Худей и больше не толстей

Показания и противопоказания к приему сирдалуда: когда и как принимать?

2 Показания к применению Сирдалуда

От чего назначают препарат Сирдалуд? К основным показаниям относят стойкие мышечные спазмы различной этиологии (преимущественно из-за болезней позвоночника и суставов). Для других задач препарат не предназначен, в том числе его нецелесообразно применять для ликвидации болей, если они вызваны не спазмом мышц.

Капсулы Сирдалуд МР

Полный список показаний к приему Сирдалуда:

  1. При грыже и протрузиях межпозвоночных дисков любой локализации и любой степени тяжести (включая секвестрированные грыжи).
  2. При ишиасе, межреберной невралгии, невропатиях, ишиалгии, люмбалгии.
  3. При артрозах и артритах суставов (включая мелкие суставы кистей, поражение которых так же приводит к развитию мышечного спазма конечности).
  4. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника (остеохондроз, спондилез), протекающих с выраженным спазмом мускулатуры.
  5. При радикулярном и шейном синдроме.
  6. В послеоперационный (реабилитационный) период после удаления межпозвоночный грыжи, артрозов (включая остеоартроз), артритов.

2.1 Противопоказания: когда нельзя использовать Сирдалуд?

К лекарственному средству Сирдалуд имеется ряд ограничений и противопоказаний. Нарушать их категорически запрещено (исключением являются случаи, когда так решил лечащий врач) из-за угрозы тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Сирдалуд нельзя применять в следующих случаях:

  • наличие индивидуальной непереносимости (аллергии) на один или несколько компонентов, входящих в состав препарата;
  • тяжелые функциональные нарушения печени и/или почек;
  • запрещен совместный прием как с Флувоксамином, так и с чистым Тизанидином;
  • детям препарат разрешен к применению только после консультации с педиатром в случаях, когда потенциальная польза превышает потенциальный вред;
  • не рекомендован прием препарата при беременности на любом триместре и при кормлении ребенка грудью (исследований по безопасности в этих случаях не проводилось).

2.2 Возможные побочные эффекты Сирдалуда

Побочные эффекты после Сирдалуда встречаются сравнительно редко (менее чем у 1 пациента из 1000). Обычно причиной их возникновения становится длительный прием препарата (если длительность превышает рекомендованный производителем срок).

Блистеры с таблетками Сирдалуд

Возможные побочные эффекты:

  1. Аллергические реакции (от банальной крапивницы и зуда до анафилактического шока, ангионевротического отека Квинке и бронхоспазма) – очень редко.
  2. Желудочно-кишечные нарушения, включая тошноту и приступы рвоты, диспепсию, диарею или запор, повышение активности печеночных трансаминаз – редко.
  3. Слабость, сонливость, апатия, умеренное понижение артериального давления, умеренные головокружения, сухость слизистых оболочек полости рта и глаз – частые побочные эффекты.
  4. Брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений) – часто, но лишь в случаях превышения стандартной дозировки.

Возможные побочные действия

Препарат «Сирдалуд» эффективно снимает мышечные спазмы и уменьшает боли. Но применять его желательно только в серьезных случаях, так как он часто приводит к развитию различных побочных эффектов. Прежде всего это миорелаксант центрального действия, так что он может негативно влиять на работу нервной системы. Поэтому развивается мышечная слабость, недомогание, сонливость, может появиться головокружение и нарушение сна. Также препарат может влиять на тонус сосудов, приводя к снижению артериального давления. А у людей с предрасположенностью к гипотонии возможно даже сильное его падение. Может также развиться брадикардия.

Кроме того, у некоторых пациентов наблюдаются аллергические реакции на компоненты средства. При неправильном применении и принятии сразу большой дозы они могут быть даже очень сильными, вплоть до нарушения дыхания и комы. Часто наблюдается также негативное воздействие на органы пищеварительной системы, особенно часто нарушается работа печени. Но возможно также снижение аппетита, боли в животе, появление сухости во рту или диспепсических явлений. А так как выводится препарат почками, может нарушиться и их работа

Но такие явления исчезают при отмене препарата или снижении дозировки, поэтому важно применять его по назначению врача. Если соблюдать его рекомендации, препарат переносится хорошо, как отмечают отзывы

Как принимать

Указанное лекарственное средство имеет ряд побочных эффектов, поэтому принимать его нужно строго по предписанию лечащего врача. Самостоятельно изменять дозировку или длительность приема препарата запрещено. Рекомендуется принимать препарат два раза в сутки, дозами по 2 или 4 мг, в зависимости от тяжести заболевания. В некоторых случаях, возможен дополнительный прием Сирдалуда на ночь, для уменьшения болевых симптомов. Как принимать Сирдалуд – до еды или после не имеет никакого значения.

Как принимать препарат – определяет врач

Препарат оказывает сильное воздействие на печень, поэтому для увеличения дозировки необходимо сдать соответствующие анализы. Исходя из результатов печеночной пробы, доктор сможет подкорректировать дозировку. Как долго можно принимать Сирдалуд определяет врач.

Принципиально важна доза тизанидина, потребляемая в сутки.Сколько дней пить Сирдалуд зависит от нескольких факторов:

  • диагноз и тяжесть протекания заболевания;
  • употребление параллельно других медикаментов;
  • общее состояние организма;
  • эффективность применения препарата;
  • суточная дозировка.

Подытоживая сказанное, можно заметить, что пациенты обязаны строго следовать инструкции лечащего врача по применению медикамента. В противном случае, излечив одно заболевание, можно приобрести множество новых.

Фармакологическое действие препарата

У зарубежных аналогов препарата миорелаксанта следующие коммерческие названия: Zanaflex, Softidin, Sirvasc

Сирдалуд принадлежит к миорелаксантам центрального механизма действия, с основным действующим веществом тизанидином.

С его воздействием снижается передача возбуждения между промежуточными спинномозговыми нейронами – причиной мышечного гипертонуса.

Миорелаксант Сирдалуд расслабляет поперечнополосатую мускулатуру в опорно-двигательном аппарате человека.

У основного действующего вещества Сирдалуда еще одно действие: препарат дает умеренный обезболивающий эффект.

Сирдалуд снижает частоту хронических судорог, снимает спазм. Миорелаксант активно используется в лечении неврологических патологий спастического характера, подходит для острого и хронического периода заболеваний.

В одной капсуле Сирдалуда содержится 6,8 мг активного соединения тизанидина гидрохлорида, с дополняющими компонентами, представленными сахарозой, желатином, крахмалом, тальком, этилцеллюлозой, диоксидом титана.

Сирдалуд производится в Германии и Индии по лицензии швейцарского фармацевтического концерна Novartis Pharma, Ag.

Инструкция по применению

При спазмах скелетной мускулатуры, возникающих из-за неврологических патологий, дозировку подбирают в зависимости от реакции на лекарственный препарат и опираясь на выраженность симптоматики. Начальной дозировкой служат 2 миллиграмма трехкратно. Спустя несколько суток можно увеличивать дозировку на 6 миллиграмм. Оптимальным суточным дозированием является от 12 до 20 миллиграмм. Доза выше 36 миллиграмм в сутки опасна развитием побочных реакций.

Дозировку для пожилых лиц корректируют. Такие пациенты в обязательном порядке должны находиться строго под постоянным контролем больничного персонала. Чаще всего дозировку снижают, так как у пожилых пациентов замедлен почечный клиренс (то есть быстрота почечной экскреции разных веществ из крови). Большое дозирование вызывает накопление метаболитов в крови наряду с развитием передозировки, появлением побочных реакций и так далее.

Это подтверждают к препарату «Сирдалуд» инструкция по применению и отзывы.

Взаимодействие с другими препаратами

Сирдалуд не следует использовать совместно с:

  • Циметидином;
  • Рофекоксибом;
  • Пероральными противозачаточными средствами;
  • Определенными фторхинолонами ( Пефлоксацин, Юноксацин, Норфлоксацин).

Использование таких препаратов в комбинации с Сидалудом могут вызвать повышение плазменной насыщенности тизанидина, что становиться причиной удлинения промежутка QTc.

Медикамент с осторожностью нужно употреблять единовременно с медикаментами, удлиняющими промежуток QT (Азитромицин, Цизаприд). При единовременном использовании с гипотензивными средствами вероятно выраженное снижение кровяного давления и брадикардия

При использовании с Рифампицином – снижение насыщенности тизанидина в плазме наполовину, что уменьшает терапевтическое воздействие Сирдалуда

При единовременном использовании с гипотензивными средствами вероятно выраженное снижение кровяного давления и брадикардия. При использовании с Рифампицином – снижение насыщенности тизанидина в плазме наполовину, что уменьшает терапевтическое воздействие Сирдалуда.

Курение попачки сигарет за день уменьшает биодоступность тизанидина на 30 %, поэтому при притяжательном лечебном курсе потребуется увеличение дозы препарата.

Антигистаминные медикаменты, снотворные и седативные средства могут повысить седативное воздействие тизанидина. Иные агонисты альфа 2 – адренорецепторов при совместном использовании с Сирдалудом негативным способом усиливают гипотензивный эффект.

Противопоказания

На данный момент еще не все исследования с этим препаратом были проведены. Из-за этого сирдалуд таблетки не стоит использовать несовершеннолетним. Детям следует употреблять безопасные аналоги, которые для ребенка может выбрать доктор. Также этот препарат не нужно принимать беременным женщинам или мамам, у которых недавно появился ребенок до того времени, пока кормит его грудью.

С еще большей осторожностью нужно употреблять таблетки пенсионерам или людям, у которых возникают проблемы с печенью. Но это вовсе не значит, что люди за 50-60 лет не могут принимать препарат, просто для них предусмотрена минимальная доза, с которой им нужно начинать лечение. Почечная недостаточность тоже “не разрешает” принимать сирдалуд в больших количествах, минимальная доза – 2 мг

в день, дозу можно повысить в случае, если у пациента нет побочных эффектов или болей.

Дело в том, что данное лекарство сначала всасывается печенью, а выводится через почки. При «легких» заболеваниях печени, как говорилось ранее, прием лекарств возможен, но в небольших количествах. Если же у пациента «тяжелая» болезнь, связанная с печенью, принимать сирдалуд нельзя ни в коем случае!

Если пациент имеет непереносимость галактозы, то ему крайне не рекомендуется принимать данное лекарство, ведь оно при таком заболевании может вызвать ряд проблем в организме человека.

Взаимодействие с прочими лекарствами и алкоголем

Одновременное использование тизанидина с флувоксамином ведет к многократному увеличению первого компонента. Результатом сочетанного использования может оказаться клинически выраженное и продолжительное понижение давления, приводящее к возникновению сонливости, а, кроме того, слабости и заторможенной психомоторной реакции

Необходимо проявить осторожность в рамках одновременного назначения тизанидина с прочими антиаритмическими препаратами (речь идет об «Амиодароне», «Мексилетине», «Пропафеноне», «Эноксацине», «Пефлоксацине», «Ципрофлоксацине» и «Норфлоксацине»)

Одновременное назначение лекарственного препарата «Сирдалуд» с антигипертензивными средствами, включая мочегонные лекарства, иногда может провоцировать снижение давления и брадикардию. Алкоголь наряду с седативными препаратами может усиливать седативное воздействие «Сирдалуда». По клиническим данным, одновременное употребление пероральных контрацептивов с тизанидином ведет к значительному понижению клиренса тизанидина.

Взаимодействие

При применении препарата Сирдалуд вместе с ингибиторами цитохрома CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме может приводить к симптомам передозировки препаратом, в т.ч. удлинению интервала QTc.

Совместное применение препарата Сирдалуд с индукторами CYP1A2 может приводить к снижению концентрации тизанидина в плазме. Сниженный уровень тизанидина в плазме может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата Сирдалуд.

Противопоказанные комбинации препарата Сирдалуд

Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые являются ингибиторами цитохрома CYP1A2, противопоказано.

При применении препарата Сирдалуд с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличению AUC тизанидина, соответственно. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД, сопровождающееся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания).

Нерекомендованные комбинации препарата Сирдалуд

Не рекомендуется назначать тизанидин совместно с другими ингибиторами CYP1A2 — антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином.

Комбинации препарата Сирдалуд, требующие соблюдения осторожности

Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата Сирдалуд с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цизаприд, амитриптилин, азитромицин). Гипотензивные препараты

Гипотензивные препараты

Одновременное назначение препарата Сирдалуд с гипотензивными препаратами, включая мочегонные, иногда может вызывать выраженное снижение АД (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания) и брадикардию.

При резкой отмене препарата Сирдалуд после применения вместе с гипотензивными препаратами отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, которое в отдельных случаях может привести к острому нарушению мозгового кровообращения.

Рифампицин

Одновременный прием препарата Сирдалуд и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови. Вследствие этого терапевтическое действие препарата Сирдалуд может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых больных. Следует избегать длительного совместного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (увеличение).

Курение

Системная биодоступность препарата Сирдалуд у курящих мужчин (более 10 сигарет в день) снижена примерно на 30%. Длительная терапия препаратом Сирдалуд курящих мужчин может требовать более высоких доз, чем средние терапевтические.

Другие лекарственные средства

Седативные, снотворные препараты (бензодиазепин, баклофен) и другие препараты, такие как антигистаминиые препараты могут также усиливать седативный эффект тизанидина.

Следует избегать приема препарата Сирдалуд с другими агонистами α2-адренорецепторов (например, клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.

Лекарственное взаимодействие

Повышение плазменной концентрации тизанидина в крови может наблюдаться при комбинированном применении с ингибиторами цитохрома CYP1A2 (возможно появление симптомов передозировки, включая удлинение интервала QTc), снижение – с индукторами CYP1A2 (возможно снижение терапевтического эффекта Сирдалуда).

Комбинация с флувоксамином, ципрофлоксацином противопоказана, что связано с увеличением AUC (площади под кривой «концентрация-время»). Это может привести к клинически значимому и продолжительному снижению артериального давления, сопровождающемуся головокружением, сонливостью, уменьшением скорости психомоторных реакций, вплоть до потери сознания и коллапса.

Сочетанное применение с иными ингибиторами CYP1A2, включая антиаритмические препараты (мексилетин, амиодарон, пропафенон), циметидин, некоторые фторхинолоны (пефлоксацин, эноксацин, норфлоксацин), рофекоксиб, тиклопидин, пероральные контрацептивы, не рекомендовано.

Комбинации, требующие осторожности:

  • лекарственные средства, удлиняющие интервал QT, включая амитриптилин, цизаприд, азитромицин: развитие взаимодействия;
  • препараты с гипотензивным действием, включая мочегонные: выраженное снижение артериального давления (вплоть до потери сознания и коллапса) и развитие брадикардии; при резкой отмене может развиться тахикардия и гипертония, в отдельных случаях приводящая к острому нарушению мозгового кровообращения;
  • рифампицин: снижение плазменной концентрации тизанидина в крови, что может приводить к снижению терапевтического эффекта Сирдалуда (длительное комбинированное применение не рекомендовано, при невозможности избежать комбинации нужно провести коррекцию дозы);
  • препараты с седативным, снотворным действием (бензодиазепин, баклофен) и некоторые другие лекарственные средства, например, антигистаминные препараты: усиление седативного эффекта тизанидина;
  • иные агонисты α2-адренорецепторов (например, клонидин): потенциальное усиление гипотензивного эффекта (комбинации рекомендуется избегать).

Продолжительное лечение курящих мужчин может требовать применения более высоких доз, а не средних терапевтических, что связано со снижением системной биодоступности Сирдалуда.

Во время лечения нужно избегать приема алкоголя, поскольку это может увеличивать вероятность появления побочных реакций, например, заторможенности и снижения артериального давления. На фоне приема алкоголя усиливается подавляющее действие Сирдалуда на центральную нервную систему.

1 Что такое Сирдалуд: общее описание

Лекарственное средство Сирдалуд (англ. Sirdalud) является мышечным релаксантом (миорелаксантом) центрального действия. Препарат помогает в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, но выступает лишь в виде симптоматической терапии.

Помимо мышечного расслабления, препарат также оказывает легкое болеутоляющее воздействие. Однако использовать Сирдалуд в качестве обезболивания не имеет смысла, для этих целей лучше применять профильные средства.

Препарат может использоваться в лечении мышечных спазмов, вызванных тяжелыми неврологическими или сосудистыми заболеваниями. В том числе если причиной спазмов стал инсульт и иные нарушения мозгового кровообращения.

Лекарственное средство Сирдалуд

Абсорбция препарата высокая, на нее не влияет прием пищи или любой жидкости (однако запивать средство цитрусовыми соками не рекомендуется).

1.1 Форма выпуска Сирдалуда

Форма выпуска препарата Сирдалуд – таблетки. Принимать их можно как до, так и после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Основные физико-химические свойства таблеток:

  • таблетки 2 мг — белого цвета, по форме округлые и плоские, имеют скошенные края; на одной из сторон таблетки имеется надпись «OZ»;
  • таблетки 4 мг — белого цвета, по форме округлые и плоские, имеют скошенные края; таблетка покрыта продольными штрихами, на одной из сторон имеется надпись «RL».

Самостоятельно готовить растворы из таблеток (дробя их) категорически запрещено. Дробить таблетки для превращения их порошок допускается в случаях, когда пациент страдает дисфагией (нарушением глотания).

1.2 Состав Сирдалуда

Одна таблетка Сирдалуда (2 мг) содержит 2,288 миллиграмм тизанидина. Таблетка в 4 мг содержит 4,576 миллиграмм тизанидина.

Полный состав Сирдалуда:

  • тизанидин — основное действующее вещество;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния (не содержит жидкости, безводный);
  • стеариновая кислота;
  • лактоза (не содержит жидкости, безводный).

Вид таблеток Сирдалуд

Учитывая, что основным действующим веществом препарата является тизанидин, принимать параллельно чистый тизанидин (тоже продается в таблетках) категорически запрещено. Это может привести к передозировке и тяжелыми последствиям, вплоть до смертельно опасных анафилактоидных реакций и удушья.

В том числе запрещен параллельный прием других аналогов Сирдалуда (имеющих не идентичный, но схожий состав).

1.3 Как действует на организм?

Препарат влияет преимущественно на пресинаптические а2-рецепторы спинного мозга. После приема средства возникает стимуляция пресинаптических а2-рецепторов с последующей ингибицией производства аминокислот с возбуждающим эффектом.

Аминокислоты оказывают стимулирующее воздействие на NMDA-рецепторы (они же рецепторы к N-метил-D-аспартату). За счет этого возникает подавление промежуточных спинномозговых нейронных узлов, тормозиться передача возбуждения полисинаптическим путями.

Учитывая, что данный способ передачи возбуждения является основной причиной мышечных спазмов, при приеме Сирдалуда они существенно ослабляются. У 50-60% пациентов спазм проходит полностью, у оставшихся 40-50% он устраняется частично, но достаточно для улучшения самочувствия больного.

1.4 Где продается и сколько стоит Сирдалуд?

Сколько стоит Сирдалуд? Стоимость составляет в среднем 460-680 рублей.

Хранить препарат следует при комнатной температуре в удаленном от детей месте. Не следует допускать попадания солнечных лучей на упаковку или блистер с препаратом.

Способ применения и дозировка

Сирдалуд принимают внутрь. При необходимости таблетки можно делить на равные части.

Дозу препарата назначают индивидуально, тщательно подбирая, поскольку у Сирдалуда узкий терапевтический индекс и высокая вариабельность плазменной концентрации в крови.

Начальная доза: 3 раза в день по 2 мг.

При болезненных мышечных спазмах, как правило, назначают 3 раза в день по 2 или 4 мг. В тяжелых случаях возможен прием дополнительной разовой дозы (из-за возможного усиления сонливости желательно перед сном).

При спастичности скелетных мышц, которая обусловлена неврологическими болезнями, Сирдалуд назначают в суточной дозе 6 мг, разделенной на 3 части. Увеличение дозы проводят постепенно, на 2–4 мг каждые 3-4 дня (интервалы до 7 дней). Оптимальный терапевтический эффект обычно достигается при суточной дозе 12– 24 мг, разделенной на 3-4 части с равными интервалами между приемами. Максимальная суточная доза – 36 мг.

Из-за ограниченности опыта применения Сирдалуда у больных старше 65 лет, терапию нужно начинать с минимальных доз, которые в дальнейшем постепенно увеличивают до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности.

При почечной недостаточности (при клиренсе креатинина меньше 25 мл/мин) прием Сирдалуда рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в день. Увеличивать дозу следует малыми шагами, учитывая переносимость и эффективность. При необходимости получения более выраженного эффекта, сначала рекомендуется увеличить разовую дозу, а затем кратность приема.

При умеренных нарушениях функций печени лечение начинают с минимальных доз, которые затем постепенно увеличивают.

При прекращении приема Сирдалуда, с целью снижения вероятности рикошетного повышения артериального давления и тахикардии, до полной отмены препарата необходимо медленно уменьшать дозу, в особенности у больных, которые длительно получали высокие дозы.

Способ применения

Силаруд имеет узкий терапевтический диапазон и высокую вариабильнисть концентрации тицанидину в плазме у разных пациентов. Поэтому важным является применение оптимальных доз согласно потребности пациента. Начинать лечение следует с малой дозы в 2 мг, что делает риск возникновения побочных эффектов от приема препарата минимальным

При необходимости дозу препарата постепенно повышать с соблюдением всех необходимых предосторожностей. взрослые

Облегчение болезненных мышечных спазмов

Применить 2-4 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях перед сном можно принять дополнительную дозу 2 или 4 мг.

Спастичность при неврологических нарушениях

Дозу нужно подбирать индивидуально для каждого пациента.

Начальная суточная доза не должна превышать 6 мг, разделенных на 3 приема. Ее можно повышать постепенно до 2-4 мг два раза постепенно с интервалами 3-7 дней. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при суточной дозе 12-24 мг, разделенной на 3 или 4 приема. Не следует превышать суточную дозу 36 мг.

Особые популяции пациентов

Применение детям и подросткам

Опыт применения препарата Сирдалуд детям и подросткам ограничен, поэтому не рекомендуется к применению детям и подросткам.

Применение у пациентов пожилого возраста

Опыт применения препарата у пациентов пожилого возраста ограничен, поэтому следует соблюдать осторожность при применении препарата Сирдалуд этой категории пациентов. Рекомендуется начинать лечение с минимальной дозы и постепенно с осторожностью увеличивать ее «малыми шагами» к достижению оптимального соотношения индивидуальной переносимости и терапевтической эффективности препарата. Применение пациентам с нарушением функции почек Для пациентов с нарушениями функции почек (КК Применение пациентам с нарушением функции печень. Лечение пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени противопоказано

Сирдалуд в значительной степени метаболизируется в печени. Сирдалуд следует с осторожностью применять при лечении пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции печени. Лечение следует начинать с самого дозирования возможно повышение дозы должно происходить с осторожностью и с учетом индивидуальной переносимости пациентом препарата Сирдалуд. прерывание лечения

Лечение пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени противопоказано. Сирдалуд в значительной степени метаболизируется в печени

Сирдалуд следует с осторожностью применять при лечении пациентов с умеренно выраженными нарушениями функции печени. Лечение следует начинать с самого дозирования возможно повышение дозы должно происходить с осторожностью и с учетом индивидуальной переносимости пациентом препарата Сирдалуд. прерывание лечения

В случае необходимости прерывания лечения дозу следует уменьшать медленно и постепенно. Особенно это касается пациентов, получавших повышенную дозу препарата в течение длительного времени. Таким образом уменьшается риск развития рикошетного повышение артериального давления и тахикардии.

Дети. Опыт применения препарата в педиатрии ограничен. Назначать Сирдалуд детям не рекомендуется.

Схема приёма

Согласно инструкции по применению, таблетки Сирдалуд принимают внутрь. Препарат запивают достаточным количеством жидкости (более 100 мл). При болезненных мышечных спазмах больным назначают по 2−4 мг тизанидина трижды в сутки. В тяжёлых клинических случаях пациент может принять дополнительную дозу лекарственного средства (2 мг) перед сном.

При спастичности скелетных мышц, возникающей на фоне неврологических патологий, больным назначают по 2 мг тизанидина 3 раза в сутки. Каждые 5−6 дней дозу препарата увеличивают на 2−4 мг. В большинстве случаев оптимального терапевтического эффекта удаётся достичь при приёме 12−24 мг активного компонента лекарства в течение 24 часов.

Систематическое превышение рекомендованных доз Сирдалуда может стать причиной головокружения, рвоты, тошноты, сонливости в дневное время, повышенной тревожности, нарушений в работе органов дыхательной системы, резкого сужения зрачков и снижения артериального давления. Больным, у которых проявляются признаки передозировки, рекомендуют на время отказаться от использования лекарства и пройти курс симптоматического лечения, предусматривающий приём диуретиков и активированного угля.

Дозировка

Основной перечень показаний к применению таблеток Сирдалуд повлиял на то, что этот медикамент все чаще назначают пациентам для прохождения эффективной медикаментозной терапии. Само лекарство отличается небольшим фармакологическим индексом и высокой вариабельностью концентрации тизанидина, который накапливается в плазме крови. Именно поэтому нужно правильно подходить к подбору дозировки.

Способ применения препарата и доза всегда подбираются в индивидуальном порядке с учётом состояния пациента. На начальном этапе лучше всего придерживаться минимальной дозировки — по 2 мг не больше трёх раз в день. Благодаря этому можно существенно снизить риск развития нежелательных последствий. Лекарство принимают внутрь. Таблетки с дозой 4 мг можно аккуратно делить на две равные части. В зависимости от недуга дозировка лекарства может выглядеть следующим образом:

Когда была диагностирована сложная статичность скелетных мышц, которая возникла на фоне каких-либо неврологических заболеваний, начальная дозировка медикаментозного средства не должна превышать 6 мг, разделённых на три приёма. Повышать этот показатель можно постепенно и не чаще 1 раза в неделю (максимум на 4 мг). Высокий терапевтический эффект достигается только в том случае, если суточная дозировка варьируется в пределах от 12 до 24 мг. Таблетки нужно принимать четыре раза в день через одинаковые промежутки времени. Стоит отметить, что при таком недуге запрещено употреблять больше 36 мг медикамента в сутки.

При болезненном спазме в мышцах Сирдалуд применяют по 2 или 4 мг трижды в день. В особо тяжёлых ситуациях можно дополнительно употребить одну таблетку (желательно перед сном, так как пациент может испытывать повышенную сонливость).
Что касается пожилых пациентов, то приём лекарства для них должен быть ограничен. Начинать терапию лучше всего с минимальных дозировок с постепенным её повышением для достижения желаемого результата.
Лечение этим препаратом пациентов с острой почечной недостаточностью категорически противопоказано

Больным, страдающим средней степенью недуга, средство нужно принимать с особой осторожностью. Лечение необходимо начинать с самой маленькой дозировки, постепенно её увеличивая

Врач обязательно должен следить за эффективностью терапии и отсутствием побочных реакций у пациента.

Всегда нужно учитывать тот факт, что прерывание лечения для снижения риска развития артериальной гипертензии и тахикардии возможно только в том случае, если дозировка будет снижаться постепенно до полной отмены лекарства. Особенно опасна такая ситуация для тех людей, которые в течение длительного времени принимали максимальную дозу таблеток.

Применение нескольких препаратов одновременно с сирдалудом

Винпоцетин и Мовалис — лекарства, которые не вызовут никаких последствий во время приема сирдалуда, если они оба назначены доктором. Эти медикаменты вместе, могут сократить курс лечения.

Некоторые люди знают о таком препарате, как Мидокалм. Они считают, что эти таблетки абсолютно похожи на сирдалуд, и это, отчасти, правда. Да, два препарата почти одинаково действует на человека, но их компоненты различны, а цена второго на 35-40% дешевле. Как и в других случаях необходимо сначала проконсультироваться со специалистом (врачом) и только потом принимать лекарства.

Многие лекарства, исключая тех, что были описаны выше, категорически нельзя принимать с сирдалудом

Также нужно обратиться внимание на употребления разного рода ингибиторов и седативных средств

Дешевые аналоги Сирдалуда

  • Мидокалм (лекарство может быть назначено при гипертонусе мышц поперечного вида, препарат снимает спазмы и боли, а также лечит болезни опорно-двигательной системы);
  • Баклофен (также является хорошим аналогом, данный лекарственный препарат также помогает при рассеянном склерозе, болезни Альцгеймера);
  • Миоластан (средство уменьшает боли в мышцах);
  • Миорикс (этот аналог ослабляет спазмы, обычно назначается, как дополнительное средство лечения болезней опорно-двигательной системы и улучшения работы мышц в физических упражнениях);
  • Миофлекс (также, как и остальные лекарства, уменьшает боли в мышцах);
  • Тизалуд (также помогает после хирургических операций);
  • Тизанидин (благодаря этому препарату лечат судороги).;
  • Толперил (употребляется при гипертонусе мускулатуры, которая может вызвать болезни, связанные с нервной системой, особенно эффективен при спазмах и боли, впрочем, как и все остальные претенденты);

Побочные действия лекарства

Препарат Сирдалуд имеет ряд побочных эффектов, о которых обязательно должен предупредить врач. Вот несколько из них:

  • Нарушения в желудке, боли в животе;
  • Тошнотна и рвота;
  • Слабость в организме, частая сонливость;
  • Проявление гипотензии;
  • Частые головокружения;
  • Сухость во рту, чувство жажды;
  • Брадикардия;
  • Бессонница;
  • Возникновение галлюцинаций;
  • Острый гепатит.

Также стоит выделить другие побочные эффекты, которые реже проявляются при приеме Сирдалуда. При их возникновении нужно снижать дозу и обращаться к врачу.

  1. Сильные аллергические реакции;
  2. Снижение зрения, затуманивание;
  3. Пациент может резко упасть в обморок;
  4. Вертиго;
  5. Спутанность сознания;
  6. Астения;
  7. Синдромы отмены.

При терапии Сирдалудом могут проявиться многие побочные действия. Однако это не означает, что лечение нужно прекращать. Врач может просто уменьшить дозировку лекарства и постоянно следить за состоянием пациента. Тогда никакого вреда организму не будет.

Взаимодействие препарата с другими веществами и передозировка

Лицам, которые начали прием препарата стоит запомнить, что Сирдалуд и алкоголь не совместимы. Любы алкогольные напитки способны не только снизить эффективность воздействия медикамента, но и существенно увеличить его побочные эффекты.

Категорически нельзя принимать Сирдалуд и алкоголь одновременно

Также во время прохождения лечения лучше воздержаться от управления транспортными средствами, а также работы на сложных механизмах. Это связано с тем, что активные вещества медикамента могут вызывать сонливость и апатию. Конечно это не значит, что нужно принимать Сирдалуд, как снотворное, так как это вряд ли приведет к желаемому эффекту. Кроме того, Сирдалуд понижает давление и провоцирует вялость мышц.

Сирдалуд может приниматься с другими лекарственными средствами, такими как Винпоцентин и Мовалис. Винпоцетин и Сирдалуд можно принимать вместе, при условии, что они назначены лечащим врачом.

Сирдалуд и Мовалис, совместимость этих препаратов понятна. Оба медикамента относятся к миорелаксантам. Мовалис – заместитель Сирдалуда, но второй препарат более безопасный для здоровья человека. В принципе, лекарственные средства могут назначаться вместе, но следует внимательно высчитывать дозировку препарата.

Многие пациенты задаются вопросом: «Чем отличается Сирдалуд от Мидокалма». На самом деле, препараты имеют схожее влияние на организм человека, но различные действующие вещества. Обычно препараты подбираются врачом исходя из общего состояния здоровья пациента. Кроме того, Сирдалуд является более дешевым препаратом, нежели Мидокалм. Его стоимость ниже примерно на 40%.

Одновременный прием Сирдалуда и других препаратов может быть опасен

С осторожностью следует совмещать препарат с другими ингибиторами, а также седативными средствами. При передозировке препаратом у пациентов проявляются несколько симптомов:

При передозировке препаратом у пациентов проявляются несколько симптомов:

  • тошнота;
  • нарушение дыхания;
  • рвота;
  • диарея;
  • сонливость;
  • кома.

Смертельной считается доза, которая превышает 400мг препарата. При передозировке пациентам назначается активированный уголь, обильное питье. В некоторых случаях поможет только промывание желудка.

Комментарии для сайта Cackle