Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»
Эффективность лечения недержания мочи у женщин, как и любого другого заболевания, зависит во многом от компетентности врачей.
Заслуженным доверием у жителей столицы и пациентов из других городов России пользуется многопрофильная частная клиника АО «Медицина», уровень медицинского обслуживания в которой соответствует европейскому.
Медицинский центр специализируется на новейших методах диагностики и лечения заболеваний, в том числе урологической и гинекологической сфер. Классическая медицина, дополненная инновационными лазерными технологиями, уже помогла сотням пациентов, которые нуждались в безотлагательной помощи. Больше не нужно жить с постоянным страхом и в поисках ближайшего туалета.
Наши специалисты помогут вернуть жизнь в прежнее русло – для этого они используют несколько методов решения деликатной проблемы. Более подробно о них Вы узнаете, записавшись на консультацию в удобное для вас время.
Если у вас остались вопросы о стрессовой или ургентной инконтиненции, а также о распространенных причинах непроизвольного недержания, способах лечения в конкретном диагностированном случае, на них ответят наши профильные специалисты.
Помните, мы гарантируем полную анонимность и консультационную поддержку на всех этапах лечения. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) выгодно отличается от аналогичных центров рядом факторов. У нас вас ждет:
- высокотехнологичное лазерное оборудование, которое сделает процесс лечения быстрым, эффективным и безболезненным;
- современная диагностическая база;
- штат высококвалифицированных специалистов с опытом работы в конкретной медицинской отрасли;
- предельная открытость и честность в диалоге с пациентами.
Недержание мочи у женщин: диагностика и лечение
При появлении первых неприятных симптомов данного заболевания очень важно сразу же обратиться к врачу. Диагностика данного состояния предусматривает такое:. 1
Сбор анамнеза (пациентка должна подробно рассказать доктору о своих симптомах, их периодичности и возможных причинах)
1. Сбор анамнеза (пациентка должна подробно рассказать доктору о своих симптомах, их периодичности и возможных причинах).
2. Гинекологический осмотр половых органов с помощью медицинских зеркал поможет исключить возможность других заболеваний мочеполовой системы.
3. Ведение специального дневника мочеиспусканий (в него нужно записывать периодичность походов в туалет с количество общих позывов).
4. Цистометрия.
5. УЗИ брюшной полости и почек.
6. Проведение теста с прокладкой на количество выделяемой мочи при ее недержании.
Лечение недержания мочи подбирается индивидуально для каждой пациентки, исходя из наблюдающихся симптомов, результатов обследования и первопричины патологии.
Традиционная лечебная терапия предусматривает следующее:
1. Назначение спазмолитиков и анальгетиков от боли.
2. Назначение расслабляющих препаратов, которые улучшат функции мочевого пузыря (Дриптан).
3. Использование лекарств на растительной основе для улучшения работы почек.
4. Соблюдение гигиены. При недержании мочи женщине рекомендуется носить специальные прокладки, которые будут одновременно сохранять сухость, защищать от размножения бактерий и впитывать влагу. Более того, урологические прокладки должны иметь четкую анатомическую форму, чтобы защищать пациентку от протекания мочи.
5. Назначение антихолинергических препаратов (Окситрол, Детрол).
6. Использование антидепрессантов (Имипрамин) показано при стрессовом недержании мочи.
7. При гормональном нарушении назначаются гормоносодержащие препараты. Дозировка и группа таких лекарств должна тщательно подбираться лечащим врачом.
8. Выполнение специальных укрепляющих упражнений для таза, или так называемые упражнения Кегеля. Данная методика предусматривает сокращение и расслабление мышц таза и промежности. Повторять такое следует не менее пяти раз в день. Также желательно не посещать туалет сразу после появления первых позывов к мочеиспусканию, а немного потерпеть, таким образом, тренируя мышцы мочеиспускательного канала.
Более того, для достижения большего эффекта, рекомендуется проводить разные упражнения с мышцами мочевого канала, а именно:
• медленно сжимать и сокращать мышцы;
• выталкивать (как при родах);
• во время мочеиспускания задерживать струю.
Если традиционная терапия не помогла, пациентке может быть назначено хирургическое лечение. Такая операция не считается сложной. Более чем 80 % пациенток после ее проведения живут полноценной жизнью. Единственный минус в том, что они становяться более подвержены циститу.
Во время лечения недержания мочи также важно соблюдать следующие врачебные советы:
1. Исключить из своего рациона кофе, чай и сладкие газированные напитки.
2. Не волноваться и иметь полноценный сон.
3. Желательно отказаться от любых физических нагрузок и соблюдать постельный режим в периоды острого протекания заболевания.
4. Отказаться от употребления спиртных напитков.
5. Нормализовать пищеварение.
6. Менять прокладки следует каждые два часа, чтобы не допускать размножения болезнетворных бактерий.
7. На период лечения желательно временно отказаться от половых контактов, особенно не защищенных.
Лечение недержания мочи может проводиться как в условиях стационара, так и в домашних условиях. В последнем случае пациентке нужно будет только посещать врача для осмотра и контроля терапии.
При диагностировании хронической формы недержания мочи лечение должно быть более длительным. В таком случае могут быть назначены сильнодействующие гормоносодержащие препараты и лекарства для улучшения функций мочевого пузыря. Также часто практикуется физиотерапевтическое лечение.
Особенности диагностики недержания мочи в клинике АО «Медицина»
При первичном обращении урологи нашего цента проводят следующие диагностические мероприятия: опрос с целью выявления жалоб и общий осмотр, по результатам которого будут рекомендованы дальнейшие диагностические мероприятия и анализы для выявления причины такого состояния.
Для уточнения предполагаемого вида недержания врач назначает дополнительное, уточняющее обследование. Это УЗИ органов мочевой системы, уродинамическое обследование, микробиологическое исследование мочи, цистоскопию, рентгенологическое исследование.
Так как основная задача диагностики найти причину, провоцирующую подобное состояние, рекомендуется следующий список методов и исследований:
- гинекологический осмотр. Именно это исследование, позволяющее оценить состояние половых органов и обнаружить их опущение. Непосредственно на кресле проводится кашлевый тест, но иногда при выраженном опущении матки и передней стенки влагалища он может оказаться отрицательным. Для того чтобы точно определить количество подтекаемой мочи рекомендуется сделать прокладоный тест;
- для более детального изучения анатомии тазовых органов проводится рентгенологическое исследование (уретроцистография);
- ультразвуковое исследование;
- лабораторные исследования мочи, включая посев на микрофлору.
Для диагностики будет полезен дневник мочеиспусканий, который ведет сама пациентка. Он облегчает диагностирование того или иного вида недержания. В сложных диагностических случаях показано использование магнитно-резонансной томографии. Она особенно информативна при стрессовом недержании мочи.
После тщательного обследования врач назначает тип лечения, который зависит от выявленной формы недержания и предусматривает разные подходы.
Медицинские программы
Заказать программу
Хронический цистит
36500 Р
Заказать программу
Метафилактика мочекаменной болезни
31500 Р
Заказать программу
Программа обслуживания «Комплексная программа диспансеризации»
от 70 300 Р
Заказать программу
Индивидуальная
78 800 Р
Заказать программу
Здоровье плюс Фотоферез
307 300 Р
Заказать программу
Личный врач
42 500 Р
Заказать программу
Мужское здоровье (после 40 лет)
80 000 Р
Заказать программу
Мужское здоровье (до 40 лет)
76 300 Р
Заказать программу
Здоровье (Уролог)
118 800 Р
Заказать программу
Мужская диспансеризация
от 41 800 Р
Заказать программу
Планирование ребёнка (мужская программа)
29 300 Р
Заказать программу
Check up «Экспресс» — Мужское здоровье после 35 лет
22 200 Р
Заказать программу
Урология за 3 дня
30 300 Р
Заказать программу
Обследование мужчин
от 24 000 Р
Заказать программу
Check up «Экспресс» — Мужское здоровье до 35 лет
18 500 Р
Заказать программу
Диагностика цистита
25 600 Р
Заказать программу
Диагностика цистита/уретрита — мини (женская)
20 300 Р
Заказать программу
Острый цистит
22500 Р
Причины недержания мочи у женщин
Причиной недержания в большинстве случаев является ослабление удерживающего аппарата мочевого пузыря. И для этого явления, в свою очередь, есть несколько предпосылок.
Значительно реже в качестве факторов, способствующих началу недержания, выступают свищи и другие патологии мочеполовой системы. Исходя из описанных выше факторов, обычно выделяют 3 разновидности недержании мочи.
Большинство пациенток стесняется обращаться к врачам по поводу такой «стыдной проблемы». А между тем, лечение недержания у женщин сегодня проводится сверхэффективно. Более того, порой лечение может занять не более одного дня. Вся суть избавления от неприятного недуга сводится к выяснению причин и особенностей течения этого заболевания. Не лишним будет выяснить наличие «способствующих» заболеваний (гормональные сбои, сахарный диабет). В целом лечение сводится к следующим схемам:
Лечение недержания мочи с помощью медицинских препаратов направлено, прежде всего, на гормональную коррекцию, а именно на восстановление нормального количества женского полового гомона. Данный прием позволяет укрепить ткани мочевого пузыря, что создает дополнительную поддержку (мышечную) уретре. Не менее распространено так называемое обкалывание уретры и мочевого пузыря. Укол со специальными препаратами, введенный под уретру, способствует увеличению этой области, что, в свою очередь, не дает уретре полностью раскрываться. В случае с обкалыванием мочевого пузыря, этот прием снизить чрезмерное сокращение мочевого пузыря.Упражнения Кегеля при недержании мочи относятся к физиотерапевтическим процедурам. Суть данных упражнений заключается в укреплении и тренировке мышц тазового дна. С их помощью можно добиться повышения тонуса мышц влагалища и промежности. Самое главное, выполнять не менее 300 сокращений в день и делать правильно. Правильно выполнять упражнения Кегеля вас может научить инструктор в медицинском центре или поликлинике. В последнее время все большей популярностью пользуются специальные тренажеры, с помощью которых вы сами в домашних условиях можете правильно и систематически выполнять данный комплекс упражнений. Это очень удобно и позволяет сохранить конфиденциальность при лечении столь неприятного недуга. Так же при физиотерапевтических методах лечения недержания мочи у женщин применяют гальванические токи и электрофорез. Однако все большее количество специалистов в этой области склоняются к оперативным методам. В первую очередь, из-за надежности и долговременности. Ни один лечащий врач не сможет гарантировать длительный эффект при лечении только медикаментами и упражнениями. Как правило, эти способы могут ослабить недуг, но не избавить от него. Наиболее эффективными эти методы бывают при недержании мочи после родов, когда необходима коррекция, а не серьезное лечение. Так же терапию используют в случаях. когда пациентке в силу каких-либо обстоятельств противопоказана операция. Во всех остальных случаях пациенткам все чаще предлагают хирургическое вмешательство.
Оперативное решение проблемы недержания
Операция показана как при стрессовом недержании мочи (при кашле, смехе, физических нагрузках), так и при непроизвольных повелительных позывах, когда даже малые порции жидкости нет возможности и сил удержать в мочевом пузыре. Многие пациентки готовы годами терпеть этот неприятный недуг и мириться с еще менее приятными последствиями, лишь бы не слышать это устрашающее слово «операция». А на самом деле, в случае с недержанием мочи у женщин, все гораздо проще и безопаснее, чем многие надумывают. Основные моменты операции, которые волнуют пациентов, вас приятно порадуют:
А в результате вы получите долговременный эффект и надолго забудете о этом «стыдном» и неприятном недуге. Ведь во время операции под произвольно раскрывающуюся уретру подкладывается специальный поддерживающий материал, который создает дополнительную опору для мочеиспускательного канала. С помощью этих методов вы сможете забыть о таком неудобстве, как недержание мочи при кашле, смехе, чихании. Вы сможете не бояться проявлять эмоции, бегать прыгать или танцевать! Не крадите у себя радости жизни! Чем раньше вы с этой проблемой обратитесь к специалисту – тем быстрее перестанете волноваться по этому поводу! Помните, не вы одни столкнулись с этим заболеванием! Но это не значит, что теперь до конца своей жизни должны мириться с неприятными спутниками недержания мочи. Берегите себя!
Недержание мочи у женщин: типы и причины
Выделяют следующие типы недержания мочи:
1. Стрессовое недержание развивается при повышенном внутрибрюшном давлении, которое может возникнуть при половом акте, стрессах, чихании, кашле и чрезмерных спортивных нагрузках.
2. Ургентный тип недержания мочи обычно сопровождается сильными болевыми симптомами. При этом характерной особенностью такого состояния является то, что мочевой пузырь будет полупустым.
Вызвать данное заболевание у женщин могут следующие факторы:
1. Ранее перенесенные гинекологические манипуляции (удаление кисты, опухоли и т.п.) может привести к осложнению в виде недержания мочи.
2. Ожирение.
3. Очень сложные роды, которые сопровождались большой травматичностью (разрыв промежности, растяжение мышц таза, надрыв прямой кишки и т.п.)
4. Сильные гормональные сбои в организме женщины. Особенно часто это наблюдается в период климакса.
5. Возникновение недержания мочи из-за стресса. При этом, данная патология развивается чаще у женщин, нежели у мужчин по причине особенностей физиологии половых органов.
6. Развитие синдрома гиперактивного мочевого пузыря бывает тогда, когда женщина специально начинает употреблять ограниченное количество жидкости.
7. Ослабление сфинктеров в мочевом пузыре.
8. Сильное переохлаждение организма.
9. Неправильный рацион питания.
10. Нездоровый образ жизни.
11. Различные инфекционные болезни мочеполовой системы.
12. Возрастные изменения в организме пациентки.
Недержание мочи у женщин: симптомы и признаки
Существуют следующие особенности недержания мочи:
1. Если болезнь была вызвана стрессом или послеродовыми травмами, то у больной будет наблюдаться непроизвольное частичное мочеиспускание при беге, кашле или резком вставании. При этом женщина не будет ощущать позывов к мочеиспусканию.
2. При ургентном недержании мочи наблюдается непроизвольное мочеиспускание, которое возникает после острого позыва к мочеиспусканию (в таком состоянии пациентка обычно просто не успевает добежать до туалета).
3. Подкапывание мочи бывает при завершении мочеиспускания.
4. Хроническое недержание мочи обычно наблюдается при нарушениях функций сфинктерного аппарата.
5. Боли в животе, отдающие в поясницу бывают при хроническом недержании мочи.
Помимо основных симптомов, в таком состоянии женщина может страдать от резей в промежности, жжения при мочеиспускании и неприятных ощущений во время полового акта.
Диагностика недержания мочи
Сбор информации
Чтобы понять причину недержания мочи именно в вашем случае, первое, что вам необходимо сделать – подробно рассказать врачу о том, были ли у вас случаи энуреза в детстве, когда начались симптомы во взрослом возрасте, при каких обстоятельствах проявляются, насколько тяжело протекают, есть ли дополнительные жалобы, страдал или страдает кто-нибудь из ваших ближайших родственников недержанием мочи.
Собрать необходимую информацию может помочь специальный опросник:
- На протяжении какого времени вас беспокоят симптомы недержания мочи?
- Изменилось ли количество выделяемой мочи от начала заболевания?
- Изменилась ли частота случаев недержания мочи с начала заболевания?
- Укажите, как часто действия ниже провоцируют недержание мочи: физические упражнения, чихание, кашель, смех, подъем тяжестей, изменение положения тела, звук журчащей воды, психоэмоциональное напряжение, переохлаждение.
- Бывают ли у вас нестерпимые позывы к мочеиспусканию?
- Как долго вы можете терпеть после первого позыва к мочеиспусканию?
- Как часто вы не удерживаете мочу?
- Когда чаще случается недержание мочи?
- Ощущаете ли вы подтекание мочи без позывов к мочеиспусканию?
- Вы просыпаетесь ночью, чтобы помочиться?
- Оцените по 5-бальной шкале, как недержание мочи влияет на вашу повседневную жизнь: 0 – никак не влияет, 5 – сильно влияет.
Кроме того, точно диагностировать причину недержания мочи и назначить верное лечение врачу поможет дневник мочеиспусканий, в котором вам необходимо подробно вести записи об актах мочеиспускания.
PAD-тест
Не всегда удаётся со слов пациентки адекватно оценить, много или мало мочи выделяется бесконтрольно, так как у каждой женщины своё понятие о количестве. Для этого очень часто врачи назначают специальный тест с прокладками, или PAD-тест, который помогает получить объективную информацию о количестве бесконтрольно выделяемой мочи.
Вы носите специальные урологические прокладки, взвешивая их до и после использования. Продолжительность теста варьируется от 20 минут до двух суток.
Обследование влагалища
Осмотр влагалища проводится с помощью гинекологических зеркал. Его главная цель – исключить атрофию слизистой оболочки влагалища и другие заболевания, следствием которых очень часто бывает пролапс тазовых органов, почти всегда провоцирующий недержание мочи.
Во время осмотра проводится кашлевая проба: врач отслеживает, выделяется ли моча, когда вы кашляете. Это помогает уточнить степень заболевания.
Анализ мочи
Очень часто причиной недержания малых порций мочи являются воспаления, которые вызывают различные инфекции. Анализ мочи помогает их обнаружить и составить верную тактику лечения. Чтобы результат был точным, для анализа требуется первая утренняя моча.
