Худей и больше не толстей

«рамиприл»: аналоги, отзывы и инструкция. «рамиприл-с3»

Общая информация о препарате

Рамиприл – ингибитор АПФ. Продается только по рецепту специалиста. МНН – Рамиприл. Лекарственная форма – таблетки белого цвета, содержащие в составе 2,5, 5 или 10 мг действующего вещества. Сортируются в упаковки по 28 или 30 штук.

Состав и механизм действия

Лечащее вещество – рамиприл. В таблетке также находятся связующие дополнительные компоненты, которые обеспечивают целостность ее формы, а также активизируют действие рамиприла. Лечебного эффекта они не имеют. Ингибитор АПФ способствует урегулированию артериального давления.

Воздействует на рецепторы, вырабатывающие ангиотензин I, преобразовывая его в ангиотензин II. Одновременно способствует расщеплению брадикинина, являющегося активным вазодилататором.

Действие Рамиприла

При угнетении выработки всех веществ расширяются сосуды, и давление понижается. Повышает активность ренина в плазме крови, ингибирует метаболизм брадикинина. Снижает ОПСС, существенно не изменяет почечный кровоток, слегка повышая его, и тем самым понижает скорость клубочковой фильтрации.

Не оказывает негативного воздействия на ЧСС. Действует мягко, не провоцируя тахикардии. Максимального эффект достигает спустя два часа после приема. Лечащее вещество сохраняется в организме около суток, что обеспечивает его эффективность.

Свойства и цена

За счет накопления брадикинина препарат способствует улучшению работы сердца, непосредственно действует на миокард, уменьшает частоту аритмий при реперфузии миокарда, расширяет сосуды, укрепляет их стенки. Рамиприл обеспечивает блокировку ангиотензина, переизбыток которого приводит к сужению кровеносных сосудов, стимулирует производство альдостерона. Он, в свою очередь, удерживает натрий.

Лекарство благотворно влияет на сосуды, расслабляя и расширяя их. Улучшается кровоток, избыток натрия выводится, давление понижается, разгружается сердечная мышца.

Цена варьируется от 63 до 135 рублей и зависит от количества активного вещества.

Форма Стоимость, руб.
0,0025 № 28 От 78
0,005 № 30 От 119
0,01 № 30 От 129

Виды

Лекарство представлено под несколькими названиями.

Среди них выделяют:

  1. Рамиприл-СЗ.
  2. Рамиприл-Акрихин.

Рамиприл СЗ имеет те же показания и противопоказания. Отличием является то, что данное средство может сортироваться от 14 до 90 таблеток в упаковке. Страна-производитель – Россия, фармацевтическая компания «Северная звезда».

Рамиприл-Акрихин имеет расширенный список показаний. Средство назначают при артериальной гипертензии, злокачественной и рефрактерной гипертензии, вазоренальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности II-III. Препарат существует в двух формах — таблетки и капсулы. Выпускается российской фармацевтической компанией «Акрихин».

По сути, все три лекарственных средства имеют идентичный состав и список показаний. Отличаются они приставкой к основному названию, количеством таблеток в упаковке и фирмой-производителем.

Особые указания

В некоторых случаях препарат рекомендуется применять в сниженных дозах. Иногда от лечения необходимо отказываться.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Влияние рамиприла на плод полностью не изучено, поэтому его не рекомендуют принимать в период вынашивания ребенка. Лактацию также включают в перечень противопоказаний.

Препарат противопоказан несовершеннолетним пациентам.

При нарушениях функции почек

При выраженной почечной недостаточности дозу необходимо снижать. Лечение требует постоянного контроля жизненно важных показателей.

При нарушениях функции печени

При заболеваниях печени метаболизм активного вещества замедляется, поэтому дозы Рамиприла нужно корректировать.

Совместимость с алкоголем

Применение препарата совместно с этиловым спиртом может способствовать усилению побочных эффектов. Поэтому врачи рекомендуют воздерживаться от употребления алкогольных напитков в период лечения.

Инструкция по применению

Инструкция по применению четко определяет количество лекарства. Употребление начинается с небольшого количества – 25 мг. Дозировку лекарства постепенно увеличивают через каждые три недели и доводят до 10 мг. На первых этапах лечения принимают по одной таблетке до еды один раз в сутки. В некоторых случаях прописывают по две таблетки на день до еды.

Для пожилых и больных сахарным диабетом максимальное количество медикамента не должно превышать 5 мг в день. Начинается лечение с половины таблетки, то есть с 1,25 мг.

Возможные побочные действия

Обладает рядом побочных воздействий. Изредка возможно возникновение:

  • гипотензии;
  • стенокардии;
  • аритмии;
  • миелосупрессии;
  • панцитопении;
  • тромбоцитопения;
  • тошноты и рвоты;
  • нарушения стула;
  • головокружения;
  • непродуктивного кашля;
  • крапивницы;
  • пруриго.

Взаимодействие с алкоголем и лекарственными средствами

Рамиприл и алкоголь несовместимы. При принятии спиртного воздействие лекарства удваивается, провоцируя чрезмерное понижение давления, в некоторых случаях возможна остановка сердца и летальный исход.

При сочетании с другими лекарствами действие Рамиприла проявляется по-разному. Его воздействие возрастает при соединении с бета-адреноблокаторами, анальгетиками, мочегонными лекарствами.

Снижается эффективность при совмещении с нестероидными противовоспалительными препаратами, эстрогенами, симпатомиметиками.

Лекарство повышает процент лития и дигоскина, удваивая их токсичность. При соединении с калийсберегающими диуретиками и калийсодержащими добавками может развиться гиперкалемия. Совмещение с антидепрессантами приводит к агранулоцитозу, нейтропении с наступлением смерти.

Аналоги

Если лекарство не подходит, пациенту выписывают аналоги. Возможными заменителями являются:

  1. Амприлан.
  2. Корприл.
  3. Пирамил.
  4. Рамигамма.
  5. Рамитрен.
  6. Тритаце.
  7. Хартил.

Показания к применению

Лекарство назначается для пациентов с такими диагнозами:

  • гипертоническая болезнь;
  • хроническая недостаточность сердца;
  • нефропатия диабетическая;
  • уменьшение рисков инфаркта миокарда, инсульта;
  • уменьшение случаев коронарной летальности при ишемии сердца.

В инструкции оговаривается, что медикамент допустимо использовать в период послеоперационной реабилитации с целью восстановления пациента после хирургического вмешательства на сердце или сосуды.

Рамиприл при артериальной гипертонии

Если артериальная гипертония беспокоит человека постоянно или очень часто, но при этом он старается придерживаться принципов здорового образа жизни, то нужно обращаться к врачу за помощью, не откладывая этот визит.

Врач незамедлительно проведет осмотр, назначит обследование и поставит диагноз. Только после этого допустимо приступать к лечению. Современная медицина достоверно не может установить причины, провоцирующие развитие гипертонии. В настоящее время к возможным этиологическим факторам относятся:

  • неправильный образ жизни;
  • курение;
  • злоупотребление спиртным;
  • недостаток двигательной активности;
  • неполноценное питание, когда в рационе явно прослеживается недостаток витаминов и минералов;
  • наследственность;
  • депрессивные состояния.

Когда диагноз уже поставлен и назначена терапия препаратом “Рамиприл” давление находится под надежным контролем. Благодаря характеристикам “Рамиприла” уровень давления начинает понижаться уже в первые дни после начала курса. В течение всего лечения не развивается скачков и перепадов благодаря укрепляющему и расширяющему просвет сосудов действию активного вещества на сердечно-сосудистую систему.

“Рамиприл” при гипертонии

Под влиянием действия таблеток “Рамиприл” на организм в нем происходит синтез вспомогательных веществ, которые еще больше противостоят высокому давлению, чем сам “Рамиприл”. Благодаря такому эффекту антигипертензивное действие усиливается в 2 раза. По сравнению с другими лекарствами “Рамиприл” характеризуется пролонгированным действием. Оно начинается через час после выпитой таблетки и продолжается на протяжении 2 суток.

Запрещено проводить лечение “Рамиприлом” во время беременности по причине риска патологических изменений в организме плода. Перед использованием медикамента женщин должна быть уверена, что не беременна. Если зачатие произошло во время курсового лечения, терапию нужно незамедлительно отменить. Тогда врач заменяет лекарство на более щадящий для будущего ребенка аналог.

Аналоги

На современном рынке фармацевтики можно встретить препараты с таким же активным веществом, как и “Рамиприл”. К ним относятся:

  • “Рамазид”;
  • “Пирамил”;
  • “Амприлан”.

Аналоги

Но заменить “Рамиприл” на аналог можно только по назначению или после одобрения врача. Препарат назначается при серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях, поэтому для предотвращения случаев самолечения и негативных последствий “Рамиприл” в аптеках отпускается по рецепту от доктора.

“Рамиприл” впервые попал на рынок фармацевтики еще в 90-е годы 20-го века. Но тогда он не получил заслуженного признания. Со временем после многочисленных исследований было подтверждено, что он имеет мощное кардиопротективное действие, уменьшая риски серьезных болезней сердца и сосудов. В современной медицине “Рамиприл” признан одним из самых высокоэффективных ингибиторов АПФ. Но самолечение им категорически запрещается, перед приемом требуется консультация лечащего врача и его рекомендации.

https://youtube.com/watch?v=ZFPsXC9QPEc

Побочные явления

Принимая препарат Рамиприл, в организме у человека могут возникать следующие побочные эффекты:

  1. Относительно ССС наблюдается уменьшение показателей артериального давления, тахикардия, ортостатический коллапс, аритмия, инфаркт миокарда, стенокардия.
  2. Относительно мочеполовой системы происходит усиление ХПН, уменьшение либидо и потенции, протеинурия.
  3. Нервная система у больного возникает ишемия головного мозга, головокружение, инсульт, головная боль, сонливость, слабость, парестезии. Если использовать медикамент в высоких дозах человека нарушается сон, возникает спутанность сознания, чувство тревоги, депрессии.
  4. Органы чувств: изменения обоняния, вкуса, слуха и зрения, вестибулярные нарушения, шум в ушах.
  5. Относительно пищеварительной системы появляется чувство тошноты, рвота, понос или запор, гепатит, панкреатит, кишечная непроходимость, холестатическая желтуха, патологическое изменение работоспособности печени, сопровождающееся образованием острой печеночной недостаточности, болезненные ощущения в эпигастральной области, жажда, сухость во рту, плохой аппетит, глоссит, стоматит.
  6. Дыхательная система: пациента беспокоит «сухой» кашель, одышка, бронхопазм, ринорея.
  7. Аллергии проявляется в виде сыпи на кожных покровах, зуда, фотосенсибилизации, крапивницы, ангионевротической отечности лица, конечностей, языка, губ, голосовой щели и/или гортани, мультиформная экссудативная эритема, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигут, васкулит, серозит, миозит, артралгия, миалгия, артрит, эозинофилия.
  8. Относительно органов кроветворения наблюдается анемия, понижение Hb и гематокрита, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения.
  9. К остальным осложнениям можно отнести судороги, гипертермия, алопеция.
  10. Лабораторные показатели могут показать наличие гиперкреатининемии, повышенной активности «печеночных» трансаминаз, гипераммониемии, гипербилирубинемии, гипонатриемии, гиперкалиемии, возникновения антинуклеарных антител.

Передозировка

К основным проявлениям передозировки следует отнести:

  • выраженное понижение артериального давления,
  • брадикардию,
  • шок,
  • нарушение водно-электролитного равновесия,
  • острую почечную недостаточность,
  • ступор.

Лечение, заключающееся в устранении представленных признаков, состоит в промывке желудка и выведении адсорбентов и натрия сульфата. Такая терапия свойственна для легких случаев передозировки.

В случае выраженного снижения артериального давления больному внутривенно вводятся катехоламины, ангиотензин II.

Читайте далее — инструкция по применению на Эналаприл. Как правильно назначить препарат?

В статье (тут) обзор цен на Фозикард.

Отзывы о Соталоле! https://upheart.org/lechenie/tabletki/sotalol-pokazaniya-protivopokazaniya-pobochnye-effekty.html

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей сути Рамиприл – это препарат, относящийся к ингибиторам АПФ (ангиотензин превращающего фермента), т.е. к группе соединений, которые активно используются в лечении сердечной недостаточности. Благодаря лекарственному воздействию препарата в организме человека начинает вырабатываться рамиприлат, который, в свою очередь, тормозит преобразование ангиотензина I в ангиотензин II, а также препятствует синтезу последнего в тканях.

В результате действия лекарственного соединения в организме уменьшается концентрация ангиотензина II, который относится к достаточно мощным сосудосуживающим веществам. За счет устранения обратной связи, носящей негативный характер, при высвобождении ренина, снижается секреция альдостерона, тем самым уменьшая общее периферическое сосудистое сопротивление.

В это же время повышается толерантность к нагрузке за счет увеличения объема сердца в минуту и сопротивления в сосудах легких. Лекарство оказывает влияние на сосуды почек, а также запускает процесс ремоделирования сердечно-сосудистой системы. Рамиприл снижает общее сопротивление периферических сосудов почек, мышц, печени, кожных покровов и мозга, способствует усилению кровотока в органах.

Антигипертензивное действие лекарственного средства начинается уже через несколько часов после его приема. При регулярном использовании препарата в течение 4 недель отмечается постепенное увеличение гипотензивной активности, нормальный уровень которой сохраняется при длительном лечении на протяжении нескольких лет.

Лекарство снижает частоту возникновения повторных инсультов, инфарктов миокарда у пациентов после ранее перенесенных приступов или страдающих от заболеваний периферических сосудов, а также ИБС. Помимо того, препарат помогает избежать развития сахарного диабета у пациентов, имеющих в анамнезе такие факторы риска как гипертензия, микроальбуминурия, повышенный уровень холестерина и пониженный ЛПВР (липопротеины высокой плотности).

Рамиприл абсорбируется на 60% в организме, причем приемы пищи абсолютно не влияют на степень всасываемости препарата. Для эффективного лекарственного действия препарата у пациента должна правильно работать печень, именно в которой разрушаются эфирные связи, и образуется рамиприлат, ускоряющий процесс образования метаболитов.

По прошествии 2 часов после приема препарата в организме достигается максимальная концентрация активно действующего соединения, которое полностью выводится через 17 часов с фекалиями и мочой.

Полная информация о Рамиприле

Препарат содержит одно активное вещество с международным непатентованным названием (МНН) «рамиприл». Дополнительно в него включены такие компоненты:

  • МКЦ;
  • Молочный сахар;
  • Оксид кремния, железа;
  • Крахмал;
  • Стеариновая кислота.

В продажу Рамиприл поступает в виде таблеток розового или белого цвета по 2,5, 5 и 10 мг. В одной коробке 10, 20 или 30 шт.

Описание действующего компонента

Рамиприл включен в группу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Он останавливает биологические процессы в организме, приводящие к трансформации ангиотензин I типа в ангиотензин II. Также он подавляет биосинтез этого фермента в тканях и сосудистых стенках. Это приводит к их раскрытию, облегчению тока крови и понижению артериального давления до нормальных показателей.

Помимо гипотензивного действия, рамиприл обеспечивает:

  • Снижение объема циркулируемой периферической кровяной жидкости;
  • Запускает синтез плазминогена;
  • Повышает индуцирование мягких тканей к инсулину;
  • Снимает нагрузку на сердечную мышцу, появившуюся на фоне внутрисосудистого и внутриартериального давления;
  • Сокращает ЧСС;
  • Увеличивает концентрацию фибриногена.

Важно!
 Противогипертензивный эффект после приема таблеток с содержанием рамиприла отмечается через 40-60 минут, а если организм больного менее восприимчив к свойствам вещества, то снижение АД может произойти спустя 2-3, а то и 4 часа. Стабильное давление сохраняется в течение половины дня, реже – сутки с момента применения лекарства.

Показания к использованию

Рамиприл предназначен для улучшения качества жизни больных гипертензией, пороком сердца (врожденным или приобретенным), уменьшения вероятности летального исхода после приступа инфаркта или инсульта, а также для профилактики гипертонических кризов. Еще препарат используют в терапии:

Диабетической нефропатии;

  • Прогрессирующей недостаточности сердца;
  • Тяжелых патологий почек диффузного характера;
  • Ишемии.

В редких случаях Рамиприл назначают пациентам, недавно перенесшим коронарную ангиопластику или аорто-коронарное шунтирование.

Противопоказания

Рамиприл запрещен лицам, у которых имеются такие проблемы со здоровьем:

  • Острые аутоиммунные болезни;
  • Стеноз почечных артерий;
  • Нарушения мозговой и коронарной циркуляции крови;
  • Лейкопения/тромбоцитопения;
  • Гипотония (давление, которое ниже нормы от 10 мм рт. ст. и более);
  • Обструктивные патологии, затрудняющие вывод крови из сердечной мышцы;
  • Тяжелые заболевания печени, почек;
  • Гипонатриемия;
  • Обезвоживание.

Еще лекарство не подходит пожилым пациентам (старше 60 лет), несовершеннолетним, беременным и кормящим женщинам

С осторожностью Рамиприл принимают при необходимости регулярного прохождения диализных мероприятий

Побочные эффекты

Негативные реакции организма на препарат разделяются на несколько групп в зависимости от частоты проявления. Они представлены в таблице ниже.

Частота

Побочные эффекты

>10%

Гипотония

Кашель

Спазмирование бронхов

От 5 до 8%

Головокружение

Бессонница

Головная боль опоясывающего характера

Общее недомогание

Апатия

<3-4%

Стенокардия

Недостаточность сердца

Загрудинные боли

Тошнота, сопровождающаяся рвотой

Нарушения функционирования почек

<2%

Синкопе

Вертиго

Сбои в ритме сердца

Диарея

Сухость слизистых оболочек

Обострение заболеваний печени

Анорексия

Астения

Судорожный синдром нижних и верхних конечностей

Проблемы со слухом, зрением

Импотенция

Утрата сексуального влечения

При наличии аллергии на рамиприл или вспомогательные вещества в составе лекарства у больных развивается:

  • Отек гортани, носа;
  • Головная боль;
  • Крапивница;
  • Кожный зуд;
  • Вялость;

  • Сонливость;
  • Кашель, чихание;
  • Краснота нежных участков эпидермиса.

Любые побочные эффекты, даже если они не слишком выражены, требуют отмены приема гипотензивного средства и обращения к врачу. Кардиолог должен установить причину их появления, назначить пациенту диагностические процедуры и по их результатам подобрать другой, более безопасный медикамент.

Стоимость и аналоги

Рамиприл включен в РЛС России и продается только по рецепту врача. Его выпуском занимается несколько фармакологических компаний:

  • Северная Звезда (СЗ);
  • Акрихин;
  • Вертекс;
  • Актавис;
  • AICORE;
  • Вива Фарма;
  • ТЕВА.

Стоимость упаковки препарата зависит от концентрации активного вещества и политики производителя. Самый дорогой Рамиприл – от израильской компании ТЕВА, дешевый – от отечественной фирмы Северная Звезда (С3). Зарубежное гипотензивное средство обойдется в 300-350 руб., а российское – в 170-210 руб.

Если оригинальный препарат найти в аптеках не удается, то можно воспользоваться его синонимами по составу, но с другим наименованием:

  • Хартил;
  • Рамигамма;
  • Дилапрел;
  • Piramil;
  • Тритаце;

  • Амприлан;
  • Корприл;
  • Vazolong.

Когда классические лекарства с рамиприлом не дают ожидаемого результата, врачи советуют воспользоваться комбинированным средством, в которое помимо основного компонента входит гидрохлоротиазид. Оно называется Амприл HL/HD. По сравнению с Рамиприлом, он намного эффективнее, хорошо снижает давление, достигающее отметок 140/100 и выше.

В том случае, когда Рамиприл не подходит больному по медицинским показаниям, заменить его смогут такие лекарства:

  • Анаприлин;
  • Амлодипин;
  • Каптоприл;
  • Эналаприл;
  • Лизиноприл;
  • Периндоприл.

Важно!
 У заменителей Рамиприла аналогичные показания к применению, но разные побочные эффекты и противопоказания. Поэтому перед выбором другого препарата нужно проконсультироваться с врачом и пройти обследование.

Бисопролол или рамиприл — что помогает лучше


Бисопролол

Механизм действия основан на способности лекарства селективно (избирательно) блокировать бета-адренорецепторы. Таким образом, происходит снижение количества ионов кальция внутри клеток, также циклического АМФ. Происходит уменьшение артериального давления, частоты сердечных сокращений.

Бисопролол оказывает антиангиальное действие в результате стимулирования перфузии миокарда, время проводимости сердечного импульса замедляется. Препарат также влияет на активность ренин-ангиотензиновой системы, что способствует гипотензивному действию. Это пункт позволяет рассматривать данное лекарство как один из синонимов ингибиторов АПФ.

Лекарство противопоказано при наличии реакций гиперреактивности, во время беременности и кормления грудью. Другие противопоказания для назначения Бисопролола:

  1. Острая или декомпенсированная сердечная недостаточность.
  2. Брадикардия с ЧСС менее 60 ударов в минуту, СССУ, синоатриальные и атриовентрикулярные блокады.
  3. Кардиогенный шок.
  4. Возраст пациентов до 18 лет.
  5. Тяжелая бронхиальная астма.
  6. Нарушения периферического кровообращения.
  7. Феохромоцитома.
  8. Нарушения водно-электролитного баланса.

Среди побочных эффектов, помимо аллергии, были диагностированы цефалгии и головокружения, депрессивные эпизоды, сухость слизистых оболочек. Остальные нежелательные реакции: брадикардия, нарушения сердечной проводимости, диспепсия, бронхоспазм, мышечные судороги, повышение показателей печеночных ферментов.

Бисопролол выпускается в таблетках по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Терапия начинается с 2,5 мг, максимальная суточная доза – 20 мг. Бисопролол принимается внутрь, однократно, в утреннее время. Цена зависит от производителя, стоимость упаковки находится в пределах 50-450 рублей.

Таблица — существующие формы препарата Бисопролол с ценами *

Название
Производитель
Действующее вещество
Цена
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/БИОКОМ
Биоком, ЗАО
Бисопролол
91.40 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,0025 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/
Вертекс Акционерное Общество
Бисопролол
91.20 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /ОЗОН
ОЗОН ФАРМ, ООО
Бисопролол
139.70 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ /БИОКОМ
Биоком, ЗАО
Бисопролол
126.80 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ЮНИКЕМ
Юникем Лабораториз Лимитед
Бисопролол
87.80 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ОЗОН
ОЗОН ФАРМ, ООО
Бисопролол
43.90 руб
БИСОПРОЛОЛ АМЛ 0,005+0,005 N30 ТАБЛ
Северная Звезда, НАО
Амлодипин
211.10 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,01 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Тева, ООО
Бисопролол
252.80 руб
БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Пранафарм, ООО
Бисопролол
74.40 руб
БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 0,0025 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Пранафарм, ООО
Бисопролол
58.60 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Тева, ООО
Бисопролол
130.70 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Тева, ООО
Бисопролол
157.90 руб
БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Тева, ООО
Бисопролол
174.20 руб
БИСОПРОЛОЛ-ПРАНА 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Пранафарм, ООО
Бисопролол
51.10 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/
Вертекс Акционерное Общество
Бисопролол
239.60 руб
БИСОПРОЛОЛ АЛКАЛОИД 0,0025 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Алкалоид АО
Бисопролол
84.30 руб
БИСОПРОЛОЛ АЛКАЛОИД 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Алкалоид АО
Бисопролол
133.50 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ИЗВАРИНО
Изварино Фарма,ООО
Бисопролол
128.10 руб
БИСОПРОЛОЛ АЛКАЛОИД 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ
Алкалоид АО
Бисопролол
94.70 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ИЗВАРИНО
Изварино Фарма,ООО
Бисопролол
116.70 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/РАФАРМА
Рафарма, АО
Бисопролол
79.00 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N50 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/РАФАРМА
Рафарма, АО
Бисопролол
116.20 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,01 N30 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС/
Вертекс Акционерное Общество
Бисопролол
161.20 руб
БИСОПРОЛОЛ 0,005 N60 ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ/ВЕРТЕКС
Вертекс Акционерное Общество
Бисопролол
147.70 руб

Комментарии для сайта Cackle