительной клизмы. Ее проводят не менее двух раз с вечера и не менее двух раз с утра перед приемом у проктолога.

Для одной процедуры следует взять полтора литра подогретой дистиллированной воды. Следующую осуществляют через час. Промывание должно закончиться выходом из кишечника незамутненной жидкости.

По назначению врача разрешается применить послабляющие препараты. Особенно важны они в тех случаях, когда клизма противопоказана пациенту. Чаще всего причиной запрета ее постановки является геморрой.

Что нужно для проведения обследования

Высокотехнологичное оборудование

Колоноскоп: гибкая прочная трубка длиной до 160 см, диаметром около 11—13 мм. Свободный конец трубки подвижен, на нём располагается видеокамера, источник света, отверстие для вводимых инструментов, отверстие для подаваемой воды и воздуха. На другом конце трубки располагается аппарат управления, который врач держит в своих руках. Здесь задаётся направление движения эндоскопа, осуществляется подача воды и воздуха, отсасывание жидкости. Внутри трубки колоноскопа есть канал, через который вводятся инструменты для биопсии (взятие участка стенки кишки на анализ) и удаления полипов при необходимости. Источник света на конце трубки не нагревается и не может обжечь слизистую.

Квалифицированный врач—эндоскопист

Перед началом практики врач проходит долгое и сложное обучение. Чаще всего в кабинете присутствует ассистент или медсестра, а также врач — анестезиолог, если процедура требует проведения наркоза.

Колоноскопия проводится в специально предназначенном для этого кабинете.

Где в Москве выполнить исследование?

Точная диагностика – залог эффективного лечения. Выполнять процедуру стоит в клиниках, оснащенных современным оборудованием, где работают квалифицированные специалисты. Колоноскопия требует от врача большого мастерства и умения правильно оценивать полученные данные.

В диагностическом центре «Доктор рядом» на Симоновском валу работают опытные эндоскописты, ежедневно проводящие большое количество подобных исследований.

Используется современное эндоскопическое оборудование Pentax, позволяющее точно интерпретировать полученные данные, а также эффективно лечить заболевания кишечника. Это передовой японский аппарат, позволяющий осматривать самые труднодоступные зоны и получать точные результаты.

Комментарии для сайта Cackle