Кортексин

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кортексин — это биорегулятор с полипептидной структурой, который представляет собой комплекс растворимых в воде нейропептидов. Молекулярная масса этих полипептидных фракций не превышает 10 тысяч дальтон, что позволяет им проникать через физиологический барьер, разделяющий центральную нервную и кровеносную системы.

Механизм действия препарата реализуется за счет:

• активации регуляторных пептидов, нейронов и мозговых нейротрофических факторов;
• нормализации соотношения аминокислот, выполняющих медиаторные функции возбуждающего и тормозного типов действия, а также важных нейромедиаторов головного мозга дофамина и серотонина;
• умеренно выраженного GABA-ергического воздействия;
• снижения уровня пароксизмальной (приступообразной) судорожной активности головного мозга и способности нормализовать показатели его биоэлектрической активности;
• предотвращения образования продуктов окислительной деградации липидов (свободных радикалов).

Ноотропное действие Кортексина сопровождается улучшением высших мозговых функций, улучшением памяти, повышением способности к обучению и стрессоустойчивости.

Нейропротекторное действие проявляется в способности средства повышать устойчивость ткани мозга к повреждающему воздействию различных эндогенных нейротоксических факторов и снижать токсические эффекты нейротропных веществ.

Антиоксидантное действие проявляется в способности препарата оказывать влияние на окислительный стресс (повреждение клеток, спровоцированное окислительными процессами) и повышать показатели выживаемости нейронов в условиях кислородного голодания.

Механизм этого действия связан с подавлением свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов клеточных мембран, а также с коррекцией кислородозависимых патологических состояний.

Как результат: замедляется процесс разрушения клеточных мембран, улучшается микроциркуляция, уменьшается проницаемость стенок сосудов, нормализуется уровень содержащихся в крови холестерина и триглицеридов.

Тканеспецифическое действие препарата связано с повышением интенсивности метаболизма нейронов ЦНС и ПНС, стимуляцией репаративных процессов в ЦНС, улучшением функционального состояния коры больших полушарий головного мозга и общего тонуса соматической и вегетативной нервной системы.

Фармакокинетические характеристики не дается определить, поскольку время распада входящих в состав действующего вещества Кортексина аминокислот L-ряда и нейропептидных фракций составляет не более 3-х минут.

Это делает невозможным установление скорости и степени всасывания пептидных остатков, распределения их по различным органам и тканям, а также скорости и путей их экскреции из организма.

Можно ли заменить Актовегин на Кортексин?

В большинстве случаев Кортексин хорошо заменяет Актовегин. Иногда препараты используют в сочетании.

Аналогов по структурному составу у препарата нет, но есть ряд медикаментов схожих с ним по механизму действия. ТОП-15 аналогов Кортексина, которые выпускаются как в таблетках, так и в ампулах:

1. Аминалон – выпускается в форме таблеток, его активным веществом является гамма-аминомасляная кислота.
2. Актовегин – производится в виде растворов для внутривенного и внутримышечного применения и таблеток. Действующее вещество – экстракт из крови телят, освобожденный от белка.
3. Глицин – производится в виде подъязычных таблеток. Действующее вещество – микрокапсулированный глицин.
4. Луцетам – таблетки и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций. Активное вещество – пирацетам.
5. Ноотропил – производится в форме таблеток и капсул, а также в виде раствора для приема внутрь и для внутривенного и внутримышечного введения. Активное вещество – пирацетам.
6. Пантогам – выпускается в виде таблеток и сиропа. Активное вещество – кальциевая соль гопантеновой кислоты.
7. Пирацетам – производится в виде таблеток и капсул, а также раствора для уколов. Действующее вещество – пирацетам.
8. Мексидол – производится только в виде таблеток с активным веществом – этилметилгидроксипиридина сукцинатом.
9. Тонотен – это таблетки для рассасывания, является гомеопатическим средством. В его составе – антитела к мозгоспецифическому белку S-100 в большом разбавлении.
10. Тенотен детский – таблетки, имеющие активное вещество – белок, антитело, специфически взаимодействующее с белком S-100, который содержится в нервной ткани человека.
11. Фенотропил – это таблетки с активным веществом – фенотропил.
12. Цераксон – производится в форме раствора для внутреннего применения и уколов, как внутримышечных, так и внутривенных. Активное вещество: цитиколин натрия.
13. Церебролизин – это раствор для инъекций различной расфасовки. Активное вещество – комплекс пептидов из головного мозга свиньи.
14. Энцефабол – производится в форме таблеток и суспензии для приема внутрь. Действующее вещество – пиритинола дигидрохлорида моногидрат.
15. Никомекс – это раствор для уколов. Действующее вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Есть и другие препараты, производящие схожее с Кортексином воздействие на головной мозг больного, но именно эти аналоги более дешевые (почти все) и не менее эффективные.

Чтобы начать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом, заниматься самолечением не рекомендуется.

Церебролизин, Глицин и прочие аналоги Кортексина — таблица

Название препарата	Формы выпуска	Активный компонент	Показания к лечению	Противопоказания	С какого возраста применяется
Актовегин	раствор для инъекций и инфузионного введения	депротеинизированный гемодериват	сосудистые и метаболические нарушения мозга; задержка психического развития; травмы головы; нарушение речи; нарушение мозгового кровообращения.	анурия; гиперчувствительность; отёк лёгких; декомпенсированная сердечная недостаточность.	с рождения
Глицин	таблетки	глицин микрокапсулированный	психоэмоциональное напряжение; стресс; сниженная умственная работоспособность; девиантное поведение у детей; бессонница; неврозы.	высокая чувствительность к компонентам	с рождения
Церебролизин	раствор для инъекций	церебролизин — пептидное вещество, получаемое из мозга свиней	органические, дегенеративные и метаболические нарушения нервной системы; задержка умственного развития; осложнения после инсульта; ухудшение памяти; рассеянность; травмы мозга и их последствия.	тяжёлые нарушения работы почек; эпилепсия; гиперчувствительность к составу препарата.	при наличии обоснованных показаний — с полугода
Аминалон	таблетки	гамма-аминомасляная кислота	кинетозы; отставание в развитии; энцефалопатия; осложнения после травм и нарушения кровобращения мозга; детский церебральный паралич; полиневриты.	аллергическая реакция на состав препарата	с 1 года
Пирацетам	таблетки	пирацетам	нарушение внимания, речи и памяти; последствия родов: травмы, гипоксия плода; острая вирусная нейроинфенкция; нарушение кровообращения мозга; задержка умственного развития.	геморрагический инсульт; болезнь Гентингтона; почечная недостаточность; повышенная чувствительность.	с 1 года

Чем можно заменить Кортексин при терапии детей (таблетки, растворы) — фотогалерея

Пирацетам используется при нарушении внимания и речи

Глицин справляется со снижением умственной активности

Церебролизин помогает при ухудшении памяти

Актовегин назначают при задержке психического развития

Для чего назначают уколы Кортексин, от чего помогает препарат

Кортоксил – как принимать и при какой патологии:

1. недостаточное мозговое кровообращение;
2. церебральный паралич;
3. черепно-мозговые травмы;
4. когнитивные нарушения любого рода (ухудшение памяти, расстройства мышления и внимания);
5. энцефалопатия;
6. эпилепсия;
7. вегетососудистая дистония;
8. сбои в психомоторном развитии детей;
9. астения;
10. резкое снижение к обучаемости и восприятию информации;
11. задержка в разговорном развитии детей;
12. поражение центральной нервной системы у детей.Препарат Кортексин имеет широкие показания к применению, за счет чего его можно использовать в борьбе с большинством патологий головного мозга и нарушений в работе нервной системы.
13. ранее перенесенная черепно-мозговая травма закрытого или открытого типа, а также ее осложнения и негативные последствия;
14. нарушение стабильного процесса мозгового кровообращения, связанного с болезнями магистральных сосудов, ишемией мозга, наследственной предрасположенностью;
15. вирусный или бактериальный менингит, энцефалит, миелит (в данном случае Кортексин должен применяться в составе комплексной терапии, направленной не только на восстановление функций центральной нервной системы, но и на подавление активности болезнетворных микроорганизмов);
16. все виды мнестических и интеллектуальных расстройств;
17. приобретенная или врожденная эпилепсия (препарат не способен полностью вылечить данное заболевание, но его активные вещества позволяют добиться устойчивой ремиссии и существенного сокращения частоты приступов);
18. тяжелые нейроинфекции бактериального или вирусного генеза, которые поражают периферическую и центральную нервную систему;
19. синдром хронической усталости, сопровождающийся переменчивым настроением, проявлением апатии, депрессии, безразличности к процессам, происходящим в окружающей среде (в данном случае препарат становится эффективен для детей подросткового возраста);
20. детский церебральный паралич и осложнения, связанные с его наличием (Кортексин применяется в качестве основного или вспомогательного средства для улучшения нейронной проводимости нервных окончаний, стимуляции центров коры головного мозга, повышения функциональной активности опорно-двигательного аппарата);
21. все виды родовых травм, последствием которых является критическое состояние новорожденного ребенка;
22. задержка речевого или психомоторного развития детей, которая не имеет патологической природы происхождения;
23. врожденная гидроцефалия головного мозга (медикамент поддерживает функции органа, но не позволяет добиться полного восстановления его тканей);
24. перинатальное повреждение клеток нервной системы, полученное в момент рождения;
25. снижение когнитивных функций мозга, проблемы с памятью, которые не связаны с наличием сопутствующих заболеваний.

Кортексин может быть использован в качестве комплексного средства во время терапии других неврологических расстройств. Медикамент применяют для восстановления стабильной работы ЦНС у детей, которые пережили длительное психоэмоциональное напряжение, тяжелую стрессовую ситуацию, состояние депрессии.

Передозировка

Препарат применяется в виде внутримышечных уколов на протяжении 10 дней.

Кортексин предварительно разводят и вводят в ягодичную мышцу по 1 ампуле в день.

Одной упаковки достаточно для проведения курсового лечения. Повторно использовать пептидные комплексы разрешается через 3-6 месяцев.

Важно! Уколы Кортексина, как и других ноотропов, делают в первой половине дня. В противном случае возбуждающее действие препарата отразится на качестве сна

Препарат выпускается в виде сухого порошка, поэтому нуждается в разведении

Препарат выпускается в виде сухого порошка, поэтому нуждается в разведении.

Во флакон добавляют 1-2 мл 0,5% раствора новокаина, физиологического раствора или воды для инъекций. После введения жидкости возможно появление пузырей.

Чтобы не этого не допустить, иглу следует держать поблизости от стенок ампулы.

Новорожденным дозировку рассчитывают, исходя из веса ребенка — по 0,5 мг/кг.

Перед постановкой инъекции ампулы прокалывают и вливают необходимое количество анестетика или воды. Корпус шприца вынимают, оставляя иглу во флаконе.

Препарат аккуратно взбалтывают до полного растворения, стараясь при этом не допустить появления пены. Вновь подсоединяют шприц и набирают нужное количество лекарства.

Важно! Перед инъекций следует сменить иглу, поскольку прежняя могла затупиться. При введении лекарства детям следует использовать физраствор

При введении лекарства детям следует использовать физраствор

При введении лекарства детям следует использовать физраствор.

Инъекции с новокаином, безусловно, менее болезненные. Однако анестетик может стать причиной сильнейшей аллергии, а у части детей – вызвать судороги.

Препарат предназначен для введения в мышцу.

Чтобы предотвратить образование пены, иглу при этом стараются направлять к стенке флакона.

Кортексин разрешено назначать с первых дней жизни. В некоторых ситуациях родителям приходится делать ребенку уколы самостоятельно. И здесь возникают вопросы как правильно сделать укол Кортексина и чем лучше разводить порошок.

Перед тем, как сделать укол, в шприц набирают воду для инъекций, новокаинили физраствор, затем прокалывают крышку флакона и вливают в него набранную жидкость.

Шприц следует снять (иголка при этом остается в крышке) и тщательно взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка. После этого шприц снова присоединяют и набирают в него необходимое количество раствора.

Для укола лучше взять новую иглу, поскольку игла, которой вводился растворитель для лиофилизата, уже может быть изрядно затупившейся.

Лекарство вводится медленно, так как быстрое введение может спровоцировать очень сильную боль.

Малышам до полугода внутримышечная инъекция делается в переднюю поверхность бедра (чтобы случайно не повредить седалищный нерв).

Как и прочие нейрометаболические лекарственные средства, Кортексин рекомендуется колоть до 12-ти часов дня, учитывая его активизирующий эффект и способность провоцировать психомоторное возбуждение.

Взрослым пациентам уколы Кортексина делают раз в сутки, ежедневно на протяжении десяти дней, в дозе, равной 10 мг.

При массивном ишемическом инсульте (МИИ) в острой фазе, а также в раннем восстановительном периоде, указанную дозу рекомендуется вводить пациенту дважды в день (утром и вечером) на протяжении десяти дней. Через десять дней курс следует повторить.

В педиатрической практике лекарство используется для лечения детей с первых дней их жизни.

Пациентам, вес которых не превышает 20-ти кг, препарат назначают в дозе, равной 0,5 мг/кг массы тела. Пациентам, вес которых более 20-ти кг, показана доза, равная 10 мг.

Продолжительность лечения составляет десять дней. При необходимости через три-шесть месяцев пациенту может быть назначен повторный курс.

Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, почти не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения даже новорожденных младенцев. Главным его недостатком считают форму выпуска: Кортексин не выпускается в таблетках, и это отчасти усложняет его применение у детей, если последним требуется проведение нескольких курсов.

Особые указания

Для правильно введения лекарства и достижения максимального терапевтического эффекта, в процессе лечения Кортексином нужно соблюдать некоторые правила.

1. Вводить раствор лиофилизата нужно медленно, поскольку при быстром введении будет присутствовать болезненность.
2. Разводить лекарство нужно непосредственно перед его введением.
3. Если во флаконе остался раствор, использовать его повторно запрещается.
4. Когда укол Кортексина по каким – либо причинам пропущен, не нужно вводить двойную дозу.
5. В процессе проведения инъекции нужно строго придерживаться правил антисептики.
6. Препарат не влияет на вождение автомобиля или работу со сложной техникой.
7. В процессе лечения нужно строго соблюдать дозировки, длительность лечения.
8. Применять препарат с другими ноотропами можно только по рекомендации врача.

Соблюдая элементарные правила, лечение Кортексином станет эффективным и полностью безопасным для здоровья больного.

Основная информация

Медикамент принадлежит к группе ноотропных средств. Его используют у неврологических больных для купирования симптомов нарушения работы мозга. Международное непатентованное название: Полипептиды коры головного мозга скота.

Цены, формы и компоненты

Препарат производится в виде флаконов с сухим содержимым. Активной составляющей лекарства являются полипептидные фракции. Флаконы могут содержать 5 и 10 мг Кортексина. Лекарственный препарат предназначен только для инъекционного введения. Он представляет собой порошок, который необходимо растворить перед введением. Таблетированной формы средства не существует.

Общие сведения о препарате

Полипептиды животных – это вещества, выделяемые именно из ткани мозга молодых особей в отличие от депротеинизированного диализата, который изготавливается из плазмы крови. Материал очищают, делают его более безопасным, максимально гипоаллергенным. Из полипептидов производят лиофилизат, пригодный для инъекционного введения.

Таблица 1 – Стоимость Кортексина

Форма	Цена
Флаконы 5 мг	От 734 рублей.
Флаконы 10 мг	От 1190 рублей.

Как действует на организм?

Полипептиды оказывают положительное влияние на кору мозга. У пациента наблюдается повышение когнитивных способностей, улучшается память (кратковременная, долговременная). После травм или воспалительных процессов восстановление функции мозга происходит быстрее, улучшается проведение нервных импульсов. В постинсультном состоянии пациент быстрее начинает говорить, параличи и парезы купируются намного легче.

У детей полипептиды стимулируют речевую функцию, способствуют снятию признаков гиперактивности

У детей улучшается память, внимание, повышается способность к обучению

Фармакологические свойства Кортексина

Глицин, входящий в состав Кортексина, является незаменимой аминокислотой. Она позволяет улучшить проведение импульсов по нервным волокнам. Восстановление ткани нервов происходит значительно быстрее после сдавления, повреждения, воспалительной реакции. Глицин улучшает настроение. Это свойство очень полезно для пациентов с неврозами, паническими атаками, гиперактивностью, вегетативной дистонией.

Средство уменьшает интоксикацию при приеме психотропных лекарств, препятствует образованию свободных радикалов. Кортексин увеличивает устойчивость клеток мозга к гипоксии. На фоне лечения снижается судорожная активность эпилептических очагов в мозге. Нормализуются тормозные процессы в мозговой ткани, синтез медиаторов торможения и возбуждения. Метаболизм полипептидов до конца не изучен. Точно установить пути выведения препарата еще не удалось.

Показания, ограничения к назначению

Кортексин имеет свои показания и ограничения к использованию. Перед назначением препарата врач должен провести обследование, собрать анамнестические данные. Показания к использованию:

• изменения в мозговом кровотоке (гипоксические состояния различного генеза);
• травмы головы, состояния после травмы головы;
• энцефалопатии различной этиологии;
• снижение когнитивных способностей;
• инфекционное поражение ткани мозга в период обострения, выздоровления;
• наличие эпилептических очагов, приступов;
• астенический синдром;
• нейроциркуляторная дистония;
• задержка нервно-психического развития (плохая речевая функция, концентрация, повышенная возбудимость);
• паралич детского возраста;
• поражение мозга после гипоксии и других факторов у новорожденных малышей.

Кортексин не назначают при непереносимости составляющих лекарства, при вынашивании плода, грудного вскармливания. У детей средство используют только по показаниям.

Как принимать детям?

В педиатрической практике лекарство используется для лечения детей с первых дней их жизни.

Пациентам, вес которых не превышает 20-ти кг, препарат назначают в дозе, равной 0,5 мг/кг массы тела. Пациентам, вес которых более 20-ти кг, показана доза, равная 10 мг.

Продолжительность лечения составляет десять дней. При необходимости через три-шесть месяцев пациенту может быть назначен повторный курс.

Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, почти не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения даже новорожденных младенцев. Главным его недостатком считают форму выпуска: Кортексин не выпускается в таблетках, и это отчасти усложняет его применение у детей, если последним требуется проведение нескольких курсов.

Мнение Комаровского и других врачей

Что думает доктор Комаровский о Кортексине? Педиатр с многолетним опытом не разделяет мнения о крайней необходимости терапии ноотропными средствами.

Комаровский обращает внимание, что Кортексин не имеет клинически доказанную эффективность; назначать его новорожденным и детям до года вообще нецелесообразно. Особое внимание специалист уделяет медикаменту для терапии нарушений речевого аппарата пациентам до 3 лет

Доктор объясняет, что лечить нужно не ноотропами, а правильно и регулярно разговаривать с малышом.

Огромный опыт применения лекарства, отсутствие побочных эффектов и положительные результаты лечения не доводят пользу ноотропных препаратов. До сих пор, путем клинических исследований доказать их эффективность не удалось.

Другие специалисты уверяют, что аминокислоты положительно воздействуют на клетки мозга. А при назначении правильной дозы медикамента, побочных эффектов и других проблем не возникает.

Аналоги

Кортексин можно заменить следующими лекарствами:

1. Комбитропил — это отечественное комбинированное ноотропное средство, которое в качестве действующих компонентов содержит циннаризин и пирацетам. Оно имеет практически такие же показания к применению. Выпускается препарат в капсулах, которые можно прописывать пациентам старше 5 лет.
2. Аминалон относится к заменителям Кортексина на фармакологической группе. Препарат разрешен к применению с года, но давать его не очень удобно, так как выпускается он в таблетках. Аминалон противопоказан в I триместре.
3. Глиатилин относится к ноотропным препаратам. Выпускается он в капсулах для приема внутрь и инъекционном растворе. Его активным компонентом является холина альфосцерат. Глиатилин является оригинальным препаратом, доказавшим свою эффективность при ЧМТ, расстройствах мозгового кровообращения, эмоциональной лабильности. Он противопоказан детям, женщинам в положении и кормящим грудью.
4. Луцетам является заменителем препарата Кортексин по клинико-фармакологической группе. Его действующим компонентом является пирацетам. Выпускается препарат в таблетках (можно принимать с 8 лет) и уколах (разрешены с 3-х лет)

Кортексин для детей

Препарат был разработан отечественными учеными в 1999 г и первоначально использовался для восстановления функций головного мозга после контузии у военных.

В дальнейшем были получены хорошие результаты применения нейропептидов в лечении различных патологий нервной системы, поэтому сфера применения Кортексина существенно расширилась.

В составе препарата имеются полипептидные комплексы– вещества белковой структуры. Они содержат ряд аминокислот, водо- и жирорастворимые витамины, минеральные компоненты.

Нейропептиды имеют тропность к нервной ткани. Низкие дозы белков активируют собственные восстановительные процессы в головном мозге и оказывают цитопротекторное действие.

Кортексин улучшает обменные процессы в клетках мозга, стимулирует высшие нервные функции – память, внимание, аналитические способности человека. Он снижает судорожную готовность, нормализует уровень холестерина и триглицеридов в крови

В настоящее время лекарство используется в терапевтической и педиатрической практике

В настоящее время лекарство используется в терапевтической и педиатрической практике.

У взрослых пациентов препарат помогает восстанавливать функции нервной ткани при следующих заболеваниях:

• инсульт;
• старческое слабоумие;
• эпилепсия;
• нарушение высших нервных функций – расстройство памяти, внимания;
• преходящая ишемическая атака;
• воспаление оболочек головного мозга;
• инфекционные поражения нервной системы;
• вегетативные расстройства;
• последствия черепно-мозговой травмы.

Имеются положительные результаты применения Кортексина при рассеянном склерозе, гипертонической болезни, склерозе сосудов головного мозга, головной боли различного происхождения.

Показания к применению в детской практике следующие:

• перинатальное поражение головного мозга у новорожденных;
• головная боль напряжения, мигрень;
• эпилептические припадки;
• гидроцефалия;
• травмы мозга;
• астения, двигательная и речевая дисфункция.

Лекарство может использоваться сразу после рождения малыша, положительный результат достигается уже после 1-2 курса его применения.

Показаниями к применению препарата являются:

• спровоцированные бактериями или вирусами инфекционные заболевания нервной системы;
• состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения в головном мозге;
• ЧМТ и ее последствия;
• синдром диффузного поражения головного мозга различной природы происхождения;
• церебральные (надсегментарные) вегетативные нарушения.

В сочетании с другими лекарственными средствами препарат назначают для лечения эпилепсии, а также для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний головного и/или спинного мозга различной этиологии.

Для детей показаниями к применению Кортексина являются сниженная способность к обучению, нарушения памяти и мышления, синдром задержки у ребенка психомоторного и речевого развития (ЗПРР), различные формы ДЦП.

Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к кортексину и/или глицину.

Клинические исследования, позволяющие установить действие препарата на организм беременной женщины и развивающийся плод, не проводились. По этой причине препарат не рекомендован к назначению на любом сроке беременности.

Инструкция по применению Кортексина для детей разрешает применение этого препарата с первых дней жизни ребенка.

Отзывы врачей на Кортексин для детей подтверждают заявления производителя о том, что препарат практически не вызывает побочных реакций, аллергии, не оказывает тератогенного и канцерогенного действия и хорошо переносится пациентами.

Инструкция по применению: как разводить и колоть Кортексин

Перед применением ноотропа грамотный невролог обязательно должен назначить маленькому пациенту электроэнцефалограмму — исследование электрической активности нейронов головного мозга. Если оно покажет наличие эпиактивности, делать инъекции Кортексина не стоит, поскольку в этом случае мозгу можно только навредить.

Приготовление раствора для инъекций осуществляется следующим образом:

1. В стерильный шприц набирают 1–2 мл воды для инъекций или изотонического раствора хлорида натрия (физраствора).
2. Иглой шприца прокалывают резиновую пробку флакона Кортексина и вливают туда жидкость. Во избежание образования пены иглу при этом направляют на стенку.
3. Содержимое флакона аккуратно взбалтывают, пока порошок полностью не растворится.
4. В шприц набирают нужное количество раствора, при этом иглу, которой прокалывали флакон, меняют на новую.
5. Совершают очень медленное введение препарата, поскольку слишком быстрая инъекция причиняет боль.

Иногда врачи рекомендуют уменьшить болезненность инъекции, разведя порошок не физраствором, а новокаином (0,5%). Этот способ можно применять лишь в случае твёрдой уверенности в отсутствии побочных явлений. Поскольку новокаин часто провоцирует у детей сильные аллергические реакции и даже судороги, многие педиатры не одобряют разведение Кортексина этим препаратом.

Кортексин необходимо предварительно развести физраствором или водой для инъекций

Как правило, инъекции делают в ягодицу, но малышам до полугода лучше ставить их в переднюю поверхность бедра. В противном случае велика вероятность повреждения седалищного нерва. При этом каждый последующий укол должен находиться на расстоянии не менее 1 см от места предыдущего введения лекарства.

Дозировку препарата рассчитывают исходя из массы тела ребёнка. Курс лечения обычно включает 10 ежедневных инъекций, а применять медикамент повторно можно через 3–6 месяцев. Если у малыша появились несильно выраженные симптомы простуды, разрешено продолжать делать уколы. При очень высокой температуре и плохом общем самочувствии терапию стоит прекратить. Окончательное решение об отмене или продлении курса должен принимать врач.

Фармакологическая группа

Лекарство Кортексин относится к препаратам биорегуляторам с полипептидной структурой. Благодаря уникальному составу препарата, он позволяет оказывать следующее действие на организм человека:

1. уменьшает токсические воздействие нейротропных субстанций;
2. улучшает ток крови к тканям головного мозга;
3. повышает когнитивные способности;
4. улучшает память;
5. защищает организм от воздействия свободных радикалов;
6. повышает концентрацию внимания;
7. обладает противосудорожным свойством;
8. способствует восстановлению работы ЦНС.

После введения препарата, он проникает в структуры головного мозга, защищает клетки и сосуды от негативного воздействия факторов, предупреждает гибель нейронов, обеспечивает головной мозг кислородом, полезными веществами, исключает развитие гипоксии. Множественные клинические испытания показали, что терапия с применением Кортексина улучшает тонус нервной и периферической системы, повышает память, уменьшает частоту, и интенсивность головной боли. Используя лекарство в педиатрии, можно повысить интерес ребенка к школьной программе, нормализовать сон, концентрацию внимания.

Способ применения, дозировка и курс лечения

Кортексин как взрослый, так и детский, представлен только в парентеральной форме выпуска. Уколы производятся лишь внутримышечно. Внутривенный путь введения запрещён. Предпочтительно, чтобы инъекции выполнялись медицинским персоналом с соблюдением правильности техники разведения лиофилизата.

Дозировку и кратность применения определяет врач, учитывая массу тела ребёнка. Уколы Кортексина для грудничков характеризуются особым подходом и индивидуальностью в назначении лечения. Категорически запрещено корректировать схему терапии самостоятельно. В среднем курс лечения составляет десять дней.

Как и чем разводить Кортексин

Согласно инструкции, действующее вещество можно разводить водой для инъекций и изотоническим раствором. В крайнем случае, после уточнения аллергического анамнеза, возможно использовать 0,5%-ный раствор новокаина.

Для уколов Кортексина детям рекомендовано применять физраствор и стерильную воду. Однако новокаину необходимо отдать предпочтение при отсутствии аллергических реакций для обезболивания процедуры инъекции.

Чтобы не ошибиться с разведением порошка, нужно следовать следующей инструкции:

• в шприц набрать раствор, иглой проколоть пробку и влить раствор во флакон;
• взболтать флакон до полного растворения порошка;
• снова присоединить поршень и набрать необходимое количество раствора в цилиндр шприца;
• для введения рекомендовано применять новую иглу.

В какое время суток делать укол

Уколы Кортексина ставить необходимо в первой половине дня. Это связано с редким побочным явлением в виде психомоторного возбуждения. Инъекция, выполненная перед сном, вызывает у пациентов инсомнию или инверсию сна.

Как колоть ребёнку Кортексин

Кортексин в неврологии назначается с учётом массы тела и возраста ребёнка. Для детей до года или массой до 20 килограммов рекомендовано рассчитывать дозу по 0,005 г на каждый килограмм массы тела. Кратность зависит от общей суточной дозы и тяжести состояния больного. Ребёнок с большим весом может получать дозу в 0,01 г однократно. Курс лечения составляет 7-10 дней с повтором через 3-6 месяцев.

Как применять у взрослых

Терапия Кортексином у взрослых представлена двумя возможными схемами лечения.

1. При ишемическом инсульте. По 0,01 г 2 раза в сутки в течение 10 дней, с повтором курса через десять дней.
2. При других неврологических заболеваниях. По 0,01 г однократно в сутки в течение 10 дней.

Условия отпуска из аптек и стоимость

Назначение Кортексина обязательно должно сопровождаться предварительной консультацией у врача. Обязательным правилом отпуска из аптек является наличие рецепта на медикамент.

Цена лекарственного средства зависит от региона и объёма препарата во флаконе. В среднем, стоимость составляет от 700 до 1000 рублей за 0,005 г действующего вещества.

Сроки и условия хранения

Лекарство требует строгого соблюдения температурного режима в интервале 15-25 °С. При этом на упаковку с медикаментом не должны попадать прямые лучи. Место хранения должно быть недоступным для ребёнка и домашних животных. Допустимо хранить лекарство до трёх лет.

Лекарственное взаимодействие

Препарат запрещено применять в комбинации с другими ноотропными медикаментами. С лекарственными средствами других групп Кортексин нельзя смешивать в одном шприце. Не рекомендовано использовать в качестве растворителя анестетик лидокаин. Взаимодействие при комплексной терапии и возможные побочные реакции при этом подробно не изучались.

Можно ли использовать одновременно Кортексин, Мексидол и Фезам?

Мексидол – это антиоксидант, он обладает мембраностабилизирующим, антигипоксическим, ноотропным, противосудорожным действием, уменьшает образование свободных радикалов. Кроме лечения неврологических заболеваний используется при многих патологических состояниях. Его механизм действия направлен на повышение устойчивости организма к повреждающим факторам.

Фезам – это комбинированное лекарство, состоящие из двух препаратов: пирацетам и циннаризин.

Пирацетам – это ноотроп, структурно являющийся производным ГАМК. ГАМК является естественным медиатором ЦНС, посредством которого часть нервных клеток передает импульсы друг другу. Введение Пирацетама улучшает взаимодействие нейронов, что делает более эффективными процессы мышления, рассуждения, положительно влияет на интеллектуальные способности.

Циннаризин не имеет прямого действия на структуры нервной системы. Этот препарат обладает специфическим действием на сосуды головного мозга – он их расширяет. За счет этого происходит улучшение кровоснабжения головного мозга, что позитивно сказывается на функционировании нервных клеток и способствует более быстрому выздоровлению при заболеваниях нервной системы.

Как мы выяснили, Кортексин, Мексидол и Фезам действуют совершенно с разных сторон, имея при этом одну общую цель. Поэтому, при их одновременном использовании происходит усиление положительного эффекта.

Особые указания

Препарат Кортексин используется только по назначению врача.

Флакон с растворенным препаратом следует сразу использовать, если лекарство еще остается, то для следующей инъекции открывают новый флакон с лиофизиатом, а предыдущий выбрасывают. В случае, если вы забыли сделать укол, не рекомендуется вводить двойную дозу препарата, во время следующей инъекции вводится обычная доза. При осуществлении инъекции следует придерживаться правил антисептики, чтобы не вызвать развитие пост инъекционных осложнений.

Данное лекарственное средство не угнетает работу ЦНС и не тормозит скорость психомоторных реакций, поэтому может использоваться для лечения водителей автотранспорта и лиц, работа которых связана со сложными механизмами и техникой, требующих повышенной концентрации внимания.