Худей и больше не толстей

Как остановить внутреннее кровотечение

Чего нельзя делать при кровотечениях

Еще раз о том, как не совершить ошибки, которыми можно навредить пострадавшему, оказывая первую помощь при кровотечении. При кровотечении нельзя:

  • вынимать крупные предметы, так как это приведет к дополнительному повреждению сосудов;
  • обрабатывать раневую поверхность антисептиками, например, зеленкой или йодом;
  • удалять из раны сгустки крови и тромбы;
  • прикасаться к ране руками (даже чистыми);
  • снимать давящую повязку, которая пропиталась кровью;
  • накладывать жгут без особой необходимости;
  • наложив жгут не фиксировать время наложения;
  • накладывать жгут под одежду или прикрывать его повязкой, так как под ней его могут не сразу обнаружить;
  • нельзя кормить, поить и обезболивать при подозрении на внутреннее кровотечение;
  • остановив кровь, нельзя успокаиваться и медлить с доставкой пострадавшего в больницу.

В случаях серьезного кровотечения, необходимо как можно скорее получить профессиональную медицинскую помощь. При повреждении капилляров и небольших вен обычно удается справиться самостоятельно. Однако, даже в этом случае посещение травмпункта не будет лишним, поскольку медицинские работники правильно обработают рану и научат тому, как следить за ней, чтобы избежать некоторых осложнений.

Причины

Основных факторов-провокаторов множество. Стоит сказать только о наиболее распространенных. В обобщенной форме список представлен следующими моментами:

  • Механические факторы. Травмы, физические повреждения.
  • Инфекционные патологии, при которых наблюдается гнойный процесс. Развивается расплав артерий, вен, капилляров в итоге.
  • Влияние на ткани ионизирующего излучения. Встречается редко. В результате техногенных катастроф, неадекватного подбора дозировки при радиотерапии.
  • Естественные процессы, влияющие на организм негативным образом. Их больше чем может показаться на первый взгляд. Сюда относят, например, беременность, тяжелые роды у женщин, интенсивную физическую нагрузку.
  • Заболевания сосудов. Повышенная ломкость в результате недостатка витамина C как классический случай.
  • Патологии системы кроветворения. Гемофилия, проблемы с синтезом факторов свертывания (тромбоцитопении), миелопролиферативные расстройства.

  • Тромбоцитопатии разных видов. Синтез тромбоцитов в норме, но они не полноценны и неэффективно сворачивают кровь.
  • Химические опасные моменты. Отравление некоторыми веществами. Парами кислот, щелочей и прочими компонентами. Особенно часто как итог развиваются легочные кровотечения с выходом розовой, пенистой мокроты.
  • Деструктивные патологические процессы. Раковые опухоли любой локализации при инфильтративном росте и распаде. Также туберкулез, сифилис на запущенной фазе и пр.
  • Разрыв аневризм любых сосудов. В случае с аортой гибель наступает в течении 3-5 минут.

Причины кровотечения бывают механическими, органическими, в зависимости от ситуации каждый конкретный фактор создает те или иные риски.

Диагностика желудочного кровотечения

К какому врачу необходимо обращаться при желудочном кровотечении?

  • при болях и дискомфорте в верхней части живота, тошноте, нарушении пищеварения – к терапевту, гастроэнтерологу;
  • при повышенной кровоточивости, появлении на теле большого количества синяков – к терапевту, гематологу.

В каких случаях нужно вызывать «Скорую помощь»?

  • Резкая слабость, бледность, заторможенность, быстрое ухудшение состояния.
  • Потеря сознания.
  • Рвота «кофейной гущей».

Какие вопросы может задать врач?

Вопросы, которые вам могут задать на приеме

  • Какие жалобы беспокоят на данный момент? Когда они возникли? Как изменялось ваше состояние с того момента?
  • Бывали ли у вас желудочно-кишечные кровотечения в прошлом? Обращались ли вы к врачам с похожими проблемами?
  • Есть ли у вас язва желудка или двенадцатиперстной кишки? Если есть – как долго? Какое лечение получали?
  • Есть ли у вас следующие симптомы: боли в верхней части живота, тошнота, рвота, отрыжка, изжога, нарушения пищеварения, вздутие живота?
  • Были ли у вас операции по поводу заболеваний желудка и вен живота? Если были – по какому поводу, когда?
  • Страдаете ли вы каким-либо заболеванием печени, нарушением свертываемости крови?
  •  Как часто и в каком количестве вы употребляете алкоголь?
  • Бывают ли у вас кровотечения из носа?

Какое обследование может быть назначено?

Название исследования Описание Как проводится?
Фиброгастродуоденоскопия Эндоскопическое исследование, во время которого врач осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Чаще всего при этом можно установить место и источник кровотечения. Исследование проводят натощак.

  • Пациент ложится на кушетку на левый бок.
  • Осуществляется анестезия слизистой оболочки при помощи спрея.
  • Между зубами помещают специальный нагубник.
  • Врач вводит в желудок пациента через рот фиброгастроскоп – гибкую трубку с миниатюрной видеокамерой на конце. В это время пациент должен глубоко дышать через нос.

Обычно смотр не занимает много времени.

Рентгенография желудка Для выявления причины желудочного кровотечения проводится рентгенография с контрастом. Врач может оценить состояние стенок органа, выявить язвы, опухоли, диафрагмальную грыжу и другие патологические состояния. Исследование проводится натощак. Желудок должен быть пустым, иначе контраст не сможет его равномерно заполнить.

  • Пациент выпивает раствор сульфата бария – вещества, которое не пропускает рентгеновские лучи.
  • После этого делают рентгеновские снимки в разных положениях: стоя, лежа.
  • На снимках хорошо видны контуры заполненного контрастом желудка.
Ангиография Рентгенконтрастное исследование сосудов. Выполняется, когда есть подозрение, что желудочное кровотечение является следствием атеросклероза или других сосудистых нарушений. Через специальный катетер в нужный сосуд вводят контрастный раствор. Затем делают рентгеновские снимки. Прокрашенный сосуд на них хорошо виден.
Радиоизотопное сканирование   Проводится по показаниям, когда не удается обнаружить другими способами место кровотечения. В кровь пациента вводятся эритроциты, меченые специальным веществом. Они скапливаются в месте кровотечения, после чего их можно выявить, сделав снимки при помощи специального аппарата. В вену пациента вводят раствор с мечеными эритроцитами, после чего делают снимки.
Магнитно-резонансная томография Проводится по показаниям, когда для постановки правильного диагноза врачу нужна дополнительная информация. При помощи МРТ можно получить снимки с послойными срезами или трехмерным изображением определенной области тела. Исследование выполняется в специализированном отделении при помощи специальной установки.
Общий анализ крови Отклонения, которые можно выявить в общем анализе крови при желудочном кровотечении:

  • снижение количества эритроцитов (красных кровяных телец) и гемоглобина (анемия, связанная с кровопотерей);
  • снижение количества тромбоцитов (кровяных пластинок) – свидетельствует о снижении свертываемости крови.
Кровь берут обычным способом из пальца или из вены.
Исследование свертываемости крови – коагулограмма Исследование применяется в случаях, когда имеется подозрение, что желудочное кровотечение связано с нарушением свертываемости крови. Кровь исследуют при помощи специального аппарата. Оценивают ряд показателей, на основании чего делают выводы о состоянии свертывающей системы.

В каких случаях требуется операция

Оперативное вмешательство нужно, если состояние больного критическое. После того как человеку оказали первую помощь, его госпитализируют. Специалисты учитывают источник кровотечения, а после принимают меры.

Если место сосредоточения жидкости – плевральная полость, то лечением занимаются травматологи, если лёгкие – хирурги, при внутричерепном повреждении – нейрохирурги, при маточном – врачи-гинекологи.

Хирургическое вмешательство потребуется, если источник находится в желудочно-кишечном тракте.

Основная задача врача – остановить кровотечение, компенсировать объём потери и улучшить кровоснабжение. У пациентов нередко возникает шок, при котором внутренние органы недополучают кислорода.

В таких случаях больным делают переливание, вводят глюкозу и физиологический раствор. Если случай тяжёлый, кровь останавливают при помощи прижигания, но чаще всего требуется операция.

При легочном кровоизлиянии проводят тампонаду бронха. Если заполнена кровью брюшная часть, то срочно проводят лапаротомию. Если повреждение внутричерепное, то делают трепанацию. При язве удаляют поврежденные сосуды, при трещинах в кишечнике проводят операцию и зашивают их.

Если у женщины случилась внематочная беременность (произошел разрыв трубы), то патология ликвидируется только хирургическим путем.

Причины внутреннего кровотечения

Каждый вид кровотечения имеет свои причины возникновения, самые распространенные из них – травмы и болезни в острой или хронической форме.

Кровоизлияние провоцируют:

  1. Открытые и закрытые травмы живота и области поясницы с повреждением либо разрывом внутренних органов, чаще селезенки или печени, реже – кишечника и поджелудочной железы. Массивное кровотечение в брюшную полость вызывают удар при драке или во время автокатастрофы, компрессионное сдавление – при придавливании тяжелым предметом и т. п.
  2. Перелом ребер приводит к излитию крови в плевральную полость.
  3. Черепно-мозговая травма. Кровотечение внутрь черепа опасно для жизни, т. к. объем черепной коробки ограничен. Любая гематома приводит к сдавлению структур мозга и серьезным последствиям. Может развиться не только непосредственно после травмы, но и по прошествии нескольких часов либо дней после нее.
  4. Хронические заболевания пищеварительного тракта. Кровотечение в полость соответствующего органа возникает при варикозе вен пищевода, эрозивном гастрите, циррозе печени, язвенной болезни, злокачественном опухолевом процессе, образовании сквозного отверстия при язве 12-перстной кишки или желудка.
  5. Гинекологические болезни и патологические состояния – апоплексия (разрыв) яичника, внематочная беременность, злокачественное новообразование, разрыв кисты яичника. В акушерстве и гинекологии маточное кровотечение может спровоцировать аборт, предлежание или преждевременная отслойка плаценты. Оно может начаться после родов из-за разрыва родовых путей либо матки, позднего выхода плаценты.
  6. Гемофилия – наследственная болезнь мужчин со сбоем процесса свертывания крови.

Признаки внутреннего кровотечения.

Внутреннее кровотечение одно из самых опасных видов кровотечений, требующее немедленной госпитализации. Поэтому очень важным моментом для сохранения жизни пострадавшего является своевременное определение признаков внутреннего кровотечения, невидимого невооруженным глазом.

Внутреннее кровотечение характеризуется кровоизлиянием в полости внутренних органов (кишечник, желудок, мочевой пузырь, матка), межтканевые просветы (подкожную клетчатку, межмышечное пространство, между апоневрозами) и полости (брюшную, плевральную, черепную) в результате нарушения целостности стенок венозных или артериальных сосудов.

Причиной внутреннего кровотечения может стать:

  • непроникающая травма в результате удара,
  • внутренняя травма инородным предметом, оказавшимся в полости органа при проглатывании или соскочившая с сосуда лигатура (при операционных вмешательствах),
  • повреждение сосудов и органов в результате закрытых переломов костей,
  • трещины в стенках желудка или кишечника, вызванные язвами, опухолями или просто чрезмерным потреблением пищи,
  • аневризмы сосудов головного мозга, брюшной и легочной аорты,
  • нарушение внематочной беременности
  • и еще множество факторов, о которых человек может даже не подозревать

Характерные особенности и признаки внутреннего кровотечения

Общие признаки, характерные для кровопотери при любом виде внутреннего кровотечения:

  • Бледные кожные покровы,
  • Головокружение (возможна потеря сознания),
  • Похолодание конечностей,
  • Испарина,
  • Резкое падение артериального давления,
  • Частый и слабый пульс,
  • Тахикардия,
  • Сонливость или напротив нарастающее беспокойство,
  • Ослабленное или затрудненное дыхания.

Особенные признаки желудочно – кишечных кровотечений:

  • Рвота со сгустками крови или цвета «кофейной гущи»
  • Каловые массы с примесями крови или цвета дегтя

Особенные признаки кровотечения в брюшную полость:

Боль в области живота

Особенные признаки легочного кровотечения:

  • Кашель с отхождением мокроты с прожилками крови
  • Кашель, сопровождающийся полным ртом крови

Особые признаки внутреннего кровотечения при повреждении почек или мочевого пузыря:

  • Сгустки крови в моче
  • Моча, окрашенная кровью

Особенности паренхиматозного кровотечения (при повреждении паренхимы (структурного материала) внутренних органов: почек, печени, селезенки):

Поскольку кровеносные сосуды выше перечисленных органов связаны непосредственно с паренхимой, то они не спадаются, что затрудняет остановку кровотечения. И именно в таких случаях возможны большие кровопотери.

Особенные признаки кровоизлияний в мозг:

  • Приступ головной боли
  • Головокружение
  • Потеря сознания
  • Тошнота
  • Рвота
  • Нарушение речи
  • Нарушения синхронности движений
  • Судороги

Доврачебная помощь при подозрении на внутреннее кровотечение:

Вызвать машину экстренной помощи для транспортировки в ближайшее хирургическое отделение (важно выиграть время). При подозрении на кровотечение в области верхней части туловища (легочное, желудочное, внутричерепное и т.д.) пострадавшему придать положение «полусидя» с согнутыми коленями

При подозрение на кровотечение в брюшной полости пострадавшему придают положение «лежа» и прикладывают холодный компресс или грелку со льдом в область живота.
При подозрениях на внутренние кровотечения пострадавшему категорически запрещено пить, принимать пищу, принимать анальгетики или другие лекарственные средства до особых указаний врача.

Что делать при внутреннем кровотечении?

Патология не сопровождается выделением крови наружу, поэтому некоторые пациенты могут и не предполагать наличия кровотечения. Обнаруживается оно только при выраженных нарушениях функций отдельных органов, резком ухудшении самочувствия пациента. При внутреннем кровотечении необходимо постараться в максимально короткие сроки доставить пациента в больницу.

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Помощь при внутреннем кровотечении оказывают стационарно.

Дожидаясь приезда скорой помощи, действовать необходимо следующим образом:

  1. Обеспечить максимальный покой.
  2. При подозрении на кровотечение в легких – придать пациенту полусидячее положение, в других органах – уложить больного на ровную поверхность.
  3. Приложить холод на область предполагаемого кровотечения.

Категорически запрещается:

  • греть область кровотечения;
  • ставить клизму;
  • давать слабительные препараты и лекарства, стимулирующие сердечную деятельность.

Внутреннее кровотечение – лечение

Главная задача врачей – остановка кровопотери. Наряду с этим осуществляется возмещение объема потерянной крови и улучшение микроциркуляции. Как остановить внутреннее кровотечение в конкретном случае, врач определяет, учитывая характер поражения. Так, кровоизлияние в желудок и другие полостные органы лечится оперативным путем. В редких случаях при легкой степени кровопотери осуществляется тампонада.

Лечение не обходится без инфузий и применения кровезаменителей гемодинамического действия и препаратов крови:

  • Декстран;
  • Реополиглюкин;
  • Альбумин;
  • свежезамороженная плазма;
  • эритроцитарная масса.

Признаки внутренних кровотечений разной степени тяжести

Клиника определяется тяжестью патологического процесса.

При легком нарушении, когда кровит выходит мало, обнаруживаются следующие проявления:

  • Бледность кожи и слизистых оболочек. Возникает сразу после развития аномального состояния. Тело приобретает беловатый оттенок, также как и десны, что хорошо заметно при визуальной оценке.
  • Повышенная потливость. Гипергидроз.
  • Ощущение холода. Снижение температуры кожных покровов. При объективном исследовании с применением термометра показатели, как правило, находятся на нормальном уровне или же незначительно снижены. Восстановление не дает выраженного результата, проблема сохраняется. При пальпации кончиков пальцев отмечается снижение локальной температуры.
  • Незначительное падение артериального давления. До 10 мм ртутного столба сверху или снизу. Возможно изменение диастолического и систолического одновременно.

Обычно больной не ощущает этих проблем при малом объеме кровопотери. Нет ни неврологических дефицитных явлений, ни головной боли. Хотя возможны варианты, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

  • Одышка. Нарушение даже без физической активности. Пациенту не хватает воздуха. Сохраняется на протяжении всего периода, пока не будет проведено специфическое лечение.
  • Тахикардия на уровне 95-100 ударов в минуту. Не всегда заметна пострадавшему. Тем более, что интенсивность сердцебиения снижается, сила ударов, несмотря на количество, остается прежней или же падает.
  • Жажда. Сильное желание пить.
  • Потемнение в глазах. На фоне недостаточного объема циркулирующей крови. Возникает ишемия тканей головного мозга. Компенсаторные механизмы не работают.

Средняя степень кровотечения определяется теми же проявлениями. Но несколько более интенсивными. Плюс наблюдается ряд дополнительных, субъективных признаков:

К таковым относят:

  • Сухость во рту. Изменение увлажнения слизистых оболочек.
  • Обморочные состояния. Синкопальные явления возникают один или несколько раз, в зависимости от характера недостаточности трофики нервных тканей. Мозг страдает всегда, отличия только в силе нарушения.
  • Головокружение. Пациент не может ориентироваться даже в привычной обстановке, падает. Вынужден принять положение сидя или лежа. Чтобы облегчить степень расстройства.
  • Тошнота. Без рвоты или с однократным эпизодом таковой.
  • Слабость и сонливость. Вплоть до невозможности сконцентрироваться на чем-либо.

Тяжелая форма сопровождается критическими признаками:

  • Стремительное падение артериального давления. На 30-40 мм ртутного столба и более. Вплоть до функционально невозможных показателей, которые чреваты кардиогенным шоком и гибелью больного.
  • Тахикардия. Учащение сердечной деятельности до 120-160 ударов в минуту и даже более. Сила сокращений и насосная способность при этом парадоксально снижаются. Пульс прощупывается слабо, несмотря на характер расстройства ритма.
  • Сильная одышка.
  • Помрачения сознания. Человек практически не ориентируется в ситуации.
  • Апатичность. Пациент не реагирует на обращенные к нему слова, практически бесполезно любое влияние, будь то болевое, механическое. Нет ответа и на световой, звуковой стимулы.
  • Практически неминуемо присутствует потеря сознания.

Пациент находится в критическом состоянии. Симптомы внутреннего кровотечения тяжелой степени распознаются без труда и заключаются в перечне кардиальных, неврологических отклонений.

Часто присутствуют болевые ощущения в месте, где произошло нарушение анатомической целостности сосудов. Например, при травмах почек, печени, инсульте геморрагического типа, разрыве легкого, прочих заболеваниях и состояниях.

Признаки внутреннего кровотечения зависят и от локализации нарушения анатомической целостности сосуда. Если говорить обобщенно:

  • Полостные типы сопровождаются описанными проявлениями. В то же время, присутствуют специфические моменты при пальпации: симптомы раздражения брюшной стенки, звуки при аускультации.
  • Тканевые разновидности заметны по основным проявлениям со стороны пораженного органа.
  • Излияния крови в суставы приводит к резкой болезненности, увеличению в размерах вплоть до существенного, неестественного. Вариантов может быть множество.

Распознать внутреннее кровотечение при незначительном характере проблемы не так просто. При выраженных расстройствах все становится очевидно практически сразу. Необходимо оценить признаки нарушения, чтобы не упустить момент для начала терапии.

Диагностика

Многие признаки внутреннего кровотечения проявляются чрезвычайно слабо, особенно на ранних стадиях. Это не только затрудняет диагностику, но и становится причиной того, что больные обращаются к врачу на поздней стадии, когда лечить заболевание становится довольно сложно.

Если у вас возникло подозрение на внутреннее кровотечение, нужно как можно быстрее обратиться к специалисту, который произведет исследование. Выбор методов исследования зависит от предполагаемой причины кровотечения, а также от тяжести ситуации.

Это может быть:

  • детальный осмотр с измерением пульса и артериального давления;
  • аускультация грудной клетки;
  • пальпация и перкуссия брюшной полости;
  • лабораторные исследования гематокрита, уровня гемоглобина и количества эритроцитов;
  • пальцевое исследование прямой кишки, зондирование желудка, колоноскопия и ряд других методик – при подозрении на внутреннее кровотечение желудочно-кишечного тракта;
  • бронхоскопия – при заболевании легких;
  • цистоскопия – при истечении крови в мочевой пузырь.

Помимо всего вышеперечисленного, используются радиологические, ультразвуковые, рентгенологические методики диагностирования.

Первая медицинская помощь при внутреннем кровотечении

Неотложная помощь при внутреннем кровотечении зависит от того, в какую полость тела истекает кровь. Если есть подозрение на легочное кровотечение, больному нужно придать полусидячее положение, в остальных случаях его необходимо уложить на ровную поверхность. В это время больному ни в коем случае нельзя пить или есть, принимать лекарственные средства до особых указаний врача

Чрезвычайно важно как можно быстрее доставить его в отделение специализированной помощи.

Лучшие врачи по лечению внутреннего кровотечения

10

Акушер
Гинеколог
УЗИ-специалист
Гинеколог-эндокринолог
Врач высшей категории

Гутникова Виктория Яковлевна

Стаж 25
лет

Кандидат медицинских наук

Медицинский центр ЕвроМед на Маяковской

г. Москва, ул. Красина, д. 14, стр. 2

Маяковская
870 м

Пушкинская
1.3 км

Баррикадная
1.4 км

8 (499) 519-36-55

9.9

Акушер
Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог
Врач высшей категории

Кадохова Вера Валерьевна

Стаж 16
лет

Кандидат медицинских наук

Медицина и Красота на Павелецкой

г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

Павелецкая
310 м

Павелецкая
640 м

Добрынинская
820 м

8 (499) 519-34-67

9.9

Акушер
Гинеколог

Цомаева Елена Александровна

Стаж 15
лет

Кандидат медицинских наук

Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры

г. Москва, Зубовский б-р, д. 35, стр. 1

Парк культуры
580 м

Парк культуры
630 м

Смоленская
1.3 км

8 (499) 519-37-05

8.5

Гинеколог
Уролог

Немировский Лев Лазаревич

Стаж 28
лет

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

Цветной бульвар
390 м

Трубная
540 м

Сухаревская
920 м

8 (499) 519-37-05

9.2

Гинеколог
Акушер
Маммолог
Врач высшей категории

Милько Елена Юрьевна

Стаж 11
лет

Кандидат медицинских наук

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10

Первомайская
1.2 км

Щелковская
2.4 км

Измайловская
2.8 км

Клиника МедСемья Орехово

г. Москва, Маршала Захарова, д.10 к.1

Орехово
1.3 км

8 (499) 969-29-36

8 (499) 969-26-35

10

Акушер
Гинеколог
Врач высшей категории

Минасян (Артемьева) Мария Александровна

Стаж 25
лет

Кандидат медицинских наук

Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале

г. Москва, Ленинградское ш., д. 116

Беломорская
1.1 км

Речной вокзал
1.8 км

8 (499) 519-36-06

10

Акушер
Гинеколог
Онкогинеколог
Врач высшей категории

Торопцова Людмила Юрьевна

Стаж 28
лет

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Щелковская
900 м

Первомайская
980 м

8 (495) 185-01-01

9.8

Акушер
Гинеколог
Врач высшей категории

Новик Светлана Ивановна

Стаж 26
лет

Столичная Медицинская Клиника на Сретенке

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Сретенский бульвар
410 м

Сухаревская
500 м

Тургеневская
530 м

8 (499) 519-34-80

9.2

Гинеколог
Маммолог
Гирудотерапевт
Врач высшей категории

Мамедова Роксана Зиатдиновна

Стаж 16
лет

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

Щелковская
900 м

Первомайская
980 м

8 (495) 185-01-01

9.5

Гинеколог
Врач высшей категории
Профессор

Тер-Овакимян Армен Эдуардович

Стаж 32
года

Доктор медицинских наук

Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

Марксистская
300 м

Таганская
490 м

Таганская
540 м

8 (499) 519-37-05

Желудочное кровотечение: симптомы

Признаки желудочного и кишечного кровотечения также делятся на три группы.

Тип проявлений Описание

Общие проявления

общая слабость, вялая реакция на происходящее, заторможенность речи;

бледность кожных покровов;

холодный пот;

пониженное давление и учащенный пульс;

головокружение;

в отдельных случаях – обмороки

Кровавая рвота

рвота цветом кофейной гущи говорит о крови в желудке;

привычный цвет крови в рвотных массах сигнализирует о том, имеет место кровоизлияние из пищевода или артериальное кровоизлияние желудка;

алая кровь с пеной говорит о легочном кровоизлиянии

Кровь в каловых массах

черный цвет стула сигнализирует о желудочном кровотечении;

прожилки крови в массах говорят о поражении кишечника

Виды желудочных кровотечений

В зависимости от причины

  • язвенные – обусловлены язвенной болезнью, наиболее распространены;
  • неязвенные – обусловленные другими причинами.

В зависимости от продолжительности кровотечения

  • острые – развиваются быстро, требуют экстренной медицинской помощи;
  • хронические – менее интенсивные, продолжаются в течение длительного времени.

В зависимости от того, насколько выражены признаки кровотечения

  • явные – проявляются ярко, имеются все симптомы;
  • скрытые – симптомы отсутствуют, обычно это характерно для хронических желудочных кровотечений – отмечается лишь бледность пациента.
Комментарии для сайта Cackle