Худей и больше не толстей

Токсический гепатит печени

Общая клиническая картина

К общим симптомам болезни можно отнести такие клинические синдромы, как:

  • Болевой. Неприятные ощущения возникают из-за увеличения печени и растяжения ее фиброзной капсулы. Эти боли не зависят от съеденной пищи и ощущаются в виде тяжести в области печени. Такие ощущения зачастую сопровождаются пожелтением кожных покровов и высокой температурой тела.
  • Цитолитический. При таком синдроме происходит неспецифическая реакция печеночных клеток на воздействие негативных повреждающих факторов.

    Это проявляется особой симптоматикой в виде снижения массы тела и желтухи. Печень теряет способность разлагать эстрогены, что приводит к их повышению в крови. Появляется телеангиэктазия (расширение маленьких сосудов, проявляющихся сосудистыми сеточками или звездочками) на кожном покрове груди и плеч, изменения цвета ногтей.

  • Иммуновоспалительный. Проявляется лихорадкой, васкулитами, артралгией, спленомегалией и лимфаденопатией.

  • Холестатический. При нем накапливаются компоненты желчи в тканях. Возникает сильный зуд и желтуха. На коже появляется бурая пигментация и желтоватые бляшки на веках.
  • Астенический. Среди клинических проявлений можно выделить слабость и утомляемость, апатию и ипохондрию.
  • Диспептический. При нем снижается желчесинтетическая функция печени, возникает интоксикация организма (тошнота, снижение аппетита, рвота и анорексия).

Общими симптомами ХГ являются горький привкус во рту, появление частых головных болей, метеоризм, нарушение стула, пожелтевший кожный покров. Появляются боли в правом боку (под ребрами) и повышается температура. Человек начинает сильно уставать, возникает слабость и чувство разбитости.

Выраженность проявлений полностью зависит от степени воспаления печени. Симптоматика может как полностью отсутствовать, так и проявляться многими признаками. Чаще всего ХГ проявляется сильной тяжестью со стороны печени, селезенки. Возникает не просто дискомфорт, а ноющая, неприятная болезненность, усиление которой проявляется после еды (особенно при потреблении жареных, жирных блюд).

Симптомы гепатита

При ХГ отмечается снижение активности и работоспособности пациента. Его постоянно клонит ко сну и снижается умственная деятельность. Бывают случаи, что у больного на теле появляются небольшие гематомы. Это является свидетельством высокой внутренней кровоточивости. Зачастую снижается масса тела из-за того, что нарушаются обменные процессы и пищеварение.

В случае минимальной степени активности симптоматика слабо выражена. Увеличение печени проявляется в незначительной степени. Биохимический анализ указывает на повышенный билирубин, но в довольно небольшом количестве. Обострение при этом обычно наступает из-за злоупотребления спиртными напитками, неправильного питания или недостатка витаминов.

При сильно выраженном гепатите проявляющаяся симптоматика более яркая:

  1. Часто возникает тошнота и рвота, аппетит может полностью отсутствовать.
  2. Появляется слабость и сильная потеря веса.
  3. Боль в области печени.
  4. Кожные покровы становятся желтоватого цвета.
  5. Десны и нос могут кровоточить.
  6. Кожа начинает чесаться, и проявляются геморрагии (сосудистые звездочки).
  7. Анализ крови при этом показывает анемию, снижение уровня тромбоцитов, а также лейкоцитов.
  8. При биохимическом анализе наблюдается сильное увеличение показателей печеночных проб и билирубина.

Информация о патологии

Вирусный гепатит – это инфекционное заболевание, вызванное вирусом и поражающее печень. Он может протекать в острой или хронической форме. Болезнь в острой форме характеризуется проявлением первичной симптоматики и окрашиванием кожных покровов в желтый цвет, далее может наступить фаза выздоровления или, наоборот, отказ печени. Если гепатит переходит в хроническую форму, существует вероятность развития цирроза или рака.

Пути заражения

Чтобы уберечься от заражения, очень важно знать такую информацию: каким способом болезнь передается, как проявляется (симптомы гепатита В) и к кому обращаться в случае возникновения ее проявлений. Заразиться гепатитом можно такими способами:

Заразиться гепатитом можно такими способами:

  • Парентеральный. Один из самых распространенных способов передачи. Заражение происходит при использовании нестерильных шприцов и других медицинских инструментов. В группе риска находятся: наркоманы (употребляющие инъекционные наркотики), медработники (чаще всего те, которые работают с биологическими жидкостями), работники салонов красоты и др.
  • Половой. Так как вирус гепатита может содержаться не только в крови, но и в других биологических жидкостях, заражение половым путем (при незащищенном половом акте) вполне возможно. В группу риска входят люди, не использующие контрацептивы (презервативы) и ведущие беспорядочную половую жизнь.
  • Вертикальная передача. Гепатит передается от матери к ребенку в процессе активной родовой деятельности. В группе риска находятся, в первую очередь, женщины, отказавшиеся от полного обследования в период беременности.
  • Бытовой путь. Вирус гепатита В достаточно устойчив к различным условиям окружающей среды. Заразиться им можно и через маникюрные принадлежности, бритвы и др., так как он сохраняет жизнеспособность на протяжении длительного времени. В группе риска находятся люди, совместно проживающие с инфицированным.

Симптоматика и терапия

Распознать наличие вирусного гепатита в организме можно при помощи определенных симптомов:

  • белки глаз, слизистые и кожные покровы окрашиваются в желтый цвет;
  • изменяется цвет мочи (она становится темного, коричневого цвета);
  • изменяется цвет кала (как и при других видах гепатита, кал становится обесцвеченным);
  • диарея;
  • появляется общая слабость и быстрая утомляемость без явных на то причин;
  • наблюдается отсутствие аппетита и тошнота;
  • возникают болезненные ощущения в правом подреберье, с возможной отдачей в правое плечо или лопатку;
  • наблюдается гипертермия (температура тела повышается до отметок до 37,0-38,0 °С);
  • появляются головные боли, спутанность сознания и бессонница.

Возникновение таких симптомов должно насторожить каждого, поэтому в случае их появления, не стоит откладывать визит к врачу. Специалисты, помощь которых может понадобиться: терапевт, гепатолог, гастроэнтеролог, инфекционист, хирург.

Диагностика гепатита В состоит в применении следующих диагностических мероприятий:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр пациента;
  • анализ крови (не только общий, но другие виды);
  • анализ мочи;
  • исследование ультразвуком (данный диагностический метод назначается с целью исследования состояния печени).

Тактика лечения в случае заражения гепатитом включает в себя:

  • дезинтоксикационную терапию (выводятся токсины из организма);
  • поддерживающую терапию (помогает восстановить ткань печени и ее функции);
  • укрепление иммунной системы (назначается для поддержания организма и восстановления сил для борьбы с болезнью);
  • диету (помогает уменьшить и без того сильную нагрузку на печень);
  • терапию, направленную на подавление симптоматики (помогает облегчить течение болезни и уменьшить дискомфорт, вызванный болезнью).

Как можно заразиться

Резервуаром и источником инфекции является кровь, реже – другие биологические жидкости организма (асцитическая жидкость, слюна, лимфа и т. д). Инфицирование гепатитом С чаще всего происходит гематогенно – заражаются после контакта с кровью.

В группу риска по заболеванию входят люди:

  • контактирующие с биологическими жидкостями другого человека: медперсонал, наркоманы, пациенты после гемотрансфузии;
  • путешествующие в места распространения  HCV;
  • находящиеся в тесном контакте или проживающие с больным гепатитом С. 

Некоторые российские и зарубежные ученые утверждают, что вирус передается при укусе кровососущими насекомыми. Особенно опасны клопы, комары и москиты. Но эта теория еще не имеет полной доказательной базы.  

Ответим на самые распространенные вопросы, как можно заразиться гепатитом С в каждом конкретном случае:

Передается ли через слюну и через поцелуй вирус? Количество возбудителя в слюне мало, но в США есть хорошо задокументированные случаи заражения пациента в кабинете стоматолога

От поцелуев с вирусоносителем следует отказаться в случае, когда ваша слизистая оболочки рта изъязвлена, имеются афты или свежую рану после удаления зуба. 

Возможно ли заражение половым путем? Да, возможно, особенно в бисексуальных и ВИЧ-инфицированных парах с сопутствующими венерическими заболеваниями, у людей, практикующих глубокий анальный секс, беспорядочную половую жизнь или незащищенные коитусы при менструации. 

К каких случаях возможна передача вируса от мужа к жене и наоборот? В моногамной семейной паре, при соблюдении носителем инфекции элементарных правил осторожности, инфицирование второго происходит лишь в 5% случаев. 

Куда обращаться при подозрении на гепатит любой вирусной этиологии?  Нужно обратиться к врачу-инфекционисту, в его отсутствии – к гастроэнтерологу или семейному терапевту. 

Что будет, если укололся иглой от использованного шприца? Так как основные способы передачи вируса – биологические жидкости организма, то риск заразиться очень велик. Быстрее сдавите место укола, чтобы вышло как можно больше вашей крови

Промойте участок под проточной водой, вытрите насухо и обработайте медицинским спиртом или йодом. Обратитесь к инфекционисту. 

Насколько опасен вирус в быту? Вне биологических жидкостей HCV практически не живет во внешней среде. Он погибает при температуре +60°С за 30 минут, при 100°С — за 2 минуты. В офисе, в коллективе люди с вирусным гепатитом С не должны чувствовать себя изгоями. Так же ребенку безопасно посещать школу.

Классификация

Формы и виды течения гепатита С

  • Острое течение ВГС – диагностируется только в одном случае из пяти, это связано с тем, что заболевание может не проявляться клинически. Более чем в 70% случаев острый гепатит С переходит в хронический.
  • Хроническое течение ВГС – наиболее частая форма гепатита С, характеризуется медленным и постепенным разрушением печени.
  • Фульминантный (злокачественный или молниеносный) гепатит С – вариант острого течения гепатита, при котором происходит быстро прогрессирующее разрушение печени, при этой форме печеночная недостаточность развивается через 10-15 дней от появления первых симптомов. Такой вариант гепатита С, к счастью, развивается довольно редко, менее 1% всех случаев. Среди предрасполагающих факторов к развитию злокачественного гепатита выделяют младенческий возраст, особенности генотипа вируса, инфицирование несколькими видами вирусов гепатитов (А, В, D), алкогольные, лекарственные и другие поражения печени. Смертность составляет около 70%.

Активность хронического гепатита С

Степени активности гепатита С:

  • «Минимальный» хронический гепатит С;
  • «мягкий» (слабовыраженный) хронический гепатит С;
  • хронический гепатит С с умеренной активностью;
  • тяжелый хронический гепатит С.

При определении той или иной степени активности гепатита С используют такие критерии:

  • степень поражения печени согласно результатам гистологического исследования биопсии печени;
  • наличие фиброза (соединительной ткани);
  • наличие и тяжесть симптомов заболевания;
  • лабораторные показатели печеночных проб (именно АЛТ – аланинтрансфераза).

Стадии фиброза печени при гепатите С:

  • фиброз печени отсутствует;
  • слабо выражен;
  • умеренно выражен;
  • тяжелый фиброз печени;
  • цирроз печени.

Периоды и фазы гепатита С

1.Инкубационный период2.Острая фаза

  • Латентный или скрытый гепатит – отсутствие симптомов или малосимптомность – это 8 из 10 случаев.
  • Манифестный гепатит С – яркие клинические проявления, выраженность симптомов – встречается лишь в 20% случаев. Можно отдельно выделить преджелтушный период (длится в среднем 10 дней) и желтушный период.

3.Период восстановления (реконвалесценции) острой фазы гепатита С.4.Период реактивации и перехода в хроническую стадию гепатита С5.Период ремиссии хронического гепатита С

Прогноз и профилактика

Острый гепатит B редко приводит к летальному исходу. В 90–95% случаев3 болезнь заканчивается полным выздоровлением. Однако в случае развития печеночной недостаточности летальность превышает 80% (при отсутствии возможности трансплантации печени).

Хронический гепатит В протекает десятилетиями с исходом в цирроз либо рак печени. Примерно в 5% случаев возможно спонтанное выздоровление с резким снижением определяемого количества ДНК вируса в организме, восстановлением лабораторных показателей функции печени и уменьшением воспалительного процесса в тканях органа по данным гистологии.

Индивидуальная профилактика гепатита B подразумевает пользование отдельными предметами гигиены (бритвенными станками и зубными щетками), безопасный секс, отказ от наркотиков. От гепатита B также защищает вакцина, которая введена в календарь прививок РФ с 2000 года. Она позволила снизить заболеваемость острым гепатитом В в России в различных группах населения в 30 раз, а среди детей до 14 лет — в 90 раз4.

1 Всемирная Организация здравоохранения. Гепатит В. Информационный бюллетень. 2019 г.

2 Старцева Г.Ю. Особенности диагностики вирусных гепатитов В и С на современном этапе. Москва, 2019.

3 Н.Д. Ющук, Е.А. Климова, О.О. Знойко и соавт. Протокол диагностики и лечения больных

вирусными гепатитами В и С. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2010.

4 Министерство здравоохранения российской федерации. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В. Москва, 2014.

Эффективное лечение болезни

Все стадии гепатита А проходят приблизительно за месяц. Никакого специфического противовирусного лечения проводить не нужно. Терапия только снимает симптомы.

Она включает такие этапы:

  • строгое соблюдение режима и назначенной диеты;
  • устранение симптомов интоксикации;
  • запрет к употреблению алкогольных напитков, поскольку они еще больше могут ослабить уже поврежденные клетки печени.

Вирусный гепатит В, если он протекал с хорошо выраженными симптомами и медицинская помощь была оказана своевременно, практически всегда заканчивается полным выздоровлением. Если острая форма прошла без явной желтухи, то, скорее всего, что процесс рано или поздно переходит в хроническую форму.

Хронический гепатит почти всегда провоцирует развитие цирроза печени. Прогноз выздоровления будет благоприятным, если избегать излишних эмоциональных и физических нагрузок. Нужно очень строго следить за питанием и принимать медикаменты, которые могут улучшить обменные процессы, происходящие в клеточных структурах печени.

Конечно же, здесь не обойтись и без противовирусной терапии. Чаще всего для этих целей применяются лекарства из группы интерферонов. Такое лечение должно быть комплексным и длительным.

При гепатите С самый высокий риск появления рака печени. Основной препарат для медикаментозного лечения – интерферон-альфа. Но применение лекарства не является панацеей для полного выздоровления. Интерферон ингибирует размножение раковых клеток и снижает риск развития цирроза.

Диагностика аутоиммунного гепатита

Прежде всего, врач должен исключить другие причины воспаления печеночной ткани: вирусные, токсические, алкогольные гепатиты.

УЗИ и другие методы визуализации печени могут продемонстрировать изменения структуры органа, но они не дают представления о причинах повреждения. Поэтому необходима комплексная диагностика, чтобы исключить возможные злокачественные патологии.

Гораздо более показательным является биохимическое и иммунологическое исследования крови:

  • высокий уровень белка в плазме крови;
  • повышен уровень сывороточных гамма-глобулинов, IgG;
  • повышены уровни АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ;
  • в крови выявляются антинуклеарные антитела (ANA), антитела к микросомам печени и почек (анти-LKM-l) или антитела к растворимому печеночному антигену (анти-LKM-l);
  • увеличена СОЭ.

Наиболее показательно в диагностическом отношении гистологическое исследование печени – биопсия. Для этого под контролем УЗИ специальной иглой у пациента забирают некоторое количество печеночной ткани и изучают ее под микроскопом.

Гепатит А

Гепатит А – воспалительное заболевание, протекающее в острой форме. Его главная отличительная черта – течение с симптоматикой кратковременного отравления. Все нарушения функциональности печени, связанные с данным патологическим процессом, довольно быстро проходят. Симптомы ярко выражены, опасность злокачественного течения отсутствует.

В соответствии с МКБ – 10 (Международной Классификацией Болезней) гепатиту А код присваивается в зависимости от степени его опасности:

  1. В15 – острая форма недуга.
  2. В15.0 – с развитием печёночной комы.
  3. В15.9 – без риска возникновения печёночной комы.

ВГА или вирус гепатита А был открыт в конце 70-х годов прошлого столетия. Это частица, содержащая РНК, не чувствительная к эфиру, но теряющая активность под воздействием таких растворов, как формалин и хлорамин. Гибнет вирус и под ультрафиолетовыми лучами. Губительна для ВГА высокая температура. При 85 С вирус погибает в течение одной минуты.

Опасность данного типа заболевания заключается в том, что оно носит эпидемический характер. Распространяется через больных атипичной формой, симптоматика которой стёрта. Болеют чаще всего дети дошкольного и младшего школьного возраста. Путь передачи – контакт с больным человеком.

Данная форма болезни имеет непосредственное отношение к кишечным инфекциям. Вирус передаётся при контакте с заражённым человеком через грязные руки, загрязнённые воду и продукты.

Ещё одна отличительная черта – высокая степень восприимчивости к вирусу и выработка пожизненного иммунитета после перенесённого заболевания.

Рассматривая патогенез гепатита А, можно сказать, что вирус попадает в желудок пациента с водой или загрязнёнными продуктами, оттуда поступает в тонкий кишечник, кровоток, в печень, где вызывает гибель гепатоцитов. Под воздействием вируса нарушается процесс выработки и выброса билирубина, снижается способность печени осуществлять свою основную функцию, выступая в роли фильтра, обеспечивающего качественную детоксикацию.

Лечение не требует использования медикаментозных средств. При гепатите А основной упор делается на изменение рациона питания пациента, которому предписан строгий постельный режим на протяжении всей желтушной фазы болезни. Продолжительность заболевания составляет от 1 до 3 месяцев, после чего наступает полное выздоровление. Патологический процесс при данном типе гепатита не переходит в хроническую форму.

Медикаментозная терапия проводится при затяжной форме недуга.

Для лечения назначают:

  • Фосфоглив 1кап. 3 р/д.
  • ЛИВ52.
  • Легалон.
  • Эссенциале.

Все препараты подбираются с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента. График приёма устанавливает только лечащий врач.

Лекарственный гепатит

Прием некоторых медикаментозных средств способен спровоцировать развитие хронического лекарственного гепатита.

По механизму действия такие препараты можно разделить на две группы:

  1. Лекарственные препараты, обладающие гепатотоксическим действием (прямым или опосредованным);
  2. Препараты, ведущие к поражению печени через аллергическую непереносимость к медикаментозным средствам либо их метаболитам.
Группы препаратов Механизм действия Названия
Истинные гепатотоксины Прямого действия Парацетамол
Салицилаты
Антиметаболические препараты
Метотрексат
6-меркаптопурин
Тетрациклин
Амиодарон (кордарон)
Опосредованного действия Цитотоксического действия
Пуромицин
Тетрациклин
Холестатики
Анаболические стероиды
хлорпромазин
аминазин
хлорпропамид
пропилтиоурацил
новобиоцин
Препараты идиосинкразии Поражение печени за счет аллергической реакции замедленного типа Фторотан
транквилизаторы
Фенотиазины
противосудорожные
дифенин
фенацемид
противодиабетические
букарбан
хлорпропамид
антибиотики
оксациллин
Препараты, образующие токсичные метаболиты Ацитамифен
Изониазид
  • Вирусоподобный цитолитический острый гепатит;
  • Гепатоканаликулярный или холангиолитический гепатит;
  • Простой каналикулярный холестаз;
  • Фосфолипидоз.
  • Хронический персистирующий лекарственный гепатит;
  • Хронический активный лекарственный гепатит;
  • Хронический медикаментозно спровоцированный холестаз;
  • Фиброз печени;
  • Цирроз печени.
  • Синдром Бада-Киари или вено-окклюзионная болезнь;
  • Пелиоз – образование кист, полость которых сообщается с печеночными синусоидами и заполненные кровью;
  • Тромбоз печеночной вены.
  • Фокальная гиперплазия;
  • Гепатоцеллюлярный рак;
  • Аденома;
  • Ангиосаркома.

Хронический лекарственный гепатит может протекать в активной или персистирующей форме:

Аутоиммунная и бактериальная формы заболевания

Среди разновидностей гепатитов одной из самых малоизученных считается аутоиммунная форма. Бывают такие случаи, при которых организм человека воспринимает клетки собственной печени как чужеродный элемент. Именно поэтому иммунная система приступает к борьбе с клетками органа, поражая его день ото дня все сильнее. Такая разновидность гепатита часто соседствует с другими аутоиммунными заболеваниями.

У гепатита классификация довольно разнообразна, и в ней нашлось место даже для бактериальной формы. Недуг может развиться на фоне следующих заболеваний:

  1. Пневмококковой пневмонии.
  2. Стафилококковая и стрептококковая бактерии часто вызывают развитие гепатита у новорожденных.
  3. При сифилисе бактерии негативно влияют на печень.
  4. На фоне лептоспироза и листериоза.

Как будут вести себя бактерии при попадании в организм, предсказать не могут даже врачи. Бактериальный гепатит имеет первичную и вторичную форму. При первичной сначала поражается печень, а уже потом все остальные органы. При вторичной форме бактерии оказываются в клетках печени из другого очага.

Лечение гепатита С народными средствами

Морковный сок. Ежедневно, утром, днем и вечером выпивайте по стакану свежевыжатого морковного сока, можно вперемешку с яблочным соком. Морковный сок богат на витамин А, который благотворно воздействует на печень, очищая ее и восстанавливая ее клетки.

Мёд. Растворите 1 ст. ложку мёда в стакане теплой воды. Выпивайте данное средство за 1,5-3 часа до приема пищи, залпом. Курс лечения 2 месяца, 2 раза в год, весной и осенью.

Травяной сбор. Смешайте по 10 г следующих растений — хвощ полевой, шалфей лекарственный, листья лопуха большого, тысячелистник обыкновенный, пижма обыкновенная, репешок обыкновенный, горец птичий, корень лопуха большого, корень девясила высокого, цветки ромашки аптечной, цветки зверобоя продырявленного и плоды шиповника коричневого. 4 ст. ложки смеси залейте 1 л кипятка, накройте крышкой и отставьте для настаивания на 3 часа. Остывший настой принимайте 3 раза в день, по ½ или 1/3 стакана.

Расторопша. Измельчите 3 ст. ложки семян расторопши, можно в кофемолке, и залейте их 500 мл кипятка, после чего подержите данное средство на водной бане, пока половина отвара не испарится, процедите и дайте ему остыть. Принимать данное народное средство от гепатита нужно 3 раза в день, по 1 ст. ложке, в течение 1-2 месяцев.

Кукурузные рыльца. 1 ч. ложку кукурузных рылец залейте 500 мл кипятка и поставьте их кипеть на водной бане, минут на 30. После чего, отставьте средство для настаивания и остывания. Принимать отвар из рылец нужно по 100 мл (пол стакана), 4 раза в день, до полного выздоровления.

Лечение гепатита С готовыми травяными сборами

Комментарий специалиста-фитотерапевта Мальгина А.А.: лечение травами (фитолечение) имеет определенные замечательные преимущества, например:

  • фитолечение устраняет причины заболевания,
  • травы имеют минимальное количество противопоказаний (обычно это индивидуальная непереносимость),
  • лечение травами имеет минимальное количество побочных эффектов,
  • травы имеют в своем составе большое количество витаминов и других полезных веществ, которые помимо лечения заболевания, еще и способствуют оздоровлению организма в целом,
  • ценовая доступность.

Фитотерапевты предлагают готовые решения, которые уже учитывают конкретный состав сбора, дозировки, очередность и т.д. Курсы разработаны специалистами — медиками, на основе своего многолетнего опыта.

Диагностика

Диагностика лекарственного гепатита часто затруднена, так как не существует однозначных маркеров, показывающих, что поражение печени возникло именно под влиянием фармацевтического препарата. Поэтому врачу необходимо исключить другие возможные причины гепатита, прежде всего — вирусную инфекцию и алкогольное поражение печени. Также нужно исключить аутоиммунные гепатиты, болезни накопления и злокачественные опухоли.

При сборе анамнеза врач выясняет, принимает ли пациент лекарство с гепатотоксичными свойствами (например, парацетамол). Далее доктор оценивает вероятность лекарственного поражения печени по специальной шкале RUCAM. Она включает в себя несколько признаков:

  • время, прошедшее от начала приема лекарства до появления реакции
  • уровень печеночных ферментов в сыворотке крови
  • известные факторы риска, сопутствующие заболеванию
  • прием других лекарств
  • возможные альтернативные причины развития гепатита

Врач оценивает состояние пациента по всем этим параметрам и получает итоговую сумму баллов. Она показывает вероятность лекарственной природы поражения печени.

Лабораторно лекарственный гепатит подтверждается с помощью биохимического исследования крови:

  • уровень АЛТ и АСТ выше нормы в 5 раз и более (при сочетании с повышением уровня билирубина — в 2 раза и более);
  • уровень ЩФ крови выше нормы в 2 и более раза;
  • возможно повышение уровня билирубина.

Еще один диагностический критерий — уменьшение симптомов заболевания после отмены «подозрительного» лекарства.

Хронический вид формы С

Особенность этой формы — она протекает практически без симптомов. Человек ощущает общее недомогание и снижение аппетита. Со временем единственное, что может беспокоить – боль в правом боку. Развивается сильное воспаление и дискинезия желчного пузыря.

При пальпации или же на УЗИ можно увидеть, что печень увеличена. Течение заболевания волнообразное. Симптомы могут нарастать, а через некоторое время постепенно пропадать.

Есть и целый ряд внепеченочных симптомов, которые могут проявляться при хроническом гепатите С.

Среди них:

  • боли во всех суставах;
  • поражение сердечной мышцы ревматоидного характера;
  • в некоторых случаях происходит поражение зрительных нервов, что приводит к значительному ухудшению зрения;
  • появляются кожные высыпания;
  • поражаются органы выделительной системы.

Лечение в данном случае направлено на полное уничтожение вируса и дальнейшее максимальное восстановление нормальной функции печени. Для этого используются противовирусные средства, некоторые стимуляторы иммунной системы и гепатопротекторы.

Критерии классификации

Классификация гепатитов, основанная на течении болезни, представлена острой, а также хронической формами. Они отличаются длительностью патологического процесса и выраженностью клинических симптомов.

Если рассматривать острое течение заболевания, то для него характерно быстрое ухудшение состояние человека и яркие признаки печеночного поражения. В случае хронизации инфекционно-воспалительного процесса патология имеет скрытую симптоматику и лишь при обострении проявляется типичной картиной гепатита.

Ниже представлена таблица с различными формами болезни.

Эта группа заболеваний классифицируется по различным параметрам. Исследования разных типов воспалений печени ведутся постоянно и в наше время, их списки пополняются, выделяются новые штаммы вирусных гепатитов. Тем не менее существуют аспекты, по которым сегодня принято различать разные типы и стадии этой болезни.

Комментарии для сайта Cackle