Худей и больше не толстей

Аппарат мрт: виды, преимущества и недостатки

Являются ли результаты стопроцентными

Мировая практика показывает, что результаты МРТ заслуживают доверия. При проведении подобной процедуры можно рассчитывать на получение изображения сосудов и тканей высокой четкости.

МРТ является одним из самых информативных и достоверных методов исследования многих заболеваний, позволяющих поставить правильный диагноз и назначить грамотное лечение.

При обнаружении новообразования доктор смотрит на его определенные признаки, в частности:

  • какой у патологии контур;
  • однородно или нет его содержимое;
  • степень накопления контрастного вещества.

По таким характеристикам удается определить, с какой опухолью — доброкачественной или злокачественной — приходится иметь дело.

В этом видео подробно рассказывается, как читать результаты МРТ:

МРТ является прогрессивным диагностическим методом. Он помогает увидеть те патологии, которые на других способах обследования не видны. Расшифровка исследования – процесс очень сложный. Какова норма МРТ и с каким патологическим изменением пришлось иметь дело, способен установить только доктор.

Расшифровка отклонений

При расшифровке томограммы сравниваются с нормальными изображениями. Далее определяется локализация мозга, его размеры и остальные части. Оцениваются цифровые параметры. Результаты МРТ головного мозга показывают:

  1. Новообразования нервных тканей – показаны как светлые очаги. Они несимметричны, имеют неровные контуры. Могут быть единичными либо множественными, давить на рядом находящиеся ткани, «впиваться» в желудочки. Изредка в мозге выявляются другие виды новообразований (например, гемобластозов). Томография помогает отчетливо визуализировать опухолевые неоплазии.
  2. Внутричерепное давление. Его могут вызвать новообразования. Давление внутри черепа повышается при нарушении оттока жидкости из черепа (если венозного, то это связано с компрессией наружных вен или мышц). На снимках этого не видно. Внутричерепное давление определяется косвенно, по распиранию желудочков и объема ликвора.
  3. Цереброваскулярные патологии. Для их выявления диагност оценивает артерии – толщину, наличие в них тромбов либо аневризм, а также разволокнения стенок. При подозрении на инсульт обследование проводится экстренно. При ишемии определяются области размягчения. Они размыты, имеют неправильную форму, затемненные, находятся лишь с одной стороны. При инсульте геморрагическом появляются более интенсивные затемненные участки, нарушена форма в области питания сосуда. Наблюдается смещение мозговых тканей, может находиться за нервными, в области желудочков. После инсульта визуализируется псевдокиста с ликвором. Соседние ткани смещены и деформированы.
  4. Рассеянный склероз. Для него характерно появление множества светлых участков в белом веществе. В начале развития патологии таких областей всего один-два, после прогрессирования – десятки. Если обследование выполняется с контрастом, то очаги будут разных цветов, так как химические вещества накапливаются в разных количествах.
  5. Болезнь Альцгеймера. При этом на томограммах видно утолщение мелких сосудов, что провоцирует хроническую ишемию мозга. Нервные ткани атрофируются, орган кажется сухим – с глубокими бороздами.
  6. Паразитарные патологии. С помощью томографии диагностируются цистицеркоз, при котором визуализируются один или несколько затемненных участков округлой формы. При эхинококкозе и альвеококкозе такие области появляются в нервной ткани, при этом она сильно сдавлена. Токсоплазмоз характеризуется очагами петрификации. Они плотнее и темнее черепных костей.
  7. Черепномозговые травмы. При этом могут быть видны осколки костей, гематомы.
  8. Атеросклероз сосудов. Такая диагностика осуществляется только с контрастом. На томограммах хорошо видны уменьшенные сосудистые просветы и атеросклеротические скопления.
  9. Аневризмы. Видны истонченные и расширенные стенки сосудов.
  10. Гипертоническая ангиопатия. На изображении визуализируются маленькие круглые очаги, расположенные очень близко к сосудам.
  11. Гидроцефалия. При этом полости желудочков сильно расширены, а субарахноидальное и периваскулярное области изменены.
  12. Мальформация. На изображении визуализируются радиально находящиеся сосуды, соединяющиеся в центре.
  13. Болезнь Гентингтона. Видны атрофированные участки хвостатых ядер.

Чтобы определить характер опухоли, требуется контрастирование. При росте новообразования появляется много новых сосудов. В них и накапливается контраст. Его скопление в определенных участках указывает на раковое разрастание. С помощью контраста отчетливо видны границы опухоли, при наличии метастаз – их распространение и прорастание в другие ткани.

Противопоказания

Высокая информативность и точность принуждает тысячи пациентов прибегать к помощи магнитно-резонансного исследования, при котором не используется рентгеновское или ионизирующее излучение. Обычно к обследованию не допускаются люди, у которых в области сканирования присутствуют металлы. Такой запрет называется абсолютным, относятся к нему следующие случаи:

  • внутричерепные металломагнитные пластины или клипсы;
  • внутрисосудистые фильтры;
  • сердечные стенты и регуляторы ритма (при анализе грудной или брюшной полости);
  • кардиостимуляторы;
  • прочие металлические импланты.

Относительные или условные запреты (можно проходить при определённых условиях и должной подготовке):

  • применение нервных стимуляторов;
  • кровоостанавливающая клипса;
  • протезы сердечного клапана;
  • импланты среднего уха, в состав коих не входят ферромагнитные материалы;
  • сердечная недостаточность;
  • первая половина беременности или весь срок (точных данных о влиянии МРТ на беременную женщину и плод нет, в таких случаях нужно быть осторожным);
  • клаустрофобия;
  • наличие психических отклонений или неадекватное состояние обследуемого;
  • очень тяжелое состояние пациента;
  • зубные протезы.

Расшифровка результатов магнитно-резонансной томографии -локализация процесса

Определив патологический процесс, врач, на основании имеющихся у него опыта и знаний, оценивает, в первую очередь, его локализацию, которая позволит говорить о важности поражённых структур, например, отдела головного мозга: опухоли основания головного мозга, как правило, гораздо опаснее для жизни, чем оные для коры

Размеры, форма и количество очагов

Снимок МРТ головы с опухолью

Далее оценивается размеры и форма патологического очага

Если это опухоль, то чрезвычайно важно знать, насколько она велика, а также количество опухолей, если она не одна. Также форма очага – очень важный показатель

Опять же, опухоль можно предварительно характеризовать по её форме: чётко контрастирующая, с ровными краями, правильной формы неоплазия, скорее всего, доброкачественна и в капсуле. Однако окончательный результат о прогнозе течения опухоли дать может только гистологическое исследование. Если же имеются множественные диссеминированные по ткани органа образования, скорее всего они означают какое-то метастазирование, будь то опухолевое или инфекционное (туберкулёзные гранулёмы).

Оттенок очага

На основании своих знаний патологической анатомии болезней, врач по цвету и отображённым структурам очага может судить какой именно патологический процесс происходит в том или ином органе. Например, образование, найденное в печени, может быть как опухолью, в том числе и метастазом, так и очагом эхинококкоза или альвеококкоза, метастазом туберкулёза, абсцессом и т.д. Очаг изменения оттенка серого цвета в ткани головного мозга может быть как новообразованием, так и размягчением его ткани.

Косвенные показатели патологии

Перечисленные выше показатели касаются прямо конкретно найденного очага. Однако некоторые находки на томограммах могут косвенно говорить врачу о состоянии органа или системы, на который направлены жалобы пациента. Например, томографическое исследование сосудов головы и шеи может выявить причину ишемии или инсульта головного мозга.

Также неврологическую симптоматику может давать нарушение оттока крови через сосуды головного мозга. Также косвенно патологические процессы можно определять по изменению положения органов и тканей относительно друг друга. Например, опухоль головки поджелудочной железы может сдавливать общий жёлчный проток и вызывать синдром обтурационной (запирательной) желтухи. Или опухоль головного мозга или затруднение оттока крови от головного мозга могут повысить внутричерепное давление. Это может привести к так называемому компрессионному синдрому – состоянию, когда большое отверстие черепа (через которое проходит мозг – переход спинного мозга в головной (продолговатый)) передавливает центры продолговатого мозга.

Если томографическое исследование проводится неоднократно, то врач оценивает течение болезни в динамике. Расшифровка МРТ в таком случае проводится с учетом предыдущих обследований.

Например, если это опухоль, то оценивается её рост или наоборот регрессия. После инсульта можно выявлять наличие, локализацию и размеры кисты головного мозга. При атеросклерозе подключичных или сонных артерий или их ветвей можно оценивать состояние головного мозга на предмет размягчения нервной ткани.

Вышеизложенное говорит о том, что процесс расшифровки результатов магнитно-резонансной томографии требует большого понимания сути самой процедуры.

Режимы сканирования

Различают следующие виды МРТ исследований:

  • Диффузионно взвешенная томография. Это методика проведения МРТ, позволяющая изучать движение водяных молекул в клетках и тканях человека. Она базируется на регистрации скорости передвижения протонов атомов водорода, которые были помечены радиоимпульсами. Благодаря ей врачи судят о состоянии клеточных мембран и межклеточного пространства. Диффузионно взвешенная МРТ применяется для диагностики ишемических инсультов и онкологических заболеваний.
  • Магнитно резонансная перфузия. МРТ в режиме перфузии определяет количество крови, перегоняемой через отдельные органы. Исследование выявляет скорость и объем притока крови, а также оценивает степень венозного оттока и проницаемость сосудистых стенок. Данный метод МРТ помогает различать здоровые и пораженные ткани.
  • МР-спектроскопия. Это вид исследования, определяющий биохимические изменения тканей, происходящие в результате заболеваний. Любая патология приводит к нарушению метаболизма, и в пораженных органах накапливаются определенные метаболиты. С помощью МРТ в режиме спектроскопии выявляется их концентрация, которая повышается еще до начала проявления клинических симптомов. Метод ценится за то, что он помогает диагностировать болезни на ранних стадиях, когда их лечение наиболее эффективно.
  • Томографическая ангиография. Метод визуализирует просвет кровеносных сосудов, которые дифференцируются от других тканей благодаря току крови: ее меченые протоны передвигаются в отличие от других, неподвижных клеток. МРТ в режиме ангиографии выявляет анатомические и функциональные патологии кровеносной системы.
  • Функциональная МРТ. Этим методом исследуют головной мозг, выявляя индивидуальное строение для отдельного пациента. Он основывается на приливе крови к той зоне, что в данный момент наиболее активна. Пациенту предлагают выполнять различные задания, а компьютер регистрирует области повышенной активности.

  • МРТ позвоночника с осевой нагрузкой. Метод появился недавно, и в России есть только одна клиника, предлагающая диагностику в этом режиме. Он заключается в сканировании пояснично-крестцовой зоны позвоночного столба сначала в обычном режиме, а затем в динамике (с нагрузкой). Для этого стол томографа и его магниты переводят в вертикальное положение вместе с пациентом. При воздействии силы тяжести патологические структуры позвоночника выявляются лучше.
  • МР-термометрия. Она позволяет регистрировать температуру различных тканей и органов внутри человека за счет изменения частоты радиоволн в зависимости от степени нагретости участков тела. Этот метод МРТ необходим для оценки эффективности проведения процедур, заключающихся в локальном нагревании тканей при онкологических заболеваниях.

Результат МРТ исследования – высококачественные снимки. Но иногда этого недостаточно для постановки диагноза. Тогда назначают томографию с контрастированием: пациенту вводят препарат с гадолинием – металлом, хорошо откликающимся на радиочастотные волны внутри томографа. Он в течение 1-2 минут распространяется по всему организму и дает возможность получить более четкое изображение исследуемой области, выявляя даже мелкие патологии структур органов и тканей.

Самостоятельная расшифровка

Расшифровка МРТ – это сложная процедура, требующая специальных знаний и особенно анатомии головного мозга. Для правильных выводов нужно иметь снимки в норме, таблицу показателей и уметь соотнести с ними обнаруженные отклонения. К тому же немаловажную роль имеют многие другие факторы, которые могли оказать отрицательное воздействие.

Снимки МРТ выдаются пациенту на руки и при желании можно попробовать самостоятельно разобраться в них. Сделать это можно с помощью онлайн-консультаций. Можно воспользоваться следующей краткой схемой:

  • определяется кора мозга, височные области и затылок;
  • черные пятна на снимках указывают на растекшуюся церебральную жидкость, белые – на опухоли;
  • мозг должен иметь ровные края и однородную структуру;
  • яркие просветы указывают на имеющиеся патологии.

Однако в любом случае самостоятельную расшифровку нельзя принимать за окончательный диагноз. Для этого у простых обывателей, не имеющих медицинского образования, не хватает опыта и практики. Заключение МРТ головного мозга может сделать только специалист.

Магнитно-резонансная томография является наилучшим методом диагностики, хотя и очень дорогим, поэтому не используется как первоначальное. Магнитное поле позволяет оценить разные структуры, выявить патологические очаги. Обследование мозга проводится преимущественно на высокопольных томографах с высокой мощностью, что расширяет диагностические возможности и повышает информационность. В результате многие патологии выявляются на ранних стадиях, что позволяет назначить своевременное лечение.

  • Какие заболевания выявляет МРТ сосудов головного мозга?
  • КТ головного мозга
  • КТ и МРТ – в чем разница?
  • УЗИ сосудов шеи
  • Магнитно-резонансная томография или МРТ

Как читается томограмма

Чтобы исследование оказалось максимально точным, используют контраст. Он поможет максимально четко выделить ткани мозга. Если ткани претерпели патологические изменения, при контрастном исследовании они выглядят более темными. Контраст поможет узнать, в каком состоянии находится кровоснабжение структур головного мозга.

При анализе результатов МРТ врач оценивает такие параметры:

  1. Локализация. Если обнаружен патологический процесс, врач оценивает его расположение. Локализация поможет понять, какие структуры поражены, чем это чревато. Например, если сравнивать опухоли, расположенные в коре мозга, с опухолями его основания, то последние гораздо опаснее.
  2. Размер, форма найденного очага. Если у опухоли ровные края, это чаще всего является признаком ее доброкачественности, наличия капсулы. Если очагов много, это признак появления метастазов.
  3. Оттенок. Опытный врач, вооруженный знаниями патанатомии, по оттенку очага и его структуре может сделать вывод, какой патологический процесс запущен. Измененный серый оттенок, например, может свидетельствовать о новообразовании или размягчении тканей.

Есть также косвенные показатели, которые помогают врачу поставить правильный диагноз. Например, томограмма сосудов шеи и головы поможет определить причину инсульта, ишемии.

При нарушении оттока крови также может проявляться неврологическая симптоматика, например, повышается внутричерепное давление. Это ведет к компрессионному синдрому.

Дифференциальная диагностика поражений головного мозга на МРТ по алгоритмам — расшифровка снимков с пояснениями:

Кем оцениваются результаты МРТ?

Расшифровывать результаты должен только квалифицированный специалист, речь идёт про врача-радиолога, который сможет последовательно просмотреть все готовые изображения. Специалист сделает заключения только после того, как изучит все получившиеся снимки. В итоге будет составлен подробный протокол, в котором будут указаны даже такие факторы, как форма и состояние, причём это будет расписано отдельно для каждой структуры! В самом заключении врач-радиолог должен будет только указать наличие или отсутствие различных отклонений, на основе которых уже и будет ставиться окончательный диагноз.

Но окончательный протокол — это не единственная вещь, получаемая от специалиста, так как вам ещё будет предоставлена и плёнка, на которой будут находиться снимки. Также возможен вариант получения томограмм в электронном варианте на вашу флеш-карту, но такой вариант будет выдан только по просьбе пациента и, возможно, за дополнительную плату.

Отметим, что во время создания описания и самого заключения врач-радиолог не должен самостоятельно выполнять анализ имеющихся патологий (если они есть), единственное, на что он имеет право — указание отклонений, а также их места расположения. После этого снимки и заключение будут отправлены на компьютер лечащего врача, который и будет делать определённые выводы о значимости всех отклонений. Лечащий врач также обязан сделать выводы о способах лечения, которые должны использоваться в процессе. Если врач-радиолог по какой-то причине не сможет отправить снимки, то вы должны будете самостоятельно отнести их специалисту, от которого было получено направление на МРТ. Что же касается радиолога, то он должен посоветовать пациенту врача, к которому стоит обратиться с целью постановки диагноза по снимкам и назначения лечения.

Принцип работы МРТ

Что такое МРТ в медицине? Это методика исследования, которая базируется на физическом явлении магнитного резонанса. «Резонатором» в данном случае выступает сам пациент, а точнее – его ткани и органы. Несмотря на то, что МРТ обследование называется «ядерным», никакого отношения к радиации оно не имеет.

«Ядерность» в данном случае означает, что ядра атомов водорода, присутствующих во всех тканях, откликаются на сочетание постоянного магнитного поля и электромагнитных волн, источником которых является специальный сканер. Эти отклики фиксируются и упорядочиваются аппаратом, который складывает их в качественное четкое изображение.

Передовые технологии при мрт поясничного отдела позвоночника

Кроме Т1 и Т2 взвешенных МРТ-томограмм разработаны передовые технологии визуализации заболеваний спинного мозга:

  • МР-спектроскопия;
  • Трактография;
  • Тензор диффузии томография;
  • Функциональная МРТ;
  • МРТ-перфузия.

Для диагностических исследований заболеваний позвоночника применяется современное оборудование, оснащенное разным количеством датчиков. Чем больше сканеров, тем выше качество изображений.

С помощью внедрения передовых технологий при мрт поясничного отдела позвоночника у врачей появилась возможность не только изучения межпозвонковых дисков, мягких тканей, костных структур. Магнитно-резонансное сканирование позволяет изучить пульсацию крови, состояние спинномозгового канала, компрессию нервных волокон.

Достижения при мрт поясничного позвоночника зависят, как от механической части, так и программного обеспечения.

Современное разработки направлены на повышение качества катушки, прозрачность поля, усиление шумоподавления, увеличение разрешения. Передовые технологии направлены на автоматическое изменение положения катушки без необходимости смены положения тела пациента, ручного передвижения частей аппаратуры.

Основное назначение мрт поясничного отдела позвоночника – определение компрессионных синдромов пояснично-крестцового отдела. Боли спины, нижних конечностей, не подвергающиеся эффективному устранению консервативными средствами провоцируются либо ущемлением нерва выпавшим межпозвонковым диском, либо туннельными синдромами вследствие спазма мышц, через которые проходят нервные волокна. Причиной компрессионного синдрома могут быть опухоли.

Для диагностики повреждений нервных волокон рационально применение МРТ с постепенным снижением импульсных последовательностей. Процедура рационально при диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника, где небольшие межпозвонковых пространства. В грудном и поясничном отделах магнитно-резонансное сканирование визуализирует нарушение более четко вследствие увеличенных размеров тел позвонков и межпозвонковых хрящей.

При применении изображений (Т1и T2) повышается качество диагностики сужения спинномозгового канала.

Для стандартных исследований позвоночника применяются режимы T1, T2, GRE. Для повышения скорости сканирования, быстрой расшифровки результатов рациональна параллельная визуализация.

Осевая GRE в России внедрена только в некоторых центрах. Незначительный размер области исследования можно обследовать применением GM/WMконтрастным исследованием. Зарубежные ученые разработали методику сочетания вышеописанных режимов. Первый режим направлен на повышение чувствительности, последние – увеличение контрастности.

Не будем углубляться в подробности выставления режимов при МРТ позвоночника. Для читателей без профессиональных знаний такая информация неинтересна. От нее зависит расшифровка мрт. Для понимания особенностей описания врача лучевой диагностики следует владеть некоторыми азами метода.

Для визуализации межпозвонковых дисков рационально использование T2 взвешенных томограмм, которые отображают качественно хрящевые структуры, насыщенные жировыми клетками. Режим применяется в травматологии для переломов позвоночного столба.

Большое разрешение на T1 и T2 взвешенных томограммах позволяет хорошо визуализировать водные и плотные мягкотканые структуры. Данное сканирование применяется для визуализации патологии головного мозга. При добавлении GREхорошо прослеживаются геморрагические нарушения.

При проблемах с артериями рационально добавление MRA режима в сочетании с T1 для анализа проницаемости сосудистой стенки, оценки жировых скоплений. Режим помогает определить контрастность тканей разной степени плотности. Исследование можно применять при диагностике секвестров, грыж, ущемления нервных корешков.

Для изучения степени сужения спинного канала применяются FSEи SEпоследовательности МРТ сигнала. Наличие эпидуральной клетчатки в позвоночнике требует оптимальной коррекции режимов для изучения анатомических структур.

Расшифровка мрт позвоночника требует оценки не только томограмм после компьютерного моделирования. Используемые режимы существенно влияют на качество изображения.

Другие статьи из раздела «МРТ позвоночника»

Показания и противопоказания

После прохождения МРТ расшифровка результатов занимает обычно 1-2 дня.

Показания к МРТ различны в зависимости от той области организма, которую необходимо обследовать. Перечислим некоторые достаточные для МРТ показания:

  • Головной мозг подлежит обследованию при неврологической симптоматике, нарушениях зрения или слуха, после травм. Что такое МРА головного мозга?
  • Органы брюшной полости исследуются при болях, желтушности, выраженных диспептических явлениях.
  • Сердце подлежит изучению при ИБС, болях и аритмиях, после инфаркта.
  • Мочеполовая система исследуется при нарушениях мочеиспускания, болях, появлении крови.

МРТ: расшифровка аббревиатуры в медицине

Суть исследования отражена в полном названии процедуры. МРТ, что в медицине означает магнитно-резонансная томография, является безопасным видом лучевой диагностики. В основе метода лежит воздействие индукционного поля на заряженные частицы молекул воды в клетках организма. Атомы водорода под влиянием направленного импульса меняют положение и возвращаются на место. Резонанс заряженных частиц обеспечивает получение стойкого сигнала, интенсивность которого зависит от количества жидкости в тканях. Результаты МРТ при исследовании рыхлых структур отличаются большей информативностью.

Сканирование проводят при помощи томографа, состоящего из широкого тоннеля, генерирующего индукционное поле, и стола, где располагается пациент. На зону интереса воздействуют направленным электромагнитным импульсом, чувствительные датчики фиксируют реакцию сканируемых тканей. Полученные данные преобразуют в послойные монохромные фотографии. Расшифровка МРТ заключается в детальном изучении изображений, сделанных в трех взаимно-перпендикулярных проекциях. В некоторых случаях врач реконструирует 3D-модель изучаемой области.

Органы брюшной полости на томограммах в коронарной проекции

Существуют другие виды МР-сканирования:

  • МРС – магнитно-резонансная спектроскопия, отражает содержание метаболитов в биологических жидкостях и внутренних органах, позволяет на основании нарушений обмена веществ диагностировать заболевания на ранних стадиях;
  • МР-перфузия – показывает особенности прохождения крови через ткани организма, используется в диагностике ишемических процессов головного мозга, печени, других структур;
  • МР-диффузия (диффузно-взвешенная томография) – позволяет оценить состояние клеточных мембран и интерстициального пространства, помогает выявить онкологические заболевания;
  • МРА – магнитно-резонансная ангиография, отражает характер кровоснабжения органов и тканей, визуализирует строение сосудистой системы;
  • ФМРТ – функциональная МРТ, используется в оценке деятельности участков коры головного мозга.

Контрастная магнитно-резонансная томография подразумевает использование «окрашивающего» раствора, повышающего информативность сканирования. Пациенту внутривенно вводят препарат на основе гадолиния. Данные, полученные в результате МРТ с усилением, используют в диагностике сосудистых патологий и новообразований.

Как на снимках выглядят часто встречающиеся заболевания

Описание заболеваний на сканировании:

МРТ при опухоли.

На снимке новообразование имеет вид несимметричного белого большого пятна, которое имеет рваные края. Это пятно может смещать соседние структуры головного мозга, из-за чего на снимке желудочки и пространства уменьшаются в размере. Когда растет опухоль, появляются новые сосуды. Это видно на ангиографической магнитной ангиографии.

Инсульты.

Ишемический инсульт – это область мозга, где недостает крови. Так, на снимке эта зона выделяется более светлым участком, в отличие от соседних зон. Однако в отличие от новообразования, это светлое пятно будет располагаться в области магистрального сосуда. Если применить ангиографию, то в области ишемии контрастирование снижается.

Геморрагический инсульт – это кровоизлияние в мозговое вещество. На снимке это выглядит как затемнение на МРТ в области магистральной артерии, окруженный темной полосой.

Болезни сосудов.

Расшифровка МРТ сосудов предоставляет следующие данные: в области атеросклероза снижается степень контрастирования; гипертоническая болезнь выявляется расширением дистальных периваскулярных областей; при аневризме сосуд утончен; мальформация на снимке представляется сосудами, которые располагаются по кругу и сходятся ближе к центру.

Может быть такое, что поврежден капилляр. Это не страшно: смерть одного капилляра не несет никаких последствий. Врачи, как правило, следят за целостностью крупных артерий и вен – именно от их «анатомического здоровья» зависит здоровье головного мозга.

Рассеянный склероз.

Основной признак нейродегенеративного заболевания – это белые пятна на МРТ из-за деструкции миелинового слоя нервных волокон. Безмиелиновые очаги выглядят как совокупность белых пятен, количество которых доходит до 10 в пределах одной области коры.

На начальном этапе развития патологический очаг рассеянного склероза можно спутать с опухолью: эти патологии проявляются белым пятном. Поэтому только повторная магнитная томография через несколько месяцев может показать динамику склероза: количество пятен увеличивается, когда как при опухоли пятно увеличивается в размере.

Водянка головного мозга.

Гидроцефалия проявляется как расширение большей части полостей: субарахноидального пространства, периваскулярного пространства и желудочков головного мозга. Тяжелое течение водянки сопровождается разрушением коры головного мозга из-за сдавливания.

Другие встречающиеся патологии:

  • болезнь Гентингтона – атрофические очаги хвостатого ядра в подкорке мозга;
  • глиоз – темные участки в белом веществе;
  • гипертензионный синдром – равномерное увеличение полостей желудочков;
  • врожденные дефекты развития мозга – уменьшение или увеличение количества извилин и борозд;
  • паразитарные заболевания – наличие единичных или множественных круглых очагов затемнения;
  • черепно-мозговые травмы: трещина или перелом костей черепа, наличие осколков костей в мозговом веществе;
  • аденома гипофиза – скопление контраста в сосудах вокруг железы;

Испытано на себе

В «Томографии» установлен сверхвысокопольный Siemens Magnetom Spectra 3 T. Легким агрегат назвать нельзя: его вес в снаряженном состоянии составляет около 7,3 тонны при длине туннеля в 173 см. Система позволяет применять до 120 элементов катушек для покрытия всей анатомической зоны (например, всей центральной нервной системы). Используется фирменное программное обеспечение Siemens, которое в первую очередь влияет на качество сканирования и итогового изображения со срезами толщиной 0,5—1 мм.

Обследуемого облачают в одноразовый безразмерный костюм, в котором отправляют в жерло томографа. Человека укладывают на стол (именно так называется конструкция, которая затем скрывается в туннеле). Чтобы как-то уберечь уши от громкого звука, на голову надевают наушники, из которых звучит легкая музыка. При желании можно вооружиться собственным трек-листом или аудиокнигой.

Это удивило: какие наушники, если металлов быть не должно? Все просто — звук в наушники-воронки передается не по проводам, а по трубкам из эластичного пластика, поэтому композиции звучат как из колодца. Стоит отметить, что заглушить «напевы» томографа аксессуар способен не полностью.

Выпрыгнуть из аппарата нельзя, поэтому на всякий случай в руку пациенту вкладывают грушу (правильно — сигнальное устройство). При приступах паники или по каким-либо другим причинам достаточно сжать ее, и у рентгенолаборанта, контролирующего процесс в помещении рядом (в так называемой пультовой), сработает чрезвычайно громкая сигнализация.

«Казалось бы, все хорошо, пациента уложили, но только успели закрыть дверь, как грушу уже нажали», — рассказывает нам Веста. По ее словам, бывают люди, которые устают в процессе, а он может длиться до двух часов. Поэтому иногда делается перерыв, чтобы пациент мог передохнуть. Это в первую очередь касается такого исследования, как МРТ всего тела.

Достаточно часто встречаются и люди с клаустрофобией, паническими расстройствами. В этом случае рекомендуют узнать у специалиста обо всех этапах исследования и посмотреть сам аппарат.

Сканирование может занимать определенное время, в нашем случае оно длилось около 20 минут. Вторые 10 (или все 19) тянулись бесконечно долго — ведь шевелиться нельзя, а очень хочется. «Хьюстон, у нас проблемы», — засело в голове в момент, когда по нарастающей начал чесаться нос (а это случилось, когда я подумал: «Главное, чтобы не зачесался нос»). Но легкий ветерок из вентилятора где-то над головой помог продержаться неподвижно до конца процедуры.

Комментарии для сайта Cackle