Предуктал® од (preductal® od)

Особые указания

Предуктал ОД не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.

В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение процедуры реваскуляризации).

Предуктал ОД может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования.

При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром «беспокойных ног», тремор, «шаткость» походки, Предуктал ОД следует окончательно отменить.

Такие случаи редки и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов — в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога.

Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и «шаткостью» походки или выраженным снижением АД, особенно, у пациентов, принимающих гипотензивные препараты (см. раздел «Побочное действие»).

Следует с осторожностью назначать Предуктал ОД пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции:

• При умеренной почечной недостаточности (см. разделы «Фармакологические свойства» и «Способ применения и дозы»).
• У пожилых пациентов старше 75 лет (см. раздел «Способ применения и дозы»).

В состав препарата входит сахароза, поэтому препарат не рекомендуется пациентам с непереносимостью фруктозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции и недостаточностью сахаразы-изомальтазы.

С осторожностью

Пациенты с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести (от 10 до 15 баллов по шкале Чайлд-Пью).

Пациенты с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30–60 мл/мин).

Пациенты старше 75 лет (см. разделы «Способ применения и дозы» и «Особые указания»).

Применение при беременности и в период лактации

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Данные о применении препарата Предуктал ОД у беременных отсутствуют. Исследования на животных не выявили наличие прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния триметазидина на репродуктивную функцию у крыс обоего пола

В качестве меры предосторожности, не рекомендуется применять препарат Предуктал ОД во время беременности

Данные о выделении триметазидина или его метаболитов в грудное молоко отсутствуют. Риск для новорожденного/ребенка не может быть исключен. При необходимости применения препарата Предуктал ОД в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Влияние на способность управлять автотранспортом и другими механическими средствами

В ходе клинических исследований не было выявлено влияния триметазидина на показатели гемодинамики, однако, в период пострегистрационного применения, наблюдались случаи головокружения и сонливости (см. раздел «Побочное действие»), что может повлиять на способность к управлению автотранспортом и выполнение работ, требующих повышенной скорости физической и психической реакций.

Побочные действия

Система организма	Возможные побочные рекции
Желчевыводящие пути, печень	неуточненная частота – гепатит.
ЦНС	часто – боль головная, головокружения; неуточненная частота – признаки паркинсонизма (повышение тонуса, тремор, акинезия), синдром «беспокойных» ног, «шаткость» походки, иные связанные с ногами двигательные нарушения (обычно проходят после прекращения лечения), проблемы со сном (сонливость, бессонница).
Пищеварительный тракт	часто – диспепсия, рвота, боли в животе, тошнота, диарея; неуточненная частота – запоры.
ССС	редко – экстрасистолия, выраженное снижение давления, ощущение сердцебиения, «приливы» крови к лицу, тахикардия, ортостатическая гипотензия (иногда сопровождается головокружением, потерей равновесия или общей слабостью, особенно при параллельном приеме гипотензивных средств).
Подкожно-жировая клетчатка, кожа	часто – зуд, высыпания на коже, крапивница; неуточненная частота – отек Квинке, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Расстройства общего характера	часто – астения.

Передозировка

Сведения о передозировке триметазидина сильно ограничены. При употреблении высоких доз препарата следует провести симптоматическую терапию.

Противопоказания

Запрещен прием Предуктала ОД в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость составляющих компонентов лекарства;
• тремор, болезнь Паркинсона, признаки паркинсонизма, синдром «беспокойных» ног, прочие связанные с ногами двигательные нарушения;
• сахаразо-изомальтазная недостаточность, непереносимость фруктозы/сахарозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции и прочие ферментопатии, связанные с непереносимостью сахарозы;
• детский, подростковый возраст;
• тяжелая почечная недостаточность;
• лактация, беременность;

С осторожностью: тяжелая печеночная недостаточность, возраст старше 75 лет, умеренная почечная недостаточность

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
• Болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром «беспокойных ног» и другие связанные с ними двигательные нарушения.
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
• Непереносимость фруктозы/сахарозы, наличие синдрома глюкозо-галактозной мальабсорбции, сахарозо-изомальтазной недостаточности и других ферментопатий, связанных с непереносимостью сахарозы, входящей в состав препарата.

Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных, пациентам до 18 лет назначение препарата не рекомендуется.

Показания и противопоказания к применению препарата

Показание к назначению Предуктала одно – профилактика приступов стабильной стенокардии.  Разным больным подходят разные схемы лечения. Кому-то назначается только Предуктал, у кого-то он входит в комплекс с другими лекарствами, но лечение им всегда длительное.

Приём Предуктала противопоказан:

• почечная недостаточность тяжелой степени при клиренсе креатинина ниже 30 мл\мин.;
• болезнь Паркинсона и другие проявления паркинсонизма, тремор, синдром беспокойных ног, двигательные и координационные нарушения;
• ферментопатии, связанные с непереносимостью сахарозы;
• идиосинкразия к основному и вспомогательным веществам в составе препарата.

Использование  препарата Предуктал ОД не разрешено лицам до 18 лет ввиду отсутствия клинических наблюдений

У пожилых пациентов старше 75 лет, как ни у кого другого, есть потребность в этом препарате, однако назначение его требует осторожности при подборе доз из-за возрастного снижения функции почек

Особый вопрос вызывает лечение ИБС и профилактика приступов стенокардии у беременных и кормящих. Клинические испытания проводились на самках крыс, токсического действия на эмбрион не выявлено. Однако ввиду отсутствия точных данных о влиянии на течение беременности у человека, назначение Предуктала ОД беременным не рекомендовано. Аналогично решен вопрос о применении препарата у кормящих мам. Выделяется ли препарат с молоком матери или нет, неизвестно, такого рода исследований нет. В целях безопасности для новорожденного на период лечения матери Предукталом грудное вскармливание прекращается.

Тяжелая печеночная и умеренная почечная недостаточность не являются противопоказанием, но требуют соблюдения осторожности при лечении, рекомендуется снижение дозы до 35 мг в день. Такую дозу содержит аналог Предуктала ОД Предуктал МВ, выпускаемый в таблетках

Предуктал МВ инструкция по применению

Показания к применению

Предуктал ОД предназначен для длительного лечения ИБС в составе комбинированной и монотерапии. Прием данного средства позволяет предотвратить развитие приступов стабильной стенокардии.

Способ применения

Предуктал ОД – препарат для перорального применения. Его принимают утром, во время первого приема пищи. Капсулы глотают полностью и запивают водой. Стандартная дозировка – 1 капсула в день. Длительность курса определяет доктор.

Лекарство предназначено для длительной терапии. Оценивать эффективность лечения можно не ранее, чем через 3 месяца после начала приема. Если в течение 3 месяцев улучшение не наступило, терапию следует прекратить.

Фармакологическое действие

Предуктал ОД является антигипоксантным средством. При наличии стенокардии он увеличивает коронарный резерв и замедляет наступление ишемии, спровоцированной физическими нагрузками (происходит это после 2 недель лечения).

Ограничивает колебания давления, вызванные физическими нагрузками, не оказывая значительного влияния на ЧСС. Снижает потребность в употреблении нитроглицерина короткого действия и частоту приступов стенокардии. При наличии ишемической дисфункции улучшает сократительную функцию ЛЖ.

В ходе клинических исследований выяснилось, что триметазидин является эффективным и безопасным средством для лечения стабильной стенокардии, может применяться в качестве самостоятельного препарата и в рамках комплексной терапии при недостаточной эффективности других антиангинальных средств.

Аналоги и производители лекарства

Сведения, содержащиеся в Справочнике РЛС, уведомляют, что препарат Предуктал ОД – не единственный в области кардиопротекторов. Наиболее известен аналог – Предуктал МВ. В чем отличие Предуктала ОД и Предуктал МВ? Отличие – в форме выпуска и дозировке. Предуктал МВ – таблетка, содержащая 35 мг триметазидина дигидрохлорида. Существуют таблетки Предуктала по 20 мг того же вещества. Оба продукта расфасованы по 60 штук в упаковке.

Препараты могут отличаться областью применения. Предуктал ОД в инструкции по применению рекомендован исключительно в кардиологии для профилактики приступов стенокардии, в то время как Предуктал МВ используется в практике ЛОР-врача и врача-офтальмолога. Показанием к назначению служит снижение слуха, головокружение, шум в ушах, ишемическая хориоретинопатия.

В кардиологии есть опыт применения Предуктала МВ в остром периоде для снятия приступа. Препарат Предуктал МВ таблетки 35 мг по 60 штук, производитель Сервье, Франция.

Из аналогов Предуктала ОД с другим торговым названием, но с тем же действующим веществом, наиболее популярны:

Ангиозил ретард таблетки, содержащие 35 мг триметазидина по 60 штук, производитель Македония.

Ангиозил ретард

Депренорм МВ таблетки 35 мг 60 штук, производитель Канофарма, Россия.

Депренорм МВ

Триметазидин таблетки 20 мг по 60 штук, производитель Вертекс, Россия.

Триметазидин таблетки 20 мг по 60

Триметазидин МВ Тева таблетки 35 мг по 60 штук, производитель Тева, Израиль.

Триметазидин МВ Тева

Сам Предуктал ОД в капсулах по 35 мг, 60 штук, производитель Россия, фармацевтическая фирма Фармстандарт.

Аптека продает препарат Предуктал и его аналоги по рецепту врача. Условия хранения обычные, при комнатной температуре до 25 градусов препарат может храниться до 2 лет. Ребенок не должен иметь доступ к месту хранения препарата.

Общая информация

Предуктал обладает несколькими фармакологическими действиями, способствующими снятию симптомов и лечению заболеваний сердца. Чтобы понять, насколько эффективен медикамент, необходимо знать, какое действие он оказывает и какими свойствами обладает.

Лекарственная группа и сфера применения

Предуктал оказывает энергообеспечивающее, антиоксидантное и антигипоксантное действия, поэтому относится к группе лекарств, предназначенных для нормализации метаболизма миокарда и органов чувств в условиях кислородного голодания.

Но также его используют в офтальмологии, когда сетчатка и зрительный нерв подвергаются хронической гипоксии вследствие глаукомы и возрастных изменений. Он способствует восстановлению кровообращения в сосудах среднего уха для предотвращения развития лабиринтопатии.

Препарат устраняет нежелательные симптомы вестибулярных нарушений, таких как вертиго, шум в ушах и другие симптомы вестибулярных нарушений, возникающие при воспалениях в органах слуха.

Предуктал иногда назначают неврологи, если у пациента диагностируется хроническая усталость, физическое или эмоциональное переутомление. Он способствует устранению симптомов вегетососудистой дистонии, связанных с нарушением сердечно-сосудистой деятельности.

Формы выпуска

Предуктал выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, и имеющих нежно-розовый цвет. Но существует еще несколько разновидностей медикамента, имеющие свои особенности:

1. МВ – также имеет другие названия Предуктал МР или Preduktal MR. Таблетки созданы по специальной технологии, способствующей медленному высвобождению действующего компонента. Так, в отличие от оригинального, развивается более продолжительное действие.
2. ОД – капсулы пролонгированного действия, содержащие в себе большое количество действующего компонента. Особенность в том, что его достаточно принимать всего лишь один раз в сутки.

Производитель

Все права на медикамент принадлежат частной французской лаборатории Servier (Сервье), которая и несет ответственность за производство, качество и реализацию средства. Но этот концерн обеспечил некоторые заводы в Польше и Украине технологией и документацией для производства лекарства.

Таким образом, таблетки производятся на других заводах, в частности в польском Anpharm по заказу французской лаборатории. В Россию же медикамент преимущественно поступает в неупакованном виде – изготовленные в Польше таблетки расфасовываются по блистерам и пачкам уже на территории РФ. Также в России начали производить Предуктал ОД в капсулах.

На упаковке таблеток можно увидеть следующие надписи: Сервье ЗАО (Россия); производитель: Anpharm (Польша); упаковщик: Сердикс ООО (Россия), или на капсулах: Сервье ЗАО (Россия); производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия).

Цены

Стоимость медикамента зависит от количества таблеток в упаковке, формы выпуска и, конечно, самой аптеки. Упаковка в 60 таблеток может стоить от 680 до 1600 рублей. Средство ОД по 30 капсул стоит от 640 рублей, а 60 капсул можно приобрести за 1200-1700 рублей. Причем капсулы польского производства стоят гораздо дороже, чем российские.

Особые указания

Для купирования приступов стенокардии лекарство не предназначено. Также его не применяют для начального курса лечения нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда (в первые дни госпитализации, а также на догоспитальном этапе).

При развитии приступа стенокардии пересматривают и адаптируют терапию (медикаментозное лечение либо проведение реваскуляризации). Препарат способен вызывать и усугублять признаки паркинсонизма (повышенный тонус, акинезию, тремор), поэтому за пациентами (особенно пожилыми) нужно тщательно наблюдать. Если случай сомнительный, человека направляют к неврологу для проведения соответствующего обследования.

Если у пациента возникают двигательные нарушения (признаки паркинсонизма, тремор, синдром беспокойных» ног, «шаткая» походка), препарат отменяют окончательно.

Данные случаи наблюдаются редко, а нарушения проходят по окончании лечения (в большинстве случаев – в течение 16 недель после отмены Предуктала ОД). Если по прошествии 4 месяцев признаки паркинсонизма сохраняются, пациент должен сообщить об этом неврологу.

Перечень побочных эффектов включает в себя случаи падения, обусловленные «шаткостью» походки, неустойчивостью в позе Ромберга и выраженным снижением давления. Как правило, они возникают у людей, параллельно принимающих антигипертензивные лекарства.

Запрещено употреблять спиртное во время терапии.

Влияние на способность к управлению транспортом, механизмами

Нельзя исключать возможность развития сонливости и головокружения – симптомов, влияющих на способность к выполнению опасных работ и управлению автотранспортом.

Беременность, лактация

Репродуктивной токсичности (прямой или непрямой) в исследованиях на животных выявлено не было. Однако врачи не рекомендуют употреблять Предуктал ОД во время вынашивания плода.

Неизвестно, выделяются ли метаболиты триметазидина и само действующее вещество в грудное молоко. Поэтому рисковать здоровьем ребенка не следует. Если женщина не может обойтись без препарата, ей следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в пожилом возрасте

С возрастом функция почек снижается, поэтому у людей старше 75 лет возможно повышение экспозиции триметазидина

Подбирать дозу для таких пациентов следует с осторожностью

При нарушенной функции почек

Если КК составляет 30-60 мл/мин. (диагноз – умеренная почечная недостаточность), дозу снижают. Рекомендуется принимать по 35 мг триметазидина в сутки.

При нарушенной функции печени

При тяжелой печеночной недостаточности медикамент назначают с осторожностью. Это связано с недостатком информации о том, как влияют нарушения печеночной функции на метаболизм триметазидина

Форма выпуска, состав

Лекарство выпускается в виде твердых капсул с пролонгированным высвобождением, содержащих белые гранулы сферической формы. Желатиновая капсула имеет оранжево-красную крышку (с логотипом компании и надписью «80») и белый корпус. Препарат продается в блистерах и картонных коробках.

Действующим компонентом лекарства является триметазидина дигидрохлорид. Перечень вспомогательных веществ включает в себя сахарные сферы, состоящие из кукурузного крахмала и сахарозы, а также гипромеллозу.

Пленочная оболочка капсулы состоит из трибутилацетилцитрата, этилцеллюлозы и талька. Смесь для опудривания гранул создана на основе талька и магния стеарата.

Особые указания

1) В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение процедуры реваскуляризации).

2) Предуктал МВ не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.

3) Препарат может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования.

4) При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром “беспокойных ног”, тремор, неустойчивость в позе Ромберга и “шаткость” походки, Предуктал MB следует окончательно отменить. Такие случаи редки и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов – в течение 4 мес после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 мес после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога.

5) Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и “шаткостью” походки или выраженным снижением АД, особенно, у пациентов, принимающих гипотензивные препараты.

6) Следует с осторожностью назначать Предуктал MB пациентам, у которых возможно повышение его экспозиции:

• при почечной недостаточности средней и тяжелой степени;
• у пациентов пожилого возраста старше 75 лет.

7) В ходе клинических исследований не было выявлено влияния препарата Предуктал MB на показатели гемодинамики, однако в период пострегистрационного применения наблюдались случаи головокружения и сонливости, что может повлиять на способность к управлению автотранспортом и выполнение работ, требующих повышенной скорости физической и психической реакций.

Состав и форма выпуска препарата

Основное действующее вещество лекарственного средства Предуктал ОД одно – триметазидин, который расфасован в капсулы из желатина гранулированного вида. Гранулы имеют белый цвет. В каждой из них содержится 80 миллиграммов триметазидина дигидрохлорида, о чем нанесена белая надпись на красно-оранжевой крышечке капсулы (количество вещества, логотип фирмы).

Особенностью препарата Предуктал является внедрение технологии плёночного покрытия гранул, позволяющей пролонгировано высвобождать активно действующее вещество – триметазидин.

При изготовлении использованы вспомогательные вещества – сахароза и крахмал, чтобы приготовить сахарные сферы, этилцеллюлоза и трибутилацетилцитрат (пленочное покрытие), тальком и магния стеаратом пудрят капсулы. В составе капсул применен титана диоксид, желатин, красный оксид железа. Знак фирмы и дозировка нанесены шеллаком с пропиленгликолем, титана диоксидом, аммонием и симетиконом.

Существует 3 вида расфасовки препарата Предуктал ОД:

1. 3 блистера по 9 капсул;
2. 3 блистеров по 10 капсул;
3. 6 блистеров по 10 капсул.

Внимание! Блистеры находятся в коробочках из картона. Каждая из них имеет инструкцию по применению

Применение Предуктала ОД в спортивной медицине

Совершенно очевидно, что препарат Предуктал ОД благодаря механизму действия оказывает положительное влияние на сердечную мышцу, особенно в режиме увеличенной физической нагрузки в период интенсивных тренировок. Это значит, что по определению он попадает под категорию “допинг”, то есть вещества природного или синтетического происхождения, позволяющего добиться лучших спортивных результатов.

Контроль за применением допинга в России осуществляет НП “РусАДА”. По ее рекомендации в России утвержден и с 1 января 2014 года добавлен в Запрещенный Список ВАДА любой препарат, содержащий субстанцию триметазида дигидрохлорида.

Список включает препарат Предуктал ОД и огромный перечень аналогов Предуктала ОД, содержащих действующее вещество триметазидин в любой дозировке. Спортсмен, нарушивший требования ВАДА, может быть отстранен от соревнований на срок от 2 лет до пожизненного. Со Списком в обязательном порядке знакомятся спортивные тренеры и врачи, работающие в спортивной медицине. Контроль на наличие допинга в крови спортсмена во всем мире в последние годы заметно ужесточился.

Возникает вопрос – можно ли принимать препарат Предуктал ОД и другие кардиопротекторы, если человек здоров и у него не обнаружено заболеваний сердца и сосудов? Кардиологи отвечают резко отрицательно. Хотя это средство профилактической направленности, но оно предназначено для профилактики обострений у заведомо больных людей.

Здоровый человек располагает другим арсеналом профилактических средств. Все они вам хорошо знакомы:

• сбалансированное рациональное питание с обязательным приемом витамино-минеральных комплексов;
• поддержание питьевого режима – ежедневно выпивать не менее 2 литров чистой воды;
• здоровый полноценный сон;
• режим труда и отдыха;
• дозированные физические нагрузки;
• категорический отказ от курения и злоупотребления спиртными напитками;
• противостояние стрессам;
• проживание в экологически чистых зонах.

Люди, желая подчеркнуть любовь и заботу о близком человеке, часто говорят: “Люблю всем сердцем”, “Желаю от всего сердца”. Полюбите свое сердце, пусть оно бьется долго, ровно и спокойно.

Видео о препарате Предуктал:

https://youtube.com/watch?v=pHPbTChBzHc

Фармакологические свойства

Триметазидин предотвращает уменьшение уровня внутриклеточного АТФ и обеспечивает надлежащее функционирование ионных насосов i трансмембранного натриево-калиевого потока при сохранении клеточного гомеостаза.

Механизм действия основан на частичном угнетении окисления жирных кислот благодаря ингибиции длинноцепочечной 3-кетоацил СоА тиолазы (3-КАТ). Таким образом происходит частичное переключение энергетического обмена с окисления жирных кислот на окисление глюкозы, что является более выгодным при ишемии. 

Одновременно триметазидин увеличивает обмен фосфолипидов и их включение в мембрану, обеспечивая тем самым защиту мембраны от повреждений.

B кардиологии

Антиангинальные свойства триметазидина является результатом улучшения энергетического обмена в сердце в условиях гипоксии.

Клинические исследования на больных стенокардией показали, что триметазидин

с 15-го дня лечения, увеличивает коронарный резерв, значительно улучшает переносимость и увеличивает объем физических нагрузок, увеличивает время до возникновения приступов стенокардии и время до появления депрессии ST-сегмента на ЭКГ;

значительно снижает частоту приступов стенокардии;

существенно уменьшает необходимость применения нитратов;

не влияет на уровень артериального давления и частоты сердечных сокращений.

В оториноларингологии

В клинических исследованиях было доказано, что триметазидин — за счет антиишемических свойств способствует вестибулярной компенсации;

эффективно уменьшает степень, продолжительность i частоту приступов головокружения;

уменьшает интенсивность i периодичность появления шума в ушах, предотвращает развитие рецидивов;

при перцептивной глухоте обеспечивает увеличение диапазона восприятия (в децибелах) i таким образом уменьшает нарушения слуха.

В офтальмологии

Клинические исследования доказали, что триметазидин улучшает прогноз функционального восстановления деятельности сетчатки (по результатам улучшения амплитуды b-волны электроретинограмма, что чувствительна к ишемии), улучшает остроту зрения и поле зрения.

Это приводит к уменьшению функциональных симптомов патологии сетчатки, особенно при старческой дегенерации желтого пятна.

Фармакокинетика

После приема внутрь триметазидин быстро всасывается в желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме крови достигается менее чем за 2:00 и составляет 55 нг / мл после однократного приема в дозе 20 мг. Стадия равновесной концентрации в плазме крови достигается через 24-36 часов от начала лечения. Объем распределения составляет 4,8 л / кг, что свидетельствует о хорошей диффузию в ткани. Связывание с белками плазмы крови низкое, примерно 16% in vitro. Триметазидин выводится прежде всего с мочой, преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения составляет примерно 6:00.