Симптомы рака легких у женщин: первые признаки онкологии

Общая картина заболевания

Злокачественная опухоль в предстательной железе не имеет уникальных симптомов, которые указывают конкретно на эту патологию. Это одна из причин, почему пациенты и даже врачи порой принимают ее за другую болезнь с похожими признаками, к примеру, за аденому простаты. Долгое время больного будут беспокоить болезненные ощущения в области паха и промежности. Именно они заставят мужчину задуматься о собственном здоровье и принять меры для устранения неприятного симптома.

Отличительная симптоматика рака простаты со временем становится более выраженной. Это связано с ростом злокачественной опухоли. Когда болезнь перейдет на запущенную стадию, начнут появляться метастазы, которые будут активно распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам. Допускать этого ни в коем случае нельзя.

Стадии рака простаты

Развитие рака предстательной железы у мужчины проходит по 4 стадиям. Каждая из них имеет свои характерные признаки. Опухоль может переходить из одной стадии в другую в течение продолжительного времени, которое исчисляется годами.

Стоит обратить внимание, что сам по себе отдельный признак не указывает на развитие злокачественной опухоли в простате. О таком диагнозе можно говорить при условии появления всех основных симптомов

Однако даже при обнаружении одного из них стоит навестить уролога, чтобы на первых стадиях выявить патологию и заняться ее лечением.

Если происходит резкое и непонятное снижение веса (человек не сидит на диете, не занимается спортом), то это может сигнализировать о начале рака в прямой, толстой или тонкой кишке. Кроме резкого сброса веса также может ощущаться тяжесть кишечника и трудности с опорожнением. При сбое в работе каких-либо внутренних органов, скрытых заболеваниях (не только онкологии) человек также начинает худеть. Но если вы почувствовали, что это происходит необоснованно и слишком резко, то стоит обратиться к специалисту.

Боль в животе может указывать на возникновение рака органов ЖКТ: кишечника, поджелудочной, желудка. Этот тип боли по своим признакам похож на проявления гастрита или язвы. При возникновении такой симптоматики необходимо пройти фиброгастродуоденскопию (ФГДС) и рентгеноскопию желудка, где проверяют возникшее подозрение на рак органов ЖКТ.

Возникающие трудности при глотании могут говорить о раке гортани или горла. Опухоль со временем может разрастись до таких размеров, что глотать совсем не представится возможности, а позже человек просто не сможет дышать.

Сухой кашель при затрудненном дыхании, появление мокроты, отдышка – обычно такие признаки сопровождают рак легких. В редких случаях такие признаки могут возникать при раке желудка.

Изжога может быть связана с появлением опухоли в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Увеличение лимфоузлов дает отек, в основном на лице. Такой признак может указывать на поражение любого органа.

Кровь в кале присутствует при раке кишки. Также из-за увеличения раковой опухоли могут возникнуть проблемы в дефекации. Впоследствии, из-за еще большего разрастания опухоли могут возникнуть проблемы со стулом.

Возникновения расстройства пищеварения: запор или, наоборот, диарея могут указывать на несколько видов раковых заболеваний: рак желудка, кишечника и других органов ЖКТ.

Трудности с мочеиспусканием обычно возникают при раке простаты у мужчин. Опухание предстательной железы сужает мочеиспускательный канал, не давая процессу мочеиспускания проходить в обычном режиме. На последних стадиях заболевания этот процесс и вовсе становится невозможным и врачи даже ставят катетер. Также передавливание нервных окончаний может стать причиной сексуальных проблем.

Кровь в моче у женщин может быть связана с развитием рака матки, а у мужчин этот признак характерен для карциномы предстательной железы.

Отек мошонки и полового члена говорит о раке яичка или полового члена, или о последней стадии рака предстательной железы.

Боли в спине могут указывать не только на наличие остеохондроза, но и на рак позвонков.

Только по внешним признакам ставить диагноз невозможно. Но благодаря именно первым проявлениям онкологического заболевания, есть шанс захватить болезнь в самом начале и вовремя заняться лечением.

Обычно при проявлении каких-либо непонятных симптомов врач может назначить следующие анализы для того, чтобы проверить предполагаемый диагноз заболевания:

1. Анализ крови с лейкоцитарной формой;
2. Анализ крови на биохимию;
3. Анализа на онкомаркеры (что это такое);
4. УЗИ, МРТ, КТ;
5. Биопсию подозрительных тканей.

В любом случае обследование нужно пройти, чтобы исключить наличие онкозаболеваний.

Симптомы

К основным симптомам заболевания относятся: кашель, одышка, боль в грудной клетке, кровохарканье, потеря массы тела. Выявление большей части этих признаков должно насторожить и заставить срочно обратиться к врачу. Следует отметить, признаки являются неспецифическими и рак опасен именно тем, что многие симптомы характерны для большинства заболеваний органов дыхания. Поэтому пациенты часто не спешат бить тревогу

Необходимо обращать внимание на такие косвенные признаки, как вялость, апатия, утрата должной активности, небольшое беспричинное повышение температуры тела. Последнее может маскировать окологическое заболевание под вялотекущий бронхит или пневмонию

Помимо перечисленных признаков принято говорить также о лабораторно-клиническом паранеопластическом синдроме. Его проявлениями служат гиперкальциемия (при плоскоклеточном варианте рака), гипонатриемия (при мелкоклеточном раке), и т.д. Лечение основного заболевания приводит к исчезновению паранеоплатического синдрома. Однако в 15% случаев на начальных стадиях рак легких симптомы не проявляет, и обнаружить заболевание можно только с помощью обследования. Обычно таким обследованием является ежегодный рентгеновский снимок органов грудной клетки. Если обнаруживается опухолевидное затемнение на изображении, то диагноз онкологическая опухоль в легких не снимается, пока не будет доказано обратное. Необходимо срочно обратиться к врачу, если присутствует хотя бы один из следующих симптомов: 

• кашель, имеющий длительный, непроходящий характер;
• боль в груди, которая усиливается, если сделать глубокий вдох;
• изменение голоса (хрипота);
• отсутствие аппетита и похудание;
• одышка;
• затяжные легочные заболевания (бронхиты, воспаления легких), повторное заболевание ими в течение короткого периода времени.

Прогрессирование рака легких (метастазы) может вызывать:

• костную боль;
• слабость в конечностях;
• неврологические симптомы (например, головокружение);
• появление желтизны на лице и в глазах.

Как диагностировать рак легких

Для раннего диагностирования заболеваний взрослому населению предписано раз в два года производить флюорографическое обследование. При выявлении затемнений проводят дополнительные процедуры, чтобы различить онкологию и туберкулез. Как диагностировать рак легких? Существует несколько методик:

• рентген – самая первая, доступная и информативная на раннем этапе;
• компьютерная томография – определяет размер и положение опухоли, помогает увидеть метастазы далеко от очага болезни.

Когда пациенту противопоказано рентгеновское излучение, назначается МРТ. Во время обследования выявляют мелкие опухоли, определяют размеры внутренних лимфоузлов.

Признаки рака уточняются при дополнительных исследованиях:

• анализ крови на онкомаркеры;
• бронхоскопия – выявляет нарушения в просветах бронхов, имеет возможность взять материал на биопсию, определяет наличие опухоли;
• биопсия тканей – точная методика выявления онкологии, но после такого вмешательства вероятно ускорение роста раковых клеток.

Рак легких как проявляется чаще всего

Такие симптомы, которые могут указывать на опухолевое заболевание, требуют срочной консультации терапевта, пульмонолога или специалиста- онколога.

Свистящий звук как симптом заболевания – рака легких, связанный с выстилающим эпителием, может способствовать накоплению жидкости в плевральной полости. Это называется плевральный выпот. Если накапливается большой объем этой жидкости, легкое сжимается, вызывая одышку.

Свистят легкие во время дыхания

Рак легких может вызвать сужение одного из главных бронхов или трахеи, что приводит к определенному типу свистящего звука, обычно при выдохе, который называется стридором.

Это серьезный симптом рака легких, требующий немедленной медицинской помощи.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого

Кашель с мокротой с кровью и охриплость голоса – серьезные симптомы, которые могут указывать на рак легких.

• Кашель с кровью или мокротой, содержащей кровь, является тревожным симптомом и возможными симптомами рака легких, которые требуют срочной медицинской помощи. Причин отхождения секретов с кровью много, например, инфекция в области грудной клетки, но у 19-29% больных раком легкого это симптом именно рака.
• Охриплость голоса встречается у значительной части населения, особенно у людей, которые часто болеют простудными заболеваниями или инфекциями в области грудной клетки. У курильщиков охриплость голоса, которая не проходит через 2-3 недели, должна быть диагностирована вашим терапевтом.
• Чувство усталости и потеря веса – рак легких – очень коварное заболевание, которое может развиваться в организме годами без каких-либо специфических симптомов. Значительная потеря веса примерно на 6 кг происходит более чем у половины пациентов с раком легких и является частым признаком рака легких.

Постоянная слабость и усталость причины у женщин

Чувство усталости или утомления – это возможный симптом рака легких, но он довольно часто встречается в контексте других заболеваний и может быть вызван многими причинами.

К появлению этих симптомов по необъяснимым причинам у курильщика или бывшего курильщика следует отнестись серьезно. Рекомендуется срочная рентгенография грудной клетки.

Боль в грудине посередине причины

Боль в груди и плечах – потенциальные симптомы рака легких – это также сильная боль в груди, которая, по оценкам экспертов, встречается у 25-50% пациентов. Обычно это происходит в результате проникновения рака легких в грудную стенку, ребра или позвоночник.

Иногда рак легких разрастается в верхушке этого органа (опухоль Панкоста), вызывая боль в области плеча.

Если опухоль Панкоста развивается на верхушке одного легкого, у пациентов часто развиваются специфические симптомы, включая птоз, миоз и потерю потоотделения на одной стороне лица . Это связано с опухолью, которая повреждает нервы на шее и иннервирует лицевую область.

Синдром верхней полой вены – верхняя полая вена расположена в верхнем правом средостении в непосредственной близости от правого главного бронха и многочисленных лимфатических узлов средостения, отводящих лимфу из всей правой и левой половины грудной клетки. Из-за дряблости стенки, низкого внутрисосудистого давления и своего расположения он подвержен давлению и закрытию просвета. Примерно в 85-95% случаев опухоль грудной клетки является прямой причиной синдрома верхней полой вены . Классическими симптомами рака легких в контексте синдрома верхней полой вены являются отек лица и шеи, одышка, кашель и покраснение кожи лица. Более того, пациенты жалуются на затруднения при глотании, охриплость голоса, головокружение, головные боли, боли в груди.

Частые болезни

ОРЗ и ОРВИ

Признаки рака легких на ранней стадии включают частое возникновение бронхолегочных заболеваний, таких как простуды, грипп, бронхиты или даже пневмония. Этот признак может заставить вас задаться вопросом, что является причиной частых заболеваний – сниженная иммунная функция или что-то посерьезней. Ведь другим возможным виновником повторяющихся болезней может быть рак легких. Это особенно имеет отношение к курящим женщинам (см. Рак легких у женщин: симптомы и признаки, причины, лечение, типы).

• Что человек испытывает: симптомы такие же, как и при обычных простудах, гриппе и инфекциях дыхательных путей. Разница заключается в том, насколько стойкими являются симптомы: либо они длятся долгое время, либо быстро проходят, но потом снова происходит рецидив.
• Что вызывает эти симптомы: поскольку рак развивается в ткани легких и бронхов, он вызывает симптомы, похожие на простуду или грипп. Рак легких также делает легкие более восприимчивыми к болезни и инфекции. Занятая борьбой с раком иммунная система организма менее способна защищаться от микробов, что приводит к более серьезным инфекциям, таким как бронхит и пневмония.
• Что делать: следите за вашим состоянием здоровья, и, если вам кажется, что вы болеете чаще и тяжелее, чем обычно, расскажите об этом вашему врачу.

Какая симптоматика наблюдается при раке лёгких?

Как проявляется опухоль легких? По мере прогрессирования болезни и разрастания раковых клеток, больной начинает сталкиваться с различными симптомами рака лёгких. Среди них выделяются такие как:

• Покашливание. Вначале кашель при раке сухой, который усиливается ночью, однако в силу того, что у большинства курильщиков такой кашель является нормой, больные не обращаются за помощью к врачу. Позже к кашлю присоединяется мокрота, по консистенции слизистая, либо гнойная с ярко выраженным запахом;
• Выделение мокроты с прожилками крови (кровохарканье), вследствие прорастания образования в сосудистые ткани. Этот признак является самым частым поводом обращения больного к доктору;
• Тупые и сильные боли в грудной клетке, возникающие вследствие того, что опухоль захватывает легочную плевру – место, где локализуются нервные окончания. В этом случае боли обычно носят острый либо тупой характер, возникают при дыхательном процессе или физических усилиях в той части, где легкое подвержено поражению;
• Нехватка воздуха и постоянная одышка (больной задыхается);
• Повышение температуры тела на уровне 37 и чуть выше (обычно рак легких не бывает без температуры), на последней стадии развития рака лёгких гипертермия может достигать 40 градусов;
• Появление синдрома гиперкортицизма, сопровождающегося излишним весом, обильной волосистостью, возникновением розовых полосок на поверхности кожи. Такие проявления обусловлены тем, что определенные разновидности аномальных клеток способны вырабатывать адренокортикотропный гормон (АКТГ), который и вызывает указанные признаки;
• Патологическая худоба (анорексия) и постоянные позывы к рвоте, нарушение работы нервной системы. Эти симптомы характерны, в случае если образование начинает выработку вазопрессина (антидиуретический гормон);
• Патологические процессы обмена кальция в организме, проявляющиеся развитием остеопороза, рвотой, вялым состоянием и проблемой со зрением. Происходит это в случае синтеза гормонов паращитовидной железы;
• Увеличение подкожных вен, отеки в области шеи и плеч, затруднительный процесс глотания:
• 4 стадия перед смертью — развитие паралича, парез мышц плечевого сустава, кровотечение, лихорадка. При метастазах в мозг происходят неврологические приступы и летальный исход больного.

Очень часто больных волнует вопрос, болят ли легкие при их раке? Учитывая, что в лёгких не присутствуют нервные окончания, пациент практически не испытывает болевых ощущений, до тех пор пока не начинается процесс метастазирования и не происходит давления на ближайшие к опухоли органы. Обычно боли при таком диагнозе появляются при физическом напряжении, процессе вдоха и имеют острый, жгущий и давящий характер.

Так, признаками рака лёгких у мужской половины человечества считаются следующие:

• Размытость симптомов на начальных этапах развития рака лёгких;
• Длительный кашель без особых причин;
• Охриплость голосовых связок;
• Постоянная одышка;
• Слабость и утомляемость;
• Свистящее дыхание;
• Отеки на лице;
• Тахикардия;
• Затрудненный процесс глотания;
• Увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах;
• Чувство депрессии и головокружение;
• Болевые ощущения при вдохе;
• Ноющие головные боли.

Симптомы рака лёгких у женщин отличаются от таковых у мужчин наличием ранних позывов к кашлю, который поначалу являются сухим и со временем становится мокрым с выделением слизистой консистенции. Заподозрить рак можно, если у женщины:

• Появляется одышка даже в условиях малых физических нагрузках;
• Снижается масса тела и пропадает аппетит;
• Ухудшается глотательный рефлекс;
• Увеличиваются лимфатические узлы;
• Наблюдается появление кровяных прожилок в мокроте;
• Ощущается озноб и повышение температуры тела;
• Развивается желтуха при повреждении ткани печени вследствие распространения метастаз.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Таргетная терапия и иммунотерапия

Таргетная терапия и иммунотерапия — это современные, наиболее молодые направления в лечении рака, появление которых стало возможным благодаря бурному развитию молекулярной генетики в последние десятилетия:

• Таргетные препараты поражают определенную молекулу-мишень, которую раковые клетки используют для выживания, бесконтрольного размножения, активации роста кровеносных сосудов. Они действуют более прицельно и избирательно по сравнению с классическими химиопрепаратами, и за счет этого более безопасны, но все же обладают некоторыми побочными эффектами.
• Из иммунопрепаратов чаще всего применяют моноклональные антитела, являющиеся ингибиторами контрольных точек — молекул, с помощью которых раковые клетки подавляют работу иммунной системы.

Обычно эти виды лечения применяют на поздних стадиях, когда имеются метастазы. Также на поздних стадиях врачам приходится бороться с таким осложнением рака бронхов и легких, как плеврит.

Стадии рака легких

1 стадия – опухоль меньше 3 см. Расположена в границах сегмента легкого или одном бронхе. Отсутствуют метастазы. Симптомы трудноразличимы или их вообще нет.

2 стадия – опухоль до 6 см, находится в границах сегмента легкого или бронха. Единичные метастазы в отдельных лимфоузлах. Симптомы более выражены, появляется кровохарканье, боль, слабость, потеря аппетита.

3 стадия – опухоль превышает 6 см, проникает в другие части легкого или соседние бронхи. Многочисленные метастазы. К симптомам добавляется кровь в слизисто-гнойной мокроте, одышка.

4 стадия – опухоль разрастается за пределы легкого. Метастазы обширные. Развивается раковый плеврит. Симптомы ярко выражены, добавляются симптомы от соседних пораженных систем (пищеварительной, сердечно-сосудистой). Это последняя, неизлечимая стадия болезни.

Виды рака легкого

Обратите внимание: раковые клетки, поражающие лёгкие, делятся очень быстро, распространяя опухоль по всему организму и разрушая другие органы. Поэтому важным моментом является своевременная диагностика заболевания

Чем раньше выявлен рак лёгкого и начато его лечение – тем выше шанс на продление срока жизни больного.

В шестидесяти процентах случаев патология развивается в верхнем отделе легких. Скорее всего, это происходит из-за того, что именно в этом отделе дольше всего задерживается табачный дым и воздух, содержащий канцерогенные вещества.

Рак, исходящий из бронха, называется центральным, из ткани легкого – периферическим. В 80% случаев болезнь формируется в центральной зоне и воротах лёгкого.

Центральный (прикорневой) рак подразделяется на:

• эндобронхиальный;
• перибронхиальный.

На ранней стадии опухоль похожа на полип или бляшку. Далее она может разрастаться по-разному. Также выделяют медиастанальный вид, который характеризуется маленькой опухолью и быстрым разрастанием.

В зависимости от гистологических изменений, в нашей стране принята классификация, выделяющая:

• немелкоклеточный рак лёгкого;
• мелкоклеточные формы.

Немелкоклеточный рак лёгкого

Это одна из наиболее распространённых форм злокачественной лёгочной опухоли, для неё характерны следующие подвиды:

• Плоскоклеточный рак – перерождённые клетки эпителиальной ткани, выстилающей бронхи. Он  медленно распространяется, прост в диагностике, имеет хорошие прогнозы лечения.
• Аденокарцинома – вид рака, клетки которого формируются из железистой ткани мелких бронхов. Опухоль метастезирует в ткань контралатерального лёгкого, образует новые очаги в непосредственной близости от первичного узла. Чаще характерна для женщин, практически не зависит от курения, разрастается до огромных размеров. Имеет вид узелка серовато-белого цвета, в центре – склерозированная ткань, в опухоли видны дольки. Иногда новообразование покрыто слизью, заметны очаги влажного некроза, кровотечение из сосудов. Проявляется аденокарцинома бронхиальными симптомами – ателектазами и бронхопневмониями.
• Крупноклетчатый рак – аномально огромные анапластические клетки, рост которых обычно заметен в центральной части бронхиального дерева. Опухоль агрессивна, не имеет типичной клинической картины. На поздней стадии возникает кашель с мокротой, имеющей прожилки крови. Больные истощены. На гистологических срезах – некрозы и кровоизлияния.
• Смешанные формы – опухоли, в которых присутствуют клетки нескольких видов рака. Симптомы болезни и прогноз зависят от сочетания видов новообразований и степени преобладания  тех или иных клеток 

Мелкоклеточный рак лёгкого

Это одна из наиболее агрессивных разновидностей рака. Внешне напоминает мягкий светло-желтый инфильтрат с вкраплением очагов некроза, клетки похожи на зерна овса. Характеризуется быстрым ростом и формированием регионарных и отдаленных метастазов. 99% больных этой формой – курящие люди.

Как известно, гистологическая картина одного участка опухоли может отличаться от другого. Точное диагностирование опухоли позволяет составить прогноз развития заболевания и подобрать наиболее эффективную схему лечения.

Визуальная диагностика

Основное назначение визуальной диагностики — определить распространение болезни и стадию. Используют рентгенографию, компьютерную томографию и магнитный резонанс.

Чаще всего применяют рентгенографию грудной клетки. Она считается клинически самым значимым исследованием для определения рака лёгких, хотя достоверно можно идентифицировать только опухоль , имеющую размер 1 – 2 см. При помощи рентгенографии можно определить больше, чем 90% карцином лёгких.

Компьютеротомографическое обследование особенно ценно для определения стадии рака лёгкого, так как оно способно определить наличие опухоли в средостении, в плевре и стенке грудной клетки. Детализированное  обследование локализации и размера опухоли позволяет точно определить возможности её оперирования. Кроме этого, оно позволяет идентифицировать также очень небольшие опухоли и метастазы.

Магнитный резонанс (МР) не используется как каждодневное стандартное обследование у пациентов страдающих раком лёгких. У МР больше возможностей  определить структуру нервов и кровеносных сосудов, более точно оценить операбельные опухоли, которые находятся близко к лёгочным структурам.

Применяется также  ультразвуковое обследование органов брюшной полости, чтобы проверить и исключить распространение болезни.

Биопсия

Биопсия  — это взятие образца ткани для микроскопического обследования. Чтобы взять образец биопсии, можно использовать один из этих методов:

* Бронхоскопия – бронхоскоп через рот или нос вводят в трахею и глубже, чтобы осмотреть дыхательные пути и получить небольшие образцы тканей

* Аспирация иглой – через грудную клетку вкалывают иглу прямо в опухоль и берут образец тканей

* Торакоцентез – через стенку грудной клетки вкалывают иглу в плевральную полость, чтобы взять образец жидкости, омывающей лёгкие, в которой ищут раковые клетки

* Торакоскопия – через небольшой разрез в полость грудной клетки вводят торакоскоп (специальная трубочка с видеокамерой на конце) и осматривают как с увеличительным стеклом.

* Медиастиноскопия – через небольшой разрез над грудинной костью в средостение (один из отделов грудной полости) вводят медиастиноскоп и осматривают эту полость.

* Торакотомия – большая операция, когда хирургически открывают грудную клетку.

Рак легких с метастазами в костях и позвоночнике

Поражение костных структур и позвоночника происходит на 3- 4 стадии рака легких. Наиболее часто метастазами повреждается тазобедренный сустав, позвоночник, ребра, плечевая кость и др. Помимо основных симптомов, характерных для рака легких, в этом случае могут развиваться следующие клинические проявления:

1. Патологические переломы.
2. Острые боли при ходьбе и выполнении различных движений.
3. Нарушение подвижности рук и ног.
4. Развитие межреберной невралгии.

Также при разрушении костей повышается уровень кальция в крови, что приводит к появлению таких симптомов, как усталость, плохой аппетит, сухость во рту, постоянная жажда.

Химиотерапия

Химиопрепараты — лекарственные средства, которые уничтожают активно размножающиеся клетки. Таким образом, их мишенью в организме в первую очередь становятся опухолевые клетки, но могут поражаться и здоровые, поэтому химиотерапия часто сопровождается побочными эффектами. Современные врачи знают, как снизить их риск, и как с ними бороться.

Как и лучевая терапия, химиотерапия при раке бронхов и легких бывает адъювантной, неоадъювантной, может выступать в качестве основного метода лечения. Используют разные химиопрепараты с различными механизмами действия. Как правило, врач назначает комбинацию двух или более препаратов. Комбинации подбирают в зависимости от типа и стадии опухоли.

Рентгеноанатомия легких

Рентгенография

• костный каркас в виде трех грудных позвонков, грудины, ключиц, ребер и лопаток;
• мышечный каркас (грудино-ключично-сосцевидные и грудные мышцы);
• правое и левое легочные поля;
• купола диафрагмы и плевро-диафранмальные синусы;
• сердце и другие органы средостения;
• правый и левый корень легкого;
• молочные железы и соски;
• кожные складки, родинки, папилломы, келоидные рубцы (шрамы).

Легочные поляЛегочной рисунокпатологические тени

1. Гипопневматозы (снижение воздушности легочной ткани):
   • Линейные – тяжистые и ветвистые (фиброз, соединительная ткань), полосовидные (поражения плевры);
   • Пятнистые – очаговые (размером до 1 см), фокусы (размером более 1 см)  
2. Гиперпневматозы (повышение прозрачности легкого):
   • Полости, окруженные анатомическими структурами — буллы, эмфизема;
   • Полости, окруженные кольцевидной тенью – каверны;
   • Полости, не ограниченные от окружающих тканей.  
3. Смешанные.

плотности теней

• малоинтенсивные тени (более светлые, «свежие»),
• тени средней интенсивности;
• интенсивные тени (фиброзная ткань);
• кальцинаты (выглядят как костная ткань).

Лучевая анатомия рака легких

виды рака легких

• центральный рак (фото А);
• периферический рак (узловатая, пневмониеподобная, плевральная, полостная формы) (фото Б);
• медиастинальный рак (фото В);
• верхушечный рак (фото Г).

Патологическая анатомия при раке легких

Пути распространения метастазов:

• Лимфогенный – по ходу лимфатической системы — регионарные лимфоузлы, лимфоузлы средостения и другие органы и ткани.
• Гематогенный – через кровь по ходу сосудов — головной мозг, кости, печень, щитовидная железа и другие органы.

Рак легких – виды

Рак легкого подразделяют на два вида (зависит от вида клеток): мелкоклеточный и немелкоклеточный.

Мелкоклеточный рак (встречается реже) является очень агрессивным новообразованием, так как очень быстро может распространиться по всему организму метастазируя в другие органы. Как правило мелкоклеточный рак встречается у курильщиков, причем к моменту постановки диагноза, у 60% пациентов наблюдается широко распространенное метастазирование.

Немелкоклеточный рак легких наблюдается гораздо чаще, относительно медленно развивается и подразделяется на три типа: крупноклеточный рак, плоскоклеточный рак легкого (растет медленно и развивается из плоских клеток) и аденокарцинома (развивается из вырабатывающих слизь клеток)

Насколько различаются типы рака легких у женщин и мужчин

Типы этого онкологического заболевания часто различаются между женщинами и мужчинами. Существует два основных типа этого заболевания:

1. Немелкоклеточный рак легкого — на долю которого приходится около 80% рака легкого. Является наиболее распространенным типом рака легких у женщин и мужчин.
2. Мелкоклеточный рак легкого — на долю которого приходится от 15 до 20 процентов раковых заболеваний легких. Этот тип заболевания чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и, как правило, распространяется более быстро. Из-за этого могут объясняться некоторые различия в прогнозах между полами. Читайте — Мелкоклеточный рак легкого 1, 2, 3, 4 стадии: прогноз.

Существует три подтипа немелкоклеточного рака легкого, и они также различаются между полами. К ним относятся:

1. Аденокарцинома легкого, которая возникает примерно в 50% случаев этого вида рака.
2. Плоскоклеточная карцинома легкого, которая возникает примерно в 30% немелкоклеточного рака легкого.
3. Крупноклеточный рак легкого, на долю которого приходится примерно 10% этого вида рака.

В результате сложения этих процентов получается не 100%, так как некоторые опухоли в легких у женщин имеют признаки более чем одного типа этого заболевания, например, такого как железисто-плоскоклеточный рак легкого.

Аденокарцинома легких является наиболее распространенным типом этого заболевания у женщин, а также является типом этого заболевания, который в меньшей степени связан с курением.

У мужчин чаще, чем у женщин, развивается плоскоклеточный рак легкого.

Бронхоальвеолярная карцинома (БАК) – состояние, которое было реклассифицировано как форма аденокарциномы легкого, является редкой формой рака легких, чаще встречающейся у представительниц женского пола. По неизвестным причинам частота БАК (теперь классифицированная как аденокарцинома легких), по-видимому, растет во всем мире, особенно среди молодых не курящих женщин.

Различия в типах этого заболевания между мужчинами и женщинами могут объяснять некоторые различия в симптомах, которые наиболее часто встречаются у представителей обоих полов.

Диагностика

Лечение может иметь благоприятный исход, если проводится диагностика на ранних стадиях. Несмотря на то, что выявить заболевание на этом этапе сложно, в 60% случаев патологические изменения в легких выявляют при проведении флюорографического обследования.

Поэтому в профилактических целях флюорографию необходимо делать не менее одного раза в год. С помощью ее определяют состояние легочной системы.

Если установлены симптомы и проявления заболевания, чтобы подтвердить диагноз пациенту проводят рентген. Если выявлены болезни легких, назначают курс лечения, после завершения которого проводят контрольные исследования.

Поэтому, чтобы точно диагностировать заболевание, больному проводят гистологическое исследование пораженной ткани. Это подтвердит или позволит снять подозрение на онкологическое заболевание.

Болезнь определяется с помощью компьютерной томографии. Эта процедура поможет обнаружить узлы, определить стадию рака, размеры опухоли, ее локализацию, наличие самых мелких метастаз, состояние ламфаузлов.

Также применяют боронхоскопию или бронхографию. Для этого с использованием контрастного препарата проводят исследование бронхиального дерева.