Худей и больше не толстей

Пульсоксиметр — что это такое? принцип действия и применение

Кровь, кислород, пульсоксиметр – что к чему?

Человек поистине чуден в строении, особенно когда изучаешь внутренние механизмы и различные процессы в его функционировании. Вот подумать только, как это кислород попадает в кровь? Легкие ведь это одно, а кровь она же в сосудах.

Легкие человека, за счет функции расширения и сужения, выполняет такую себе роль «помпы», качающей воздух. Когда человек вдыхает воздух, он по дыхательным путям доходит к бронхиальному дереву, имеющему большую ветвистость, которое через бронхиолы соединяются с альвеолами. Альвеолы же – это маленькие газовые камеры, интегрированные в легкие, что в общем плане напоминает губку с порами. В альвеолах присутствуют окончания кровеносных сосудов, которые от легких переходят к сердцу и остальным частям тела. Это первое.

Второе. В крови, как многие из вас знают, присутствуют эритроциты (красные кровяные тельца), строительным материалом которых является гемоглобин (белок). Кстати, может кому-то будет полезно знать, что гемоглобин (Hb) формируется из железа (Fe), которое не только придает красный цвет эритроцитам и крови, но и влияет на их качество.

В альвеолах, молекула гемоглобина связывается с молекулами кислорода, превращаясь в оксигемоглобин HbO2. За 1 раз, 1 молекула гемоглобина способна транспортировать на себе до 4 молекул кислорода (О2). В составе эритроцитов, оксигемоглобин доставляется нуждающимся в кислороде клеткам, насыщает их, а взамен забирает переработанный кислород, т.е. углекислый газ (СО2) с ионами водорода, которые транспортируются эритроцитами обратно к альвеолам, где «сбрасывает» с себя эти молекулы, и человек выдыхает их.

Когда кислорода в организме не хватает, происходит каскад нарушений в функционировании многих органов и систем. Наиболее известные болезни, вызванные нарушением питания того или иного органа, являются – инфаркт миокарда, инсульт. А вот поспособствовать кислородному голоданию могут — коронавирусная инфекция, пневмония и прочие ОРЗ, хроническая обструкция легких (ХОБЛ), бронхиальная астма, тромбозы, атеросклероз, анемия, гиповитаминозы и прочие.

Полагаю, теперь Вам понятно вся важность дыхания – чтобы работали легкие, чтобы сосуды были чистые от атеросклеротических отложений и тромбов, чтобы организм насыщался железом (микроэлемент), чтобы воздух был максимально чистым. По сути, в среднестатистическом небольшом городе в состав воздуха входит около 78% азота (N2), 21% кислорода (О2) и 1% других веществ (аргон – 0,93%, углекислый газ – 0,03% и прочие)

В крупных городах и промышленных зонах ситуация совсем другая – кислорода чуть меньше, а вот углекислого газа и прочих газов больше. Такая неблагоприятная экологическая ситуация в крупном городе может вызывать обострение хронических болезней или же способствовать появлению некоторых симптомов гипоксии у здорового человека, в частности – головные боли, слабость, повышенная утомляемость, головокружения, заторможенность, сонливость

По сути, в среднестатистическом небольшом городе в состав воздуха входит около 78% азота (N2), 21% кислорода (О2) и 1% других веществ (аргон – 0,93%, углекислый газ – 0,03% и прочие). В крупных городах и промышленных зонах ситуация совсем другая – кислорода чуть меньше, а вот углекислого газа и прочих газов больше. Такая неблагоприятная экологическая ситуация в крупном городе может вызывать обострение хронических болезней или же способствовать появлению некоторых симптомов гипоксии у здорового человека, в частности – головные боли, слабость, повышенная утомляемость, головокружения, заторможенность, сонливость.

Собственно, гипоксия – патологическое состояние, характеризующееся кислородным голоданием.

Подведем промежуточные итоги.

Пульсоксиметрия используется в следующих случаях:

  • Наличие заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
  • Наличие симптомов гипоксии;
  • Контроль за состоянием пациента во время наркоза и в послеоперационный период;
  • Контроль за состоянием пациента во время кислородной терапии – ИВЛ, оксигенация;
  • Контроль за состоянием преждевременно родившихся малышей.

Дополнительные методы исследования дыхания, тесно связанные с пульсоксиметрией

  • Спирометрия – отображает жизненную емкость, объем легких, а также скорость вдоха и выдоха человека;
  • Пикфлоуметрия – показывает скорость выдоха, что характеризует функциональное состояние легких и проходимость воздуха через дыхательные пути;
  • Капнометрия – показывает уровень углекислого газа, который выдыхает пациент.

Как работает пульсоксиметр?

Принцип измерения сатурации пульсоксиметром следующий:

  • В приборе применяется специальный датчик, состоящий из фотодетектора и источника света. Обычно в качестве источника света используется светодиод с двумя видами сигнала: инфракрасным (940 нм) и красным (660 нм). В пульсоксиметрах в виде прищепки, обычно, эти два компонента располагаются на разных половинках устройства, в фитнес-браслетах немного по-другому – в одном окошке на тыльной части гаджета.
  • Датчик со светодиодами накладывается на палец, или, в случае с фитнес-браслетами, на запястье. После начала измерения свет от светодиода проходит сквозь ткани пальца или руки.
  • При прохождении света через кровь и мягкие ткани происходит его частичное поглощение, а фотодетектор улавливает остаточный свет, оставшийся после поглощения мягкими тканями и капиллярами. Это позволяет определить содержание кислорода в крови.  
  • Затем фотодетектор передает полученные данные на процессор, который совместно с алгоритмами сопоставляет данные об отправленном и полученном сигнале, а затем рассчитывает уровень кислорода в крови. Полученные данные выводятся на дисплей прибора в виде числового значения.

Как работает пульсоксиметр?

Датчик со светодиодами накладывается на палец. При прохождении света через кровь и мягкие ткани происходит его частичное поглощение, что позволяет определить содержание кислорода в крови. Полученные данные выводятся на дисплей прибора в виде цифр.

Оценка показателей

При оценке показателей учитывается, что:

  • содержание кислорода в крови у здорового человека составляет 96-100%;
  • быстрое снижение показателя указывает на развитие легочных либо сердечно-сосудистых заболеваний;
  • показатель ниже 90% свидетельствует об острой дыхательной недостаточности;
  • уменьшение значения на 3-4% от обычного для человека уровня может указывать на наличие тяжелого заболевания;
  • в состоянии покоя сатурация обычно увеличивается, во время сна и при физических нагрузках – снижается.

Концентрация кислорода в крови – это индивидуальный показатель, поэтому у разных людей он может отличаться. Идеального значения не существует. Именно поэтому выводы можно сделать только после проведения серии измерений, в том числе во время отдыха или физических упражнений. Если показатели существенно отличаются, это считается признаком патологии.

9 JET PO-2


На девятом месте пульсоксиметр китайского производства JET PO-2. Прибор предназначен только для домашнего использования, имеет характерную для компактных приборов конструкцию “прищепки” на палец.

Среди технических характеристик к преимуществам можно отнести яркий качественный OLED дисплей 128х64, с диагональю 0,96 дюйма. При измерении на экран выводятся показатели сатурации, цифровой показатель и диаграмма пульса, индекс перфузии, индикация заряда батареи. Для удобства пользователей экран имеет поворот до 360°.

Диапазон измерения уровня кислорода в крови от 0 до 100%, пульса 30 — 250 ударов в минуту, с точностью ±2%. У модели хорошая автономность работы, две алкалиновые батареи ААА обеспечивают до 30 часов работы. Из особенностей, есть звуковой сигнал при окончании измерения, функция автоотключения через 5 секунд бездействия.

Производитель указывает срок службы модели 5 лет, с неограниченным сроком годности. По отзывам пользователей, прибор дает точные показания, простой и удобный в процессе применения. Изделие отличает стильный дизайн в белом цвете с контрастной черной панелью экрана.

Плюсы:

  • Качество дисплея.
  • Точность показаний, диапазон.
  • Поворотный экран.
  • Срок службы 5 лет.
  • Стильный дизайн.

Минусы:

  • Только для домашнего применения.
  • Белый цвет быстрее пачкается.

JET PO-2

Как пользоваться пульсоксиметром дома?

Довольно большое количество людей с различными хроническими заболеваниями пользуются пульсовым оксиметром в домашних условиях. Его простота эксплуатации способствует возможности контроля сатурации людям практически всех возрастных групп. Проблем с проведением контроля количества кислорода в крови не возникнет ни у ребенка, ни у пожилого человека. Портативные приборы работают от пары батареек типа АА, но есть устройства с зарядкой от электрической сети. Для дома идеально подходит пульсоксиметр на палец. Кроме того, что он измеряет количество O2, так еще выдает сведения о количестве ударов сердца. Эта информация может быть полезна людям, занимающимся активными видами спорта. Фиксация на пальце происходит за счет прищепки, которая не сдавливает и не пережимает. Некоторые модели включают такие функции, как:

  • тревожное оповещение;

  • модуль встроенной памяти;

  • интерфейс для передачи данных на компьютер.

Наручные аппараты, выполненные в форме фитнес-браслета, в добавок к способности измерять сатурацию и частоту сокращения сердечной мышцы также могут замерить артериальное давление.

Следует учитывать, что портативные устройства отличаются небольшой погрешностью и по точности уступают стационарным аппаратам. Впрочем, получить достоверную информацию можно, соблюдая простые правила:

  1. Убедитесь в наличии достаточного заряда пульсоксиметра.

  2. Протрите насухо палец, удалите лак с ногтя.

  3. Включите устройство и выждите несколько минут.

  4. Примите удобную позу, чтобы исключить движения тела в ходе контрольно-измерительной операции.

  5. Наденьте приспособление на палец и дождитесь результата.

Нельзя оставлять на руке манжет, который используют при измерении артериального давления. Если пренебречь этими рекомендациями, то получить достоверные сведения о сатурации не удастся. И еще раз, помните, что нормальная сатурация – 95-100%, – а пульс в районе 60-90 ударов в минуту у взрослых и 60-150 у детей. Приобрести такое устройство сегодня не составляет особого труда

Но подходить к вопросу выбора пульсоксиметра стоит предельно осторожно. Большой спрос в связи с пандемией привел к наводнению рынка большим количеством дешевых и неточных моделей

Для уверенности покупать пульсовой оксиметр лучше всего в аптеке: и гарантия будет, и к качеству продаваемой продукции там подходят ответственно.

Пульсоксиметр – инструкция по применению

Перед измерением сатурации:

  • Проверяем заряд батареи;
  • Протираем датчики от пыли сухим лоскутом х/б ткани или салфеткой;
  • Вымыть и вытереть насухо палец, снять лак с ногтя, на котором будет проводиться измерение;
  • Включить прибор и подождать пару минут для его самотестирования и полной загрузки;
  • Принять удобную позу, чтобы потом не двигаться в процессе пульсоксиметрии (за исключением неонатальных приборов);
  • Не проводить замеры при надетой манжете, используемой при измерении артериального давления;
  • Если измерение проводится с помощью «ночного» пульсоксиметра, создать комфортные условия для сна, температура на уровне 21-23 °С, умеренная влажность, отсутствие переедания перед сном, отказ от алкоголя и кофеин-содержащих продуктов в вечернее время. Также не следует принимать снотворное перед сном, за исключением особых врачебных показаний.

Важно! Несоблюдение вышеперечисленных мер может существенно искажать данные прибора!

Как провести измерение сатурации бытовым портативным пульсоксиметром

  • Подсоединить датчик пульсового оксиметра к нужной части тела;
  • Подождать процесс измерения, желательно без движения в течение 25 секунд;
  • Зафиксировать показания и выключить прибор.

Как провести измерение сатурации во время сна с помощью ночного пульсоксиметра

  • Подсоединить датчики пульсоксиметра к пальцу, зафиксировав его к запястью специальным ремешком;
  • Расслабиться и постараться уснуть.

В отличие от стандартных бытовых, ночные пульсоксиметры позволяют спокойно спать, не переживая за движение, поскольку они автоматически включаются и выключаются в течение ночи – от нескольких тысяч до десятков тысяч раз за ночь.

Рядом необходимо держать дневник, в котором записываются ощущения перед сном и после просыпания утром. Если же человек просыпался ночью, это время тоже нужно указать.

Бытовым прибором лучше всего сделать 3 замера, и в случае одинаковых показателей или же небольшой разбежности в 1-2% запишите среднее число.

Если же при замерах происходит разбежность в 4-6 и более процентов, скорее всего прибор не исправен.

Когда данные пульсоксиметра могут быть неверными:

  • Воздействие на датчик сильно яркого освещения, в т.ч. прямых солнечных лучей;
  • У человека присутствует анемия;
  • Наличие слабого пульса, который прибор не может четко определить;
  • Пониженное и низкое давление, в области измерения нарушен кровоток;
  • Двигательная активность, дрожи человека;
  • Человек отравлен угарным газом (СО).

Какой пульсоксиметр лучше выбрать

При выборе модели пульсоксиметра необходимо обратить внимание на несколько моментов:

  • Имеет ли прибор сертификацию измерительного средства, насколько известен производитель в сфере создания и выпуска измерительной техники.
  • Если прибор необходим для домашней аптечки, для нечастого использования, можно отдать предпочтение недорогой модели с элементарным набором функций.
  • Для людей с уже известными хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной системы, предпочтение нужно отдать максимально чувствительному устройству, с расширенным функционалом. Такими обычно являются модели, имеющие регистрацию медицинского прибора.
  • Если известно, что у человека ослабленный периферический кровоток, желательно чтобы пульсоксиметр показывал индекс перфузии.

Для того, чтобы прибор показывал достоверные данные, важно соблюдать определенные правила:

  • Проверять заряд батареи перед измерениями.
  • Избегать попадания яркого света на прибор.
  • Не двигаться во время процедуры.
  • Знать, что лак на ногтях, окрашенная или поврежденная кожа на пальце занижают показания на устройстве.

Удачных покупок!

Что представляет собой датчик

В зависимости от способа регистрации световых волн используется два вида пульсоксиметрии и, соответственно, датчиков для них. Трансмиссионная предусматривает прохождение света через ткань, поэтому нужно расположить источник волн и детектор строго друг напротив друга, если есть смещение, то результат получится недостоверным. Такие датчики имеют вид прищепки и ими зажимают палец руки или ноги, наружное ухо.

Отраженный способ диагностики используется на поверхности, где зафиксировать датчики с противоположных сторон не получится (живот, бедро, голова, плечо). Такие приборы настроены на восприятие световых волн, которые отражаются от тканей. Их точность не уступает трансмиссионным, а возможности для исследования шире. Датчики для этой цели снабжены клеящимися полосками, они съемные и рассчитаны на одноразовое применение.

Причины развития гипоксемии артериального типа

Гипоксемия может развиваться при таких патологиях и нарушениях в организме:

  • При сниженной концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе;
  • При нарушении гиповентиляции лёгких — ночное апноэ, временная остановка дыхания;
  • При хирургической операции шунтирование;
  • При заболевании пневмония;
  • Патология обструкция путей дыхательной системы;
  • Заболевание коллапс лёгких;
  • ТЭЛА;
  • Патология фиброз мембраны альвеол и капилляров;
  • Ателектазы во множественном виде;
  • Патология Тетрада Фало;
  • Сердечные пороки;
  • Аномальное Строение Сердечного Органа, При Котором Единый Сердечный желудочек.

Виды и методы проведения пульсоксиметрии

Компьютерная пульсоксиметрия

Компьютерные пульсоксиметры по сравнению с более простыми моделями имеют следующие преимущества:

  • Возможность сохранения данных. Компьютер в состоянии хранить в памяти информацию об измерениях за определенное время. Это необходимо, например, при суточной пульсоксиметрии. Кроме того, по сохраненным данным компьютер может строить графики.
  • Устранение артефактов. Артефактами при пульсоксиметрии называются искажения, которые могут появляться при неправильном закреплении датчика и ряде других ошибок. Некоторые приборы могут отличать такие искажения и автоматически вносить корректировку в полученные данные.
  • Функция «сигнал тревоги». В компьютере хранятся данные о норме сатурации и частоты сердечных сокращений. Если показатели пациента сильно снижаются, пульсоксиметр уведомит об этом специальным сигналом. Такие модели очень удобны для реанимации или операционных, где лежат пациенты в тяжелом состоянии.
  • Совместимость с другими устройствами. Компьютер позволяет подключать пульсоксиметр к другим медицинским аппаратам, что бывает необходимо при более сложных диагностических тестах.

Отраженная пульсоксиметрия

Удобнее всего прибегать к отраженной пульсоксиметрии в следующих случаях:

  • при длительном наблюдении пациента;
  • в педиатрии и неонатологии (так как детям трудно объяснить, что нельзя резко двигаться);
  • в диагностике болезней некоторых органов (датчик закрепляют в области органа и получают косвенные данные о кровообращении);
  • в фитнес-центрах и при подготовке профессиональных спортсменов.

У отраженной пульсоксиметрии есть несколько минусов:

  • возможность аллергии на клеящее вещество (иногда датчик приклеивают к коже на время процедуры);
  • плохой контакт с кожей, если датчик был плохо закреплен;
  • появление существенных искажений в случае сильного отека тканей;
  • датчик невозможно закрепить на кожу при некоторых дерматологических заболеваниях.

например, на запястье, где обычно проверяют пульсацию лучевой артерии

Суточная пульсоксиметрия

иногда и болееСуточная пульсоксиметрия может выявить нарушения в работе следующих органов и систем:

  • дыхательная система (легкие, трахея и др.);
  • сердечно-сосудистая система (сердце, сосуды малого и большого круга кровообращения);
  • система кроветворения (низкий уровень эритроцитов, их патологические изменения);
  • некоторые заболевания обмена веществ.

аллергеном

Неинвазивная пульсоксиметрия

Неинвазивная пульсоксиметрия имеет следующие несомненные преимущества перед инвазивной:

  • проведение процедуры не требует специальной подготовки и даже медицинского образования;
  • быстро дает результат в режиме реального времени (происходит мониторинг);
  • процедура является дешевой и доступной, так как не требует дорогостоящего оборудования;
  • наблюдать пациента можно в домашних условиях или при транспортировке;
  • процедура может непрерывно длиться несколько часов или даже дней;
  • отсутствует риск осложнений или инфицирования пациента, так как нет прямого контакта с кровью;
  • процедура не требует специальной подготовки пациента.

Инвазивная пульсоксиметрия

сосуднапример, в области, где по тем или иным причинам насыщение крови кислородом сниженоЧаще всего датчики для инвазивной пульсоксиметрии располагают в следующих сосудах:

  • лучевая артерия;
  • бедренная артерия;
  • вены рук и ног достаточно большого диаметра.

глюкозыпо необходимости

Принцип работы:

Гемоглобин, который связан с кислородом (оксигемоглобин), имеет ярко-красный цвет. Гемоглобин не связанный с кислородом, (венозный гемоглобин), имеет темно-красный цвет. Поэтому цвет у артериальной крови ярко красный, а у венозной крови темно красный.

Работа пульсоксиметра базируется на способности связанного с кислородом гемоглобина НbО2 больше поглощать волны инфракрасного диапазона (максимум поглощения приходится на 940 нм), а не связанного с кислородом гемоглобина Нb больше поглощать волны красного диапазона (максимум поглощения приходится на 660 нм).

В пульсоксиметре используются два источника излучения (с длиной волны 660 нм и 940 нм) и два фотооптических элемента, работающих в этих диапазонах. Интенсивность излучения, измеренная фотоэлементами зависит от многих факторов, большинство из которых постоянно. Только пульсации в артериях происходят непрерывно и вызывают изменения в поглощающей способности тканей. Изменения в количестве света, который поглотился в тканях соответствуют изменениям в артериях.

Пульсоксиметр непрерывно вычисляет разницу между поглощением сигнала в красной и инфракрасной области спектра и на основании формулы, полученной опытным путем с использованием закона Ламберта-Бэра, рассчитывает значение сатурации. Изменение поглощающей способности тканей, вызванное пульсациями в артериях, фиксируется в виде кривой плезиограммы. А измеряя расстояние между её гребнями, пульсоксиметр рассчитывает частоту пульса. Измеренные значения могут быть отражены на экране, а так же записаны в память приборов для дальнейшего анализа.

Сатурацией кислорода (SaO2 или SpO2) называют отношение количества оксигемоглобина к общему количеству гемоглобина в крови, выраженное в процентах.

BPM (beats per minute) – количество ударов в минуту

Портативные пульсоксиметры имеют миниатюрные размеры и весьма неплохо справляются с возложенными на них обязанностями – измерять пульс и насыщение кислородом крови.

Давайте перейдем к обзору такого устройства, на примере, FDA HC50dl.

Данный пульсоксиметр был заказан на Aliexpress за 16$ (около 610 рублей по курсу доллара на конец августа). Стоимость аналогов данного устройства на отечественном рынке составляет 2-3 тысячи рублей. Представьте себе и это за кусок пластмассы с двумя сенсорами и светодиодами.

Посылка из Китая прибыла в место назначения через 27 дней, что очень неплохо, так как местом назначения был даже не город.

Нужно ли покупать пульсоксиметр?

Это сложный вопрос. В рекомендациях медицинских обществ нет совета покупать пульсоксиметры всем. Однако некоторым пациентам, у которых есть сердечная недостаточность или хронические заболевания легких и которые используют дома кислород, врачи рекомендуют иметь пульсоксиметр дома. Это необходимо для того, чтобы человек определил, нужно ли ему дышать кислородом, и вообще контролировал свое состояние.

Некоторые врачи, тем не менее, рекомендуют пульсоксиметры людям и без таких показаний. Аргументы в этом случае следующие:

  • Чтобы не паниковать лишний раз. Ощущение «заложенности» в грудной клетке и одышка совсем не обязательно связаны с тяжелым поражением легких. В ряде случаев температура, кашель, волнение могут приводить к тем же ощущениям. Если показатели пульсоксиметрии 94–96%, можно не волноваться: скорее всего, срочной госпитализации не требуется.
  • Чтобы контролировать изменения своего состояния. При ОРВИ, которая течет как обычно, с помощью пульсоксиметра можно достаточно рано заметить ухудшение состояния и сообщить об этом врачу. Речь идет о постоянной сатурации ниже 92–93% в бодрствующем состоянии (во сне она и в норме может быть ниже).
  • Чтобы помочь врачу. Если вы расскажете врачу о своих жалобах, сообщите температуру, пульс и насыщение крови кислородом, ему легче будет определить дальнейшую тактику лечения, даже при дистанционной консультации.

Аргументы против очевидны: постоянные измерения у кого-то могут усиливать тревогу, а случайные низкие показатели — тем более

В любом случае важно понимать, что общее состояние должно оцениваться комплексно, а не только по показаниям прибора

Если вы захотите купить пульсоксиметр, лучше обсудить это с врачом.

Стоит ли купить и какой для домашнего применения

При самостоятельном выборе пульсоксиметра обращают внимание на модели для домашнего использования, они проще в применении, портативные, работают от батареек. Для детей и взрослых выпускают приборы разного размера

У пульсоксиметров есть и дополнительные функции – отображение частоты пульса, совмещение с приложениями для телефонов, память на 24 часа, возможность смены оповещения (подают световой или звуковой сигнал при падении кислорода в крови).

При коронавирусе COVID-19 такие возможности не имеют особого значения, так как при ухудшении состояния подавляющее большинство пациентов ощущают нехватку кислорода. Учащается и становится поверхностным дыхание, возникает чувство неполного вдоха, сдавления в груди и ускоряется пульс.

Смотрите на видео о том, для чего и кому нужен пульсометр:

Целесообразно более внимательно подходить к приобретению пациентам с сопутствующими заболеваниями, им прибор пригодится и после выздоровления от коронавирусной инфекции.

Что измеряет пульсоксиметр и для чего его используют

Главное предназначение и единственная его функция — измерение насыщения гемоглобина артериальной капиллярной крови кислородом или одним словом — сатурации.

Если по-простому, то пульсоксиметр определяет уровень кислорода в вашей крови в процентном соотношении.

Основная функция кровеносной системы заключается в насыщении кислородом всех органов человека. Доставка кислорода происходит с помощью клеток крови, называемых эритроцитами. В каждой такой клетки содержится около миллиона молекул гемоглобина (железосодержащий белок).

Каждая молекула гемоглобина крови может присоединять 4 молекулы кислорода. В зависимости от того, насколько кровь будет насыщена молекулами кислорода — меняется ее цвет. При насыщении около 100% — цвет становится ярче и наоборот, у ненасыщенной крови — цвет более темный. По цвету крови в капиллярах пульсоксиметр и определяет сатурацию.

Нормой является показатель сатурации 95-100%, если ниже, то рекомендуется проконсультироваться с врачом. При падении уровня кислорода ниже 93% уже можно бить тревогу, так как при таких показателях может понадобиться дополнительный кислород для дыхания.

С помощью пульсоксиметра можно выявить такое опасное состояние, как гипоксия — пониженное содержание кислорода в организме. Гипоксия возникает при недостатке кислорода во вдыхаемом организмом воздухе или при нарушении тканевого дыхания.

Пульсоксиметр является одним из неотъемлемых диагностических приборов в арсенале любого врача. Он может применяться как для стандартной процедуры оценки функций дыхательной системы, так и для постоянного контроля пациентов с хроническими заболеваниями легких, саркоидозом, туберкулезом и т.д. Многие доктора советует иметь такой в прибор в домашней аптечке независимо от того, есть ли у вас проблемы с органами дыхания.

Можно ли измерять сатурацию смартфоном?

Средняя стоимость качественного пульсоксиметра — 800 грн. Но сейчас он есть во многих смартфонах. Подключаете специальное приложение, в районе камеры прикладываете палец, и встроенный там датчик показывает, сколько кислорода в вашей крови.

«Я сверял показания портативного пульсоксиметра и смартфона, показатели были одинаковы. То есть телефонная программа работает эффективно», — комментирует Евгений Симонец.

Впрочем, врач-инфекционист медцентра «Мама-педиатр» Евгений Щербина критично относится к телефонным пульсоксиметрам. «Они не проходили проверок, как, например, медицинские приборы. Поэтому, считаю, что все-таки лучше иметь отдельный пульсоксиметр», — утверждает эксперт.

Как работает пульсоксиметр? Принцип действия

Ранее пульсоксиметрию можно было проводить только в медучреждениях, а сами приборы представляли собой стационарное, относительно сложное медицинское оборудование. Сегодня же стремительное развитие электроники позволяет разместить датчик измерения сатурации даже в смартфонах или небольших спортивных браслетах.

Типы пульсоксиметров

Стационарные – крупные стационарные приборы, используемые в палатах интенсивной терапии или же операционных отделениях. В качестве стационарных пульсоксиметров существуют и т.н. мониторы сна, которые приспособлены к замерам сатурации в период ночного отдыха пациента;

Портативные – небольшие пульсоксиметры, которые бывают напалечными, наручными, поясными и одевающиеся на стопы (неонатальные – для новорожденных).

Принцип действия пульсоксиметра

Пульсоксиметры состоят из 2х частей – датчика и монитора, а по принципу действия делятся на 2 типа – трансмиссионные и отраженные пульсовые оксиметры.

Трансмиссионные пульсоксиметры. Датчик, в зависимости от типа прибора одевается на палец, руку, ушную мочку или крыло носа. В датчике присутствует 2 элемента – излучатель инфракрасного источника света и приемник этого же инфракрасного луча. Гемоглобин, на котором присутствуют молекулы кислорода и на котором они отсутствуют имеет разный световой коэффициент пропускаемости, т.е. длина светового потока будет разная. С кислородом ИК-луч поглощается, а без него – проходит сквозь клетки. Таким образом, светоприемник улавливает количество заряженного и разряженного кислородом гемоглобина, процентное соотношение которого выдает на монитор пульсоксиметра.

Отраженные пульсоксиметры. Датчик размещается в разных частях тела, но показывает данные не на основании поглощения светового потока оксигемоглобином, а на основании отражения ИК-лучей от тканей, что позволяет получить врачу больше диагностических данных обследования.

Подготовка к процедуре

Обычно ночная диагностика проводится с 22.00 до 8.00, выполняться она может как в стационаре, так и дома. В специальном дневнике фиксируются все симптомы и действия: время пробуждения, приём лекарственных средств, головная боль и прочие жалобы.

Существует ряд рекомендаций, которых необходимо придерживаться перед проведением ночной пульсоксиметрии. Это позволит получить максимально точные данные по результатам исследований. Так, перед обследованием нельзя принимать транквилизаторы, стимулирующие или успокоительные средства. Рекомендуется отказаться от кофе и алкогольных напитков; последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до отхода ко сну. За 4-5 часов до процедуры следует отказаться от сигарет и не наносить косметические средства на место фиксации датчиков.

Комментарии для сайта Cackle