- Принципы лечения генитального герпеса
- Схемы лечения
- Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами
- Иммунотерапия
- Местное лечение генитального герпеса
- Свечи при генитальном герпесе
- Симптоматическое лечение
Лечение генитального герпеса задача непростая. Полностью избавиться от вирусов с помощью современных препаратов невозможно. Однако, при правильно подобранной терапии, можно приостановить размножение вирусов и сформировать адекватный иммунный ответ. Для этих целей используются препараты с противовирусной активностью, средства неспецифической и специфической иммунотерапии, при правильном приеме которых значительно уменьшится количество вспышек заболевания и риск заражения близких людей. Симптоматическая терапия поможет уменьшить боль, ускорить процесс заживления и снизить дискомфорт от герпетических высыпаний.
- Принципы лечения генитального герпеса
- Схемы лечения
- Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами
- Кратность применения
- Формы выпуска
- Показания к применению
- При цистите
- При уретрите
- Действие препарата
- Способ применения, дозы и передозировка
- Побочные эффекты
- Состав
- Противопоказания
- Аналоги препарата
- Фармакологические свойства препарата Макмирор Комплекс свечи
- Показания и противопоказания
- Применения и дозы
- для взрослых
- для детей
- для беременных и в период лактации
- Особенности использования
- Общая информация о препарате
- Фармакокинетика и механизм действия
- Против каких бактерий и организмов эффективен
- Дозировка во время беременности
- Макмирор – описание антибактериального препарата
- Аналоги
- Применение препарата при беременности
- Показания
- МАКМИРОР: Фармакологическое действие
- Противопоказания и побочные реакции
- Чем можно заменить Макмирор
Принципы лечения генитального герпеса
В настоящее время существует два основных направления в лечении генитального герпеса:
- Противовирусная (этиопатогенетическая) терапия.
- Иммунотерапия специфическая и неспецифическая в сочетании с противовирусной терапией.
Противовирусные препараты назначаются как эпизодически (в острый период), так и в виде длительной супрессивной терапии (вне рецидивов). Их длительный прием способствует снижению частоты рецидивов, нормализует работу местного иммунитета, повышает качество жизни больных.
Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование иммуноглобулина, интерферона и индукторов интерферона, стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета и фагоцитоза.
Специфическая иммунотерапия предполагает использование герпетической вакцины.
Схемы лечения
Максимальный эффект при лечении генитального герпеса достигается при использовании комплексного подхода в терапии заболевания:
- В острый период и при рецидивах заболевания проводится противовирусная и иммунотерапия терапия.
- С целью предупреждения развития рецидивов болезни используется герпетическая вакцина в сочетании с иммуномодуляторами. Противовирусные средства используются эпизодически.
- В стадии выздоровления показано применение адаптогенов растительного происхождения, повышающих неспецифическую сопротивляемость организма: элеутерококк, женьшень, лимонник, левзея, аралия, стеркулин, эхинацея, сапарал, заманиха и иммунал.
Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами
Химиопрепараты угнетают синтез вирусной ДНК, в результате чего приостанавливается процесс репликации вирусов в клетке. Доказательной активностью в настоящее время обладают противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов: Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс, Валвир, Валогард), Пенцикловир (Вектавир), Фамцикловир (Фамвир).
Ацикловир (Зовиракс) является самым часто назначаемым противовирусным препаратом. Валацикловир на 25 — 40% превосходит Ацикловир. Широко используется при привычном невынашивании беременности у женщин, страдающих генитальным герпесом.
Фамцикловир (Фамвир) — новый противовирусный препарат. Обладает наивысшей биодоступностью (77%).
Алпизарин и Панавир — противовирусные средства растительного происхождения.
Кратность применения
Ацикловир применяется 5 раз в день. Фамцикловир и Валацикловир применяются 2 раза в сутки, что значительно облегчает больному процесс лечения.
Формы выпуска
Ацикловир выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, суспензий, мазей и кремов.
Фамцикловир и Валацикловир выпускается только в таблетированной форме.
Вектавир выпускается только в форме крема для наружного применения.
Алпизарин выпускается в форме таблеток и мази.
Панавир выпускается в форме раствора для внутривенного введения, ректальных и вагинальных суппозиториев и гелей.
Эпизодическая терапия
Длительность эпизодической терапии составляет 5 дней, при необходимости срок лечения продлевается до 10 дней (до заживления элементов высыпания) при первичном эпизоде заболевания.
Показания к применению
Препарат назначается при вагинальных инфекциях, возбудители которых чувствительны к действующим веществам лекарственного средства. Свечи используются при воспалительных процессах, которые развиваются в области наружных половых органов и влагалища: кандидозе, трихомониазе, хламидиозе, уреаплазме и др.
При цистите
Суппозитории применяются при остром и хроническом цистите в составе комплексной терапии. Врач подбирает лечебный курс в зависимости от нескольких факторов:
- причина и форма болезни;
- наличие и локализация симптомов;
- особенности организма.
При уретрите
Врач может назначить лекарство пациентке с уретритом
Препарат эффективно справляется с причиной патологии, но не отравляет организм, что важно при развитии воспалительных процессов в органах мочеполовой системы, т. к
подобные болезни ослабляют почки.
Действие препарата
Основное действующее вещество — нифурател. Он оказывает мощное антибактериальное действие. Нистатин, также входящий в состав свечей, обладает противогрибковым эффектом. Макмирором эффективно лечится молочница, причиной которого является грибок Кандида.
При проникновении препарата в организм, свечи оказывают разрушительное воздействие на вредоносные клетки, приводя впоследствии к из смерти.
К действию данный свечей подвержены следующие микроорганизмы:
- Амёба.
- Лямблия.
- Трихомонада.
- Трипаносома.
Абсорбция лекарства в организме происходит медленно, что не позволяет в должной мере оценить фармакокинетику препарата.
Способ применения, дозы и передозировка
Применять суппозитории нужно внутренне, вводя их во влагалище, для большего удобства можно воспользоваться аппликатором, предназначенным для ввода тампонов.
Стандартная схема лечения препаратом такова:
- 1 свеча в сутки, на ночь;
- длительность лечения – от 8 до 12 дней.
Обычно, при использовании этих свечей, молочница проходит уже на четвертые сутки, а вагиниты на пятые. Однако, прекращать курс приема лекарства самостоятельно нельзя, во избежание рецидивов инфекции в связи с недолеченностью.
Нарушение рекомендованной дозировки средства, ее увеличение приводит к ярко выраженным аллергическим реакциям, которые доставляют массу неудобств.
Побочные эффекты
Вагинальные свечи Макмирор в комплексом лечении нормально переносятся женщинами самых разных возрастов. Из 100% всего 6.5% было замечено негативных последствий применения свечей.
В некоторых случаях у женщин появляется:
Если у женщины появляется один или несколько ярко выраженных этих симптомов нужно немедленно сообщить об этом лечащему врачу, который исключит тяжелую форму аллергии и рассмотрит вопрос о дальнейшем лечении данным средством. Побочные эффекты практически сразу исчезают после прекращения применения данного препарата. Иногда назначаются антигистаминные препараты.
Состав
В состав этого лекарственного средства входит основной действующий компонент – нифурател. При этом лекарство выпускается в виде таблеток, Макмирор комплекс крем и капсулы. Их состав немного отличается:
- таблетки содержат нифуратела 0,2 г;
- капсулы – нифуратела 0,5 г и 200 тысяч МЕ нистатина;
- крем Макмирор – нифуратела по 0,1 г и 40 тысяч МЕ нистатина.
Если говорить про аналоги этого лекарственного средства, то их много (есть мази, свечи, кремы, таблетки). Но ни один аналог Макмирор не содержит в составе нифурател, который является главным действующим веществом. Только Макмирор имеет нифурател, поэтому его можно считать уникальным препаратом, у которого практически нет аналогов.
Противопоказания
Перед тем, как приступить к терапии Макмирором, всем пациентам настоятельно рекомендуется сдать лабораторные анализы, получить консультацию профильного врача и самым тщательным образом ознакомиться с инструкцией к препарату, выяснив, можно ли принимать Макмирор. Таблетированная форма препарата Макмирор, например, имеет несколько противопоказаний:
Индивидуальная патологическая реакция на какое-либо из составляющих препарата; Ввиду недостатка клинических исследований в этой области препарат назначается с осторожностью лицам, чей возраст не достиг 14 лет;
Не следует принимать препарат в период грудного вскармливания, а также при беременности (если потенциальная польза существенно не превышает возможные осложнения).
Аналоги препарата
В связи с тем, что лекарственное средство оказывает видимый эффект в лечении женской микрофлоры, он отличается высокой стоимостью. Макмирор имеет множество аналогов, которые отличаются более доступной ценой.
Нужно сказать, что аналогов данного препарата с одинаковым действующим веществом нет, поскольку он единственный включает в свой состав нифурател.
А вот аналогов макмирора, оказывающие схожий лечебный эффект несколько:
- Тержинан.
- Клион.
- Кандид.
- Осарбон.
- Бетадин.
- Виферон.
Подходит ли конкретно Вам то или иное средство, сможет определить только лечащий врач. Всё зависеть от характера заболевания, его протекания и наличия осложнений.
Фармакологические свойства препарата Макмирор Комплекс свечи
Макмирор Комплекс представляет собой противомикробное средство для местного применения. Входящие в состав препарата активные компоненты оказывают выраженное противогрибковое, антипаразитарное и антибактериальное действие на органы малого таза женщины.
Входящий в состав суппозитории Нифурател является производным Нитрофурана и проявляет высокую терапевтическую активность по отношению к бактериям, грибам и трихомонадам. Суппозитории Макмирор Комплекс назначают женщинам и девушкам старше 18 лет для лечения вагинитов и вульвовагинальных инфекций различного происхождения.Комбинация двух активных компонентов препарата Макмирор Комплекс позволяет достичь максимально выраженного терапевтического эффекта по отношению к возбудителям женских половых инфекций.
Нистатин относится к антибиотикам полиеновой группы. Препарат воздействует непосредственно на клетки возбудителя, нарушая ее проницаемость и провоцируя ее гибель. Высокую активность Нистатин проявляет по отношению к дрожжеподобным грибам рода Кандида.
Под воздействием суппозиториев Макмикор Комплекс не нарушается физиологическая микрофлора влагалища, что позволяет избежать дисбактериоза половых путей и в максимально короткие сроки восстановить естественную рН среду влагалища.
Показания к использованию Макмирор Комплекс свечи:
- хламидиоз; трихомониаз;
- грибковые заболевания, в частности молочница, вызванная грибами рода Кандида;
- дисбактериоз влагалища.
Показания и противопоказания
Пероральный прием предписывается урологами и гинекологами в ходе терапии:
- пиелонефрита или тубулоинтерстициального нефрита неуточненного течения, цистита или уретрита, вызванных чувствительной флорой;
- инфекций нижнего отдела мочеполовой системы, спровоцированных хламидиями;
- трихомониаза;
- вульвовагинального кандидоза;
- воспалений женских половых органов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями (в том числе цервицита).
Показанием к применению суппозиториев и крема является комплексная терапия инфекций наружных женских половых органов, вызванных бактериями (хламидиями), трихомонадой, грибками рода Кандида, а также профилактика грибковых поражений в результате специфического лечения трихомониаза.
Противопоказаниями для перорального приема Макмирор являются:
- индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к действующим либо вспомогательным веществам;
- дефицит изомальтозы/сахарозы, аллергия на фруктозу, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью и только в случае острой необходимости допускается прием при беременности. Грудное вскармливание на период терапии рекомендуется прекратить
Поскольку препарат принадлежит к группе нитрофуранов, его прием потребует наблюдения при наличии невропатий, нарушений функций почек или печени.
Данная лекарственная форма содержит сахарозу – этот момент важен при наличии диабета в анамнезе пациента.
Противопоказанием к применению крема или суппозиторий будет лишь гиперчувствительность к компонентам препарата, относительным ограничением – беременность (1 триместр) и лактация (требуется консультация врача).
Суппозитории противопоказаны детям, при необходимости терапии этой категории пациентов применяется крем.
Применения и дозы
Следует строго соблюдать применение в указанных дозировках. Наиболее успешное воздействие ожидается при определении режима применения препарата квалифицированным специалистом, осведомленным обо всех особенностях заболевания пациента, а также о его анамнезе. Пить таблетки следует после приема пищи.
для взрослых
Для взрослых пациентов существуют несколько режимов применения Макмирора, такое разделение обусловлено обширным спектром показаний к использованию.
При вульвовагинальных инфекционных поражениях: 3 раза в сутки по одной таблетке (200 мг). Курс терапии семидневный
Важно помнить о необходимости использования препарата обоими партнерами. В случае инфекций, спровоцированных Helicobacter pylori нужно принимать по 400 мг 2-3 раза в 24 часа. Курс составляет семь суток. При гиардиазе взрослым пациентам назначают по 2 таблетки 2-3 раза в сутки на протяжении семи дней.
Если пациент страдает кишечной амебной дизентерией, ему назначается по 400 мг лекарства 2-3 раза в день
Продолжительность курса терапии в этом случае достигает 10 дней.
При инфекциях мочевыводящей системы принимают от 600 мг до 1200 мг в сутки, дозировка зависит от степени тяжести протекания болезни. Курс лечения длится от семи до четырнадцати суток, однако его можно повторить или продлить, если так порекомендовал врач.
для детей
Применение препарата Макмирор детьми осуществляется исключительно по достижении возраста в 6 лет.
- При вульвовагинальных инфекционных поражениях у детей необходимо принимать препарат в дозе, рассчитывая по 10 мг вещества на каждый килограмм массы тела ребенка. Пить дважды в сутки в течение десяти дней.
- При инфекционных поражениях, вызванных Helicobacter pylori, детям назначается по 15 мг на каждый кг веса дважды в сутки. Курс составляет семь дней.
- При гиардиазе детям назначается по 15 мг препарата, умноженные на массу тела в килограммах. Принимать два раза в сутки в течение семи дней.
- Если ребенок страдает от кишечной амебной дизентерии, ему предписывают дозировку в расчете 10 мг на килограмм веса трижды в сутки на протяжении десяти дней.
- При инфекциях мочевыводящей системы рекомендуемая дозировка рассчитывается в 30-60 мг на килограмм веса. Прием осуществляется два раза в день и продолжается в течение 7-14 суток.
для беременных и в период лактации
Применение в период беременности крайне нежелательно. В отдельных случаях при использовании в период вынашивания ребенка дозировки определяет врач индивидуально.
В случае применения при лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Действующий компонент препарата способен проникать в грудное молоко матери.
Особенности использования
В составе любого препарата Макмирор есть инструкция по применению, из которой можно узнать, что таблетки употребляют внутрь в следующей дозировке:
- Вагинальные инфекционные патологии – для терапии взрослых используют таблетки по 0,2 г трижды в сутки после еды. Продолжительность лечения – 10 суток. Для детей доза определяется так: на килограмм веса требуется 10 г препарата. Дети принимают лекарство 2 р/д на протяжении десяти дней.
- Инфекционные болезни мочевыводящей системы. Для мужчин и женщин доза составляет 0,2-0,4 грамма в зависимости от тяжести заболевания. Таблетки принимают 3 р/д на протяжении недели или двух. У детей доза определяется так: на каждый килограмм требуется примерно 50 мг. Лекарство принимают 2 р/с на протяжении недели или двух.
- Амебиаз кишечника, лямблиоз и инфекции ЖКТ. У взрослых дозировка составляет 0,4 г 3 р/д на протяжении десяти суток. У детей – 10 миллиграмм на каждый килограмм на протяжении недели дважды или трижды в день.
Что касается использования комплекса Макмирор, то его применяют только вагинально. Для этого одну капсулу вводят раз сутки во влагалище перед сном. Средняя продолжительность терапии составляет не менее восьми дней. При необходимости врач может назначить повторный курс после менструации.
Вагинальный крем назначают в дозировке 2,5 г 2 р/д на протяжении недели. Чтобы крем было удобней дозировать и вводить во влагалище, к препарату прилагается аппликатор. Его используют следующим образом:
- Прикручивают аппликатор на тубу с кремом.
- По шкале на прилагающемся приспособлении набирают необходимое количество крема. Для этого достаточно просто надавить на тубу.
- После этого аппликатор откручивают от тюбика и вводят во влагалище.
- Далее нужно выдавить лекарственное средство из аппликатора.
Общая информация о препарате
Макмирор – это синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия, активный в отношении бактерий, простейших и грибков. Средство принадлежит к группе нитрофуранов, его международное название – Нифурател.
Препарат может оказывать, как бактериостатическое (блокировать дальнейшее размножение бактерий), так и бактерицидное (вызывать гибель микроорганизмов) действие – это зависит от достигнутой концентрации и типа патогенной флоры.
Как и прочие нитрофураны, препарат обладает низкой токсичностью, не угнетает иммунитет и естественную микрофлору.
Местные медикаментозные формы обладают повышенным противогрибковым эффектом, и могут использоваться самостоятельно или дополнять пероральный прием.
Фармакокинетика и механизм действия
Протозойный, антибактериальный и противогрибковый эффекты препараты обусловлены действием его составляющих. Нифурател эффективен при трихомониазе, негативно воздействует на сопутствующую бактериальную флору, показывает хорошие результаты при лечении вагинита и поражений желудочно-кишечного тракта, которые спровоцированы бактериями Helicobacter pylori. Нистатин – микостатический антибиотик, который присоединяясь к мембране клеток гриба, полностью разрушает ее структуру. В сочетании эти два вещества усиливают фармакологические действия друг друга.
При приеме таблеток препарат не оказывает отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, быстро абсорбируется из желудка и попадает в системный кровоток. Процесс распада активных ингредиентов происходит в тканях печени и мышцах. На 30-50% неизменном виде выводится из организма почками, оказывая сильное противомикробное действие в мочевыводящем канале.
Против каких бактерий и организмов эффективен
Макмирор подавляет жизнеспособность большинства грамположительных и отрицательных бактерий – энтерококков, кишечной палочки, клебсиелл, стафилококков, хламидий. Препарат эффективен по отношению к вредоносным микроорганизмам, которые провоцируют язву желудка и двенадцатиперстной кишки – Helicobacter pylori. Действующие компоненты могут справиться с некоторыми простейшими организмами (амебами, трихомонадами, лямблиями) и активны по отношению грибов, нарушающих микрофлору влагалища – Candida.
Дозировка во время беременности
Вагинальные суппозитории выпускаются в упаковке по 8 и 12 штук. Лечение проводится по одному суппозиторию перед сном ежедневно до окончания курса (не более 8 дней, но может корректироваться лечащим врачом).
После предварительного бактериологического исследования выделений из влагалища, врач назначит свечи или крем, что зависит от характера заболеваний и состояния женщины. Вагинальные свечи нужно вводить глубоко во влагалище, что гарантирует эффективность лечебного эффекта.
После комплексного лечения врач может повторно назначить свечи для профилактики рецидива грибковой или бактериальной инфекции.
Макмирор – описание антибактериального препарата
https://youtube.com/watch?v=6Kugg4cA5aU
Вагинальные суппозитории Макмирор комплекс представляют собой комбинированный препарат, оказывающий противопротозойное, антибактериальное и противогрибковое действие. Пользователи отмечают высокую результативность их использования.
Особенно по нраву им пришлась форма выпуска. Свечи покрыты специальной оболочкой, благодаря чему при их введении руки остаются чистыми. В качестве минуса в отзывах упомянута высокая цена препарата. Также недовольство вызывает подтекание свечей, и как следствие испачканное белье. При наличии показаний средство разрешено для беременных.
Достоинства: широкий спектр действия; высокая эффективность; свечи находятся в оболочке; с осторожностью разрешены при беременности. Недостатки: высокая стоимость; обильное подтекание
Нифурател является производным нитрофурана и, как аналогичные вещества из этой группы, обладает низкой токсичностью. Выпускается препарат итальянской фармацевтической компанией Полихим
Недостатки: высокая стоимость; обильное подтекание. Нифурател является производным нитрофурана и, как аналогичные вещества из этой группы, обладает низкой токсичностью. Выпускается препарат итальянской фармацевтической компанией Полихим.
Макмирор показывает высокую эффективность по отношению к большинству бактерий, при этом обладает минимумом побочных эффектов и противопоказаний. После терапии данным антибактериальным средством нет необходимости использовать другие медикаментозные средства для восстановления флоры кишечника или кишечника.
Макмирор комплекс – комбинированное лекарственное средство для местного употребления при гинекологических заболеваниях. Эффект препарата обусловлен действием его составляющих. В состав Макмирор комплекса входят нистатин и нифурател. Нистатин – микостатический антимикробный препарат.
Присоединяясь к стеролам в мембране клеток грибка, нарушает её структуру, что приводит к разрушению клетки. Высокоэффективен в уничтожении грибков рода Кандида. В сочетании с нифурателом, нистатин обеспечивает более выраженный антимикотический эффект. Благодаря выраженному антибактериальному и противогрибковому действию, и низкому токсическому действию составляющих.
Макмирор комплекс обладает широким спектром показаний в терапии вагинальных инфекций (в том числе при наличии двух и более возбудителей), например для профилактики грибковых инфекций, вызванных терапией трихомониаза. Макмирор комплекс не нарушает баланс микрофлоры влагалища. Поэтому его можно применять при дисбактерозе влагалища, или в период восстановления влагалищного микробиоценоза.
Аналоги
Не каждый пациент может себе позволить это дорогостоящее лекарство, препараты-заменители дешевле, но не менее эффективны. Структурных аналогов «Макмирор» не имеет, но на аптечных полках можно встретить медикаменты со схожим спектром действия, например:
- «Нистатин».
- «Метронидазол».
- «Вагилак».
- «Доксициклин.
- «Кломегель».
- «Пимафуцин».
- «Вагиферон».
- «Амоксицилин».
- «Макропен».
Первый аналог «Нистатин» является противогрибковым препаратом, эффективен при лечении кандидоза. Капсулы покрыты желтой оболочкой, имеют аромат ванилина. Основное действующее вещество — нистатин. Дополнительными компонентами выступают:
- лактоза;
- кальция стеарат;
- магния карбонат;
- крахмал;
- ванилин;
- двуокись титана;
- вазелиновое масло.
В одной упаковке содержится десять таблеток, встречаются комплекты из двадцати штук, которые выпускаются в стеклянных или полимерных банках. Стоимость препарата составляет 90 рублей, нежели у «Макмирора».
Антибиотик или нет «Пимафуцин»? Является противогрибковым лекарством, входящим в группу макролидов, обеспечивающих фунгицидное действие. Действующим элементом выступает — натамицин. Препарат применяется при любых поражениях ногтей, кандидозе, а также при заболеваниях желудка и кишечника. «Пимафуцин» можно применять в период беременности и кормления грудью. Медикамент выпускается в виде таблеток, крема и свечей. Стоимость препарата варьируется от 250 до 400 рублей.
«Метронидазол» — противомикробное лекарственное средство широкого спектра действия, как и «Макмирор». Антибиотик или нет данный медикамент? Лекарство относится к производным высокоактивным синтетическим веществам. Отпускается в аптеках в следующих формах:
- таблетки;
- суппозитории;
- крем;
- раствор для уколов.
Стоимость препарата варьируется от 35 до 200 рублей.
«Вагилак» — лекарственное средство для перорального приема, предназначенное для повышения количества лактобактерий во влагалище и нормализации ее микрофлоры. Препарат способствует регенерации и защите процессов, которые происходят в слизистой оболочки. Применение «Вагилака» помогает обеспечить нормальный водородный показатель (рН). Медикамент широко применяется в гинекологии при лечении следующих заболеваний и ликвидации нежелательных симптомов:
- дисбиозе влагалища;
- подготовке к гинекологическим операциям;
- при воспалении женских половых органов.
Побочных явлений препарат практически не вызывает, в редких случаях возможны аллергические проявления. Лекарство отпускается в аптеках в виде геля, таблеток и мыла. Стоимость медикамента «Вагилак» варьируется от 400 до 700 рублей в зависимости от формы выпуска.
Применение препарата при беременности
Макмирор Препарат разрешён к применению в период беременности, если предполагаемый эффект лечения превышает возможный риск для ребёнка (нифурател проникает сквозь гематоплацентарный барьер). В клинической практике не наблюдалось негативного воздействия нифуратела на синтез сперматозоидов, способность к зачатию или беременность. Во время курса терапии необходимо прекратить кормление грудью (нифурател выделяется с грудным молоком).
Клинические исследования показали, что вещества из группы нитрофуранов способны проникать сквозь плацентарный барьер и накапливать в грудном молоке. По этим причинам назначение препарата беременным женщинам возможно тогда, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможные риски для ребенка.
При необходимости назначения лекарственного средства во время лактации следует решить вопрос о временном прекращении грудного вскармливания. Возможно применение в период грудного вскармливания, т.к. препарат практически не всасывается через слизистые оболочки, поэтому в грудное молоко не проникает.
Препарат в форме суппозиториев оказывает системное воздействие, так как в его состав включен нистатин. Лечение вагинитов проводят от 8 до 12 дней. Вагинальные суппозитории вводятся глубоко во влагалище 1 раз в сутки, лучше перед сном.
Прежде чем использовать препарат, необходимо хорошо вымыть руки и половые органы. Курс лечения свечами «Макмирор» при беременности – не более восьми дней. В некоторых случаях врач может порекомендовать продолжить терапию до 10-14 дней. Неприятные проявления заболевания исчезнут уже через несколько суток.
Показания
Если вам прописали Макмирор, от чего этот препарат, стоит узнать заранее. Его выписывают при инфекционно-воспалительных недугах, которые вызваны неустойчивыми к нифурателу грибами, бактериями и протистами.
Лекарство используется для терапии следующих заболеваний:
- бели и вульвовагиниты, в том числе вызванные кандидами, трихомонадами и хламидиями;
- инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (воспалительная патология мочевого пузыря, пиелонефрит и т.п.);
- гиардиаз, амебиаз кишечника;
- хронические заболевания ЖКТ (язва, гастрит, гастродуоденит), вызванные бактериями хеликобактер пилори.
Комплекс Макмирор используется в комплексной терапии инфекционных вульвовагинитов, которые вызваны неустойчивыми к нифурателу микроорганизмами: протистами, бактериями, а именно трихомонадами, а также грибками Кандида.
МАКМИРОР: Фармакологическое действие
Противомикробный препарат широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает антибактериальное, противопротозойное и противогрибковое действие. Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуславливает широкий спектр его клинического применения.
Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori (особенно в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу), грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при МПК 12.5-25 мкг/мл подавляет от 44.3 до 93.2% культур.
Препарат активен в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteridis, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочих атипичных энтеробактерий, а также простейших (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Prseudomonas aeruginosa.
Является препаратом выбора для терапии бактериальных кишечных инфекций, в т.ч. сальмонеллезов, шигеллезов.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis; высокоактивен в отношении грибов рода Candida.
Полностью выводится из организма почками, оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.
Противопоказания и побочные реакции
- Лекарственное средство не назначают при индивидуальной непереносимости нифуратела и иных компонентов лекарства.
- Комплекс Макмирор также противопоказан при особой чувствительности к нистатину, нифурателу.
Употребление таблеток Макмирор внутрь при беременности должно проходить под постоянным наблюдением специалиста. Препарат можно применять во время беременности, если польза для мамы превышает предполагаемые риски для плода, поскольку нифурател легко транспортируется сквозь плацентарный барьер. Из-за того что лекарство попадает в грудное молоко, нужно отказаться от грудного вскармливания на время лечения.
Очень редко наблюдались побочные реакции в виде аллергической сыпи и зуда. При внутреннем употреблении может появиться рвота, тошнота, диспепсия, изжога, понос, боли в районе живота. Не установлено взаимодействие данного медикаментозного средства с иными медпрепаратами.
Чем можно заменить Макмирор
Структурных препаратов, которые могли бы прийти на смену нифурателу, до сих пор не существует. Любой аналог Макмирора в таблетках лишь схож с ним по оказываемым терапевтическим эффектам. При непереносимости активных компонентов, заменить лекарство можно на: Ливарол; Макропен; Вагилак; Ацилакт; Лактонорм; Колпосептим; Доксициклин; Амоксициклин; Фуразолидон; Пимафуцин; Фуразолидон.
Определить, что лучше, аналог или оригинал, и можно ли заменить Макмирор, сумеет только лечащий врач. Например, состав Тержинана дополнен кортикостероидами, что позволит снять воспаление, проявившееся в результате осложнений того или иного инфекционного заболевания.
Отзывы о Макмироре положительные. Многие утверждают, что лекарство очень эффективно и практически не проявляет себя с отрицательной стороны. Исходя из чего, цена препарата соответствует его качеству.