Худей и больше не толстей

Как протекает хламидиоз: симптомы у женщин и лечение

Хламидиоз при беременности

Как уже отмечалось выше, врожденного хламидиоза не бывает. Малыш рождается здоровым, но инфицируется в момент прохождения по родовым путям, причем риск заболевания у девочек выше. Поэтому при обнаружении хламидиоза при беременности не стоит беспокоиться о врожденных формах, их просто не бывает.

Лечение хламидийной инфекции у беременной проводят, применяя те антибиотики, которые не проникают через плацентарный барьер, и не могут навредить малышу. Во избежание различных расстройств в организме беременной, которые могут повлиять на состояние здоровья развивающегося малыша, препараты применяют максимально короткими курсами. Что касается родов, то они возможны при неоднократном исследовании после лечения.

Если же хламидийная инфекция все же не излечивается, то рекомендовано оперативное родоразрешение путем кесарева сечения, при котором риск заражения ребенка отсутствует.

Этиология и патогенез и причины возникновения хламидиоза

Заражение обычно происходит половым путем. Неонатальная инфекция (конъюнктивит или пневмония) может возникать вторично вследствие прохождения через родовые пути инфицированной ­матери.

Согласно исследованию шведских ученых (2009) под руководством Ганса Охмана (Hans Öhman), тяжелое течение заболевания и повышенный риск бесплодия вследствие трубного фактора характерны для женщин с определенными полиморфизмами генов цитокинов. Кроме того, к инфицированию предрасполагает точечная мутация генов TOLL-подобных рецепторов TLR1 и TLR4 (исследование американских ученых, руководитель Бренди Тейлор (Brandie D. Taylor), опубликовано в The Journal of Infectious в 2012 ­году).

Рисунок 1. A. Элементарные тельца хламидий. n — эксцентрично расположенная область ДНК, с — гранулированная цитоплазма с 70S рибосомами.

Патофизиологический механизм хламидийной инфекции изучен не до конца. Тем не мене, известно, что хламидии поражают цилиндрический эпителий, и это особенно опасно для подростков и молодых женщин, поскольку в молодом возрасте стык между сквамозным и цилиндрическим эпителием располагается в районе эндоцервикса. Первая реакция эпителиальных клеток на инфицирование — нейтрофильная инфильтрация с последующим ростом числа лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток и эозинофилов. Воспалительный каскад инициирует высвобождение цитокинов и интерферонов инфицированной ­клеткой.Заражение вызывает гуморальный ответ, в ходе которого вырабатываются иммуноглобулины класса A, M и G. В иммунный ответ вовлекаются также основной белок наружной оболочки мембраны (MOMP) и белок теплового шока хламидий ­(cHSPs).

Хламидии имеют уникальный жизненный цикл, который приспособлен к внутриклеточной и внеклеточной среде. Во внеклеточной среде бактерии находятся в виде элементарных телец — метаболически неактивных инфекционных частиц, функционально близких к спорам (рис. 1А). Попав внутрь клетки, элементарное тельце предотвращает слияние фагосомы и лизоцима, после чего подвергается реорганизации с последующим формированием сетчатого (ретикулярного) тельца (рис. 1B).

Сетчатые тельца синтезируют собственные ДНК, РНК и белки, потребляя большое количество энергии в виде АТФ клетки-хозяина. После формирования достаточного количества сетчатых телец часть из них преобразуется в элементарные тельца, которые выходят во внеклеточное пространство и инфицируют здоровые ­клетки.

Специфические факторы риска хламидиоза

  • наличие нескольких сексуальных партнеров или появление нового ­партнера;
  • возраст 15–24 года (особенно младше 19 ­лет);
  • неблагоприятные социально-экономические ­условия;
  • пренебрежение ­презервативами;
  • другое ЗППП в анамнезе или текущая коинфекция другим ­ЗППП.

Таблица 1.

Как лечить хламидиоз у женщин и у мужчин. Рекомендации по ведению больных с урогенитальным хламидиозом (Американское общество семейных врачей, 2012 год)

Рекомендации Уровень доказательности
Диагностика проводится методом амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР) на основании образца мочи, мазка из уретры, цервикального канала, прямой кишки, влагалища последовательные доказательства хорошего качества
Все беременные женщины, прошедшие курс лечения, проходят повторный анализ через 3–4 недели после окончания терапии
Повторный скрининг небеременных женщин и мужчин рекомендуется проводить спустя три месяца по окончании терапии мнение экспертов, данные практических врачей
Сексуальные партнеры больного хламидиозом должны пройти диагностику, если они вступали в половой контакт с инфицированным в течение 60 дней до момента установки диагноза или появления симптомов заболевания
Пациентам, проходящим курс лечения, рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов в течение всего курса терапии и еще семь дней по его окончании последовательные доказательства хорошего качества

Таблица 2.

Схема лечения неосложненного урогенитального хламидиоза (лечение и препараты)

CDC, 2010 год Европейские рекомендации, 2010 год
Препараты первой линии азитромицин 1 г однократно
или
доксициклин 100 мг 2 раза в день 7 дней
Альтернативная терапия (при непереносимостиили
неэффективности препаратов первой линии)
эритромицин 500 мг 4 раза в день 7 дней,
илилевофлоксацин 500 мг 1 раз в день 7 дней,
илиофлоксацин 300 мг 2 раза в день (600 мг однократно) 7 дней
джозамицин 500–1000 мг 2 раза в день 7 дней
или
курс другого макролида в соответствующей дозировке

Диагностика и анализы

Диагностика урогенитального хламидиоза имеет свои особенности. Например, излюбленная локализация паразитов (хламидии — истинные внутриклеточные паразиты) – это шейка матки. Но, если брать мазки у одной и той же женщины в одно и то же время, то в половине случаев возбудитель может не быть обнаружен. О чем это говорит? О том, что хламидии не сплошь покрывают шейку матки, а селятся колониями, как жиринки в колбасе. Поэтому только такой метод диагностики будет малоинформативен. В настоящее время, для того, чтобы полноценно диагностировать урогенитальный хламидиоз, применяют следующие методы исследования: культуральный метод и ПЦР.

Культуральный метод. Скажем сразу: этот способ диагностики самый специфичный, и ошибок не дает. Но его невозможно применять в здравоохранении: ведь хламидии не растут на искусственных средах, им нужны живые клетки. Поэтому этот способ применяется для научных исследований.

А вот ПЦР – диагностика стала «спасением» для врачей. Является основным способом диагностики различных форм заболевания.

Перечень материала для забора весьма обширен. Это:

  • кровь (при кашле, непонятной пневмонии, которая не лечится антибиотиками, при длительной температуре);
  • выпот при пельвиоперитоните (который может быть получен пункцией дугласова кармана);
  • соскоб с эпителия (как раз из области шейки матки);
  • моча (при уретритах);
  • соскоб с эпителия конъюнктивы и глотки;
  • соскоб с эпителия ампулы прямой кишки.

При диагностике болезни Рейтера дополнительными методами исследования является определение антител в крови и в синовиальной жидкости (при пункции сустава с признаками артрита). Непосредственно в суставную жидкость хламидии не проникают.

Диагностика хламидиоза

В связи с внутриклеточным жизненным циклом C. trachomatis выявление инфекции невозможно без технически сложных и трудоемких лабораторных диагностических тестов. Материал для исследования: кровь, моча, сперма, соскоб. Мазок на хламидий не берется, поскольку C. trachomatis паразитирует внутри клетки. Соскоб берется с шейки, уретры, влагалища, слизистой анального отверстия, глотки.

Диагностика хламидиоза

Возможные методы выявления хламидиоза:

  • Амплификация нуклеиновых кислот. Метод, основанный на амплификации нуклеиновых кислот (ПЦР) – в настоящее время является наиболее чувствительным и точным методом диагностики хламидийной инфекции. Для анализа могут использоваться образцы материала, полученного в результате соскоба или образцы мочи. Для анализа берется строго утренняя порция мочи. Точность ПЦР на образцах мочи практически идентична точности образцов, полученных непосредственно из шейки матки или уретры. Предпочтительный метод диагностики инфекции C. trachomatis. При получении положительного результата подтверждение не требуется.
  • ИФА. Метод ИФА заключается в определении антител (иммуноглобулинов классов G, A, M или IgG, IgA, IgM) к C. trachomatis в крови. ИФА позволяет определить не только наличие хламидиоза, но и стадию заболевания (острую или хроническую). Точность метода не превышает 50%, поскольку антитела присутствуют в крови у лиц с перенесенной инфекцией, могут также выявляться у здоровых или в результате перекрестной реакции у лиц с другими вариантами хламидий, вызывающих респираторные заболевания. Поэтому он также не рекомендован для диагностики хламидиоза в настоящее время.

Другие исследования, которые применялись раньше для диагностики C. trachomatis – микроскопическое исследование и РИФ (реакция иммунофлюоресценции) в настоящее время не применяются. В результате микроскопии общего мазка из уретры у мужчин, шейки и влагалища у женщин можно лишь предположить наличие инфекции, поскольку это анализ позволяет обнаружить только наличие воспалительного процесса.

РИФ не применяется, поскольку имеет много ложноположительных результатов, зависит от опыта лаборанта, материала для исследования требуется достаточно много и позволяет выявить заболевание только в активной стадии.

Чем лечится болезнь?

Обязательный условием является прием антибиотиков. Таблетки назначают такого рода:

  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

К тетрациклинам относится Доксициклин. Выпускается в форме капсулы. Принимается во время еды. Запивается большим количеством жидкости. Суточная доза в первый день лечения или при тяжелой форме заболевания — значительно выше, а затем постепенно сокращается. Курс лечения 10 дней.

Примером макролидов выступает Азитромицин. Форма выпуска — капсулы. Принимается 1 раз в день до приема пищи или за 2 часа после нее. Длительность лечения и дозу назначает врач, так как в каждом случае она может быть разной.

Восстанавливающая терапия заключается в укреплении иммунной системы. Назначаются иммуномодуляторы. Среди них наиболее популярными являются Циклоферон, Полиоксидоний.

Лекарством от хламидиоза выступают также поливитамины. Такие препараты укрепляют иммунную систему, повышают сопротивляемость организма. С новыми силами побороть инфекцию гораздо легче. Обязательно следует принимать аскорбиновую кислоту, витамин Е, глутаминовую кислоту.

Препараты для лечения хламидиоза следующие:

  • Абактал;
  • Амиксин;
  • Афеноксин;
  • Биноклар;
  • Вильпрафен;
  • Виферон;
  • Гексикон;
  • Генферон;
  • Деринат;
  • Клабакс;
  • Клафоран;
  • Климицин;
  • Лавомакс;
  • Липрофин;
  • Метовит;
  • Минолексин;
  • Мирамистин;
  • Окацин;
  • Перти;
  • Роксимизан;
  • Сифлокс;
  • Тиротакс.

Перечень препаратов далеко не полный. Определиться самостоятельно с выбором довольно сложно, тем более что у каждого из них есть свои нюансы, противопоказания и курс лечения.

В основном недуг устраняют по такому плану:

  1. При острых симптомах и выраженных признаках хламидиоза назначают антибиотики, витамины, полиоксидомии. Через неделю целесообразно добавлять энзимотерапию. Параллельно с данными препаратами принимаются лекарства для нормализации микрофлоры кишечника: Линекс, Лактовит, Хилак форте, Бифидумбактерин. Из лекарственных трав делают ванночки, примочки, тампоны.
  2. со скрытыми симптомами проводится теми же препаратами, но добавляются еще и иммуностимуляторы. А также изначально проводится диагностика пораженных органов, так как заболевание может распространяться по всему организму. Дополнительно для местного лечения назначают свечи.

Лечение

Многие специалисты считают, что лечение хламидиоза представляет большую проблему для пациентов и врачей. Нередко после терапии антибактериальными препаратами через некоторое время заболевание проявляет себя снова. Происходит это по причине неадекватного ответа иммунной системы на хламидийную инфекцию. Необходим комплексный подход к подбору препаратов. Основная часть работы должна быть направлена на стимуляцию работы иммунной системы.

Медикаментозная терапия заболевания может включать следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики (Эритромицин, Суммамед, Цифран).
  2. Ферменты. Биохимически активные вещества животного или растительного происхождения способствуют улучшению проницаемости клеточных мембран. Благодаря ферментам более эффективной становится бактериальная терапия. При хламидиозе у женщин могут быть назначены такие средства, как Вобэнзим, Флогэнзим, Лонгидаза.
  3. Пробиотики (Энтерол, Лактобактерин).
  4. Гепатопротекторы (Легалон, карсил).
  5. Витамины (Аскорбиновая кислота, Витамин Е, Глютаминовая кислота).
  6. Иммуномодуляторы (Тималин, Деринат).
  7. Препараты интерферона (Амиксин, Реаферон, Полудан).

Препараты выбираются с учётом симптоматики, а также индивидуальных особенностей организма конкретного пациента.

Как лечить острый хламидиоз

  1. Подготовка. На протяжении недели проводиться иммунокоррекция. Назначаются препараты на основе интерферона. Проводится терапия витаминами. Дополнительно специалист может назначить ферменты, чтобы подготовить организм больного к приёму антибиотиков.
  2. Базисное лечение. Назначаются антибактериальные средства и пробиотики. Курс лечение — 14 дней.
  3. Восстановление. Продолжается приём пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Дополнительно могут быть назначены гепатопротекторы.

Схема лечения хронического хламидиоза

  1. Базисное лечение. Этап включает приём антибиотиков, витаминов, ферментов и пробиотиков. Дополнительно через неделю после начала терапии могут быть назначены противогрибковые средства. Курс терапии 10–14 дней.
  2. Восстановление. На этом этапе совмещается приём гепатопротекторов и физиотерапия. Может продолжаться приём витаминов.

Выбор медикаментов зависит от симптоматики, а также индивидуальных особенностей больного

На протяжении всего курса лечения как хронического, так и острого хламидиоза может проводиться местное лечение с использованием микроклизм и ванночек на основе раствора Хлоргексидина.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапевтического характера направлены на устранение очага воспаление, снятие болевого синдрома. При хламидиозе действенными являются следующие методики:

  1. Лазеротерапия. Излучение низкой интенсивности характеризуется выраженным противовоспалительным действием. Проводиться стимуляция местного иммунитета.
  2. Термотерапия. Проводится поверхностный прогрев слизистой на глубину до 5 мм, что способствует улучшению условий воздействия медикаментов.
  3. Магнитотерапия. В очаг воспаления с помощью магнитных полей вводятся лекарственные препараты.
  4. Электрофорез. Методика чаще всего применяется при хроническом урогенитальном хламидиозе у женщин. С помощью специальной аппаратуры вводятся антибиотики, что способствует быстрому восстановлению повреждённых тканей, снятию болевого синдрома.
  5. Озонотерапия. Озон обладает высоким окислительным потенциалом. Благодаря этому процедура оказывает бактерицидное и противовирусное действие. Кроме того, озон улучшает состояние клеточных мембран, процессы регенерации повреждённых тканей проходят быстрее.
  6. Ионофорез. Благодаря проникновению ионизированного вещества через кожу под воздействием постоянного тока происходит быстрое восстановление повреждённого эпидермиса.

Физиотерапевтические процедуры показывают хороший результат, если они входят в состав комплексной терапии. Эффективность будет низкой, если применять любую из перечисленных методик без использования медикаментов.

Терапия при наличии ВЗОМТ

Хламидийная инфекция на фоне воспалительных заболеваний верхних половых путей (ВЗМОТ), в частности, сальпингита и эндометрита, особенно опасна из‑за потенциальных осложнений. Некорректная терапия в таких случаях может стать причиной сепсиса, бесплодия и хронической тазовой ­боли.

ВЗОМТ можно лечить в амбулаторных условиях, за исключением случаев тяжелого течения. Согласно рекомендациям CDC от 2010 года, препаратами выбора являются пероральный офлоксацин или левофлоксацин как в качестве монотерапии, так и в комбинации с метронидазолом. Курс лечения составляет две ­недели.

Альтернативная схема лечения включает парентеральное однократное введение цефалоспоринов второго или третьего поколения, после чего следует курс двухнедельной терапии доксициклином в комбинации с метронидазолом (или без ­него).

Как можно заразиться хламидиозом?

Хламидиоз — инфекционное заболевания при котором в организм поражается микроорганизмом под названием Chlamydia trachomatis.

Есть четыре пути заражения:

  • Половой. Заражение происходит во время незащищенного полового акта с партнером, инфицированным хламидиями. Заражение может быть не только при традиционном сексе, но и при оральном и анальном сексуальном контакте. Микроорганизм в первую очередь поражает слизистую влагалища, происходит воспалительный процесс. В дальнейшем возможно движение патогена по половой системе: шейка матки, фаллопиевых труб и т.д. Может развиться цистит, если инфекция попадет в полость мочевого пузыря.
  • Вертикальный способ заражения. Новорожденный может инфицироваться бактериями хламидии при рождении, когда проходит по родовым путям которые инфицированы бактериями. Микроорганизм может попасть в ротовую полость, в дыхательную систему вызывая пневмонию и на слизистую глаза (конъюнктивит).
  • Контактно-бытовой (данный способ заражения учеными не доказан, но предположения есть). Так как хламидии довольно сильный микроорганизм — он может выжить во внешней среде до двух дней. Поэтому есть возможность заразиться через предметы личной гигиены: полотенце, нижнее белье или другими предметами, которыми пользовался инфицированный человек.
  • Воздушно-капельным. Вид хламидий Chlamydia pneumoniae, который вызывает воспаление легких, может передаваться воздушно-капельным путем от человека инфицированным этим микроорганизмом — к здоровому.

Лечение хламидиоза

Коварство хламидиоза заключается в том, что он способен выдавать себя за другие заболевания, передающиеся половым путем или сопровождаться ими, что сильно усложняет постановку правильного диагноза. Выявлением и лечением хламидиоза должны заниматься не только узкопрофильные специалисты — гинеколог, уролог, дерматовенеролог, но и врач иммунолог, врач-лаборант, терапевт. Лечение хламидиоза не терпит готовых схем, течение болезни каждого больного индивидуально. Назначаемые препараты подбираются врачом, учитывая особенности организма пациента, симптомов заболевания, течения воспалительного процесса и результатов лабораторных анализов — иммунограммы, печеночных проб, анализов крови, мочи и пр. Лечение хламидиоза самостоятельным путем грозит серьезными осложнениями, так как эта болезнь может принимать хронический характер. Залог скорейшего выздоровления — это ранняя диагностика и добросовестное отношение к лечению.

Бактерия хламидиоза очень сильно адаптирована к жизни внутри клетки и в результате этого ее трудно извлечь из клетки, чтобы уничтожить. Хламидия использует клетку как поставщика энергии и строительный материал. Так как проницаемость мембран клетки очень низкая для большинства антибиотиков, то практически невозможно достичь того уровня концентрации антибиотика в клетке, который достигается в крови. Пока не установлено точно, на какой стадии развития хламидий, для них опасно применение антибиотиков. Поэтому использовать антибактериальные препараты как главенствующий фактор лечения, допустимо только для пациентов молодого возраста в острой фазе инфекции без сопутствующих заболеваний. Но если не стимулировать иммунную систему больного, то никакой антибиотик не вылечит недуг полностью.

До начала лечения следует проверить состояние иммунной системы, печени, кишечника, урогенитального тракта. В результате неправильного назначения пациент может приобрести лекарственный гепатит, дисбактериоз кишечника, проявление токсико-аллергических реакций.

Тем не менее, при лечении используют антибиотики широкого спектра действия, а при хроническом хламидиозе применяют комбинацию из двух препаратов. Дозировку и сроки приема устанавливает лечащий врач в зависимости от вида заболевания, тяжести воспалительного процесса. Параллельно с антибиотиками при лечении хламидиоза используют комбинированную терапию. Проводится курс применения иммунокоррегулирующих препаратов для поддержания иммунитета. Благодаря инъекциям препаратов интерферона, который успешно борется с инфекцией, осложнения становятся минимальными, болезнь переносится легче. Также может назначаться индивидуальный курс энзимотерапии, препараты которой позволяют добиться максимальной концентрации антибиотика в очагах локализации инфекции, положительно действуют на репаративные процессы, иммунные реакции, стимулируют функции почек, печени, способствуют выведению токсинов из организма и быстрому восстановлению.

Гепатопротекторы, назначаемые при лечении хламидиоза, повышают устойчивость печени к воздействию антибиотиков, они обладают антиоксидантным, противовоспалительным и иммуномодулирующим свойствами. Для улучшения работы иммунной системы, повышения эффективности антибиотиков рекомендуется сопровождать лечение хламидиоза поливитаминным комплексом. Определенная диета также способствуют скорейшему выздоровлению.

Антибиотикотерпия, оказывая влияние на патогенные бактерии, изменяет влагалищную и кишечную флору, способствует размножению условно-патогенных микроорганизмов. Для нормализации работы органов и профилактики диареи, дисбактериоза кишечника, назначаются препараты — пробиотики.

Лечение хламидиоза будет успешным, если применять препараты, хорошо проникающие в клетку и имеющие высокую антихламидийную активность; если учитывается клиническая картина течения болезни и сроки инфицирования; длительность лечения, как правило, составляет 2-3 недели.

Старания выздороветь будут напрасны, если не лечатся оба партнера или один не окончил курс лечения. После того как курс пройден, берутся контрольные анализы на наличие бактерий. Если хламидии обнаружены, применяется повторный цикл лечения, если нет — назначается контроль, чтобы исключить рецидив. В последующие два месяца после выздоровления необходимо сдавать мазки для проверки во избежание повторения заболевания.

Профилактика хламидиоза

Лучший способ профилактики хронического хламидиоза – презерватив.

Он защищает от этой инфекции и мужчину, и женщину, с гарантией, близкой к 100%.

Но лишь при условии, что использовался презерватив правильно.

А также что он не порвался, не соскользнул.

Не стоит забывать, что инфекция может присутствовать не только в уретре или влагалище.

Она может быть во рту, прямой кишке.

Если непосредственного контакта с потенциальными очагами инфекции нет, то и заразиться хламидиозом нельзя.

В качестве мер профилактики пациентам также рекомендуют уменьшить количество партнеров.

Но эта рекомендация редко соблюдается на практике.

В рамках вторичной профилактики необходимо:

  • регулярно обследоваться на хламидиоз (при активной половой жизни);
  • проходить лечение в случае обнаружения инфекции;
  • не заниматься сексом во время лечения, чтобы не заражать других людей.

Препараты

Схема лечения хламидий у женщин, мужчин, детей и беременных состоит из назначения нескольких групп препаратов. К ним относятся:

  1. Антибиотики – подходят для всех категорий пациентов при инфекциях как верхних, так и нижних отделов урогениталий.
  2. Антигрибковые средства – используются для подавления условно-патогенной флоры типа грибов рода Кандида.
  3. Иммуномодуляторы – необходимы для сохранения иммунной защиты и сокращения сроков лечения. Не используются в терапии беременных вследствие губительного влияния на плод.
  4. Гепатопротекторы – призваны защитить печень от патологического воздействия антибиотиков и других препаратов.
  5. Пробиотики – назначаются для восстановления кишечной микрофлоры, нарушенной применением антибактериальных средств.
  6. Антимикотики – применяются в комплексном лечении хламидиоза у женщин с целью предотвращения молочницы.
  7. Витаминные комплексы – восстанавливают и тонизируют организм, помогая бороться с хламидиями.

Схема лечения хламидиоза у женщин предполагает применение местной терапии. Она способствует лучшему проникновению антибиотиков в ткани. Средства местного назначения представлены в форме мазей, клизм, свечей, ванночек и тампонов. Лечение хламидий у мужчин и женщин может дополняться физиотерапевтическими процедурами:

  • ультразвуковая терапия;
  • ионофорез, электрофорез;
  • магнитотерапия.

Название средства

Дозировка

Продолжительность приема, дней

Линекс

1-2 капсулы 3 р/д

10-14

Дуфалак

5-10 мг 3-5 р/д

10-21

Хилак форте

40-60 капель 2-3 р/д

14

Нормазе

5-10мг 3-5 р/д

21

Вобэнзим

3 т 3 р/д

14

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием.

Антибиотики

В зависимости от поставщика и сети аптек цены на препараты могут отличаться.

Название препарата Цена
Юнидокс 5-6 $
Вильпрафен 9-10 $
Азитромицин 4-5 $
Доксициклин 2-3 $
Сумамед 6-7 $
Офлоксацин 2-3 $

Как было сказано, терапия хламидиоза у мужчин всегда связана с назначением антибиотиков.

Комментарии для сайта Cackle