Худей и больше не толстей

Коринфар: инструкция по применению и отзывы

Побочные действия

Лекарственное средство обладает следующими побочными действиями:

  • сердечно-сосудистая система – аритмии, сердцебиение, тахикардия, периферические отеки (голеней, стоп, лодыжек), проявления повышенной вазодилатации ( усиение сердечной недостаточности, бессимптомное падение АД) жар, приливы крови к лицу), синкопе, редко снижение АД, у некоторых больных на начальной стадии терапии или при увеличении дозировки могут возникать приступы стенокардии, редко — инфаркт миокарда, что требует немедленной отмены терапии препаратом;
  • ЦНС – сонливость, повышенная утомляемость, слабость, головокружения, головная боль, при продолжительном лечении коринфаром в больших дозах может возникнуть парестезии конечностей (затрудненное глотание, тремор пальцев и кистей рук, шаркающая походка), депрессия;
  • пищеварительная система – диспепсия (запор или диарея, тошнота), усиление аппетита, метеоризм, сухость во рту, в редких случаях гиперплазия десен, при долгом лечении — нарушения функционирования печени;
  • опорно-двигательный аппарат – судороги конечностей, отечность суставов, миалгия, артрит;
  • аллергические реакции – в редких случаях анафилаксические реакции, фотодерматит, эксфолиативный дерматит, аутоиммунный гепатит, экзантемы, крапивница, кожный зуд;
  • органы кроветворения – агранулоцитоз, анемия, лейкопения;
  • мочевыделительная система – ослабление работы почек, увеличение диуреза;
  • другие – в редких случаях нарушения зрения, галакторея, ожирение, бронхоспазм, отечность легких, гипергликемия.

Продолжительный прием больших дозировок может спровоцировать гинекомастию у пациентов мужского пола, гипергликемию у диабетиков, вызвать также инфаркт миокарда.

Резкая приостановка лечения грозит артериальной гипертензией и ишемией, поэтому отмена проводится постепенно.

Передозировку препаратом допускать не рекомендуется, так как она может привести к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы.

Даже при небольшом подозрении на превышение дозы необходима медицинская помощь, при быстром обнаружении необходимо промыть желудок и дать сорбенты. Позднее проводится введение препаратов кальция и симптоматическая терапия, обязателен контроль показателей функционирования почек, сердца, уровня сахара в крови.

Противопоказания

Коринфар имеет следующие противопоказания:

  • гиперчувствительность к препарату и к веществам, относящимся к производным дигидропиритидина;
  • острая форма инфаркта миокарда, стенокардия, кардиогенный шок;
  • возраст до 18 лет;
  • выраженный стеноз аортального устья;
  • беременность.

Лекарственное средство назначают с осторожностью при функциональных нарушениях печени и почек, хронической форме сердечной недостаточности, при артериальной гипотензии, а также пациентам на гемодиализе. Прием препарата влияет на способность управлять сложными механизмами

При каком давлении и пульсе следует принимать таблетку Коринфар или аналоги инструкция по применению, обзор отзывов пациентов

Когда артериальная гипертензия (АГ) сопровождается сердечной ишемией, пациенту необходимо подобрать лекарственное средство (ЛС), обладающее не только гипотензивным, но и антиангинальным свойством.

Такие действия проявляют селективные блокаторы «медленных» каналов кальция (БМКК), к фармгруппе которых принадлежит лекарство Коринфар, производимое заводами израильской корпорации ТЕВА в Германии, Хорватии и Швейцарии.

Оно применяется как комплексно — в комбинированной, так и в монотерапии. Во всяком случае так описывает ЛС Коринфар инструкция по применению. При каком давлении назначаются эти таблетки, как их принимать, подробно изложено в аннотации к медпрепарату.

Основу гипотензивного медпрепарата Коринфар (УНО) по инструкции к применению составляет нифедипин. На одну пилюлю приходится 40 мг этого субстрата. В состав ядра медикамента входят также:

  • целлюлоза;
  • лактоза;
  • гипромеллоза и другие ингредиенты.

Красно-коричневую окраску таблетке придает краситель — оксид железа красный и другие составляющие пленочной оболочки.

Несколько отличается от ретарда препарат Коринфар (УНО) и показаниями к применению — в инструкции по применению последнего в показаниях названа только АГ, а в ретарде — и стенокардия напряжения (форма ИБС с болевыми приступами во время ходьбы), и стенокардия Принцметала (стенокардические приступы появляются ночью или под утро). Инструкция по применению косвенно указывает, при каком давлении показан Коринфар.

Инструкция по применению ЛС Коринфар 40 мг израильского производства в показаниях к употреблению перечисляет:

  • гипертонию;
  • стенокардию напряжения (часто маскирующую инфаркт миокарда);
  • стенокардию Принцметала (вазоспастическую).

Потому и называют Коринфар таблетками от давления, подразумевая гипотензивное действие медикамента, а принимают его и для поддерживающей терапии при различных видах стенокардии.

Уточним, у медпрепарата Коринфар показания к применению включают:

  • артериальную гипертензию, патологическое состояние, при каком давление в артериях стабильно повышается до 140 мм ртутного столба по систолическому и 90 мм по диастолическому показателю и выше;
  • стенокардию напряжения — ишемическое заболевание сердца, проявляющееся болью в центре груди, особенно во время ходьбы;
  • стенокардию Принцметала — разновидность ИБС, при котором болезненный синдром возникает во время ночного сна.

Артериальная гипертензия: последствия

По ЛС Коринфар в инструкции по применению не прописаны конкретные цифры, при которых рекомендуется употребление препарата, но, когда речь идет о гипертензии, подразумевается АД выше 140 на 90 мм ртутного столба.

Что касается пульса, то и на этот счет инструкция к Коринфару не дает точных цифр. Но на основании сведений о побочных эффектах ЛС Коринфар в инструкции по применению, при каком давлении и пульсе показан прием, догадаться несложно.

  1. Ввиду того что нежелательные эффекты могут проявиться сердцебиением, тахикардией, аритмией, очевидно, что при таких состояниях употреблять препарат небезопасно.
  2. Нормальный же пульс (65–85 ударов в минуту в покое) и уреженное сердцебиение (менее 60 ударов) не являются препятствием для употребления таблеток Коринфар от давления.

Активный субстрат нифедипин считается гипотензивным средством короткого, но быстрого действия. Пролонгированность препарата достигается путем облечения таблеточного ядра в пленочную оболочку, в состав которой входят вещества, замедляющие метаболизм нифедипина. Если же пилюлю положить под язык, то слюна быстро растворит оболочку, что позволяет использовать Коринфар под язык как скорую помощь при резком повышении АД.

Полноценную информацию о таблетках Коринфар, от чего они и когда их применение оправдано, содержит инструкция по применению. В ней также описаны способы применения ЛС.

Инструкция по применению рекомендует запивать ЛС только водой, так как другие жидкости могут непредсказуемо повлиять на всасываемость и абсорбцию препарата.

7 Особые указания и способ хранения

В период применения Коринфара запрещается курить и употреблять спиртные напитки.

Отмена лекарства проводится постепенно, методом снижения дозировки.

В случае резкой отмены препаратов из группы бета-адреноблокаторов в первые дни приема Коринфара может проявляться стенокардия. При параллельном приеме Коринфара и бета-адреноблокаторов существует риск резкого усугубления признаков сердечной недостаточности и снижения уровня артериального давления (АД). В таком случае требуется ежедневное наблюдение врача, а при острой сердечной недостаточности — помещение больного в круглосуточный стационар.

Больным с острой формой сердечной недостаточности дозировка препарата назначается с особой осторожностью: определяется минимальная доза, которая постепенно повышается при отсутствии побочных эффектов. В случае увеличения длительности приступов стенокардии у пациентов со сложной формой обструктивной кардиомиопатии прием Коринфара отменяется

В случае увеличения длительности приступов стенокардии у пациентов со сложной формой обструктивной кардиомиопатии прием Коринфара отменяется.

Пациенты со значительным нарушением нормальной деятельности почек находятся под постоянным наблюдением медицинских работников во время лечения препаратом

Пациентам с повышенным АД, со сниженным количеством циркулирующей в организме крови, которые возникли на фоне острой почечной недостаточности, находящимся на искусственном очищении крови (гемодиализ), препарат назначают с особой осторожностью, потому что существует значительный риск резкого падения АД

Пациентам с вазоспастической стенокардией (боль в груди ощущается даже в стадии полного покоя) препарат назначается при таких симптомах: спазмирование коронарных артерий, обнаружение ангиоспастического компонента или коронароспазма, классическое проявление болезни с увеличением ST-сегмента.

В случае любого хирургического вмешательства с использованием общего наркоза необходимо обязательно сообщить врачу-анестезиологу о приеме Коринфара.

При высокой дозировке препарат влияет на фертильность и морфологическую структуру сперматозоидов, что значительно снижает возможность зачатия.

В результате проведенных лабораторных исследований по приему нифедипина был выявлен ложный положительный результат на тестирование прямой реакции Кумбса и антинуклеарных тел.

Сочетание нифедипина с флекаинамидом и дизопирамидом вызывает усиление сокращения сердечной мышцы

Поэтому при одновременном назначении лекарств, имеющих в составе эти вещества, дозировку подбирают с особой осторожностью

На протяжении периода приема препарата в моче наблюдается повышенное содержание ванилилминдальной кислоты.

Принимая препарат, больные должны свести к минимуму (или проявлять максимальное внимание и осторожность) вождение автомобиля и работу с другими механизмами, деятельность, при которой требуется повышенная реакция и внимание

Препарат хранится в сухом темном месте при температуре окружающей среды не больше 35°С. Срок годности Коринфара — 5 лет. Препарат необходимо прятать от детей.

Инструкция по применению препарата

Полноценную информацию о таблетках Коринфар, от чего они и когда их применение оправдано, содержит инструкция по применению. В ней также описаны способы применения ЛС.

Как принимать?

Таблетку следует проглотить после принятия пищи, запив водой; ее не нужно дробить или жевать. В инструкции по применению говорится, что при взаимодействии с едой происходит задержка усвоения нифедипина, что также обеспечивает его пролонгированный эффект, при каком давлении его бы не принимали.

Инструкция по применению рекомендует запивать ЛС только водой, так как другие жидкости могут непредсказуемо повлиять на всасываемость и абсорбцию препарата.

Можно ли под язык?

Поскольку основу препарата Коринфар представляет нифедипин, являющийся гипотензивным средством быстрого действия, обеспечить его ускоренное всасывание можно, положив таблетку Коринфар под язык. В этом месте находятся слюнные железы, секрет которых интенсивно воздействует на пленочную оболочку таблетки, высвобождая активный ингредиент, что и позволяет нифедипину проявить свое быстрое действие.

Дозировка

Обычно вопрос дозировки таблеток Коринфар решается врачом с учетом особенностей пациента, его реакции на БМКК, переносимости нифедипина и течения основного заболевания.

Противостенокардическая дозировка обычно стартует с 10 миллиграммовой таблетки 2–3 раза в сутки. Выраженность клинического эффекта наблюдается в течение 1–2 недель, после чего доза может быть увеличена до 20 мг. Любое увеличение дозировки допустимо только по прошествии 2 недель, но не более чем 40 мг в сутки.

Как принимать Коринфар при повышенном давлении? Обычно — по 10 миллиграммовой таблетке 2–3 раза в день. Максимум — 40 мг в сутки. Перед тем как принимать Коринфар в очередной раз, следует убедиться, что с момента его последнего употребления прошло не меньше 4 часов.

Через сколько действует?

В соответствии с инструкцией по применению клинический эффект обнаруживается спустя 20 минут с момента применения Коринфара, и благодаря пролонгирующим факторам он сохраняется в течение 4–6 часов.

Учитывая время, через сколько действует Коринфар, его можно использовать для неотложной помощи при высоком АД. При подъязычном (сублингвальном) употреблении ЛС скорость наступления лечебного эффекта удваивается.

Особые указания

При употреблении медпрепарата из группы БМКК следует помнить о таких особенностях применения как совместимость с прочими ЛС или веществами.

Рост антигипертонического действия, при каком давление падает до опасно низких значений, происходит при совмещении Коринфара:

  • с другими противогипертоническими медикаментами;
  • диуретиками;
  • анестетиками в ингаляторах;
  • нитратами (например, Нитроглицерином);
  • циметидином;
  • трициклическими антидепрессантами.

При параллельном применении с антиаритмиками Хинидин и Амиодарон усиливается отрицательный инотропный эффект (снижается сила сокращения миокарда).

Нитраты в комбинации с нифедипином приводят к усилению тахикардии.

При совместном применении с теофиллином и дигоксином отмечается увеличение их количества в плазме.

В соответствии с инструкцией по применению запрещается параллельное употребление:

  • с Рифампицином из-за ускорения метаболизма нифедипина;
  • с НПВП, симпатомиметиками, эстрогенами и др. веществами, снижающими гипотензивный эффект;
  • с соком грейпфрута, подавляющего метаболизм нифедипина, и другими ингибиторами системы цитохрома P4503A.

Кроме прочего в разделе об особых указаниях имеется предупреждение о необходимости постепенного отказа от употребления ЛС Коринфар. При каком давлении оно не назначалось бы, на начальном этапе вероятно возникновение стенокардии, поэтому и повышение дозировки должно быть постепенным.

Если пациенту необходимо параллельно принимать бета-адреноблокаторы, ему нужно обеспечить тщательный медицинский контроль во избежание обвала АД и усиления недостаточности деятельности сердца.

Перед проведением хирургической операции следует уведомить анестезиолога о том, что пациент находится на терапии нифедипином.

Коринфар может повлиять на результаты лабораторных тестов на антинуклеарные тела и реакции Кумбса.

Коринфар: инструкция по применению

Наименование:
Коринфар (Corinfar)

Фармакологическоедействие:
Коринфар является избирательным блокатором кальциевых каналов, который обладает антиангинальным и понижающим давление действием. Препарат расширяет крупные коронарные артерии, оказывает благотворное влияние на кровообращение, способствует понижению периферического сопротивления. Также препарат оказывает незначительное влияние на снижение сократимости миокарда, а также понижает его потребность в кислороде. Понижает постнагрузку на сердце …

Показания кприменению:
Коринфар используется при терапии пациентов с артериальной гипертензией (в том числе эссенциальная), ишемической болезнью сердца (в том числе вариантная стенокардия, стенокардия напряжения) …

Способ применения:
Лекарственный препарат применяется перорально в виде таблеток. Дозировка и продолжительность лечения зависят от степени тяжести заболевания и определяются лечащим врачом. При приеме таблеток их не следует измельчать или разжевывать, их нужно запивать достаточным количеством жидкости. Обычно препарат назначают в дозировке одна-две таблетки два-три раза в день, рекомендован прием препарата после приема пищи. Также лекарственное средство имеет формы ретард (пролонгированное действие) и уно. При использовании ретард формы принимают по одной-две таблетки два раза в сутки …

Побочные действия:
При приеме препарата Коринфар могут возникать побочные реакции организма: расстройство стула, тошнота, рвота, приток крови к голове, рефлекторная тахикардия, анемия, усиление приступов стенокардии, повышенная раздражительность, повышенная утомляемость, резкое понижение артериального давления, тромбоцитопения, головные боли, сонливость, лейкопения, расстройство сна, головокружения, отечность конечностей, тремор, аллергические проявления (сыпь, зуд, крапивница) …

Противопоказания:
Лекарственное средство не назначают при острой форме инфаркта миокарда, наличии повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства, нестабильной стенокардии, кардиогенном шоке, выраженной форме стеноза устья аорты, не применяется препарат для лечения детей и подростков младше восемнадцати лет

Особую осторожность соблюдают при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью, печеночной недостаточностью, хронической формой сердечной недостаточности …

Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Одновременный прием с трициклическими антидепрессантами, понижающими артериальное давление препаратами, циметидином и пр. приводит к усиленному действию Коринфара

При сочетанном приеме с хинидином понижается его концентрация в плазме крови …

Беременность:
Применение лекарственного препарата в период беременности противопоказано …

Передозировка:
Симптомы применения повышенных доз препарата являются: потеря сознания, артериальная гипотензия, повышенное содержание сахара в крови, нарушение сердечного ритма …

Форма выпуска:
Коринфар выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток в блистере …

Условия хранения:
Препарат следует хранить в специальном месте, которое защищено от проникновения влаги и солнечного света …

Состав:
Действующим веществом является нифедипин …

Аналоги препарат «Коринфар»

Фармацевтическая промышленность выпустила на рынок большое количество антагонистов кальция, производных дигидропиридина. При выборе любого из данных препаратов перед применением надлежит проконсультироваться с доктором.

Цена на таблетки «Коринфар» и аналогичные препараты может резко отличаться. Высокая стоимость чаще всего обусловлена популярностью бренда:

  • «Коринфар ретард» производится в Республике Хорватия (средняя стоимость медикамента составляет 150 рублей).
  • «Кордафлекс» – ЗАО «ЭГИС» (Венгрия) — 130 рублей.
  • «Нифедипин» – ООО «Озон» (Россия), стоимость – 30 рублей.
  • «Кальцигард ретард» – Индия (150 рублей).
  • «Адалат – Bayer, Германия (420 рублей).
  • «Кордафен» – «Польфарма», Польша (44 рубля).
  • «Фенигидин» – «Здоровье», Украина (25 рублей).

Стоимость и страна-производитель аналогов таблеток «Коринфар» практически не влияют на терапевтическую эффективность лекарственных средств. Активная фармацевтическая субстанция у всех медикаментов одинаковая, а конечное решение о выборе препарата принимает пациент совместно с доктором.

Фармакодинамика и фармакокинетика Коринфара

Описываемый препарат представляет собой ингибитор каналов кальция. Ему приписываются ярко выраженные антиангинальтные и антигипертензивные эффекты.

Активный ингредиент лекарства – нифедипин. Это производное дигидропиридина искусственного происхождения. Такое вещество – яркий представитель ингибиторов 1-го поколения. Соединение существенно снижает проникновение внеклеточного кальция в кардиомицины и гладкомышечные клетки элементов кровеносной системы и сердца.

При применении средства происходит расширение сосудов. Однако на тонус «деталей» кровеносной системы препарат не оказывает существенного воздействия. Медикамент нормализует трансмембранный ток кальциевых ионов, сбои которые вызваны гипертонией или любым другим заболеванием. При его приеме усиливается и интенсивность общего кровообращения.

Коринфар повышает качество снабжения кровью тех зон миокарда, которые были поражены ишемией. При этом эффекта обкрадывания не происходит. Также активное вещество лекарства существенно повышает качество работы коллатералий. Благодаря расширению артерий снижается нагрузка на сердце и потребность миокарда в кислороде, при этом кислород начинает поступать в него в больших объемах.

Обладает это средство и некоторым диуретическим действием. Таким образом, при его применении снижается концентрация натрия в организме, вследствие чего устраняется отечность вен и других тканей.

Имеются у Коринфара и органопротективные действия. Например, он положительно влияет на функционирование сердца, в том числе и на диастолу миокарда. Нифедипин улучшает клубочковую фильтрацию, снимает спазм почечных сосудов и улучшает циркуляцию крови в мочевыводящих органах.

При употреблении Коринфара снижается синтез простагландинов. Это приводит к уменьшению агрегации тромбоцитов.

Также считается, что этот медикамент может замедлять прогрессирование сосудистого атеросклероза. Уже через полчаса после приема препарата его действующее вещество оказывается в кровеносной системе. В некоторых случаях это происходит еще быстрее.

Через полтора часа после приема Коринфара наблюдается его наибольшая концентрация в организме, а терапевтическая доза присутствует в крови уже через полчаса. При этом наиболее выраженное его действие достигается через 1-1,5 часа. Длительность действия такой дозы лекарства составляет 6 часов. После достижения пика концентрация медикамента в организме постепенно снижается.

Коринфар Ретард начинает оказывать терапевтическую эффективность спустя 1 час после его приема. При этом максимальное количество действующего вещества фиксируется через 2,5 часа и сохраняется на протяжении 360 минут, после чего его концентрация медленно уменьшается. Спустя 10 часов после применения средства в организме еще наблюдается терапевтическая доза. В незначительных количествах присутствует нифедипин и через сутки после применения Коринфара.

Наибольшее количество действующего вещества при приеме Коринфара УНО наблюдается спустя 4-6 часов после его попадания в ЖКТ. Терапевтическое действие средства продолжается на протяжении суток.

Таким образом, фармакокинетика Коринфара дозозависима. Чем больше концентрация действующего вещества в препарате, тем медленнее достигается его максимальная концентрация, но тем дольше оно оказывает гипотензивное действие на организм.

Метаболизм Коринфара осуществляется в печени. При этом высвобождаются неактивные метаболиты.

Средство выводится из организма в виде неактивных соединений в большей степени с мочой. Около 30% процентов выходит с каловыми массами. В незначительных количествах активное вещество элиминируется в неизмененном виде через мочевыводящие пути.

Нифедипин практически полностью связывается с белками крови. Поэтому при его применении гемодиализ малоэффективен. Коринфар легко проникает во все органы. Также он может просачиваться в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Фармакологические свойства препарата Коринфар

Антагонист кальция группы 1,4-дигидропиридина. Блокирует трансмембранное поступление ионов кальция через селективные потенциалзависимые «медленные» L-каналы в клетки гладких мышц артериальных сосудов и кардиомиоциты. Нифедипин, как все дигидропиридиновые антагонисты кальция, имеет выраженную селективность по отношению к гладким мышцам сосудов по сравнению с миокардом. Основной гемодинамический эффект препарата — системная периферическая вазодилатация, приводящая к снижению системного периферического сосудистого сопротивления, что обусловливает его антигипертензивный эффект. Антиангинальное действие нифедипина связано с уменьшением постнагрузки на сердце и уменьшением потребности миокарда в кислороде вследствие системной вазодилатации. Кроме того, препарат оказывает непосредственное вазодилатирующее действие на коронарные артерии сердца, предотвращая развитие ангиоспазма. Действие нифедипина обусловлено улучшением диастолического расслабления левого желудочка (нормализация диастолического наполнения).
Среди других эффектов — незначительное диуретическое действие, блокирующее влияние на агрегацию тромбоцитов.
По данным исследований длительное применение препарата тормозит развитие атеросклеротических изменений в сосудах.
После перорального приема натощак действующее вещество нифедипин быстро и почти полностью (90–100%) всасывается в ЖКТ. При сублингвальном применении эффект нифедипина начинает проявляться через 5–15 мин, а при приеме внутрь — через 10–30 мин. Максимальный эффект проявляется через 30–90 мин после приема внутрь и сохраняется в течение 4–6 ч. В форме ретард препарат оказывает действие более 8 ч. После однократного приема 2 таблеток Коринфара (20 мг) терапевтическая концентрация в крови (10 нг/мл) достигается через 30 мин, максимальная концентрация в плазме крови (75 нг/мл) определяется через 1,6 ч, после чего отмечается постепенное ее снижение. После однократного приема 1 таблетки Коринфара Ретард (20 мг) терапевтический уровень препарата в плазме крови достигается через 60 мин, максимальная концентрация — через 2,4 ч; устойчивая равновесная концентрация (от 20 до 60 нг/мл) сохраняется в течение 6 ч. Через 10 ч после применения Коринфара Ретард в плазме крови сохраняется активная концентрация, составляющая 13 нг/мл, которая в течение 24 ч постепенно снижается до 2 нг/мл.
Абсолютная биодоступность нифедипина составляет 50–70%. Отмечают высокий эффект первого прохождения через печень, что обусловливает значительные колебания концентрации активного вещества в крови у некоторых больных. Около 95% препарата связывается с белками плазмы крови. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови для пролонгированной формы препарата составляет 4–6 ч, продолжительность действия до 24 ч.
В печени нифедипин почти полностью метаболизируется, прежде всего за счет окислительных и гидролитичесих процессов, образовавшиеся метаболиты не обладают фармакологической активностью. У человека выявляют 3 активных метаболита нифедипина.
В виде метаболитов нифедипин выводится из организма преимущественно через почки (60–80%), остальные метаболиты — с калом, менее 0,1% активного вещества содержится в моче.
Период полувыведения составляет 5–11 ч. Накопления лекарственного средства в организме при проведении длительного лечения терапевтическими дозами не описано. При сниженной функции печени отмечают увеличение периода полувыведения активного вещества и снижение общего плазматического клиренса, в таких случаях требуется снижение дозы препарата.
В незначительном количестве нифедипин проникает через ГЭБ, вероятно и через плацентарный барьер, а также проникает в грудное молоко.
При гемодиализе практически не выводится из плазмы крови, может быть удален посредством плазмафереза.

Инструкция по применению

Коринфар ретард в отличие от иных средств, содержащих нефидипин, имеет свои определенные правила приема. В подавляющем большинстве случаев это лекарство назначается врачом с условием принимать по 2 раза в день (в зависимости от дозировки) по одной таблетке.

Как принимать?

Доза назначается индивидуально для каждого. Для того, чтобы пролонгированный эффект проявился в полной мере таблетки необходимо пить после приема пищи и запивать водой в больших количествах.

Лишь специалист имеет право определять продолжительность одного курса согласно данным лабораторных анализов. Применение в большинстве случаев сводится к приему два раза в сутки по одной таблетке через равные промежутки времени (12 часов).

Дозировка

Зависит от симптомов и их интенсивности. Устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Среднестатистическое количество назначаемого лекарства — 2 р/сутки по 20 миллиграмм. Если цели терапии не удается достичь с дозировкой Коринфар ретард 20 мг инструкция разрешает увеличить дозу до 40 мг дважды в день (т. е. 80 мг в сутки).

Важное уточнение: между приемами Коринфар Ретард должен быть промежуток в 4 часа, если врач назначает троекратное применение, и 12 часов — при двукратном применении

Особые указания

Больным, которым впервые назначается Коринфар ретард, особенно пожилым людям, стоит быть особенно осторожным при наличии:

  • хронической сердечной недостаточности (фаза декомпенсации);
  • тяжелой артериальной гипотензии с систолическим АД не более 90 миллиметров ртутного столба.

При отмене лекарственного средства количество выпиваемых в день таблеток нужно снижать постепенно. В ином случае резкое прекращение приема может стать причиной резкого развития нежелательных симптомов. Особенно если пациент принимал препарат несколько месяцев. При этом АД может повыситься и привести к недостаточности питания миокарда.

Также не стоит забывать, что:

Таблетки нежелательно употреблять вместе с алкоголем

Это может привести к чрезмерному замедлению условных рефлексов на фоне резкого снижения АД.
Если нарушена функция печени, эти таблетки стоит назначать пациенту с большой осторожностью и после тщательного врачебного наблюдения. Затем необходим контроль над дозировкой.
Если у пациента нарушена функция почек, а также при необратимой почечной недостаточности и больным, которые находятся на гемодиализе, также стоит отнестись к приему с осторожностью, так как возможно резкое неконтролируемое снижение АД.

Если нарушена почечная функция, при назначении Коринфар ретард необходимо соблюдение особой осторожности. Это касается больных, имеющих гиповолемию и необратимую почечную недостаточность, которые находятся на гемодиализе (высокий риск того, что АД понизится слишком резко)

Коринфар ретард практически не имеет клинического опыта применения в педиатрии, поэтому, как правило, никогда не назначается для лечения детей.

В самом начале лечения стоит воздержаться от управления автомобилем и иными транспортными средствами, потому что сниженное АД может стать причиной торможения скорости различных психомоторных реакций

После долгого применения водить транспорт все равно стоит с осторожностью

Заключение

  1. Лекарство является эффективным препаратом, который оказывает целебные свойства на пациентов, страдающих умеренной артериальной гипертонией. Клинические испытания показали, что монотерапия этим средством нормализовала состояние примерно у 70 процентов пациентов.
  2. Суточное наблюдение показало, что в момент применения гипотензивное действие лекарства составляет 6 до 24 часов и зависит от особенностей организма пациента. На протяжении этого отрезка времени пациент ощущает эффективное равномерное снижение систолического и диастолического артериального давления.
  3. Гипотензивное действие суточной дозы в 20–40 миллиграмм по своим свойствам сопоставимо с таким же действием обычного Коринфара в 30–40 миллиграмм.
  4. Отличительной особенностью Коринфар Ретард является отсутствие рефлекторной тахикардии в отличие от подобных препаратов быстрого действия. Это происходит благодаря низким пиковым уровням в крови нифедипина после приема таблеток.
  5. Пролонгированная форма лекарства Коринфар улучшает здоровье пациента в долгосрочной перспективе. Для тех, кто хочет больше узнать о препарате Коринфар ретард, инструкция имеется в каждой упаковке.
Комментарии для сайта Cackle