Тенорик

Побочные реакции от применения медикамента

В соответствии с инструкцией и отзывами к «Тенорику» в некоторых случаях может наблюдаться развитие определенных патологических реакций со стороны разных систем и органов:

1. Пищеварительная система – диспепсические расстройства, сопровождающиеся вздутием живота (метеоризмом) и сухость слизистой полости рта.
2. Нервная система – головные боли, возникновение периодических головокружений, спутанности сознания, резкой перемены настроения, нарушение сна, редко могут наблюдаться галлюцинации и случаи острого психоза.
3. Сердечно-сосудистая система – угнетение частоты сокращений сердца (брадикардия), усиление симптомов недостаточности функциональности сердца, выраженное понижение артериального давления при изменении человеком положения тела (из горизонтального в вертикальное), изменение прохождения сердечных импульсов через предсердно-желудочковый отдел.
4. Красный костный мозг и кровь – нейтропения (снижение количества нейтрофилов), лейкопения (недостаточность лейкоцитов), тромбоцитопения (снижение числа тромбоцитов), агранулоцитоз (недостаточность гранулоцитов), а также резкое увеличение числа эозинофилов (эозинофилия) в крови.
5. Дыхательная система – бронхоспазм (сужение просветов бронхов), что часто наблюдается у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.
6. Слизистые оболочки и кожа – алопеция (выпадение волос), обострение симптомов псориаза, сухость глаз, высыпания на коже, фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету).
7. Репродуктивная система – снижение потенции у мужчин.
8. Показатели лабораторных исследований – повышение уровней мочевой кислоты в крови (гиперурикурия), а также понижение в ней количества ионов натрия (гипонатриемия).

При возникновении вышеперечисленных признаков негативных патологических эффектов от использования лекарственного препарата необходимость прекращения приема медикаментозного средства, либо изменение его дозировки, определяется специалистом.

Инструкция к таблеткам «Тенорик» очень подробная.

Особые указания

Перед назначением таблеток Тенорик врач обязательно внимательно читает инструкцию и учитывает несколько особых рекомендаций в отношении правильного применения препарата:

В случае снижения частоты сокращений сердца менее 50 ударов в минуту прием препарата прекращают или снижают его дозировку.
В случае планируемого проведения хирургического вмешательства прием препарата прекращают за 48 часов до его выполнения.
Действующие компоненты таблеток Тенорик могут взаимодействовать с большим числом лекарственных средств других фармакологических групп, поэтому в случае их применения об этом следует информировать лечащего врача.
Не рекомендуется выполнение работы, сопряженной с необходимостью повышенной скорости психомоторных реакций и достаточной концентрации внимания на фоне курса терапии препаратом.
На фоне приема таблеток Тенорик возможно снижение уровня ионов калия в крови, что требует периодического лабораторного контроля.
Пациентам с предрасположенностью к сахарному диабету препарат применяется с осторожностью.
Прием таблеток Тенорик за счет снижения уровня артериального давления может приводить к маскированию проявлений гипертиреоза и гипогликемии.
Так как данное лекарственное средство может повышать уровень мочевой кислоты в крови, то после лабораторного контроля возможно дополнительное назначение препаратов, способствующих скорейшему ее выведению.
Препарат может провоцировать развитие аллергических реакций, поэтому его назначают с особой осторожностью пациентам с любыми видами аллергии, особенно проявляющейся бронхоспазмом.
Препарат с особой осторожностью применяется у пациентов с сопутствующей блокадой предсердно-желудочкового узла 1 степени.
Так как препарат содержит мочегонное средство, то на фоне его применения может снижаться продукция слезной жидкости, что должно обязательно учитываться, если пациент пользуется контактными линзами.
Не рекомендуется резкая отмена препарата, так как это может привести к синдрому «отмены» с повышением артериального давления. Отмена данного медикамента проводится постепенно с уменьшением дозировки.. На фоне снижения функциональной активности почек препарат должен применяться с особой осторожностью

На фоне снижения функциональной активности почек препарат должен применяться с особой осторожностью. У пациентов, которые курят, возможно, снижение терапевтического эффекта препарата

У пациентов, которые курят, возможно, снижение терапевтического эффекта препарата.

Противопоказания и меры предосторожности

Таблетки Тенорик имеют достаточно обширный список противопоказаний, к которым относятся:

• Синдром слабости синусового узла;
• Гепатит (в фазе обострения);
• Тяжелая артериальная гипотензия (менее 90 мм рт.ст. систолического давления);
• Подагра;
• Рефрактерная гипокалиемия;
• Почечная недостаточность;
• Феохромоцитома;
• Кардиогенный шок, коллапс;
• Сердечная недостаточность;
• Наследственная непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы;
• Нарушения периферического кровообращения;
• Миастения;
• Метаболический ацидоз;
• Атриовентрикулярная блокада (2 и 3 степени).

Также нельзя применять гипертензивное средство лицам младше 18 лет и пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость к компонентам медикамента.

Обратите внимание! Применение таблеток Тенорика в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании – запрещено

С осторожностью следует использовать препарат при таких состояниях, как:

С осторожностью следует использовать препарат при таких состояниях, как:

• Нарушения водно-электролитного баланса;
• Тиреотоксикоз;
• Атриовентрикулярная блокада 1 степени;
• Бронхиальная астма;
• Расстройство функций почек;
• Стенокардия Принцметала;
• Сахарный диабет;
• Обструктивная болезнь легких (хроническая форма).

В большинстве случаев Тенорик переносится больными без побочных эффектов. В некоторых случаях есть противопоказания.

Отзывы врачей и пациентов отмечают, что в большинстве случаев Тенорик от давления хорошо переносится больными. Негативные побочные явления редко возникают и носят слабый характер, при условии выполнения дозировок лекарства и курса приема.

Могут возникать такие побочные эффекты:

• Центральная нервная система: апатия, нарушения сна, быстрая утомляемость, галлюцинации, спутанность сознания, головокружении и головная боль, дезориентация, ощущение онемения, покалывания, «ползания мурашек»;
• Органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, пурпура, эозинофилия;
• Сердечно-сосудистая система: брадикардия, резкое снижение давления при перемене положения тела, похолодание конечностей, усугубление признаков сердечной недостаточности;
• Кожа: обострение псориаза,фотосенсибилизация, сыпь, выпадение волос;
• Пищеварительная система: сухость во рту, запор, обострение панкреатита, диспеспия, нарушения аппетита.

К прочим негативным явлениям, могущим возникать на фоне приема Тенорика при гипертонии, относят: сухость глаз, повышенную чувствительность к аллергенам, бронхоспазм, снижение потенции, расстройство водно-электролитного баланса.

Тенорик не влияет на способность управлять автомобилями и прочими сложными механизмами, но следует учитывать, что нередко при приеме таблеток временно возникает головокружение, повышенная утомляемость, спутанность сознания и головные боли.

Инструкция по приему таблеток

Принимать лекарство Тенорик нужно после обследования у лечащего врача и постановки правильного диагноза. Доктор определит необходимую дозировку препарата и кратность приема, зависящие от выраженности симптоматики, частоты ее проявлений, степени тяжести заболевания, возраста пациента и наличия сопутствующих патологий.

Классическая схема приема препарата предусматривает прием обычной формы Тенорика 2 раза в сутки по одной таблетке, Тенорик Форте можно пить однократно в течение 24 часов. Изначально пациенту рекомендуется принять капсулу с меньшим содержанием действующих веществ и понаблюдать за реакцией организма. Если отсутствуют аллергические реакции и побочные эффекты, можно спокойно продолжать употребление препарата для лечения гипертонической болезни.

Если пациент забыл принять очередную дозу лекарства, например, вечером, то не стоит компенсировать это упущение приемом удвоенного количества средства утром. Выраженное действие Тенорика обычно проявляется спустя 1,5–2 недели непрерывного приема таблеток. За это время уровень кровяного давления приходит в норму, устраняются основные признаки гипертонии – головные боли, шум в ушах, спазмы капилляров.

Для поддержания стабильного АД в дальнейшем врачи рекомендуют принимать таблетки ежедневно в количестве 100 мг (1 таблетка усиленной формы или 2 таблетки простой формы).

Инструкция по применению

Средняя доза препарата Тенорик для взрослых составляет 100 мг, начальная доза составляет 50 мг 1 раз в сутки.

Режим дозирования дан в пересчете на атенолол.

Как правило, применение препарата в дозе, соответствующей 100 мг атенолола, дает хороший клинический эффект. Последующее увеличение дозы или не приводит к дальнейшему снижению АД, или снижает его очень незначительно. При необходимости может быть назначено дополнительное антигипертензивное средство.

Лицам пожилого возраста препарат следует назначать в более низких дозах.

При назначении препарата пациентам с нарушениями функции почек следует сократить частоту приема препарата.

После продолжительного приема Тенорика отмену препарата следует проводить постепенно.

Использование в терапии и профилактике

Как принимать препарат: инструкция

При приеме от давления «Тенорик» назначают курсами. Длительность курса определяется лечащим врачом.

Инструкция по применению препарата рекомендует принимать «Тенорик» по следующей схеме:

1. Таблетки пьют раз в день, желательно утром, минимум за час до приема пищи.
2. Таблетки желательно глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.
3. На начальном этапе суточная доза (в пересчете на атенолол) составляет 50 мг.
4. В дальнейшем доза может увеличиваться (по назначению врача) до 100 мг. Превышение этой дозы не приводит к значительному терапевтическому эффекту за счет снижения селективности бета-блокатора.
5. Пропуск приема таблетки почти всегда приводит к снижению гипотензивного эффекта. При этом компенсировать пропуск за счет употребления двойной дозы на следующий день бессмысленно.
6. При отмене препарата дозировка снижается постепенно. Вначале суточная доза уменьшается со 100 до 50 мг, после чего снижается частота приема.

Принимают препарат перорально независимо от приема пищи

Ограничения при назначении

Важнейшим показателем является клиренс креатинина:

• если клиренс креатинина находится в пределах от 35 до 15, то оптимальная дозировка составляет 50 мг/сут.;
• при клиренсе креатинина ниже – 15–50 мг в 2 дня.

Препарат не применяют для лечения пациентов до 18 лет. Основания причина – отсутствие изученного профиля безопасности.

Пациентам в пожилом возрасте (65 лет и более) «Тенорик» назначают только после тщательного изучения функциональных показателей. Во избежание отрицательных последствий, дозировка обычно снижается: максимальный уровень составляет 50 мг/сутки.

Беременным женщинам и кормящим матерям «Тенорик» противопоказан. Препарат может назначаться специалистом в исключительных случаях под строгим контролем состояния пациентки и плода/ребенка.

Препарат не рекомендовано использовать, когда возраст пациентов до 18-ти лет, наступила беременность или период кормления грудью

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания к применению «Тенорика» можно условно разделить на две большие группы – абсолютные и относительные. К первым относятся:

• индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность или аллергические реакции на вещества, входящие в состав препарата;
• тяжелая гипотензия (систолическое давление 90 мм и ниже);
• брадикардия систолической формы;
• сердечная недостаточность (как острая, так и хроническая);
• кардиогенные шоковые состояния;
• проблемы с кровообращением в периферических сосудах;
• гепатит в острой форме;
• выраженная почечная и печеночная недостаточности;
• ацидоз;
• бронхиальная астма и бронхобструктивный синдром;
• подагра и др.

При выявлении у пациента заболеваний и симптомов из следующего списка (относительные противопоказания) «Тенорик» назначают с осторожностью, почти в 100% случаев в сниженной дозировке:

Могут возникнуть проблемы при применении данного средства в разных системах организма

• астма;
• диабет;
• стенокардия;
• нарушение баланса электролитов;
• почечные патологии;
• тиреотоксикоз.

Передозировка и ее возможные последствия

При нарушении рекомендованной дозировки препарата возможны следующие отрицательные эффекты:

• артериальная гипотензия;
• сердечная недостаточность;
• брадикардия;
• спазм бронхов;
• судороги;
• общая слабость, сонливость.

На данный момент времени не зафиксировано тяжёлых состояний в результате передозировки, однако из-за повышения дозы бета-адренергического блокатора — это вполне возможно

Терапевтические мероприятия зависят от характера последствий передозировки:

1. При спазмах бронхов и других нарушениях дыхания хорошую эффективность демонстрируют бронходилаторы.
2. При гипотензивном эффекте либо шоковом состоянии помогает введение заменителей плазмы.
3. При диурезе – введение большого объема жидкости.
4. При сильной передозировке возможен гемодиализ.

В любом случае желательно выполнить промывание желудка, назначить слабительное или активированный уголь.

Лекарственные взаимодействия

«Тенорик» взаимодействует с другими препаратами по следующей схеме:

• с резерпином – риск возникновения брадикардии;
• с фуросемидом – наблюдается выведения калия;
• с нестероидными противовоспалительными препаратами – уменьшение гипотензивного действия;
• с мочегонными средствами, барбитуратами, антидепрессантами и т. д. – усиление действия «Тенорика»;
• с инсулином и аналогами – усиление действия обоих препаратов.

Описание препарата

Тенорик ‒ индийский медикамент, который нормализует давление при его повышении. При его постоянном приеме больной защищен от гипертонического приступа и прочих осложнений гипертензии.

Преимуществом Тенорика перед другими аналогами является то, что он содержит два активных вещества. Благодаря удачно подобранной комбинации компонентов удается надежно контролировать уровень артериального давления. Пациентам нужно принимать всего одну таблетку в сутки.

Форма выпуска и цена

Лекарство выпускается для перорального приема в форме таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой, без запаха. Упаковка содержит 28 или 100 штук таблеток в блистерах (стрипах).

Цена на препарат с дозировкой 100/25 составляет в среднем 215 рублей, с дозировкой 50/12,5 – 170 рублей.

Состав и механизм действия

Активные компоненты Тенорика – атенолол и хлорталидон. Лекарство выпускается в двух разных дозировках. При незначительно повышенном давлении пациенту назначают препарат, в котором содержится 50 мг атенолола и 12,5 мг хлорталидона. А при выраженной гипертензии принимают медикамент, который содержит 100 мг атенолола и 25 мг диуретика хлорталидона.

В качестве формообразующих элементов используют кукурузный крахмал, лактозу, повидон, лаурсульфат, тальк, кремний, магний, метилцеллюлозу, парафин, полиэтиленгликол.

Атенолол направлен на блокирование адренорецепторов в миокарде и сокращение частоты сердечного ритма. Хлорталидон избавляет организм от излишнего количества натрия, магния, хлора и калия. Действие медпрепарата способствует снижению давления и уменьшению отечности.

Высокая эффективность Тенорика проявляется благодаря тому, что эти два компоненты отлично сочетаются между собой и усиливают действие друг друга. Рекомендуется пациентам с частыми гипертоническими кризами.

Свойства

Активные вещества медпрепарата обеспечивают противогипертоническое действие в течение суток после приема лекарства. Тенорик быстро, хотя не полностью, поглощается из желудочно-кишечного тракта. Пиковый уровень в крови достигается в течение 2-4 часов после приема.

Взаимодействие

Одновременный приём Тенорика с дигидропиридином (нифедипином)и его производными может стать причиной увеличения риска развития артериальной гипотензии, а у пациентов, которые страдают от латентной сердечной недостаточности при такой комбинации могут возникнуть серьезные нарушения кровообращения.

Также необходимо избегать одновременного приёма сердечных гликозид и бета-адреноблокаторов, так это может значительно увеличить время AV-проводимости.

Бета-адреноблокаторы также могут спровоцировать обострение рикошетной гипертензии, которой свойственно возникать после резкой отмены приёма клонидина. В случае, если в схеме лечения указаны оба препарата, то применение бета-адреноблокаторов необходимо прекратить в течение нескольких суток до завершения приема клонидина. Если же необходимо заменить клонидин на бета-адреноблокатор, то последний назначают через пару дней после завершения терапии с использованием клонидина.

Обратите внимание на то, что с особой осторожностью использовать бета-адреноблокаторы одновременно с антиаритмическими средствами первого класса, так как при такой комбинации может произойти суммирование кардиодепрессивного эффекта. Стать причиной нейтрализации эффекта бета-адреноблокаторов и существенного повышения АД может сопутствующее использование таких симпатомиметических средств, как эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин)

Стать причиной нейтрализации эффекта бета-адреноблокаторов и существенного повышения АД может сопутствующее использование таких симпатомиметических средств, как эпинефрин (адреналин), норэпинефрин (норадреналин).

Снижают гипотензивное действие бета-адреноблокаторов и такие вещества, как ибупрофен, индометацин, которые относятся к салицилатам и НПВС. Кстати, применение больших доз салицилатов усиливает токсический эффект этих веществ на ЦНС.

От приёма лекарственных препаратов, которые содержат литий, также следует отказаться при одновременном применении диуретиков. Такая комбинация вызывает снижение почечного клиренса лития.

Повышение риска и стремительное развитие артериальной гипотензии может спровоцировать комбинация из бета-адреноблокаторов и средств для общей анестезии. В Также есть риск усиления действий курареподобных миорелаксантов.

При приёме лекарственного средства Тенорик вместе с ингибиторами класса МАО вызывает увеличение АД.

При совместном приёме таблеток Тенорик и ингибиторами класса АПФ (каптоприла, эналаприла) на начальном этапе терапии может произойти резкое увеличение антигипертензивного эффекта.

При комбинации Тенорика и ГКС, амфотерицина В, фуросемида усиливается выведение калия.

Действие инсулина и эффективность пероральных гипогликемических средств может снизиться при одновременном применении с Тенориком. Именно поэтому пациентам, которые принимают данные лекарственные средства необходимо осуществлять регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

Такие антигипертензивные средства, как трициклические антидепрессанты, фенотиазины, а также барбитураты, диуретики и вазодилататоры могут усилить антигипертензивный эффект таблеток Тенорика.

Приём бета-адреноблокаторов вместе с блокаторами кальциевых каналов оказывает негативное инотропное действие и приводит к потенции данного эффекта. Особенно осторожными в этом случае следует быть пациентам, которые страдают от пониженной сократительной функции миокарда и нарушений синоатриальной и AV-проводимости, так как такая схема лечения может вызвать тяжелую артериальную гипотензию, выраженную брадикардию и сердечную недостаточность . Будьте осторожны! Не используйте блокатор кальциевых каналов на протяжении 48 часов после того, как отменили приём бета-адреноблокаторов.

Выраженная брадикардия также может возникнуть при совместном назначении Тенорика и резерпина, клонидина, гуанфацина.

Обратите особое внимание также на то, что приём двух и более лекарственных препаратов может либо ослабить, либо усилить эффективность друг друга

Взаимодействие с иными лекарствами

1. Одновременное применение Тенорика и инсулина (либо любого перорального гипогликемического средства) усилит фармакологическое действие обоих лекарств.
2. Тандем «Тенорик+Этанол» (либо Тенорик в сочетании с антигипертензивными препаратами, Этанолом, трициклическими антидепрессантами, диуретиками, барбитуратами или Фенотиазином) может приводить к чрезмерному и резкому падению артериального давления крови.
3. Прием данного лекарства и производных дигидропиридина значительно увеличивает возможный риск появления артериальной гипотензии, а больные с сердечной латентной недостаточностью могут ощущать признаки нарушенного кровообращения.
4. Прием Тенорика и адреноблокаторов может спровоцировать обострение рикошетной гипертензии, которая может возникнуть после отмены Клонидина.
5. Параллельное применение Адреналина, Эпинефрина, Норэпинефрина с лекарством Тенорик нейтрализует эффект адреноблокаторов и приводит к значительному повышению показателей артериального давления.
6. Такие средства, как Ибупрофен, Индометацин могут провоцировать снижение гипотензивного воздействия бета-адреноблокаторов и одновременно усиливать токсический эффект на центральную нервную систему.
7. Следует избегать комбинирование Тенорика и ингибиторов МАО из-за возможного увеличения показателей давления крови.

Данное лекарственное средство фармакологической промышленностью выпускается в форме таблеток, снаружи покрытых оболочкой.

Одна таблетка Тенорика содержит вещество атенолол 50 (100) мг и вещество хлорталидон дозой 12,5 и 25 мг.

В составе содержаться также вспомогательные вещества:

• лактоза,
• кукурузный крахмал,
• натрия лаурилсульфат,
• поливинилпирролидон,
• тальк,
• магния стеарат.

В пленочной оболочке содержаться следующие компоненты:

• метиленхлорид,
• тальк, гипромеллоза,
• титана диоксид,
• макрогол,
• масло вазелиновое.

Читайте далее — инструкция по применению на Акорта. Как и когда принимать лекарство?

В статье (тут) обзор цен на Фенигидин.

Рассматриваемое терапевтическое средство имеет стоимость:

• в России — 150-192 рубля,
• в Украине — 17-24 гривны.

Средство имеет аналоги — фармакологические препараты, обладающие аналогичными показаниями и противопоказаниями к применению, а также имеющие одинаковые действующие вещества в составе.

Рассмотрим некоторые из таких средств:

• Тенонорм. Полный аналог средству Тенорик, однако по стоимости немного дешевле.
• Тенорокс. Также полный аналог предыдущему средству, по стоимости значительно дешевле (в России — 60-80 рублей, в Украине — 13-15 гривен), однако в аптечной сети он встречается редко, а приобрести его можно сугубо по рецепту врача.
• Теноретик. Стоимость этого аналога довольно высока по сравнению с Тенориком и составляет 615-720 рублей в России и 150-170 гривен в Украине.

Применение данного лекарства не оставляет равнодушными пациентов, которые отмечают, что прием Тенорика положительным образом воздействует на сердечно-сосудистую систему человека. Ознакомимся с наиболее частыми отзывами о лекарстве.

«Принимала Тенорик по рецепту врача на протяжении двух месяцев, хотя значительное облегчение в состоянии здоровья почувствовала уже к концу второй недели приема.

После отмены препарата нормальное артериальное давление держалось в течение 2-3 месяцев, после чего снова была вынуждена принимать Тенорик. Никаких побочных воздействий не испытываю.»

«Долгое время не могла подобрать лекарство для снижения артериального давления, пока не прошла медицинское обследование с обязательной сдачей всех необходимых нализов.

Врач, изучив мой диагноз и лабораторные показатели, назначил мне прием Тенорика дозой в 50 мг. Уже прошло достаточно времени с момента приема лекарства, но я больше не знаю проблем с повышенным давлением. Никаких побочных явлений не зафиксировала.»

Общая характеристика препарата «Тенорик»

Основные составляющие

«Тенорик» – препарат пролонгированного действия

В аптеках можно найти две основные разновидности препарата, отличающиеся дозировкой: «Тенорик Форте» и «Тенорик 100».

Основные компоненты:

• хлорталидон – от 12,5 мг;
• атенолол – от 50 мг.

В состав входят и вспомогательные вещества – лактоза, крахмал и т. д.

Как «Тенорик» действует на организм?

Лекарство от давления «Тенорик» обладает продолжительным и выраженным гипотоническим действием. Это обусловлено комплексной активностью основных составляющих препарата:

• Атенолол действует как бета-блокатор. Для него характерна кардиоселективность (т. е. воздействует он в первую очередь на сердечную мышцу). С ростом дозировки уровень селективности снижается.
• Всасывается компонент на уровне 40–45%, пик концентрации отмечается примерно через 2,5 –4 часа после приема таблеток. Выводится практически полностью (свыше 90%) в неизмененном виде.
• Диуретик хлорталидон стимулирует выведение жидкости из организма. Наличие мочегонного компонента в составе препарата усиливает бета-блокирующую активность атенолола.
• Уровень всасывания хлорталидона – 60%, пик концентрации – через 10–12 часов после приема. Уровень связывания с плазменными белками – от 70 до 75%.

В среднем эффект от приема рекомендованной дозы лекарства сохраняется в течение суток.

Инструкция по применению таблеток «Тенорик» при давлении

Показания и противопоказания

«Тенорик» используют в комплексной терапии артериальной гипертензии.

К состояниям, при которых применение препарата недопустимо, относятся:

• гипотензия в тяжелой форме (при систолическом давлении от 90 мм рт. ст.);
• нарушение функций миокрада;
• кардиогенный шок;
• нарушения периферического кровообращения;
• патологии выделительной системы (почечная недостаточность);
• тяжелые формы гепатита;
• аллергия или непереносимость составляющих.

В ряде ситуаций средство от давления «Тенорик» целесообразно применять в сниженной дозировке, тщательно контролируя реакцию организма и при необходимости отменяя препарат. К таким ситуациям (так называемые относительные противопоказания) относят:

• стенокардию;
• астму;
• обструктивные изменения в легких;
• нарушения функционирования щитовидной железы;
• нарушение функций почек;
• сахарный диабет.

При сахарном диабете нельзя принимать этот препарат

Взаимодействие с медикаментами

При совместном приеме зафиксированы взаимодействия по таким схемам:

• для инсулина – усиление действия обоих лекарств;
• для диуретиков и антидепрессантов – усиление эффекта от приема «Тенорика»;
• для противовоспалительных средств нестероидной природы — снижение антигипертензивного эффекта;
• для «Фуросемида» — повышение интенсивности выведения калия.

При использовании «Тенорика» запрещается употреблять алкоголь. Нарушение этой рекомендации может спровоцировать резкое неконтролируемое снижение АД.