Худей и больше не толстей

Римантадин инструкция по применению (таблетки)

Побочные эффекты

Вообще, римантадин переносится пациентами хорошо, и появление побочных эффектов отмечается крайне редко. Но на фоне приема рассматриваемого противовирусного средства могут появиться:

  • головокружение и нарушение концентрации внимания;
  • головная боль неинтенсивного характера и бессонница;
  • нервозность и немотивированная усталость;
  • сухость во рту, тошнота и рвота;
  • повышенное газообразование;
  • боли в области анатомического расположения желудка;
  • классическая аллергическая реакция – крапивница, кожный зуд.

При появлении хотя бы одного из перечисленных побочных эффектов прием римантадина нужно немедленно прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности дальнейшего курса приема рассматриваемого противовирусного средства. Чаще всего специалисты либо проводят полную замену препарата, либо корректируют дозировку.

Побочные реакции

Ознакомившись с инструкцией к таблеткам «Ремантадин», можно понять, что практически все пациенты хорошо переносят воздействие медикамента на организм. Но превышение допустимой дозировки чревато развитием побочных эффектов:

  • бессонница;
  • метеоризм;
  • головокружения;
  • нарушение концентрации внимания и психомоторной активности;
  • острые абдоминальные боли;
  • сухость слизистой ротовой полости;
  • сильная тошнота, рвота;
  • слабовыраженные головные боли;
  • существенное повышение концентрации билирубина в плазме крови.

Аллергические реакции сопровождаются обильными высыпаниями на коже, зудом, жжением. При возникновении минимум одного побочного эффекта необходимо проконсультироваться с врачом. Во время лечения лучше воздержаться от управления автомобилем, а также проведения работ, которые требуют от человека повышенной концентрации внимания. Инструкция по применению таблеток «Ремантадин» взрослыми и способы расчета оптимальной дозировки помогают избежать самых распространенных ошибок.

Лечение Ремантадином: подробности дозировок

Мы уже говорили, как важно начинать терапию с появлением «первых ласточек» гриппа. От того, насколько вовремя вы начнете лечиться, во многом зависит эффективность Ремантадина — поздний прием не гарантирует результат

Взрослые

При лечении гриппа А у взрослых больных следует принимать Ремантадин по определенной схеме:

  • в первый день болезни — 100 мг трижды в день (то есть 3 таблетки по 100 мг или 6 таблеток по 50 мг в сутки). Допускается однократный прием в дозе 300 мг. Так, например, если первые признаки гриппа появились поздно вечером, вы можете уверенно принять сразу 3 таблетки (100мг) Ремантадина и лечь спать, а на следующий день перейти к схеме второго дня терапии;
  • во второй и третий день гриппа дозу можно уменьшить до 100 мг дважды в день (2 таблетки по 100 мг или 4 — по 50 мг);
  • в четвертый день заболевания дозировка падает до 100 мг однократно.

Хотелось бы отдельно ответить на довольно распространенный вопрос потребителей: как принимать препарат взрослым или детям при простуде? На самом деле при простуде его вовсе не нужно принимать. Простуда — это респираторная инфекция, не имеющая отношения к вирусу гриппа.

Дети

В инструкциях по применению таблеток Ремантадина для лечения детей, например, Ремантадина Актитаб, указано, что в этой форме выпуска препарат назначают с 7-летнего возраста, причем точные дозы зависят от возраста ребенка:

  • детям в возрасте 7–10 лет нужно давать по 1 таблетке или капсуле дозой 50 мг два раза в день;
  • детям старшего возраста (от 11 до 14 лет) понадобится по 50 мг препарата трижды в день.

Курс лечения в обоих случаях составляет 5 дней.

Разумеется, по-другому дозируют детские сиропы.

  • детям с 1 года жизни до 3 лет сироп, содержащий Ремантадин, назначают по 20 мг (то есть 2 чайные ложки, или 10 мл) трижды в сутки в первый день заболевания, по 20 мг (10 мл) дважды в день во второй и третий день болезни и по 20 мг один раз — в четвертый день лечения;
  • детям 3–7-летнего возраста нужно давать по 30 мг, то есть 3 чайные ложки Ремантадина трижды за сутки в первый день болезни, по 30 мг дважды в сутки во второй и третий день и еще 30 мг — в четвертые, последние сутки терапии.

Нужно заметить, что в любом случае при дозировании Ремантадина для лечения маленьких детей, нужно следить, чтобы суточная доза не была выше 5 мг действующего вещества на один килограмм массы тела малыша.

Ремантадин: особенности фармакологического действия

Как выяснил Причард, Ремантадин действует на различные штаммы вируса гриппа типа А. Препарат способен повышать кислотность внутри специальных образований (органелл) — вакуолей, окружающих вирусные частицы после их проникновения внутрь клетки. В результате предотвращается слияние вируса гриппа с мембраной вакуолей, что не позволяет передать вирусный генетический материал из вирусной частицы в цитоплазму клетки. Таким образом, Ремантадин становится непреодолимым препятствием между вирусом гриппа и организмом хозяина.

Кроме того, препарат также противодействует выходу вирусных частиц из клетки, по сути прерывая транскрипцию (то есть копирование) вирусного генома. По другим данным, под действием Ремантадина может блокироваться репликация (размножение) вируса гриппа путем предотвращения разрыва защитных оболочек, покрывающих вирус. Генетические исследования позволяют предположить, что вирусный белок М2, синтез которого регулируется геном М2, играет важную роль в восприимчивости вируса гриппа А к блокирующим свойствам таблеток Ремантадина. Однако именно с изменениями в гене М2 связана и довольно часто формирующаяся устойчивость вирусов гриппа к лекарству.

Многие ученые считают, что есть и другие механизмы действия, оставшиеся за завесой тайны и до конца неизученные.

И все же точно известно, что Ремантадин ингибирует репликацию вирусов гриппа А, которые изолированы из трех ее подтипов, а именно: H1N1, H2N2 и H3N2. При этом препарат имеет крайне низкую активность (или вообще не влияет) на вирусы гриппа В.

При инфицировании вирусом гриппа типа В Ремантадин оказывает так называемое антитоксическое действие. Насколько оно выражено, сказать трудно: в научной литературе и исследованиях, изучающих эффективность этого средства, информация о снижении интоксикации при гриппе В скудна и противоречива.

Наряду с активностью в отношении вирусов гриппа типа А Ремантадин эффективен при инфицировании клещевым энцефалитом, в частности, вызванным арбовирусами. Именно эта форма заболевания встречается на территории Европы и Российской Федерации в весенне-летний период.

Следует отметить, что Ремантадин — близкий родственник другого противовирусного лекарства Амантадина. Последний более известен как противопаркинсоническое средство: он способен стимулировать выброс нейромедиатора дофамина из нейрональных депо, что обеспечивает его эффективность при экстрапирамидных расстройствах, развивающихся при болезни Паркинсона. Структурная схожесть Ремантадина и Амантадина позволила ученым предположить, что первый, так же, как и второй, может быть полезен при лечении этого заболевания. Некоторые специалисты действительно применяют Ремантадин для терапии болезни Паркинсона, хотя ведущие руководства рекомендуют использовать его только в качестве препарата резерва, когда другие лекарства оказываются неэффективными.

Ну а главное показание к назначению Ремантадина неизменно: это лечение и профилактика гриппа А. Кстати, сейчас самое время разобраться, какими же представители образуют дружное семейство вирусов гриппа.

Противопоказания и побочные действия Ремантадина

Ремантадин не назначается врачами пациентам с индивидуальной непереносимостью его ингредиентов. Следует учитывать, что в некоторых случаях отмечается гиперчувствительность не только к римантадина гидрохлориду, а к вспомогательным компонентам. Прием препарата категорически запрещен и при наличии таких заболеваний:

  • острых печеночных патологий;
  • острых и хронических заболеваний почек.

Запрет на прием Ремантадина при тиреотоксикозе связан с его возможным воздействием на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы. Это может вызывать повышенную частоту сердечных сокращений, итак, характерную для данной патологии.

С осторожностью необходимо проводить лечение противовирусным средством пациентам, страдающим от артериальной гипертензии, атеросклероза, эпилептических припадков. Этим группам пациентам врач может снизить разовые и суточные дозы

В некоторых случаях при приеме Ремантадина требуется регулярный мониторинг функциональных показателей печени, почек или других внутренних органов.

Побочные эффекты Ремантадина при правильном дозировании возникают достаточно редко. Но они возможны. В клинической практике отмечены случаи развития реакций, проявляющихся следующим образом:

  • болями в эпигастральной области;
  • метеоризмом;
  • повышением уровня билирубина в кровеносном русле;
  • сухостью в ротовой полости;
  • анорексией;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • гастралгией;
  • местными аллергическими реакциями;
  • головными болями;
  • бессонницей;
  • нервозностью;
  • головокружениями;
  • нарушением концентрации внимания;
  • сонливостью;
  • тревожностью;
  • повышенной возбудимостью;
  • усталостью.

При ухудшении самочувствия нужно обратиться к лечащему врачу. Он назначит средства для устранения побочных эффектов, в том числе симптомов аллергии. А также порекомендует более безопасный противовирусный препарат. В перечень побочных свойств лекарственного средства не включены галлюцинации, специфические признаки отравления.

Следует учитывать риск побочных проявлений препарата со стороны центральной нервной системы

Поэтому необходимо соблюдать осторожность во время вождения автотранспортных средств, управления механизмами

Ремантадин и алкоголь — совместимость

Этиловый спирт снижает терапевтическую эффективность противовирусного средства, что существенно замедляет выздоровление. Во время лечения Ремантадином целесообразно не пить алкогольные напитки. Под воздействием спиртного вероятность появления выраженных побочных эффектов препарата достаточно высока.

Взаимодействие с другими препаратами

Принимать вместе Ремантадин с любым препаратом возможно только с одобрения врача. Запрещается его комбинирование с противоэпилептическими средствами, так как их терапевтическая эффективность снижается. Плохо сочетается он с энтеросорбентами, обволакивающими, вяжущими препаратами, но только при одновременном приеме. Противовирусное средство нужно принимать спустя пару часов после их использования, так как они снижают его фармакологическую активность.

При расчете доз врачи учитывают, что при одновременном использовании с защелачивающими мочу Ацетазоламидом, Натрия гидрокарбонат его противовирусное действие усиливается за счет уменьшения почечной экскреции. При комбинировании с парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой снижается максимальная терапевтическая концентрация ремантадина гидрохлорида. А уменьшению его клиренса способствует Циметидин.

Нецелесообразно использовать Ремантадин с другими противовирусными средствами — Валциконом, Терафлю, Амиксином, Ацикловиром, Трекрезаном, Кагоцелом. Возможность комбинирования Ремантадина с Ибупрофеном, Нурофеном, Ринзой необходимо обсудить с лечащим врачом.

Совместный прием Ремантадина с антибактериальными (Азитромицином, Амоксициллином, Амоксиклавом, Флемоксином) препаратами возможен по назначению врача.

Состав Ремантадина, формы выпуска

Эффективность препарата объясняется его уникальным составом:

  • Римантадина гидрохлорид – компонент, действие которого аналогично с адамантином. Отлично справляется со штаммами вируса А и В, благодаря выраженным противовирусным особенностям. Римантадина в одной таблетке содержится 50 мг.
  • Аскорбиновая кислота существенно усиливает иммунитет, что способствует устойчивости организма к разнообразным патогенам.
  • в качестве дополнительных ингредиентов в препарат входят стеариновая кислота, крахмал, моногидрат лактозы, кремния диоксид, Альгинат натрия, повидон.

Производится лекарственное средство в капсульном и таблетированном виде. Капсулы покрыты желатиновой оболочкой, 100 мг римантидина содержится в каждой. Таблетки имею белый цвет, реализуются в блистерах по 10 штук.

Ремантадин ещё выпускается в виде суспензии и сиропа. Порошковое лекарство разбавляется тёплой водой, используется для лечения взрослых и детей. Сироп содержит в своём составе сахарозу и ароматизаторы.

Предназначен для ребёнка дошкольного возраста. Побочные эффекты провоцирует в редких случаях, потому что в нём намного меньше активных компонентов. Более полный состав и особенности содержатся в инструкции.

Фармакологические свойства Ремантадина

Действует лекарство на клеточном уровне. Слияние мембраны здоровой клетки и вируса блокирует римантадина гидрохлорид. После попадания в кишечник римантадин начинает своё действие. Эффективен при лечении энцефалитного вируса, гриппа группы А и В.

Применение лекарства повышает выработку в организме интерферона и усиливает деятельность лимфоцитов. Всасывается полностью и быстро, а процесс абсорбции при этом происходит медленно. Это обеспечивает пролонгирующий эффект.

В течение первых двух суток наблюдается наивысшая активность препарата, поэтому при первых же симптомах болезни нужно сразу принимать Ремантадин.

Уже через 4–5 часов после попадания в организм римантадин начинает воздействие на болезнетворную флору. На вторые сутки после применения лекарства больной чувствует облегчение симптомов гриппа или простуды.

В ЛОР органах устраняется воспаление, снижается температура, носовое дыхание заметно облегчается, головная боль исчезает, отёк слизистых носоглотки уменьшается, проходит боль в мышцах и слабость.

Показания к применению

Что за препарат такой Ремантадин, от чего помогает и какие недуги излечивает? Применение лекарства показано ребёнку и взрослому в следующих случаях:

  • терапия гриппа группы А;
  • при заболевании гриппом группы В препарат понижает степень интоксикации организма;
  • в качестве профилактического средства в период массового распространения ОРЗ;
  • предупреждение клещевого вирусного энцефалита и герпетических заболеваний.

Согласно инструкции, Ремантадин обладает следующими терапевтическими свойствами:

  1. Антитоксическое. Гидрохлорид римантадина стимулирует выведение патогенов из организма.
  2. Иммуномодулирующее. Повышает степень реактивности организма, благодаря чему не только вирусам противостоит иммунная система, но и бактериям.
  3. Стимулирующее. Лекарственное средство провоцирует в организме синтез интерферона, что соответственно повышает активность клеток, которые борются с вирусными возбудителями.

Переносится препарат хорошо, о чём свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Ремантадин следует принимать внутрь, после еды: глотать капсулы/таблетки целиком и запивать водой.

При гриппе лечение следует начинать в течение 1-2 суток после появления первых симптомов.

  • взрослые и подростки старше 14 лет: первый день – по 100 мг 3 раза/сутки либо 300 мг однократно, 2-3 дни – по 100 мг 2 раза/сутки, 4-5 дни – по 100 мг 1 раз/сутки;
  • дети 10-14 лет: по 50 мг 3 раза/сутки;
  • дети 7-10 лет: по 50 мг 2 раза/сутки.

Общая продолжительность лечения – 5 дней.

Пожилым людям, пациентам с эпилепсией и тяжелой печеночной недостаточностью дозу снижают до 100 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики гриппа взрослым следует принимать по 50 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней, детям старше 7 лет – по 50 мг 1 раз в сутки курсом до 15 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.

Особые указания

При атеросклерозе сосудов головы, при эпилепсии и артериальной гипертонии Римантадин СТИ назначается с осторожностью. В некоторых случаях были зарегистрированы обострения ранее диагностированных у пациентов хронических заболеваний

У пожилых лиц, страдающих гипертонической болезнью, повышается вероятность развития инсульта по геморрагическому типу

В некоторых случаях были зарегистрированы обострения ранее диагностированных у пациентов хронических заболеваний. У пожилых лиц, страдающих гипертонической болезнью, повышается вероятность развития инсульта по геморрагическому типу.

Значительно возрастает вероятность эпилептического припадка на фоне приёма Римантадина у лиц, которые ранее получали противосудорожную терапию и находятся на учёте у врача-эпилептолога. Такой категории пациентов рекомендуется принимать не более 100 мг Римантадина в сутки.

При гриппе типа В активный компонент проявляет противотоксический эффект. Приём медикамента с профилактической целью после контакта с больным человеком либо после пребывания в замкнутых коллективах позволяет предотвратить передачу вирусной инфекции. Отмечено, что у вирусов может вырабатываться резистентность.

Можно ли принимать таблетки детям и пожилым?

Выше было указано, что препарат не назначают малышам младше 7 лет. Вместо этого, им подбирают аналоги, которые выпускаются в виде суспензий или сиропов. Однако таблетки активно используются для лечения детей постарше. Как и взрослым, его используют, чтобы облегчить свое самочувствие при первых признаках гриппа и ОРВИ. Как детям принимать «Ремантадин» при наличии этих заболеваний? В инструкции указано, что пациентам от 7 до 10 лет следует выпивать в день 100 мг, то есть 2 таблетки препарата. Употреблять их нужно строго после еды. Детям старше 10 лет дозировку следует увеличить. Они должны выпивать по 1 таблетке 3 раза в сутки. Родители также интересуются, сколько принимать «Ремантадин» при лечении гриппа. Длительность лечения у детей тоже не должна превышать более 5 дней.

Пожилые люди должны принимать препарат под контролем врача, так как их почки и печен могут не справиться с возложенной на них нагрузкой. При длительном приеме рекомендуется регулярно сдавать анализы мочи и крови. Кроме того, у пожилых людей, имеющих в анамнезе артериальную гипертензию, при терапии этими таблетками повышается риск развития инсульта.

Как принимать Ремантадин

Схема приема Ремантадина включает несколько ключевых правил. Одним из них является то, что таблетку нужно пить целую, не разжевывая, запивая теплой водой. Если за время лечения противовирусную активность снизить не удалось, следует прибегнуть к антибиотикам или другим сильнодействующим лекарствам. Рекомендации приема для взрослых:

  • Нормируемая дозировка для взрослых и пожилых пациентов составляет от 200 до 300 миллиграмм за один прием (это дневная норма, поэтому при желании ее можно разделять на несколько приемов в течение суток).
  • После первых двух дней лечения Римантадин принимается уже по 200 миллиграмм, разделяется на два приема в день.
  • При эпидемиях гриппа на четвертый и пятый дни нужно снизить дозировку до 100-150 миллиграмм. После пятого-шестого дня приема препарат, обладающий противовирусным действием, уже не будет столь эффективным. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом, который назначит более эффективное в вашем случае средство средство.

Ремантадин для профилактики

Отзывы относительно этого препарата показывают, что он особенно эффективен на стадии развития вируса. Для профилактики гриппа следует приобрести одну упаковку лекарства Ремантадин. Средний противовирусный курс может длиться до пяти дней. Если подобный эффект не проявится, то этот срок можно увеличить до шести-семи суток.:

  • Взрослым оптимально подойдет минимальная дозировка в 100 миллиграмм, которые нужно принимать ежедневно, разделяя на два приема.
  • Для детей, как указывают рекомендации по инструкции и отзывы, оптимальной дозировкой будет 50 миллиграмм.

Фармакологический принцип действия

Если пациент хочет разобраться с тем, для чего таблетки «Ремантадин», тогда нужно обратить внимание на свойства этого препарата. Медикамент выгодно отличается от всех аналогов мощным противовирусным действием, так как относится к ингибиторам ионных каналов, которые встроены в оболочку опасного вируса

Активное вещество угнетает болезнь на ранней стадии, а также блокирует развитие болезненных симптомов.

Таблетки принимают исключительно внутрь, максимальный эффект достигается через 30 минут после употребления. Стоит отметить, что активное вещество отличается медленной метаболизацией, за счет чего препарат длительное время остается в крови пациента. Прием «Ремантадина» не может заменить полноценную профилактику опасного энцефалита. Лечение должно быть комплексным. Антивирусный медикамент отличается постепенной абсорбцией, отлично всасывается слизистой оболочкой кишечника. Остатки препарата выводятся из организма вместе с мочой.

Лекарственное взаимодействие

Любой аналог Ремантадина (например, кагоцел) или таблетка другого средства могут комбинироваться между собой без опасений относительно побочных эффектов. Но при объединении лекарственных средств нужно знать следующее:

Это лекарство понижает эффективность средств, направленных на нейтрализацию эпилепсии.
Следует осторожно принимать с кислотой гидрохлорида и ее производными.
Парацетамол может понижать эффективность Ремантадина на 10-15% при комбинированном приеме.
Не рекомендовано принимать обволакивающие лекарства вместе с Ремантадином.
Арбидол и его производные могут активно взаимодействовать между собой.

Профилактика гриппа

На вопрос, можно ли Ремантадин пить для профилактики гриппа, не зная точно, какие штаммы вирусов будут активны в текущем эпидемиологическом сезоне, можно ответить однозначно: можно. Вот только эффективность такой профилактики предсказать на 100% не сможет никто. Дело в том, что вирусы гриппа отличаются склонностью к бурным мутациям. К тому же возбудители, активные в прошлом году, скорее всего, на будущий год будут «отдыхать», уступая место другим штаммам. Такие сложности в эпидемиологии гриппа не может предусмотреть ни один лекарственный препарат, и в том числе Ремантадин, и единственная по-настоящему надежная защита — это вакцинация.

Производители вакцин каждый год меняют их состав в зависимости от активности штаммов вирусов в текущем сезоне, что и позволяет обеспечить их высокую эффективность. Так, своевременная вакцинация против гриппа помогает избежать болезни как минимум в 50% случаев. В то же время нет никаких проверенных данных, насколько эффективно работает защита, если возложить ее функцию на Ремантадин.

Кстати, ведущие мировые организации по профилактике гриппа предупреждают, что Ремантадин не в состоянии заменить вакцинацию: его лучше применять лишь в качестве дополнения к ней, но не основного препарата. Однако вернемся к дозировкам и схемам профилактики.

Ремантадин и его аналоги (Ремантадин Авексима и т.д.) имеют следующий способ применения таблеток для профилактики гриппа:

  • взрослым в дозе 50 мг в сутки на протяжении 10–15 дней;
  • детям (конечно, в виде сиропа) от 1 до 3 лет — по 2 чайные ложки однократно, а более старшим, 3–7 летним пациентам — по 3 чайные ложки сиропа в день. Курс терапии такой же: 10–15 дней.

Если вы решили провести противогриппозную профилактику с помощью Ремантадина себе или своему ребенку, не стоит забывать, что даже в случае «попадания» в цель, то есть отсутствия устойчивости вирусов к лекарству и распространенности чувствительных к нему штаммов, защита длится не дольше 6 недель.

Противопоказания

Список противопоказаний включает:

  • повышенную чувствительность, то есть аллергию к препарату. Как правило, она угрожает лишь тем потребителям, которые страдают аллергическими реакциями на другие лекарства;
  • острые болезни печени, в том числе вирусный гепатит, цирроз печени. В таких случаях прием лекарственного средства может способствовать еще большему повышению уровня билирубина в крови;
  • острые или хронические болезни почек;
  • тяжелое нарушение функции щитовидной железы, в частности, тиреотоксикоз.

К тому же Ремантадин запрещен к применению при беременности или кормлении грудью — в таких случаях придется подобрать более безопасное средство.

Комментарии для сайта Cackle